Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på skolios
Senast recenserade: 06.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Idiopatisk skolios upptäcks vanligtvis först hos barn i åldern 6-7 år, vilket motsvarar den första tillväxtspurten. Ett barn med skolios bör undersökas i stående position framifrån, bakifrån och från sidan. Vid undersökning av ett barn framifrån i stående position med benen utsträckta i höft- och knäleden, notera asymmetrin i axlarna, främre övre bäckenbenen, midjetrianglar som bildas av bålens laterala yta och den inre ytan av överbenet. Vid undersökning bakifrån, bestäm den laterala avvikelsen mellan ryggradens taggutskotts linje och den axiella linjen, samt asymmetrin i skulderbladens och andra benmarkörer. När barnet böjer sig framåt avslöjas asymmetri i höjden på den bakre halvcirkeln av revbensbågarna i bröstregionen (revbenspuckel eller gibbus), paravertebral asymmetri avslöjas i form av en muskulär ås på sidan av krökningsbågens konvexitet i ländryggen (positivt Adams-test), orsakad av patologisk rotation av kotorna.
Vidare progression av skolios leder till förvärring av de beskrivna symtomen, ökad bäckenlutning och funktionell förkortning av benet på sidan motsatt spetsen av huvudkurvaturbågen. Det finns en kränkning av ryggradens biomekanik, förskjutningen av tyngdpunkten gör att barnets kropp lutar mot krökningen. Ökad deformation av bröstkorgen på grund av progressiv patologisk rotation av kotorna skapar inte bara en oönskad kosmetisk defekt (kostal puckel), utan orsakar också anatomiska och funktionella förändringar i de inre organen: en minskning av lungvolymen, nedsatt andningsfunktion, en förändring i hjärtats och kärlknippets position.
De anatomiska och funktionella störningarna i ryggraden, bröstkorgen och de inre organen som uppstår vid idiopatisk skolios gör att vi kan tala om skoliossjukdom.
Om skolios upptäcks är det nödvändigt att påbörja aktiv och omfattande konservativ behandling tills barnets tillväxt är fullbordad. En särskilt kritisk period inträffar vid 11-13 års ålder, då den andra tillväxtspurten inträffar och ryggmärgsdeformiteten kan utvecklas snabbt.
Med utvecklingen av ryggradsdeformation på mer än 50° fortsätter skolios under inverkan av gravitationen och tillskottet av den degenerativa komponenten i intervertebralskivorna att fortskrida under hela livet - en grov deformation av bröstkorgen i form av främre och bakre revbenspuckel utvecklas. Vid denna tidpunkt fastställs indikationer för kirurgisk behandling.
[