Symtom på pseudotuberkulos hos barn: beskrivning av mens

Inkubationstiden för pseudotuberkulos varar från 3 till 18 dagar. Sjukdomen börjar kraftigt, med en ökning av kroppstemperaturen till 38-40 ° C, och endast i enskilda fall - gradvis eller subakut. Från de första dagarna av sjukdom klagar barn över allmän svaghet, huvudvärk, sömnlöshet, dålig aptit, ibland frysningar, muskel- och ledsmärta. Några barn i början av sjukdomen har milda katarralsymptom i form av överbelastning i näsan och hostan. Det finns också smärta vid sväljning, känsla av svett och ont i halsen. Hos patienter med uttalade initiala symtom på förgiftning noteras yrsel, illamående, kräkningar, buksmärtor, huvudsakligen i den högra iliacregionen eller i epigastrium. I vissa fall finns det en lös avföring 2-3 gånger om dagen som en enterit.

Karaktäriseras av ansikts-, nackeans blöja och hyperemi, som kontrasterar den bleka nasolabiala triangeln. Typisk trängselhyperemi och injektion av sklerala kärl, sällan finns herpetisk utslag på näsanes läppar och vingar. De flesta patienter hittar hyperemi hos tonsils slemhinnor, ibland mycket ljusa och ofta avgränsade från en fast gom. Slimhinnan är ödematisk, ibland observeras enantem. Språket i den ursprungliga perioden täcks tätt med en gråvitt beläggning, från den 3: e dagen av sjukdomen börjar den rensa och blir skrynklig, papillär. Från de första dagarna av sjukdomen hos enskilda patienter, smärta i lederna, utvidgning av levern, mjälte.

Period förvärrad pseudotuberculosis

Symtom på pseudotuberkulos framsteg och på 3-4: e dagen når maximalt. Hos vissa patienter under denna period visar ett symptom på huven - rodnad i ansiktet och halsen med cyanotisk anstrykning, handskar symptom - avgränsad rosa blåaktig färg penslar, strumpor symptom - avgränsad rosa-blåaktig färg stopp.

På hudens kropp har 70-80% av patienterna ett utslag. Det kan uppstå från sjukdomens första dagar, men förekommer oftare under sjukdomshöjden. Utsläppen häller på samma gång, det kan antingen peka, påminner om skarlet feber eller spottig. Färg av utslaget från blekrosa till ljusrött. Hudbakgrunden kan vara antingen hyperemisk eller oförändrad. De större utslagen ligger runt de stora lederna, där de bildar en fast erytem. En kombination av scharlakansfeber och prick-papulär utslag observeras hos ungefär hälften av patienterna. Utsprutning i storblod, hos vissa patienter hemorragiska, ibland följd av hudens klåda. Med långvarig sjukdomsförlopp eller återfall på benen förefaller mindre ofta på skinkorna element av erytem nodosum.

Ett utslag med pseudotuberkulos ligger vanligtvis i nedre delen av buken, i axillärregionerna och på bagageytans laterala ytor. Precis som med skarlag feber finns det vit, långvarig dermografi. Symptom på pastia (mörkröd färg på hudveck), symtom på nypa, täthet är vanligtvis positivt. Utsläppen varar inte längre än 3-7 dagar, men ibland med mild svårighetsgrad - bara några timmar.

Vid sjukdomshöjden märker mer än hälften av patienterna artralgi, men det kan vara svullnad och ömhet i lederna. Vanligtvis påverkas handleden, interphalangeal, knä och fotled. Intestinala störningar uppträder sällan, med en liten ökning av frekvensen och utspädningen av avföringen, samtidigt som en fekal karaktär kvarstår. Förändringar i mag-tarmkanalen hos vissa patienter uttalas med utvecklingen av symptom på terminal ileit eller akut appendicit.

Med pseudotuberkulos förstärks levern och mjälten ofta, ibland finns det ichthyos och sclera i huden. Serum ökade mängden direkt bilirubin, ökad aktivitet hos hepatocellulära enzymer (ALT, ACT, etc.), sedimentanalyser positiva. Mindre vanligt är utvecklingen av akut cholecystit eller angiocholecystit.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],