Tsefoperabol

Cefoperabol är en tredje generationens cefalosporin.

Indikationer Tsefoperabola

Den används för behandling i följande situationer:

• infektionssjukdomar som påverkar GPD (såsom kolangit med cholecystit och empyema i gallblåsan);
• sepsis eller peritonit
• neutropenisk feber;
• infektiösa lesioner i det urogenitala systemet, som har en svår form;
• lunginflammation (utlöst av aktiviteten hos gramnegativa bakterier);
• infektioner som utvecklas i bäckenorganen (pelvioperitonit eller endometrit) samt gonorré
• ha en mångsidig lokalisering av nosokomiella smittsamma processer;
• infektioner som påverkar människor med immunbrist.

Det används också för att behandla eller förebygga infektioner som kan uppstå som resultat av operationer (gynekologi och obstetriker, koloproktologi och bukområdet).

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet är i form av ett lyofilisat för framställning av intramuskulärt eller intravenöst injicerade lösningar. Volymen av 1: a flaska - 0,5, 1 eller 2 g. Inkluderat också ett lösningsmedel (kapacitet 5 ml). Inuti lådan - 1 eller 5 flaskor.

Farmakodynamik

Cefoperabol har en baktericid och antibakteriell effekt med ett brett spektrum av aktivitet.

Det saktar ner bindningen av peptidoglykan inuti bakteriens väggar. Den har aktivitet mot ett stort antal gramnegativa aerober naturen (inklusive de av Haemophilus influenzae eller Pseudomonas aeruginosa, och dessutom andra icke-fermenterande bakterier och mikroorganismer i tarm grupp), och ett flertal anaerober.

Graden av aktivitet mot gram-positiv mikroflora (streptokocker med stafylokocker) är lägre än för cefotaxim eller ceftriaxon. Läkemedlet uppvisar aktivitet mot vissa enterokockstammar (fekal eller fetium).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Farmakokinetik

Efter intramuskulär eller intravenös användning noteras Cmax efter utgången av 1: a timmen. Läkemedlet passerar in i nästan alla vävnader med organ och kroppsvätskor; penetrerar BBB (men graden av denna passage är svagare än den för ceftazidim och ceftriaxon). Med modermjölk utsöndras en mycket liten mängd droger.

I stora läkemedelskoncentrationer registreras inom 12 timmar efter injektionen. Läkemedlet tar inte bort bilirubin från syntesen med plasmaprotein.

Utsöndring sker i större utsträckning med galla (ca 70-80% av dosen, parametrarna av läkemedlet inuti gallan når maximal punkt efter 1-2 timmar efter användning och har också en nivå som överskrider blodvärdena 100 gånger) och förutom med urin (ca 20-30%). Halveringstiden är 2,5 timmar (metoden för läkemedelsadministration spelar ingen roll).

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Dosering och administrering

Läkemedlet ska injiceras intravenöst (med långsam hastighet, jet (i 5 minuter) eller genom en IV (i 0,5-1 timme)) såväl som intramuskulärt.

Med en intravenös injektionsstråle måste 1000 mg av ämnet lösas i 10 ml injektionsvatten (eller steril NaCl-isotonisk lösning). Vid användning genom droppare spädas 1000-2000 mg läkemedel i 0,1 liter NaCl-lösning.

För intramuskulära injektioner upplöses läkemedlet i injicerbart vatten eller en 0,5% lidokainlösning (för 1000 mg läkemedel krävs 3 ml vätska).

Ungdomar från 12 år, och dessutom måste vuxna administrera 1-2 g droger 2 gånger om dagen. Om infektionen är svår kan en enstaka dos ökas till 4 g (administrerad via en IV-linje). En vuxen får inte ange mer än 12 g medicin per dag.

Gonorré utan komplikationer: 1 enkel intramuskulär injektion av 0,5 g av substansen.

Förebyggande av förekomsten av komplikationer efter operation: intravenös administrering av 1-2 x g av läkemedlet i 0,5-1,5 timmar före operationen och administreras senare med 12-timmars intervall men ofta högst 24 timmar (under procedurerna i SSS-områden eller under koloproktologi - upp till 72 timmar efter slutförandet). Om operationen utförs på rektum eller kolon kan metronidazol dessutom användas (via en IV-dropp).

Nyfödda barn, såväl som barn under 12 år, behöver en genomsnittlig del av 0,05-0,1 g / kg per dag och det ska delas in i 2 injektioner. En dos på mer än 0,1 mg / kg administreras ofta intravenöst via en IV. Barn med svåra infektionsfaser behöver applicera 0,2-0,3 g / kg per dag, vilket är indelat i 2-3 injektioner. Spädbarn upp till 3 månaders ålder kan endast ordineras läkemedel om det finns strikta indikationer.

Om QC-värdena är mindre än 18 ml / minut kan storleken på den dagliga delen vara högst 4000 mg.

Vid obstruktion av GWP, hepatisk patologi i svår och med samtidig förekomst av störningar i njurarbetet är det tillåtet att använda högst 2000 mg droger per dag.

[20]

Använd Tsefoperabola under graviditet

Du kan inte tilldela gravid. När lakterande ska användas mycket noggrant.

Kontra

Det är kontraindicerat att använda vid intolerans med avseende på läkemedlet eller vid nedsatt leverfunktion i det svåra skedet.

[15], [16], [17], [18]

Bieffekter Tsefoperabola

Införandet av läkemedlet kan orsaka biverkningar:

• lesioner som påverkar mag-tarmkanalen: kräkningar eller illamående samt diarré (med allvarlig diarré måste du omedelbart avbryta användningen av droger) och en tillfällig ökning av alkalisk fosfatas och transaminaser;
• allergi symptom: utslag, eosinofili, urtikaria och feber;
• andra: neutropeni, och dessutom vitamin K-brist eller hypotrombinemi (möjlig blödning hos personer med leveravvikelser eller intestinal absorptionsstörning och på parenteral näring - det är nödvändigt att övervaka PTV-värden);
• Lokala tecken: flebit (efter intravenös injektion) eller smärta i injektionsområdet (efter intramuskulär injektion).

[19]

Överdos

Med en överdos kan en epilepsiattack uppträda.

Behandling kräver sedering med diazepam.

[21]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet förstärker effekten av antikoagulantia.

Kombinationen av Cefoperabol med anti-trombocytaggregationsmedel (salicylater eller NSAID) leder till en ökad risk för blödning.

Användningen av etylalkohol i kombination med läkemedlet kan orsaka antabus-liknande syndrom.

[22], [23]

Förvaringsförhållanden

Cefoperabol krävs för att hålla sig stängd från barnens tillgång, mörk och torr plats. Temperaturindikationer är högst 25 ° C.

Hållbarhetstid

Cefoperabol kan användas inom 24 månader efter tillverkningen av ett terapeutiskt medel. Det färdiga läkemedlet har en hållbarhetstid på 24 timmar (vid temperaturvärden 5-25 ° C) eller 5 dagar (temperaturindikatorer - inom 2-5 ° C).

Analoger

Analoger läkemedel är mediciner Tsefoperus, Dardum, Operaz Lorizonom med, och dessutom Tsefpar, Medotsef, Tsefobid Tsefapizonom c, Cefoperazon med Movoperizom och Cefoperazon, Cefoperazon-Vial och Adzhio.