Toxocariasis: behandling och förebyggande

Etiotrop behandling av toxokaros har inte ett enda schema. Applicera antinematod läkemedel: albendazol, mebendazol, dietylkarbamazin. Alla dessa anthelmintiska läkemedel är effektiva mot migrerande larver och är inte effektiva mot vävnadsformer som finns i granulom av inre organ. I främmande länder anses dietylkarbamazin vara ett sätt att välja, vilket är registrerat i Ryska federationen, men går inte in på apoteksnätet.

• Albendazol är ordinerat inuti efter måltid i en dos av 10-12 mg / kg per dag i två doser (morgon och kväll) i 10-14 dagar. Under behandlingen med läkemedlet är det nödvändigt att utföra kontroll blodprov (möjligheten att utveckla agranulocytos) och en biokemisk studie (läkemedelets hepatotoxiska effekt). Med en liten ökning av aminotransferasaktiviteten avskaffas inte läkemedlet.
• Mebendazol administreras internt vid 200-300 mg per dag i 2-3 doser i 10-15 dagar; spendera två cykler med ett intervall på 2 veckor.
• Dietylkarbamazin ordineras inuti i en dos av 3-4 mg / kg per dag, behandlingskurs - 21 dagar.

Antiparasitisk behandling av toxocaria med oftalmisk form utförs enligt samma system som vid visceral toxocariasis. Indikationer för behandling bestäms individuellt beroende på arten av ögonskador och med beaktande av eventuella komplikationer som uppstår vid behandling. Innan behandlingscykeln börjar, rekommenderas att använda glukokortikoider i 1 månad (1 mg / kg prednisolon per dag). Granulomer avlägsnas med mikrokirurgiska metoder, laserkoagulation används för att förstöra larver av toxokär i ögat.

Patienter med toxokaros med feber är förskrivna antipyretika, för att stoppa allergiska manifestationer. - Antihistaminer, i närvaro av tecken på bronkial obstruktion, genomförs bronkodilatortrafik.

Vid asymptomatiskt flöde av invasion med låga titrar av specifika antikroppar utförs inte etiotropisk behandling av toxokaros.

Prognos för toxocariasis

Prognosen för okomplicerade toxocaria är gynnsam: med massiv invasion och lesioner i ögonen - allvarliga.

Ungefärliga arbetsoförmåga

Villkoren för arbetsoförmåga bestäms individuellt.

[1], [2], [3],

Klinisk undersökning

Disponensobservation för dem som har återhämtat sig utförs av en smittsam sjukdomsläkare eller allmänläkare (terapeut, barnläkare). Patienterna är föremål för läkarundersökning varannan månad. Ytterligare studier och samråd utförs enligt indikationerna, beroende på de kliniska manifestationerna. Kriterier för effektiviteten av behandlingen är förbättring av det allmänna tillståndet, gradvis regression av kliniska symptom, minskning av nivån av eosinofili och titrar av specifika antikroppar. Den kliniska effekten av behandling överstiger den positiva dynamiken hos hematologiska och immunologiska förändringar. Med återfall av kliniska symtom, uthållig eosinofili och positiva immunologiska reaktioner utförs upprepade behandlingskurser. Klinisk uppföljning upprättas för personer med låga titrar av antivirala antikroppar och när specifika kliniska tecken på sjukdomen uppträder, utförs särskild behandling av toxocariasis.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]