Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Trast före, under och efter menstruationen
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Idag klagar många kvinnor på att de är oroliga för trast före, under och efter menstruationen. Är detta normalt eller patologiskt? Även erfarna specialister har inte ett entydigt svar på denna fråga. Låt oss ta en titt på denna fråga.
Är trast normalt innan menstruation?
Först måste du förstå att trast är en svampsjukdom som orsakas av svampar av släktet Candida. Därför är det andra namnet på denna sjukdom candidiasis. I princip är mikroorganismer av släktet Candida representanter för den normala mikrofloran. Normalt, de är en del av den vaginala microbiocenosis (i små mängder - inte mer än 10 3 CFU / ml). De stöder lokal immunitet, skyddar slemhinnorna från patogena mikroorganismer. En viktig egenskap hos dessa mikroorganismer är förmågan att tillhandahålla koloniseringsresistens hos slemhinnorna, vilket leder till att patogena mikroorganismer inte kan tränga in, absorberas på slemhinnan och orsaka sjukdom.
Men under vissa omständigheter, till exempel med hormonella förändringar, med minskad immunitet, med hypotermi, efter protozoer och andra sjukdomar som åtföljs av antibiotikabehandling, kan sammansättningen av den naturliga mikrofloran förändras. I detta fall kan antalet svampar av släktet Candida öka kraftigt, vilket leder till utvecklingen av sjukdomen. Således betraktas trast snarare inte som en oberoende sjukdom, som en av sorterna av dysbios, där det normala kvantitativa och kvalitativa förhållandet mellan mikroflora störs.
Många har trast före menstruationen. Detta är normalt eller inte är en kontroversiell fråga, eftersom det å ena sidan inte är en riktig sjukdom, i ordets fulla bemärkelse. Å andra sidan är detta dysbios, ett brott mot den normala sammansättningen av mikroflora, som inte längre kan kallas normen. Trast före menstruation utvecklas på grund av att kroppens motstånd vid denna tidpunkt minskar maximalt: hormonella förändringar inträffar, det finns en belastning på de inre organen, den inre temperaturen stiger och immuniteten minskar. Dessutom förnyas för närvarande slemhinnorna i reproduktionsorganen. Dessa är optimala förhållanden för mikroflorastörningar och snabb tillväxt av svampen. Men för många kvinnor kräver detta tillstånd inte behandling och försvinner av sig själv. Så snart immunitet och normala hormonnivåer återställs. [1]
Kan det bli trast under menstruationen?
Trast kan uppstå när som helst när kroppen har en minskning av immunitet, hormonell obalans. Din mens är den lämpligaste tiden för detta. Det förekommer dock inte hos alla, utan bara hos dem som har en predisposition för denna sjukdom. Så om en kvinna har hög immunitet, perfekt kvinnlig hälsa, leder hon en aktiv livsstil, ett adekvat sexliv, förbrukar den mängd vitaminer och mineraler som behövs, övar, observerar en arbets- och viloprogram, äter bra, hon möter inte trast. Kränkning av minst en av dessa riskfaktorer ökar sannolikheten för att utveckla trast.
Således, svara på frågan: "Kan det finnas trast under menstruationen?", Du kan definitivt svara jakande. Kanske, men för detta måste det finnas predisponerande faktorer, och först och främst - minskad immunitet, kränkning av mikroflora. Därför är det lämpligt att konsultera inte bara en gynekolog, utan också en endokrinolog, en immunolog, innan behandlingen av trast påbörjas. Kanske skulle en mer rationell lösning på problemet vara att öka immuniteten, normalisera hormonnivåerna och eliminera dysbios. Då kommer trost att upphöra att vara ett problem för alltid. [2]
Går mensen med trast?
Besvara frågan: "Går menstruation med trast?", Du måste tydligt förstå hur dessa två fenomen är relaterade. Och vad de i huvudsak är. Menstruation är en process genom vilken ett obefruktat ägg utsöndras tillsammans med blodet. Denna process är en hormonberoende process där hormonella förändringar inträffar. Följaktligen förändras mikroflorans sammansättning och immunitetens tillstånd och organismens skyddande egenskaper. Optimala förhållanden skapas för att störa mikrofloran i urogenitala tarmkanalen, för utvecklingen av svampinfektion (svampen av släktet Candida aktiveras). Sedan utvecklas trast, som i själva verket är en svampinfektion. Slutsatsen antyder sig själv: dessa två processer är inte på något sätt kopplade till varandra, därför uppstår menstruation även med trast.
Kommer trast att försvinna efter menstruationen?
Det är omöjligt att svara på frågan om trast kommer att passera efter menstruationen, utan en gynekologisk undersökning, utan testresultat. Mycket informativt i detta avseende är inte så mycket en vanlig cytologisk studie (utstrykning) som ett immunogram. För att göra detta, ta blod från en ven och bedöma tillståndet för de viktigaste indikatorerna på immunitet.
Baserat på de erhållna resultaten görs en slutsats om hur länge en svampinfektion kan fortskrida, huruvida anti-infektiös immunitet kan undertrycka den eller om speciell behandling kommer att krävas. Allt beror helt på organismens individuella egenskaper i vissa fall, den hormonella bakgrunden återgår snabbt till det normala, immuniteten ökar också, koloniseringsresistensen hos slemhinnorna återgår till det normala. Då går sjukdomen tillbaka och allt återgår till det normala. Om det finns en betydande försämring av immuniteten kan behandling behövas.
Orsaker trast före menstruation
Huvudorsaken är att hela systemet för neuroregulatorisk reglering av kroppen förändras i kroppen, från en minskning av syntesen av neuroregulatoriska peptider och neurotransmittorer, till förändringar i den normala funktionen av systemet för ospecifik resistens, mikrocirkulation, systemisk och lokal immunitet. Den sista länken, som direkt utlöser patogenesen av trast, är en kränkning av koloniseringsresistensen hos mikroorganismer, en minskning av antalet normala och villkorligt patogena mikrofloran och aktivering av svamptillväxt (i synnerhet svampar av släktet Candida).
Ofta ligger orsaken till att immunsystemet försvagas på grund av att kvinnan är överansträngd, överkyld, utsatt för långvarig berusning. Trast kan utvecklas mot bakgrund av många andra sjukdomar, det kan utlösas av en hög virusbelastning, bakteriella endotoxiner. Tröst förekommer ofta efter långvarig antibiotikabehandling, efter antiviral behandling, kemoterapi och strålbehandling. Förekommer ofta vid allvarliga virus- och bakteriesjukdomar, malaria, utarmning av kroppen, njure- och leversjukdomar och det kvinnliga reproduktionssystemet. [3]
Varför börjar trast innan menstruation?
Ofta hör gynekologen frågan: "Varför börjar trast innan menstruation?" Även om det i stort sett inte är en fråga för en gynekolog, utan snarare för en immunolog. Detta beror på det faktum att det hela ligger i mänsklig immunitet. Möjligheten eller omöjligheten att utveckla trast bestäms inte bara av tillståndet i slemhinnorna i urogenitala kanalen, utan också av immunitetens tillstånd i allmänhet. Med normal systemisk immunitet upprätthålls i regel också lokal immunitet inom normala gränser. En minskning av immuniteten innebär en minskning av slemhinnornas skyddande egenskaper, vilket resulterar i att antalet normala mikrofloror minskar och antalet svampmikroorganismer ökar, vilket manifesterar sig i form av trast. Det vill säga för att ta reda på varför trast förvärras före menstruationen och för att vidta lämpliga förebyggande åtgärder är det bättre att kontakta en immunolog, eftersom det i de flesta fall handlar om minskad immunitet.
Varför börjar trast efter menstruation?
För att ta reda på varför tröst börjar efter menstruationen, för att fastställa den exakta orsaken och slutligen bli av med det, rekommenderas det att genomgå en omfattande undersökning, som inte bara kommer att omfatta en gynekolog, utan åtminstone en immunolog, en endokrinolog.
Ett viktigt steg i diagnosen är också leverans av laboratorietester, som kommer att bekräfta diagnosen. Huvudmetoden är bakteriologisk undersökning. Ett utstryk tas från slemhinnorna eller skrapas från väggarna i urogenitala tarmkanalen.
Diagnosen baseras på upptäckten av trastpatogener (svamp av släktet Candida) i ett utstryk från urogenitala tarmkanalen. Det är viktigt att förstå att en liten mängd av denna typ av svamp kan finnas i utstrykningen och normalt. Men vi pratar om en sjukdom bara om det sker en kraftig ökning av den till en nivå som överskrider normens tillåtna gränser. Då betraktas detta tillstånd som en patologi, och lämplig behandling föreskrivs. Det är möjligt att diagnostisera "candidiasis" om mängden svamp i släktet Candida överstiger 10 4 CFU / ml.
Med trast genomförs också instrumentstudier. Först och främst är detta en vanlig gynekologisk undersökning (undersökning i speglar), bimanuell (fingerundersökning). De yttre könsorganen, slidan, livmoderhalsen undersöks. Ett utstryk tas nödvändigtvis (enligt dess resultat görs en diagnos).
Ibland behövs det andra metoder för instrumentell forskning. Till exempel kan du med hjälp av hysteroskopi tränga in i livmoderhålan genom livmoderhalsen och utföra nödvändig forskning och undersökning. Med hjälp av laparoskopiska metoder undersöks också livmoderns inre hålighet. Det gör det möjligt att ta material för en biopsi, inspektera platser som är otillgängliga för undersökning under hysteroskopi. [4]
Bäcken ultraljud, röntgen, CT, MR används också. Dessa metoder gör det möjligt att visualisera patologi i ett dynamiskt läge, se processerna i dynamik, observera funktionerna i deras kurs. Kan ses i olika projektioner.
Riskfaktorer
Ofta lider kvinnor av trast, med en historia av kroniska infektionssjukdomar, patienter med dysbakterier och störningar av normala mikrobiocenoser i alla biotoper. Riskgruppen inkluderar kvinnor med akuta och kroniska sjukdomar i njurar, lever, reproduktionsorgan, mjälte, cancerpatienter, patienter som nyligen genomgått kirurgiskt ingrepp, anestesi och anestesi. Speciellt ofta är orsaken till utvecklingen av trast olika terapeutiska och diagnostiska procedurer på bäckenorganen: tidig avbrytande av graviditet, abort, hysteroskopi, andra invasiva gynekologiska undersökningar, operationer och gynekologiska ingrepp. [5]
Patogenes
Patogenesen bygger på en ökning av antalet svampmikrofloror i slemhinnorna i det kvinnliga könsorganet. Aktivt multiplicerar hämmar svampfloran tillväxten av andra mikroorganismer, i synnerhet bakteriell mikroflora. Fortplantningsorganens skyddande potential minskar kraftigt. Biprodukter av metabolism ackumuleras, berusning uppstår, slemhinnorna i könsorganen skadas. Följaktligen utvecklas en aktiv inflammatorisk process. Lymfocyter, neutrofiler anländer till inflammationsstället, faktorer och mediatorer av inflammation, inklusive histamin, prostaglandiner, cytokiner, börjar släppas. Följaktligen sker ett aktivt underhåll av den inflammatoriska processen, och även dess progression.
Symtom trast före menstruation
De första symptomen på trast är klåda, som utvecklas på grund av irritation i slemhinnorna i könsorganen av produkter från svampens metabolism. Under utvecklingen av den inflammatoriska processen frigörs histamin, vilket också leder till svår irritation, klåda. Rödhet, hyperemi uppträder gradvis, slemhinnorna blir svullna. Det är värt att notera att trast i de flesta fall är smärtfri, men svår klåda är oroande. Det är också värt att notera att ett av de viktigaste symptomen på trast är kraftig flytning, som vanligtvis börjar med en tydlig, klibbig flytning. De verkar ganska intensivt och kan åtföljas av en obehaglig lukt.
Efterhand som svampen förökar sig och infektionen fortskrider blir de vita. I de senare stadierna finns det en kraftig vit, ostliknande flytning som ofta kommer i flingor. De kan förvärva en extremt obehaglig lukt, som liknar lukten av ruttna fiskar, vilket indikerar att den patogena bakteriella mikrofloran fäster och en ökning av den inflammatoriska processen. Ett av tecknen på ett sent skede i utvecklingen av trast kan också vara smärta, brännande känsla vid urinering, falsk och frekvent lust att urinera. [6]
Smärtan kan öka med långvarig vistelse i en position, medan du sitter. Och täcker gradvis ändtarmen. Det finns smärta i tarmen, smärta vid tarmrörelser, mindre ofta - förstoppning. Med sådana tecken kan trast enkelt utvecklas, klättra uppför stigande vägar, täcka de inre organen, och då blir det extremt svårt att bli av med det.
De första tecknen på trast före menstruation
De första tecknen på trast före menstruation är klåda och andra obehagliga känslor i underlivet. I de tidiga stadierna är det bara klåda, som gradvis intensifieras när sjukdomen fortskrider. Därefter visas flytning: först rikligt, klibbigt, men transparent. Gradvis får de en vit nyans och en tät konsistens. När dessa symtom ökar, ökar känslan av obehag, det finns en brännande känsla vid urinering, smärta.
Klåda före menstruation
Många kvinnor klagar över att de är oroliga för klåda före menstruationen . Detta fenomen är inte ovanligt, det utvecklas av olika skäl, men först och främst i samband med hormonella förändringar i kroppen, liksom mot bakgrund av en minskning av immuniteten. Dessutom ökar kroppens sensibilisering och känslighet, nervsystemet reaktivitet och upphetsning före menstruationen betydligt. I detta avseende kan även en minimal effekt på receptorn uppfattas som en förbättrad oversignal.
Dessutom kan det finnas många orsaker och predisponerande faktorer som förvärras före menstruationen. Patogenesen baseras på olika processer, beroende på vad som orsakade utvecklingen av klåda. Men som praktiken visar, ligger orsaken oftast till en kränkning av receptors känslighet och mottaglighet, vilket medför en ökad reaktivitet i kroppen, ett ökat immunsvar, ibland till och med en allergi i kroppen och överdriven upphetsning och nervsystemet.
Det är ganska enkelt att känna igen ett sådant tillstånd: huvudsymtomen är ökande obehag, klåda och brännande. Dessa symtom kan förekomma i underlivet, som gradvis täcker andra delar av kroppen och kan endast lokaliseras på vissa, intima platser. Många kvinnor noterar att deras fötter och handflator kliar, vilket också är ganska förståeligt, eftersom det är i dessa zoner som det största antalet receptorer och ändar i nervganglierna är lokaliserade. [7]
Ihållande trast före menstruation
Om du är orolig för ihållande trast före menstruation och behandlingen inte är effektiv måste du ta reda på orsaken till detta tillstånd och vidta åtgärder för att eliminera det. Förutom en gynekolog måste du kontakta en immunolog som kommer att bedöma immunsystemets tillstånd och vid behov förskriva lämpliga medel. Detta beror på det faktum att tröst inte kan förekomma vid immunsystemets normala tillstånd, frånvaron av störningar och obalanser. Det förekommer endast mot bakgrund av immunsjukdomar.
Men immunsjukdomar kan utlösas av en kränkning av den hormonella bakgrunden, då kan det vara nödvändigt att konsultera en endokrinolog, gynekolog-endokrinolog, som kommer att bedöma immunbakgrunden och förskriva behandling om det behövs. Det är också ofta nödvändigt att konsultera en bakteriolog, en mikrobiolog eller, i extrema fall, en specialist på infektionssjukdomar, som kommer att bedöma tillståndet för mikrobiota i urogenitalt område, bedöma risken för att utveckla mikrobiocenosstörningar samt sannolikheten utveckla dysbios, bakterie- och svampinfektioner. Beroende på det identifierade tillståndet för mikrobiocenosen hos de kvinnliga könsorganen kommer lämplig behandling att väljas. Ofta är det tillräckligt att återställa den normala naturliga mikrofloran, och trast kommer att sluta störa.
Om det behövs kan du behöva ytterligare råd från andra specialister. Till exempel kan trast indikera utvecklingen av endogen förgiftning, som utvecklas till exempel på grund av ackumulering av bakteriella metaboliter, både från normal och patogen mikroflora.
Det är i alla fall omöjligt att klara sig utan råd från en kompetent specialist. Även om det vid första anblicken kan tyckas att det inte finns någon anledning, så är det inte det. Orsaken kan döljas, patologin kan vara latent. I de flesta fall inträffar trast mot bakgrund av en allmän förändring av biokemiska parametrar, immunitetens tillstånd, med ökad känslighet, hyperreaktivitet, överdriven sensibilisering av kroppen och till och med på grund av fetma, eller vice versa, utarmning av kroppen. Thrush utvecklas också som ett resultat av felaktig näring, brist på vitaminer i kroppen och brist på vissa aminosyror.
Symtom på trast under menstruationen
Trast manifesterar sig alltid på ungefär samma sätt, och symptomen på trast under menstruationen är desamma som vid någon annan tidpunkt. Först uppträder klåda, obehag i underlivet, ansvarsfrihet som utåt liknar kesoostflingor eller ostmassa. När patologin utvecklas utvecklas en brännande känsla, smärta kan dyka upp, som inte bara täcker könsorganet, utan också ändtarmen. Ibland finns det smärta vid tarmrörelser, tarmbesvär.
Trast gick över efter menstruationen
Ofta noterar kvinnor på en tid hos en gynekolog att de hade trast efter menstruationen, men det gick över av sig själv utan någon behandling. Detta är fullt möjligt, och detta tyder på att en kvinna har en ganska hög immunitet, som framgångsrikt klarar olika patologiska tillstånd, kan upprätthålla det normala tillståndet för den lokala mikrofloran, systemet för ospecifikt motstånd.
För att kroppen ska kunna hantera sådana sjukdomar i framtiden är det nödvändigt att ge den pålitlig förebyggande behandling. Det är nödvändigt att se till att kroppen alltid får tillräcklig näring. Viktiga förutsättningar är efterlevnad av dagens och vilans regim, balansen mellan vitaminer och mineraler, frånvaro av stress, nervös spänning, överansträngning och en normal dryckeskur. Det är också obligatoriskt att följa reglerna för personlig hygien, bära bekväma och allergivänliga underkläder. Det är särskilt viktigt att i tid identifiera dysbios, immun- och hormonstörningar och vidta åtgärder. [8]
Komplikationer och konsekvenser
Vid första anblicken kan det tyckas att trast före, under och efter menstruation inte är en anledning till oro. Men så är inte fallet, i alla fall måste du uppsöka en läkare. Obehandlad trast är farlig eftersom den kan leda till ihållande kränkningar av mikrobiocenos och lokal immunitet. Som ett resultat ökar risken för att utveckla gynekologiska sjukdomar och inflammatoriska processer avsevärt. Trast kan orsaka infertilitet, missfall , komplikationer under förlossningen, efter förlossningsperioden. Dessutom kan lokala immunitetsstörningar leda till allvarliga störningar av systemisk immunitet, det endokrina tillståndet och immunsystemet. Trast kan utvecklas och påverkar inre organ. [9]
Diagnostik trast före menstruation
Det är möjligt att prata om trast först efter att testerna har klarats och de har bekräftat diagnosen. Diagnosen baseras på upptäckten av trastpatogener (svamp av släktet Candida) i ett utstryk från urogenitala tarmkanalen. Det är av denna anledning som trast också kallas candidiasis. En liten mängd av denna typ av svamp kan finnas i utstrykningen och är normalt. Men en kraftig ökning av den till en nivå som överskrider normens tillåtna gränser betraktas redan som en patologi, och lämplig behandling föreskrivs. För att diagnostisera trast är det nödvändigt att mängden Candida är högre än 104 CFU / ml. För diagnos bör du definitivt besöka en gynekolog.
Analyser
Analysen kallas ett utstryk och tas av en gynekolog under en gynekologisk undersökning. Med hjälp av en speciell pinne och turunda tas ett utstryk från väggarna, slemhinnan i slidan, om det behövs, från livmoderhalsen (livmoderhalsen). Sedan placeras det biologiska materialet i ett provrör, delvis på ett objektglas, och skickas till laboratoriet för vidare forskning. I laboratoriet utförs mikroskopi (ett prov undersöks under ett mikroskop, patologiskt förändrade celler, inneslutningar, förekomst av mikroorganismer och andra indikatorer detekteras). Detta är ett viktigt skede i studien, eftersom i närvaro av en cancertumör, även vid det tidigaste stadiet av dess start, kommer patologiskt transformerade celler att detekteras i utstrykningen. Detta gör att du kan reagera i tid på situationen.
Därefter ympas det biologiska materialet på selektiva näringsmedier och en standardiserad bakteriologisk studie genomförs . Mikroorganismer inkuberas i en termostat, och under gynnsamma förhållanden upptäcks deras tillväxt. Av tillväxtens natur bestäms typen och släktet av mikroorganismer. I närvaro av en hög grad av kontaminering av representanter för släktet Candida (över 10 4 ) ställs en diagnos av "Candidiasis", vilket betyder trast. Testresultaten anger graden (antal mikroorganismer). Ytterligare behandling beror på detta.
Instrumental diagnostik
Med trast används alltid instrumentell forskning. Det är en vanlig gynekologisk undersökning (undersökning i speglar). De yttre könsorganen, slidan, livmoderhalsen undersöks. Om detta är tillräckligt, tas ett utstryk. Och enligt dess resultat ställs en diagnos.
Ibland avslöjas en mer komplex patologi, eller en misstanke om dess utveckling uppstår. Då finns det ett behov av andra metoder för instrumentell forskning, vilket möjliggör en mer omfattande och omfattande studie av staten. Till exempel kan du med hjälp av hysteroskopi tränga in i livmoderhålan genom livmoderhalsen och utföra nödvändig forskning och undersökning. Detta görs ofta när en tumör eller inflammatorisk sjukdom misstänks. Med hjälp av ett hysteroskop utförs en undersökning, det är också möjligt att visa bilden på skärmen, göra en inspelning, detaljerade bilder för vidare studier. Proceduren är relativt enkel och säker.
Med hjälp av laparoskopiska metoder undersöks också livmoderns inre hålighet. Men detta är ett mer smärtsamt och traumatiskt förfarande där en punktering görs och instrument sätts in genom dem i hålrummet. Det gör det möjligt att ta material för en biopsi, inspektera platser som är otillgängliga för undersökning under hysteroskopi.
Bäcken ultraljud, röntgen, CT, MR används också. Dessa metoder gör det möjligt att visualisera patologi i ett dynamiskt läge, se processerna i dynamik, observera funktionerna i deras kurs. Kan ses i olika projektioner.
Differentiell diagnos
Vanligtvis används differentialdiagnosmetoder när det är nödvändigt att skilja mellan tecknen på olika sjukdomar som manifesterar sig på ett liknande sätt. I grund och botten måste trast skilja sig från andra infektionssjukdomar, från sexuellt överförbara infektioner. Många infektionssjukdomar, särskilt bakterier eller svampar, manifesterar sig på ungefär samma sätt. Speciellt i de tidiga stadierna av patologi.
Den enda tillförlitliga metoden är bakteriologisk undersökning. Ett utstryk tas från slemhinnorna eller skrapas från väggarna i urogenitala tarmkanalen. En analys utförs i laboratoriet, i slutet av vilka resultaten ges. Analysen indikerar vilken mikroorganism som orsakade utvecklingen av sjukdomen. När en svamp av släktet Candida upptäcks, diagnostiseras candidiasis eller trast.
Vem ska du kontakta?
Förebyggande
Förebyggande bygger på:
- bra näring,
- efterlevnad av dagens och vilans regim,
- balans av vitaminer och mineraler,
- normal dricka,
- iakttagande av reglerna för personlig hygien,
- bär bekväma och allergivänliga underkläder.
Det är också nödvändigt att regelbundet genomgå förebyggande undersökningar med en gynekolog, regelbundet konsultera en immunolog. Det är särskilt viktigt att i tid identifiera svamp, dysbios, immunsjukdomar och vidta åtgärder. Du kan inte överkyla, minimera stressens påverkan på kroppen.
Prognos
Om du är orolig för trast före, under och efter mensen , måste du uppsöka läkare. I de flesta fall, med korrekt och snabb behandling, blir prognosen gynnsam.