Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Tandemalj
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Tänderna är täckta med ett specifikt hårt ämne som är extremt motståndskraftigt mot slitage. Tandemaljen täcker ett annat lager – dentinet, och skyddar det från yttre faktorer. Vad behöver du veta om tandemaljen för att hålla dina tänder friska?
Egenskaper hos tandemaljen
Tandens ytbeläggning är det hårdaste ämnet i människokroppen. Detta kan förklaras av den höga mineraliseringsgraden - halten av oorganiska ämnen i emaljen når 97 %, med en vattenhalt på upp till 3 %.
Tandemaljens hårdhet bestäms till 397,6 kg/mm², vilket motsvarar cirka 400-500 enheter på Vickers-skalan.
Emaljen har olika tjocklek på olika delar av tanden. På tuggsidan är lagret tunnare och på utsidan något tjockare. Det tunnaste lagret sitter längst ut på tandköttet.
Emaljlagret är en skyddande sköld som täcker resten av tanden. Tack vare det upplever en person inte smärta när man äter och dricker. De som har stött på obehagliga fenomen som gallring och demineralisering vet vilka obehagliga känslor som uppstår när detta övre lager skadas.
Emaljbeläggningen är faktiskt ganska ömtålig och slits av med tiden. I de flesta fall händer detta på grund av felaktig näring. Slitaget underlättas av:
- frekvent konsumtion av läsk, förpackade juicer, sötsaker;
- användning av en borste med hårda borst, samt tandkrämer med vitgörande effekt;
- brist på mineraler, särskilt fosfor och kalcium;
- att äta mat som är för hård.
Således anses emaljbeläggningens huvudegenskaper vara:
- skydd av tandkroppen mot fysisk, kemisk och temperaturmässig skada;
- tillhandahåller funktionen att bita och mala mat.
Tunn tandemalj har inte de listade egenskaperna i sin helhet: sprickor och karies bildas ofta på den, vilket orsakar smärta och tandkänslighet.
Det friska ytlagret varierar i färg från mjölkvitt till gulaktigt. I verkligheten är dock emaljbeläggningen genomskinlig och dentinet utgör tandens färgbakgrund.
Sammansättning och struktur av tandemalj
Emaljbeläggningen representeras av apatiter av flera typer, bland vilka hydroxiapatit spelar huvudrollen.
Den oorganiska beläggningen har följande procentuella sammansättning:
- hydroxiapatit 75 %;
- karbonapatit 12%;
- klorapatit mer än 4%;
- fluorapatit mindre än 1%;
- kalciumkarbonat mer än 1%;
- magnesiumkarbonat mer än 1,5 %.
Den totala mängden kalcium når 37 % och fosfor – 17 %. Denna balans har en enorm inverkan på emaljens kvalitet. Mineralsammansättningen är inte konstant och kan förändras under påverkan av både externa och interna faktorer.
Kalcium i tandemaljen utför en av huvudfunktionerna. Hårda lager innehåller mestadels detta mineral. Det första tecknet på kalciumbrist är lossning av tänderna och utveckling av karies.
Metaboliska processer sker inte bara i kroppen som helhet, utan även i tänderna i synnerhet. Saltutbyte sker ständigt, särskilt i tandemaljen. Saliv spelar också en viktig roll här genom att tillföra kalciumjoner till beläggningens yta.
Det organiska materialet i beläggningen representeras av proteiner, fetter och kolhydrater. Halten av proteiner och fetter är 0,5 % respektive 0,6 %.
Bland annat innehåller ytskiktet citrater och en liten andel polysackarider.
Den viktigaste länken i bildandet av emaljbeläggningen är specifika prismor, cirka 5 mikron stora. De har en sinuös form och deras längd överstiger ytskiktets tjocklek. Prismaklustret har en S-formad konfiguration, vilket bildar en serie mörka och ljusa ränder på sektionerna. Detta är en återspegling av mineralavlagringar.
Även i ytskiktet utmärks lamellära, buntformade och spindelformade strukturer, vilka representerar lameller och processer hos odontoblaster.
De kristallina elementen i beläggningen anses vara de största kristallerna som finns i människokroppens fasta vävnader. De har dimensioner på ungefär 160:60:26 nm. Runt varje kristall finns en hydratkapsel, som är omgiven av proteiner och ett fettlager.
Den totala mängden vatten i emaljbeläggningen är mindre än 4 %.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Kalciumets betydelse för tandemaljen
Som vi redan har sagt är kalcium huvudingrediensen i emaljbeläggningen. Det kommer in i kroppen utifrån - från att dricka vätska och mat. Till exempel finns en tillräcklig mängd kalcium i kål, potatis, bovete, mejeriprodukter och mineralvatten. Kalciumjoner tillförs tandlagren genom saliven. Dessutom, ju fler av dessa joner, desto hårdare blir emaljen.
Ytterligare kalciumkällor kan vara:
- speciella pastor med högt kalciuminnehåll;
- medicinska vätskor för tandbehandling, balsam;
- mineralpreparat för oral administrering.
Människor som bor i regioner med initial mineralbrist bör särskilt övervaka sina kalciumnivåer. Det är ofta de norra regionerna, där det anses obligatoriskt att ta kosttillskott.
Tandemaljfärger: vad betyder de?
Tandemaljens nyans bestäms redan innan en person föds och är genetiskt betingad. Men under livets gång kan tandytans färg förändras, vilket ofta tyder på antingen dåliga vanor eller hälsoproblem.
- Gul tandemalj kan tyda på nedsatt lever- och gallgångsfunktion. Gulfärgning är dock oftast ett tecken på en så dålig vana som rökning.
- Brun emaljfärg är ett säkert symptom på kroppens svaga immunförsvar.
- En pärlemorskimrande glans är typisk för personer med kronisk anemi.
- Om dina tänder har ändrat färg till mjölkaktiga kan det vara ett tecken på problem med sköldkörteln.
- Mineralbrist manifesterar sig ofta som fläckar eller mörka linjer på tändernas yta. Samma symptom observeras vid långvarig användning av antibiotika.
- Emaljens nyans kan också bero på livsmedelsprodukternas sammansättning. Alla typer av färgämnen kan påverka färgen på både tänder och tunga. I de flesta fall återtar tänderna sitt naturliga utseende efter rengöring. Färgprodukter inkluderar: starka teer och kaffedrycker, mörka viner, förpackade juicer, rätter med bär, söta läskedrycker, klubbor etc.
Remineralisering av tandemaljen
Det finns många olika metoder för att bibehålla emaljens styrka och funktion. Metoden för remineralisering av tandemaljen är således regenerering av skadade områden och mättning av dem med mineraler.
Remineralisering börjar så tidigt som möjligt, i skedet av tandläggning och mättnad med mineraler, eller under tandframträdandet. Det är logiskt att påbörja behandlingen senast vid 6 års ålder.
Emalj extraherar aktivt de ämnen den behöver från spottvätskan, även om deras innehåll är obetydligt. Detta gör det möjligt att använda alla möjliga remineraliserande preparat som är användbara för tandytans styrka.
Bland sådana preparat används de som innehåller fluor-, fosfor- och kalciumföreningar. Effekten av en lösning med en Ca-koncentration på 1 mm aktiverar kristallin tillväxt. En koncentration på 3 mm framkallar kärnbildning, vilket hämmar remineralisering i de underliggande lagren.
Remineralisering anses effektiv om tändernas tillstånd har förbättrats, mjölkfläckar på tändernas yta har försvunnit och det inte finns några nya kariesfokuser.
Hur sker tandemaljförstöring?
- Emaljbeläggningen försämras ganska långsamt: under loppet av 10–15 år.
- Framtänderna är de första som skadas.
- Emalj försämras inte utan uppenbar anledning: skada föregås alltid av någon sjukdom eller tillstånd.
- Tillsammans med den synliga förstörelsen av det yttre lagret finns även andra symtom, såsom smärta och ökad tandkänslighet.
Bland de främsta orsakerna till gradvis tandröta anses dålig kost, svält, dåliga vanor och vissa kroniska sjukdomar som leder till brist på mineraler i kroppen vara.
En av dessa sjukdomar anses vara tandemaljdysplasi – en kränkning av vävnadsmineraliseringen, huvudsakligen av medfödd natur. Dysplasi är ett relativt allmänt begrepp som innebär tre varianter av sjukdomen:
- Staton-Capdeponts sjukdom är en ärftlig mörkfärgning av tandemaljen. Vid denna sjukdom bryter tänderna fram som vanligt, men emaljen har en brun nyans och är ovanligt tunn. Mörkningen orsakas av förekomsten av blodförfallsprodukter som fyller de vidgade dentinkanalerna;
- amelogenes är en kränkning av mikroprismornas orientering med en ökning av avståndet mellan dem. Kliniken kännetecknas av närvaron av tunn "skrynklig" emalj, en förändring i dess nyans, en minskning av tändernas volym. Gradvis försvinner emaljbeläggningen helt;
- Dentinogenes är en patologisk förändring i dentinet. I detta fall blir förbindelsen mellan dentin och emalj skör, vilket oundvikligen leder till skador på ytbeläggningen. Tanduppsättningens nyans ändras mot bärnstensfärg.
Bland andra kroniska sjukdomar som uppstår vid skador på ytskiktet utmärks även patologisk nötning av tandemaljen. Detta är en av de typer av icke-kariesartad tandpatologi, där gradvis nötning av emaljen sker på en eller flera tänder samtidigt. Allt eftersom den patologiska nötningen fortskrider bildas vassa element av emaljbeläggningen vid de yttersta kanterna, vilket skadar slemhinnorna i munhålan. Om patologin inte behandlas i tid blir den drabbade tanden lägre, bettet förändras och processen att tugga mat förvärras.
Förutom dysplasi och mörkfärgning finns det andra defekter i tandemaljen, till exempel:
- hypoplasi och hyperplasi;
- kilformad defekt;
- räd;
- erosion av tandemaljen;
- nekros av tandvävnad.
Var och en av de listade sjukdomarna har sin egen etiologi, och snabb behandling kommer att förhindra progressiv förstörelse av emaljskiktet.
Skydd av tandemaljen
Är det möjligt att skapa ytterligare skydd eller till och med återställa tandemaljen? Det finns faktiskt ett tillräckligt antal sätt att stärka ytskiktet. Till exempel är fluoridering av tandemaljen applicering av speciella fluoridinnehållande ämnen. Fluoridering är en relativt billig procedur, men den kan inte utföras otaliga gånger. Dessutom rekommenderas det inte att applicera sådana preparat på egen hand: för att undvika komplikationer bör endast en tandläkare göra detta. Kärnan i fluoridering är mättnad av tandvävnader med fluorid, vilket säkerställer beläggningens styrka och regenerering.
En annan användbar metod för att skydda tänder är den redan nämnda remineraliseringen. Denna metod liknar fluoridering, men har en något annorlunda verkningsprincip. Vid behandling av tandprotesen bildas en specifik skyddande film på dess yta, vilket förhindrar att emaljen förstörs. En sådan film har en liknande sammansättning som den naturliga emaljbeläggningen.
Den tredje populära metoden för att skydda tänder är emaljimplantation. Denna teknik används för att regenerera stora skadade områden. I detta fall är implantatet en speciell blandning som har den molekylära strukturen av tandvävnad. På tandytan utför denna blandning funktionerna av naturlig emalj under en tid. Implantation anses vara en av de bästa skyddsmetoderna, men den kan inte klassificeras som billig.
Tandemaljprodukt: hur väljer man rätt?
Det finns ett stort antal produkter tillgängliga för hemmabruk för att skydda och stärka tandemaljen:
- pastor och pulver för rengöring av tänder;
- munbalsam;
- geler;
- mineral- och vitaminpreparat.
Verkan av tandpulver och pastor reduceras till följande effekter:
- neutralisering av plack på ytskiktet;
- mättnad av tandvävnader med viktiga mineraler.
Sådana produkter bör användas regelbundet och effektivt, annars kommer alla ansträngningar att vara ineffektiva. Sådana produkter inkluderar pastor mättade med fluor och kalcium, vilka har en terapeutisk effekt:
- Lacalut;
- President;
- ROCS;
- Blandningsmedel;
- Colgate.
Effekten av munsköljmedel och balsam förklaras av den stora mängden mineraler i kompositionen. För att undvika överskott av mineraler rekommenderas det inte att använda medicinska balsam i mer än 4 veckor i rad. Bland de mest kända märkena av balsam är:
- Depravd;
- Gummi;
- President;
- Splat;
- "Skogsbalsam".
Tandemaljgelen används från 5 till 21 dagar i sträck. Produktens effekt kan vara i ett år, varefter en behandling med gelen bör upprepas.
Bland de populära tillverkarna av tandgeler kan vi notera:
- Vitgörande booster;
- Colgate;
- ROCS
Vitaminer för tandemaljen är mineral-vitaminkomplex som hjälper till att upprätthålla den nödvändiga nivån av näringsämnen i alla kroppens vävnader, inklusive tänder:
- "Calcinova" är en effektiv kombination av retinol, askorbinsyra, vitamin B6 och D med kalcium och fosfor.
- "Kalcium Osteoporos"-komplex med vitamin B6, A, C, D, samt zink och mangan.
- "Forever Kids" är ett multikomplex som innehåller extrakt från grönsaker och frukter, vilket effektivt bekämpar parodontit och samtidigt stärker tandemaljen.
Vilket av preparaten man ska välja beror först och främst på tandbeläggningens ursprungliga skick. I det här fallet är det bättre att rådgöra med din tandläkare. Det är viktigt att komma ihåg denna regel: du kan inte använda de medel som är avsedda för behandling i mer än en månad i rad. Annars kan effekten bli exakt den motsatta.
Vitaminer och produkter för tandemaljen
Ett stort antal mineraler och vitaminer är kända för att utgöra grunden för tandemaljen. Det är mycket viktigt att förhindra brist på dessa ämnen i kroppen. Det är inte alltid önskvärt att tillgripa apotekskomplexpreparat, och det är inte alltid nödvändigt. I de flesta fall räcker det att etablera en komplett kost, med företräde i produkter som innehåller de ämnen som kroppen behöver i tillräckliga mängder.
Kalcium finns i följande produkter:
- mjölk, keso, ost;
- bönor, ärtor;
- tång;
- druva.
Retinol:
- äggula;
- lever;
- hårdost och smör;
- bladgrönsaker;
- frukter och rötter är orange.
Vitamin B6:
- nötter;
- lever;
- vitlök;
- gröt;
- chilipeppar;
- kli.
Vitamin B1 och B2:
- gröt;
- ärtor;
- mörkt bröd;
- grädde.
Askorbinsyra:
- nypon;
- citrusfrukter;
- chilipeppar;
- kiwi;
- grön;
- kål;
- bär.
Utöver allt ovanstående, för att bibehålla en hälsosam tandemalj, rekommenderas det att följa följande enkla regler:
- Skölj munnen med en liten mängd vatten efter varje måltid;
- Det är lämpligt att äta råa grönsaker och frukter för att rengöra tänderna naturligt;
- begränsa sötsaker i din kost;
- välj en tandborste med medelhårda borst (en som är för mjuk rengör inte effektivt, och en som är för hård skadar emaljen och tandköttet);
- Om tandbeläggningen är svag är det inte lämpligt att använda pastor och pulver med vitgörande effekt;
- Du bör besöka din tandläkare minst två gånger om året för behandling och förebyggande undersökning.
Irrationell och dålig kost, samtidiga sjukdomar och dåliga vanor kan förstöra även den mest hållbara och motståndskraftiga beläggningen. Kom ihåg att tandemaljen är ett mycket starkt ämne, men du bör inte missbruka det.