Kolik i tarmarna

Tarmkolik är en smärtsam attack i buken, i det område där tarmarna sitter, som vanligtvis slutar med en skarp trängsel att avföra. Smärtan liknar ofta muskelkramper när tarmarna arbetar intensivt och för aktivt. Sådan kolik kan uppstå till följd av överätning, dålig näring, inflammatorisk reaktion i tarmarna och av många andra orsaker.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Orsaker till tarmkolik

Kolik i tarmen orsakas av spastiska sammandragningar i tjocktarmen eller tunntarmen. Oftast härrör sådana spasmer från tunntarmen och sträcker sig gradvis över hela tarmens längd.

Tarmspasmer är oftast en följd av irritation. Det finns många orsaker till sådan irritation:

• sjukdomar i magen, bukspottkörteln och till och med sjukdomar i munhålan tillåter inte att maten som kommer in i tarmarna otillräckligt smälts bearbetas korrekt;
• överätning, att äta för mycket mat vid ett tillfälle;
• konsumtion av mat av dålig kvalitet eller mat som inte är gammal;
• konsumtion av ovanlig, exotisk mat;
• bakteriella tarminfektioner (salmonellos, dysenteri, etc.);
• förgiftning av svampar, gifter och andra giftiga ämnen;
• förgiftning med salter av tungmetaller (till exempel bly);
• stressiga situationer, överdriven nervös spänning;
• helminthiska angrepp;
• tarmobstruktion.

[ 6 ]

Symtom på tarmkolik

Som regel uppstår tecken på kolik plötsligt och manifesterar sig som en skarp, abrupt smärta i buken, som ibland kan stråla ut till ländryggen. En sådan attack kan framkallas av att lyfta tunga vikter eller genom att springa snabbt. Men i de flesta fall uppstår detta tillstånd någon gång efter en tung lunch.

Smärtan i buken är skärande och ökar gradvis. Patienten kan inte bestämma sig för en position, han vrider sig och försöker lindra de smärtsamma manifestationerna genom att ändra kroppens position. Under maximal spasm stönar patienten, skriker och ett tillstånd av stark upphetsning kan observeras.

Om attackerna blir långvariga kan smärtan gradvis avta och därefter öka igen. Smärtan strålar ut till ländryggen och ljumskarna samt könsorganen.

På grund av irritation i nervändarna i bukhinnan störs gasutsöndring och avföring, därför ökar gaser, illamående och huvudvärk uppstår. Hos personer som är benägna att drabbas av högt blodtryck ökar blodtrycket.

Efter långvarig kolik är patienten utmattad, apatisk, ser trött och svag ut.

Om kolik slutar med plötslig diarré, känner patienten en skarp lättnad, även om en gnagande smärta i buken kan fortsätta att finnas kvar.

Akut tarmkolik

En kolikattack är alltid akut och manifesteras av kramp och en brännande känsla i tarmområdet. Detta tillstånd uppstår inte av sig självt, utan anledning. Efter attackens slut rekommenderas det i vilket fall som helst att besöka en läkare och ta reda på orsaken till sjukdomen.

Följande tecken indikerar att attacken är akut:

• smärta under tarmkolik är plötslig, oväntad och tar dig vanligtvis på sängen;
• periodiska, ofta kortvariga, tarmkramper känns;
• avföringen är flytande, heterogen, med olika föroreningar (främst slemhinnor), illaluktande;
• Under en attack (endast) spänns magmusklerna.

Patientens hälsa försämras kraftigt, aptiten försvinner, förstoppning övergår i diarré.

Temperaturen vid tarmkolik är vanligtvis normal, om tillståndet inte orsakas av en tarminfektion. Annars kan temperaturen stiga till höga värden (upp till 39°C), symtomen kan likna en förkylning tillsammans med tarmproblem.

Ibland upplever patienten falska och smärtsamma behov av att avföra. Smärta kan observeras över hela bukens yta, eller huvudsakligen i höger höftregion, vilket liknar en akut attack av blindtarmsinflammation.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tarmkolik hos vuxna

Tarmsmärta hos vuxna patienter kan inte behandlas som en oberoende sjukdom. Det kan vara ett symptom på ett stort antal olika patologier i matsmältningssystemet. Med andra ord är det omöjligt att fastställa grundorsaken till detta tillstånd vid första anblicken. Det kan vara en dysfunktion i matsmältningskanalen, spasmer i glatt muskulatur, allergiska manifestationer.

Tecken på tarmskada är konstanta: smärtsamma attacker, krampaktig smärta, ökad gasbildning, tarmproblem, slem i avföringen. Vid palpering av buken märks smärta, men bukmusklerna bör inte vara spända. Temperaturen är normal. Attacken kan vara i flera minuter, sedan följer ett kort eller längre uppehåll. Attackens totala varaktighet är från flera timmar till flera dagar.

Svårighetsgraden av en vuxen patients allmänna tillstånd beror på förekomsten av andra samtidiga sjukdomar i mag-tarmkanalen. Om till exempel kolik utvecklas mot bakgrund av gastrit, kan illamående, kräkningar, smärta i epigastriet och halsbränna förekomma i tarmproblemet.

Ett vanligt förekommande tecken hos vuxna samtidigt med en spastisk attack är tarmobstruktion - ett mekaniskt hinder eller en kränkning av motiliteten hos en viss del av tjocktarmen. Resultatet av en sådan patologi kan vara fullständig tarmförlamning, förträngning av tarmlumen, vilket i vilket fall som helst kräver akut medicinsk vård. Ibland är det nödvändigt att använda kirurgiskt ingrepp.

Tarmkolik hos gravida kvinnor

Plötsliga attacker av kramp i magen kan allvarligt skrämma alla gravida kvinnor. Eftersom en kvinna inte förstår vad som händer får hon ofta panik: den bästa lösningen i en sådan situation är ett akut läkarbesök. I nödfall rekommenderas det att omedelbart ringa ambulans.

Tarmproblem under graviditeten kan uppstå på grund av felaktig kost eller hypodynami - en stillasittande livsstil. Faktum är att för matsmältningssystemets normala funktion är det nödvändigt att inte bara följa en speciell diet, utan också att göra gymnastiska övningar dagligen, promenera i parken eller bara på gården, helt utesluta livsmedel som läsk, rökt och stekt mat från din kost.

Överätning är absolut inte välkommet under graviditeten: matsmältningskanalen är redan komprimerad av den förstorade livmodern, och vi komplicerar dess liv ytterligare genom att äta stora mängder mat. Allt detta komplicerar matsmältningsprocessen, försämrar passagen av matelement genom tarmarna, vilket hämmar tarmfunktionen. Därav - förstoppning, alternerande med krampaktiga diarréattacker.

Antispasmodika (No-shpa, Papaverin) hjälper till att lindra spasmer och smärta i tarmarna, men det är absolut nödvändigt att konsultera en läkare under alla omständigheter.

Tarmkolik hos barn

Matsmältningskanalen består av flera sektioner där olika processer för matsmältning och absorption av livsmedelskomponenter sker. Till exempel bryts proteiner ner i magsäcken, fetter bryts ner i tolvfingertarmen, etc.

Vid matsmältningsstörningar (till exempel vid sjukdomar i bukspottkörteln, gallvägssjukdomar, inflammation i magväggarna, såväl som vid vissa ärftliga sjukdomar) kan problem med korrekt matsmältning uppstå. Kliniskt i barndomen kan detta manifestera sig som matsmältningsstörningar, åtföljda av minskad aptit, uppblåsthet, avföringsstörningar, uppkomst av fett- eller slemelement i avföringen, allmänt obehag, minskad motorisk aktivitet.

Beroende på orsaken till detta tillstånd kommer läkaren att ordinera behandling. Detta kan inkludera att ta enzymer eller annan behandling, beroende på situationen.

Hjälp med kolik hos spädbarn bör väljas individuellt och differentiellt. Varje specifik situation bör övervägas av läkaren separat, med hänsyn till den lilla patientens ålder, mekanismen för uppkomsten av det smärtsamma tillståndet, individuell tolerans av ingredienserna i ett visst läkemedel.

Tarmkolik hos nyfödda

Under de första månaderna i livet kan ett nyfött barn drabbas av tarmkolik. Det är säregna spasmer i magen som uppträder vid attacker och åtföljs av smärta och ökad nyckfullhet hos barnet. I många fall uppstår attackerna på grund av att den lilla organismens matsmältningssystem inte kan anpassa sig till förändrade levnadsförhållanden. Detta tillstånd är inte en sjukdom.

Den första maten ett nyfött barn får är vanligtvis modersmjölk. Till en början konsumerar barnet den i relativt små mängder, så den smälts och absorberas utan problem. Under loppet av flera veckor ökar den lilla personens behov av mat, och tarmkolik kan uppstå, vilket tyder på att barnets tarmar ännu inte klarar av de uppgifter som barnet får.

Efter att barnet har ätit pressar det benen mot magen och blir rastlöst. Det kan gråta, rodna och spänna sig. Dessa är tecken på spädbarnskolik.

Vad kan hjälpa ett barn i sådana fall?

• Magmassage.
• Att flytta barnet från ryggen till magen.
• Varm värmedyna.
• Ibland är det nödvändigt att se över barnets kost (eventuellt byta till en annan modersmjölksersättning). Att ändra mammans kost hjälper också om barnet ammas.

Diagnos av tarmkolik

Diagnostiska procedurer för spastiska attacker är vanligtvis enkla, eftersom läkaren i de flesta fall redan externt fastställer problemets kärna. Komplikationer kan uppstå endast vid malabsorptionssyndrom eller inflammatoriska sjukdomar. I sådana situationer kan procedurerna vara något annorlunda och ibland till och med kräva kortvarig sjukhusvistelse.

Den första diagnosen ställs baserat på undersökning och flera frågor:

• patientens ålder, livsstil och kost;
• samtidiga sjukdomar;
• när och efter vad obehaget förmodligen uppstod;
• avföringens och tarmrörelsernas natur;
• associerade symtom;
• vad patienten tog, om han kände sig bättre eller sämre efter att ha tagit medicinerna.

Ytterligare tester kan innefatta följande procedurer:

• koprogram (en laboratorieanalys av avföring, som gör det möjligt att bestämma matsmältningssystemets enzymatiska aktivitet och magsmältningsegenskaperna);
• avföring för maskägg (närvaron av parasiter i avföring kan också provocera fram kolik);
• fekalodling för förekomst av tarminfektioner och tyfus-paratyphoid-gruppen;
• analys av avföring för förekomst av dysbakterier.

Informationen som erhållits under forskningen hjälper till att göra ett antagande om den verkliga orsaken till tarmkolik, samt att identifiera malabsorptionssyndrom (med laktasbrist), matallergier, glutenintolerans, cystisk fibros, tarmparasiter, infektiösa lesioner eller dysbakterios, eller att avfärda misstankar om dessa sjukdomar.

Om det finns inflammatoriska sjukdomar i matsmältningsorganen kan ibland sådana studier som gastroduodenoskopi, kolecystografi, koloskopi och ultraljud av bukorganen krävas.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Behandling av tarmkolik

Det rekommenderas att behandla tarmkolik under överinseende av en läkare, som korrekt kan fastställa orsaken till detta tillstånd, samt upptäcka en eventuell försämring av tillståndet i tid och ge nödvändig hjälp. Grunden för behandlingen är effekten på orsaken som orsakade utvecklingen av tarmkolik. Därför vore det fel att ge universella råd om behandling, eftersom kompetent behandlingstaktik krävs beroende på varje specifikt fall.

För att eliminera olidlig spastisk smärta är det nödvändigt att agera utifrån den. Men ett behandlingsalternativ kan vara om patienten har vanlig diarré och funktionell tarmsjukdom, och ett helt annat - om patienten utvecklar tarmvred, vilket vanligtvis kräver akut sjukhusvistelse och till och med kirurgiskt ingrepp. Därför är det långt ifrån alltid korrekt att agera självständigt, utan läkarens vetskap, och det leder ibland till sorgliga konsekvenser.

Tarmkolik måste dock naturligtvis behandlas. För detta ändamål används kramplösande medel, som slappnar av den krampaktiga glatta muskulaturen i tarmen. Om det inte förekommer kräkningar tas läkemedlen oralt. I andra fall är injektioner eller rektala suppositorier indicerade.

De vanligaste behandlingsalternativen är:

• två tabletter drotaverin (No-shpa), te med mynta;
• belladonnaextrakttabletter (analoger är också möjliga – Becarbon, Besalol, Bellalgin, etc.), 1-2 tabletter en gång;
• tabletter, suppositorier eller injektioner – papaverin med platyphyllin (1-2 tabletter en gång);
• aktivt kol – 1 tablett 0,5 g per 10 kg patientvikt;
• lavemang med varm infusion av mynta och kamomill (cirka 200 ml).

Okomplicerad funktionell tarmkolik kan avta efter att gaserna har passerat och en enda lös avföring uppstår. Patienten rekommenderas inte att äta mat i 10-12 timmar efter attacken: man kan dricka ljummet te utan socker med en vit skorpor.

Vad ska man göra med tarmkolik?

Hjälp vid tarmkolik bör motsvara patientens välbefinnande.

Om han själv förknippar sitt tillstånd med fel i näringen, om han har smärta och spasmer i tarmarna, men det inte finns kräkningar och feber, kan du hjälpa honom hemma. Använd de medel som beskrivs ovan.

Om patienten misstänks ha en infektionssjukdom eller tarmvred, bör han eller hon omedelbart läggas in på sjukhus på infektions- eller kirurgiavdelningen. I sådana fall kan varje försening eller passiv observation avsevärt försämra den kliniska bilden och patologins förlopp. Även om patienten har fått magsköljning hemma, kramplösande medel, smärtstillande medel och rengörande lavemang, kan sådana procedurer vid infektion eller vred bara skapa en illusion av förbättring. I verkligheten kan detta bara leda till en försening av att få patienten till läkaren, vilket bara försämrar prognosen för sjukdomen.

På sjukhuset kommer patienten att få all möjlig hjälp tillsammans med nödvändiga diagnostiska procedurer. Och efter en korrekt diagnos kommer läkaren att ordinera lämplig behandling:

• vid infektionssjukdom – antibakteriell behandling, huvudsakligen med bredspektrumantibiotika;
• vid spastisk obstruktion – antispasmodisk behandling, paranefrisk blockad;
• vid paralytisk obstruktion – användning av ganglionblockerare, paranefrisk blockad;
• Vid mekanisk obstruktion kan kirurgiskt ingrepp vara indicerat.

Därför är det mycket viktigt att konsultera en läkare vid minsta tvivel, för att inte provocera utvecklingen av negativa konsekvenser.

Läkemedel mot tarmkolik

• Aktivt kol är ett sorbent (ett preparat som kan absorbera giftiga ämnen, gaser, fermenteringsprodukter etc.). Det används vid ökad gasbildning, matsmältningsbesvär och förgiftning. Det tas med en hastighet av 0,5 g av preparatet per 10 kg vikt, vanligtvis inte mer än 30-40 g åt gången.
• Sorbex är en granulerad analog av aktivt kol som binder skadliga föreningar vid förgiftning och hjälper till att avlägsna dem från kroppen. Läkemedlets effekt varar i nästan två dagar. Samtidigt hjälper Sorbex vid felaktig näring, överskott av alkohol i kroppen, förgiftning med gifter, droger och livsmedel av dålig kvalitet. Ta 1-3 kapslar, helst på tom mage (du kan skölja magen eller framkalla kräkningar i förväg). Den maximala mängden läkemedel som tas samtidigt kan vara 8 kapslar.
• Atoxil är en enterosorbent av fjärde generationen. Neutraliserar giftiga ämnen, mikrobiella och livsmedelsallergener samt bakteriella metaboliska produkter som bildas till följd av förruttnelseprocesser i tarmarna. Atoxil används vid akuta tarmsjukdomar, livsmedelsinfektioner, salmonellos, förgiftning, enterokolit, alkohol- och septisk förgiftning. Lös upp 1–2 dospåsar i 150 ml vatten före användning.
• No-shpa är ett välkänt kramplösande läkemedel som eliminerar spasmer i mage eller tarmar. Ta 0,04-0,08 g tabletter upp till 3 gånger om dagen. Personer med lågt blodtryck bör vara försiktiga när de tar det.
• Spazmalgon är ett kombinationsläkemedel som kombinerar effekten av ett kramplösande och ett smärtstillande läkemedel. Det används för att lindra spasmer, smärta i mag- eller tarmkolik. Förskriv 1-2 tabletter upp till 3 gånger per dag, men inte mer än 6 tabletter per dag. Det rekommenderas inte att ta Spazmalgon i mer än 3 dagar i rad.
• Spazmomen är en M-kolinerg receptorblockerare. Minskar tonusen i glatt muskulatur i tarmen, minskar antalet peristaltiska rörelser och eliminerar spasmer. Läkemedlet påverkar inte andra organ än tarmen. Ta 1 tablett per dag i 2-3 dagar. Förskriv inte till barn under 12 år.
• Buscopan – lindrar spasmer, minskar matsmältningskörtlarnas sekretoriska aktivitet. Kan användas vid både tarm- och njurkolik. Buscopan ordineras 1-2 tabletter på morgonen, eftermiddagen och kvällen. Läkemedlet kan användas i form av suppositorier, 1 st tre gånger om dagen.

Behandling av tarmkolik med folkmedicin

Fytoterapi har alltid ansetts vara en effektiv och ofarlig behandling, utan många av de biverkningar som läkemedel har. Vid tarmkolik bör medicinalväxternas verkan inriktas på att återställa tarmens funktion, hämma utvecklingen av patogena bakterier och stabilisera mikrofloran.

Växter som alkottar, ekbark, ängssyra, jordgubbsblad, kummin, blåbär, mynta, citronmeliss, kamomill och johannesört används som de är eller i form av infusioner.

Följande örtteer och blandningar eliminerar tecken på inflammation, neutraliserar bakterier och har en sammandragande effekt:

• Blanda lika delar blåbär eller blad, mynta, knottrot och kamomillblommor, tillsätt varmt vatten (90°C) och låt dra. Drick den varma infusionen flera gånger om dagen, ett halvt glas i taget, 15–30 minuter före måltid;
• Potentillarot, odödlig blomma, kummin, blåbär (bär eller blad), salvia, häll varmt vatten och låt det dra. Använd ett halvt glas 15 minuter före måltid;
• FINGERÖRD, odödlig blomma, kummin, blåbär, salviablandning, häll kokande vatten. Ta infusionen 100 ml 3 gånger om dagen före måltid.

Vid diarré rekommenderas följande blandningar:

• burnetrot, herdeväska - gör ett avkok, ta upp till 4 gånger om dagen;
• plantainblad, johannesört - förbered en infusion, ta 100-150 ml 3-4 gånger om dagen;
• kamomillblommor, myntablad, ekbark – drick infusionen 150 ml upp till 4 gånger om dagen.

Följande örtkombinationer minskar intensiteten av fermenterings- och förruttnelseprocesser:

• alkottar, ekbark, fågelkörsbär - drick 250 ml infusion under dagen i små klunkar;
• kamomillblommor, kumminfrön – förbered ett avkok och drick 100 ml före måltid.

Om kolik åtföljs av förstoppning kan du brygga infusioner baserade på havtornsbark, lakrits, anisfrukter, fänkål och fläderbärsblommor.

För att undertrycka förruttnelse- och fermentationsprocessen i tarmarna rekommenderas det att ta vitlöktinktur, 15 droppar upp till 3 gånger om dagen, 20-40 minuter före måltid.

Kost för tarmkolik

Det viktigaste villkoret för framgångsrik behandling av tarmkolik är en speciell kost baserad på användning av kosttabell nr 4. Denna diet används vid dysfunktionella tarmsjukdomar som åtföljs av tarmproblem (diarré).

Dieten för tarmkolik har följande mål:

• bibehålla kroppens styrka under perioder med störd matsmältning;
• minska inflammatoriska manifestationer;
• eliminera reaktionen av jäsning och förruttnelse i tarmhålan;
• normalisera tarmfunktionen.

Kosten har ett reducerat kaloriinnehåll på grund av minskningen av lipider och kolhydrater, med en normal mängd proteiner, med undantag för alla typer av produkter och ämnen - irriterande ämnen i matsmältningskanalen. Livsmedelsingredienser som förstärker matsmältningsorganens enzymatiska aktivitet, liksom de som gynnar jäsning och förruttnelseprocesser, tas bort från menyn. Alla produkter som serveras ska vara flytande eller halvflytande, hackade, kokta eller ångade, inte särskilt varma och inte särskilt kalla. Den optimala måltidsregimen är 6 gånger om dagen i små portioner.

Det genomsnittliga dagliga kaloriintaget beräknas till cirka 1800-1900 kcal.

Rekommenderas för konsumtion:

• vita kex, mjuka, inte förfriterade;
• magra förstarätter, magra buljonger, spannmålsbaserade avkok (baserade på semolina, ris);
• köttprodukter utan fett och fascia, köttfärs utan ister, köttsufflé;
• mager fisk, fiskbullar, ångkokta kotletter;
• färsk mager keso;
• kokta ägg högst 2 stycken per dag;
• gröt gjord på ris, bovete, havregryn, som inte innehåller mjölk eller smör;
• grönsaksbuljonger;
• frukt eller bär endast som gelé eller kissel;
• te utan socker, kaffe utan tillsatt socker eller grädde, varm nypondryck.

Uteslutet från kosten:

• allt bröd, bakverk, bullar, pajer, kakor etc.;
• rik och fet buljong;
• feta delar av kött, ister, korv etc.;
• fet, saltad, konserverad fisk, kaviar;
• mjölk och andra mejeriprodukter, med undantag för mager keso;
• stekta ägg, omelett;
• pasta, vermicelli, bönor och ärtor, pärlkorn och korngryn;
• färska grönsaker och frukter;
• pickles, marinerade livsmedel, såser;
• söta produkter, inklusive sylt, honung, kompott etc.;
• smör, bredbart smör, matfett;
• mjölkbaserade drycker, kolsyrade och kylda drycker, juicer.

En grov översikt över menyn för en sådan diet kan se ut så här:

• Till frukost: Havregryn med vatten, ett glas grönt te och en skorpor.
• Mellanmål: Blåbärsbuljong, keso;
• Till lunch: En kopp mager buljong med semolina, ångad köttbulle, gelé.
• Eftermiddagsmellanmål: nypondryck, skorpor.
• Till middag: Ångkokt fiskfilé, garnering med bovete, te.
• En timme före sänggåendet: bakat äpple utan skal.

Du bör hålla dig till denna diet tills ditt tillstånd stadigt förbättras, varefter du gradvis bör lägga till välbekanta livsmedel och rätter i din kost. Det rekommenderas inte att byta till en vanlig kost abrupt, eftersom det kan orsaka ett återfall av sjukdomen.

Förebyggande av tarmkolik

För att inte störa de naturliga matsmältningsprocesserna och inte provocera fram misslyckanden med matsmältning och absorption av mat, måste du tänka på att förebygga tarmproblem i tid. Om kolik tidigare har besvärat dig är det bättre att konsultera en läkare.

Du bör balansera din kost, inte överäta eller hänge dig åt stekt eller kryddstark mat, begränsa din konsumtion av sötsaker och läsk. Tyngdpunkten i din kost bör ligga på grönsaksrätter, flingor, kött och fisk, ångkokta, stuvade eller bakade i sin egen juice.

Det är absolut rekommenderat att komma ihåg att dricka tillräckligt med vätska och konsumera färska fermenterade mjölkprodukter.

Ytterligare förebyggande åtgärder inkluderar:

• sport, fysisk aktivitet, dagliga promenader;
• fastedagar;
• rygg- och magmassage;
• dricka örtteer med tillsats av mynta, kamomill, spiskummin, fänkål.

Vår hälsa beror till stor del på vår livsstil och våra näringsprinciper, så alla kan vidta förebyggande åtgärder i tid.

Prognos för tarmkolik

Med snabb hjälp kan prognosen för tarmproblem vara gynnsam. I motsatt situation kan kolik förvärras och leda till utveckling av komplikationer och kroniska tarmproblem.

Huruvida kolik kommer att försvinna spårlöst eller lämna konsekvenser beror på orsakerna till detta tillstånd. Vanliga funktionella störningar slutar bra i de flesta fall. Om du följer förebyggande åtgärder kan du till och med undvika upprepade återfall av sjukdomen.

Ofta återkommande kolik kan senare "komma tillbaka" med irritabel tarm, dysbakterios, enterokolit och andra sjukdomar i matsmältningskanalen. Därför, om du är benägen för sådana patologier, rekommenderas det starkt att hålla sig till en hälsosam kost och livsstil, att inte överäta och inte hänge dig åt ohälsosam mat. Tarmkolik uppstår inte av sig självt, utan anledning. Och orsaken ligger oftast i vad, när och hur vi äter.