Symtom på olika typer av bronkopneumoni

Det finns flera former av inflammation, som alla har sina egna symtom, patogen och förlopp; låt oss titta på huvudtyperna av bronkopneumoni.

Morfologisk:

• Pneumokockinfektion är den vanligaste formen och kännetecknas av bildandet av härdar associerade med bronkiolerna. De inflammatoriska härdarna innehåller fibrinöst exsudat.
• Stafylokockinfektion - förekommer i 5-10% av fallen. Utvecklas efter influensa, faryngit. Tenderar till nekros och varbildning i alveolära septa. Leder ofta till utveckling av varig pleurit, akuta abscesser, cystor, pneumatocele.
• Streptokocker – denna typ står för 11–13 % av sjukdomsfallen. Den uppstår på grund av hemolytiska streptokockgrupper A och B. Den drabbar lungornas nedre lober. Inflammationsområdet innehåller seröst leukocytexsudat med en uttalad interstitiell komponent.
• E. coli - patogenen kommer in i andningssystemet via hematogen väg. Detta inträffar vid urinvägsinfektioner, mag-tarmkanalen och efter kirurgiska ingrepp. Lesionen är bilateral, åtföljd av nekros och hemorragisk exsudat.
• Pseudomonas aeruginosa - vid aspirationsinfektion utvecklas inflammation med pleurit och abscessbildning. Dödligheten för patienter med denna form är 50 %.
• Svampinfektion (oftast Candida-svampar) – inflammationshärdar varierar i storlek med ansamling av eosinofiler och polymorfonukleära leukocyter. Bildning av karieshålor är möjlig, i vilka svamptrådar lätt kan upptäckas. Inflammationen åtföljs av fibros.

Beroende på skadans grad och förloppets art skiljer man sig åt följande former av bronkopneumoni:

• En- och tvåsidig.
• Fokal – påverkar ett litet område av lungan.
• Konfluent - sammansmältning av små inflammationsfokus till stora.
• Lobär eller kruppös - påverkar ett helt segment.
• Segmentell – fångar ett eller flera segment.
• Totalt – den inflammatoriska processen påverkar hela organet.

Beroende på svårighetsgraden kan den inflammatoriska processen vara: mild, måttlig, svår och extremt svår.

Högersidig bronkopneumoni

Hög bakteriekoncentration i lungfältets projektion till höger orsakar inflammation. Högersidig bronkopneumoni är lokaliserad på vänster sida av lungorna. Detta beror på att huvudbronken går snett från topp till botten, vilket provocerar inkastning av skadliga mikroorganismer i lungans nedre delar och ansamling av en stor mängd infektion på ett ställe. Behandlingen är svår, eftersom mikrober förökar sig mycket snabbare än de dör, och det finns en svag blodcirkulation i bronkerna.

Orsakerna till lesionen kan vara virus, svampar, bakterier och fysiska faktorer. De framkallar smärtsamma symtom: hosta, svaghet, ökad trötthet och svettningar, andnöd, slemproduktion och en ökning av leukocyter i blodet. Oftast uppstår sjukdomen som ett resultat av streptokockinfektion. Pneumokockinfektion kan orsaka dödsfall, liksom bilaterala lesioner.

Röntgenstrålar i laterala och direkta projektioner används för diagnostik. Detta gör det möjligt att identifiera det infiltrativa fokuset, bedöma dess lokalisering, storlek och följa dynamiken i patologiska förändringar under behandlingen. Behandling utförs med antibiotika. Lesionen måste elimineras så tidigt som möjligt. Eftersom bronkialträdets anatomiska struktur orsakar snabb bakterieproliferation och en hög frekvens av återfall på grund av dålig eller sen behandling.

Vänstersidig bronkopneumoni

Inflammation i vänster sida av bröstkorgen är en vanlig sjukdom som kan uppstå till följd av förkylning. Vänstersidig bronkopneumoni anses med rätta vara en av de farligaste och allvarligaste sjukdomarna, eftersom dödligheten är 5 %.

Tecken på sjukdomskänsla:

• Smärta i bröstområdet på vänster sida (av en gnagande natur, intensifieras vid djup inandning och försvagas vid kompression av bröstet)
• Hosta med slem som innehåller strimmor av pus och blod
• Feber och frossa
• Förgiftning av kroppen
• Dyspné
• Ökad svaghet
• Huvudvärk och yrsel

I vissa fall är sjukdomen asymptomatisk, det vill säga den har en atypisk form. Detta har en negativ inverkan på prognosen för återhämtning, eftersom många livshotande komplikationer uppstår utan snabb diagnos och behandling. För att identifiera patologin används röntgen, bronkoskopi, laboratorieanalys av sputum och blod.

Andra och tredje generationens antibiotika (levofloxacin, cefalosporin, amoxicillin) används som terapi. Inflammatoriska processer elimineras genom att stärka immunförsvaret. Vitaminbehandling, träningsterapi och en komplett balanserad kost används för dessa ändamål.

Bilateral bronkopneumoni

Skadliga mikroorganismer som påverkar andningssystemet påverkar hela kroppens funktion och orsakar funktionsstörningar. Bilateral bronkopneumoni är en allvarlig och farlig sjukdom som kan vara dödlig utan korrekt behandling.

Dess främsta orsak är virus och andra patogena mikroorganismer. Faktorer som frekventa förkylningar, hypotermi, störd livsrytm, kroniska sjukdomar, hypovitaminos och allergier försvagar avsevärt immunsystemets skyddande egenskaper, vilket provocerar fram sjukdomens utveckling.

Symtom:

• Feber är ett kraftigt hopp i kroppstemperaturen som är svårt att minska med febernedsättande läkemedel.
• Svåra huvudvärkar och migrän.
• Smärta i bröstområdet som intensifieras vid djup andning.
• Ökad svettning och andnöd.
• Hosta med separation av sputum med en obehaglig lukt, pus och blod.
• Blek eller blåaktig hudton, utslag i ansiktet.

Behandlingen är lång och komplicerad. Patienten ordineras ett läkemedelskomplex, vars sammansättning beror på svårighetsgraden av den patologiska processen och patientens ålder. Som regel används antibiotika, antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel, vitaminer. Sjukgymnastik används för att uppnå en varaktig terapeutisk effekt.

Bronkopneumoni hos barn

I barns patologi, bland olika sjukdomar, intar luftvägsskador en särskild plats. Bronkopneumoni hos barn under två år står för 85 % av alla luftvägssjukdomar. I äldre åldrar - från 2 till 10 år - förekommer det mer sällan, men har ett längre förlopp.

De viktigaste orsakerna till bronkopneumoni:

• Nyfödda (upp till 3 veckors ålder) – grupp B-streptokocker, Listeria monocytogenes, cytomegalovirus, gramnegativa baciller.
• Upp till tre månader – oftast är det en virusinfektion (ARI, parainfluensavirus, influensa), Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus.
• Upp till fyra år – patienter i denna åldersgrupp är mottagliga för grupp A-streptokocker, olika virusinfektioner, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
• Från 5 till 15 år – Chlamydiapneumoniae, Streptococcuspneumoniae, Mycoplasmapneumoniae.

De viktigaste symtomen är: svår hosta, berusning, förhöjd kroppstemperatur, huvudvärk, andnöd, väsande andning, leukocytos, blek hud, hjärtklappning. I sällsynta fall uppträder sjukdomen utan feber och hosta.

Om sjukdomen är mild utförs behandlingen polikliniskt. Saken är den att lunginflammationsfokus hos barn lätt kan läka av sig själv. Detta beror på lungornas goda kontraktilitet och överflödet av lymfkärl i detta organ. Om sjukdomen är allvarlig eller återkommer ordineras läkemedelsbehandling till barnet. Barnets föräldrar bör se till att patienten stannar i sängen och dricker mycket vätska. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt en terapeutisk kost och fysioterapi för att stärka kroppen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Akut bronkopneumoni

En sjukdom som påverkar bronkiolväggarna, åtföljd av svåra symtom, indikerar en akut patologisk process. Akut bronkopneumoni utvecklas snabbt och är extremt sällsynt. Oftast förekommer den hos unga patienter och uppstår mot bakgrund av sådana sjukdomar som: inflammation i luftstrupen och bronkierna eller bronkit. Det är svårt att diagnostisera, eftersom symtomen i sekundärformen är suddiga och liknar tecknen på den primära lesionen.

Till en början finns det mycket hög temperatur, ökad svaghet, huvudvärk och hosta. Dessutom är bröstsmärtor och snabb andning möjliga. Sjukdomen kan orsakas av streptokockinfektion, E. coli och Staphylococcus aureus. Bakterier tränger in i lungparenkym och orsakar inflammation. Detta leder till att alveolerna fylls med exsudat eller pus. En del av luftrummet går förlorat, patienten har svårt att andas. Isolering av en eller flera organlober är möjlig.

Behandlingen innebär sängläge och rikligt med vätska. Patienten ordineras ett komplex av antibiotika och läkemedel för att stärka immunförsvaret. Slemlösande medel tas för att återställa bronkiernas normala funktion. Hjälpmedel används också i terapin: träningsterapi, senapsplaster, ozokerit och andra medel.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kronisk bronkopneumoni

Utan korrekt eller snabb behandling återkommer nästan alla sjukdomar och orsakar ett antal komplikationer. Kronisk bronkopneumoni uppstår som ett resultat av komplikationer av dess akuta form. Sjukdomens etiologi liknar den primära, det vill säga att det orsakande medlet är patogen mikroflora: streptokocker, pneumokocker, stafylokocker, nedsatt immunförsvar, kronisk bronkit och mycket mer.

Kroniskt förlopp kännetecknas av bronkiektasi, som kan uppstå på grund av tidigare bronkit. På grund av den inflammatoriska processen i bronkerna ersätts muskelvävnaden i väggarna med bindväv, vilket gör organet tunt. Bronkerna sträcks ut, expanderar gradvis, och var och slem ackumuleras i dem.

Huvudsakliga symtom:

• Pulmonell hjärtsvikt
• Förhöjd temperatur
• Hosta med illaluktande, grönt slem med blodstrimmor
• Lungblödningar
• Andnöd
• Överdriven svettning
• Plötslig viktminskning
• Aptitlöshet
• Våta raler

Röntgenstrålar används för att upptäcka sjukdomen. De hjälper till att identifiera peribronkiala eller infiltrativa förändringar. Bronkografi kan upptäcka bronkiektasi, som liknar ett träd med bladverk på grund av bronkiernas utvidgade segment. Blodet visar uttalad leukocytos, med ett bandskift och en ökning av ESR.

Katarral bronkopneumoni

Bronkit orsakar inte bara patologiska skador på andningssystemet, utan också många komplikationer. Katarral bronkopneumoni är en sådan komplikation. Sjukdomen är en inflammation i enskilda lunglober, som går från bronkiernas slemhinna till lungalveolerna.

Det kan uppstå under påverkan av faktorer som minskar kroppens immunförsvar. Det vill säga förkylningar, bronkit, vitaminbrist, dålig kost och negativ miljöpåverkan kan provocera sjukdomen.

• Till en början finns det hög feber, minskad aptit, rinnande näsa med slemmig flytning och hosta. Andningen blir svår, andnöd och väsande andning uppstår. Dessutom är lindrig hjärtsvikt och problem med mag-tarmkanalen möjliga.
• Sjukdomen varar i 2-3 veckor och har med korrekt och snabb behandling en gynnsam prognos och återkommer inte. Utan korrekt behandling kan den orsaka allvarliga komplikationer: purulent lunginflammation, abscess och gangrän i lungorna.

[ 11 ], [ 12 ]

Fokal bronkopneumoni

En av de farligaste formerna av inflammation anses vara den där den patologiska processen rör sig till lungvävnaden. Fokal bronkopneumoni kännetecknas av uppkomsten av inflammationsfokus av olika storlekar och olika lokaliseringar. I de drabbade områdena är alveolerna fyllda med seröst eller purulent exsudat med en hög nivå av leukocyter. Om det uppstår som ett resultat av influensa eller förkylning observeras bristningar i små kärl.

Oftast är fokalformen sekundär, det vill säga den uppträder mot bakgrund av en annan sjukdom. Orsaken kan vara: influensa, purulent otit, dysenteri, scharlakansfeber, mässling, peritonit, scharlakansfeber, furunkulos och andra. Om sjukdomen är primär kommer mikroberna in i lungorna genom bronkierna, det vill säga via bronkogen väg.

Symtom:

• Förhöjd kroppstemperatur
• Svettning
• Frossa
• Huvudvärk
• Feber
• Bröstsmärta (förvärras vid andning och hosta)
• Hosta (kan vara antingen torr eller våt med upphostning)
• Takykardi
• Andnöd
• Exsudativ pleurit (om sjukdomsframkallande medel är streptokocker)

I de flesta fall är det orsakande medlet pneumokockinfektion, så antibakteriella läkemedel (penicilliner, cefalosporiner, fluorokinoloner) används för behandling. Läkemedel kan kombineras och användas både intravenöst och intramuskulärt. Ett obligatoriskt villkor för återhämtning är användning av generella tonika, dvs. vitaminer och antiinflammatoriska läkemedel. Efter att de akuta symtomen har försvunnit används olika fysioterapeutiska procedurer (elektrofores, UHF).

Trots faran med sjukdomen är sjukdomen inte smittsam, men patogenerna kan komma in i en annan persons kropp och orsaka influensa eller någon annan sjukdom. Utan korrekt behandling leder detta till allvarliga komplikationer: hjärtsvikt, lungödem, sepsis, perikardit, septisk chock, hjärnhinneinflammation, anemi, lunggangrän.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Purulent bronkopneumoni

Den abscesserande formen av inflammation kännetecknas av förstörelse av lungvävnad under inverkan av patologiska processer, vilket kan leda till abscesser, pneumoskleros eller bronkiektasi. Purulent bronkopneumoni är en destruktiv process som kännetecknas av bildandet av flera purulenta foci i andningsorganens vävnader.

Orsaken kan vara aspiration, när en främmande kropp stänger lumen i en liten bronk. En abscess bildas i det luftlösa området. En annan variant av patologins utveckling är införandet av infektion genom cirkulationssystemet från någon extern källa. I detta fall separeras opåverkad lungvävnad från abscessen genom bindväv.

Symtom på sjukdom beror på patogenen:

• Klassiska symtom inkluderar feber, svår berusning, frossa, hosta med illaluktande slem, plötslig viktminskning och anorexi.
• Symtomen skiljer sig avsevärt före och efter att abscessen brister. Om sputumet före bristningen orsakade allvarlig berusning och allmän svaghet, så frigörs en stor mängd sputum så snart abscessen brister - cirka 1 liter.
• Efter att det variga innehållet har passerat ändrar sjukdomen sitt förlopp dramatiskt. Patientens tillstånd förbättras, andningen blir lättare och aptiten uppstår. Sputum fortsätter under en viss tid, medan hostan kvarstår. Efter att det variga hålrummet har tömts helt, bildas ärrbildning.

Röntgen och datortomografi används för diagnostik. Läkemedel (antibiotika, immunterapi, infusionsbehandling), fysioterapi och traditionella metoder för att påverka infektionskällan hjälper till som behandling.

Aspirationsbronkopneumoni

Infektiös toxisk lesion i lungparenkym, utvecklas på grund av att irriterande ämnen kommer in i de nedre luftvägarna. Aspirationsbronkopneumoni uppstår som ett resultat av att maginnehåll (mat, vätska) eller nasofarynx tränger in i andningsorganen. Det manifesterar sig som takykardi, svår hosta, bröstsmärta, sputum med en skarp obehaglig lukt, cyanos, feber.

Det finns ett antal faktorer som bidrar till utvecklingen av patologi. Denna kategori inkluderar äldre patienter med lungsjukdomar eller stroke, såväl som de som har problem med tänderna. Kramper, medvetslöshet på grund av alkoholkonsumtion, stroke, kan orsaka aspiration. En annan grupp av faktorer är: halsbränna, lungskador av varierande svårighetsgrad, sväljningsproblem på grund av Parkinsons sjukdom, Charcots sjukdom, dåliga tänder.

Symtom:

• Ofta hosta efter att ha ätit eller druckit.
• Ökad hjärtfrekvens och andnöd.
• Smärta i bröstet vid hosta och andning.
• Problem med att svälja.
• Feber, frossa.

För att diagnostisera sjukdomen genomgår patienten en lungröntgen, vilket hjälper till att upptäcka förekomsten av infiltrat. Ett sputumprov tas för att bestämma infektionens resistens mot olika antibiotika. Dessutom genomgår patienterna bronkoskopi och röntgenkontrastundersökning med barium.

Behandlingen består av flera steg. Som regel sker hela processen på sjukhus. I det första steget ordineras patienten en antibiotikakur, som administreras via en intravenös kateter och tas oralt. Vid andningsproblem ansluts patienten till en respirator. Särskild uppmärksamhet ägnas åt förebyggande metoder - detta är snabb behandling av olika sjukdomar och eliminering av tandproblem.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Samhällsförvärvad bronkopneumoni

Inflammatorisk lungsjukdom som uppstår utanför sjukhus eller under de två första dagarna efter sjukhusvistelse anses vara en av de vanligaste akuta infektionssjukdomarna. Samhällsförvärvad lunginflammation (öppenvård, hem) uppstår oftast på grund av pneumokockinfektion och atypiska mikroorganismer (Legionella, mykoplasma), i sällsynta fall på grund av Haemophilus influenzae.

Huvudsakliga orsaker:

• Aspiration, det vill säga införandet av innehåll från orofarynx i luftvägarna.
• Brott mot mekanismen för att rengöra bronkierna från patogena mikroorganismer som orsakar inflammation.
• Penetration av infektion från angränsande organ.
• Inandning av luft som innehåller ett stort antal mikroorganismer (en av de sällsynta mekanismerna för utveckling av patologi).
• Infektion kommer in i blodomloppet från olika drabbade områden.

Denna typ av sjukdom förekommer oftast i följande former:

1. Kroupös inflammation kännetecknas av akuta symtom, dvs. en kraftig ökning av kroppstemperaturen till 39° C, huvudvärk, frossa och bröstsmärtor. Det uppstår på grund av skador på pleura. Under det första dygnet efter infektion utvecklar patienten en torrhosta, som snabbt övergår i en våthosta med slem. Andnöd, en betydande minskning av prestationsförmågan, muskel- och ledvärk och aptitlöshet uppstår.
2. Fokalformen börjar gradvis och som regel efter en tidigare drabbad virusinfektion. Allt börjar med symtom på svaghet och konstant hosta. Senare uppstår en torrhosta med separation av varig-slemhinnig slem och en ökning av kroppstemperaturen.

I vissa fall kompliceras sjukdomen av pleurit, akut andningssvikt, gangrän och abscess. Oftast uppstår komplikationer med kruppformen. För att identifiera sjukdomen används röntgenundersökning, slagverk och auskultation, datortomografi och bronkoskopi. Patienten måste genomgå sputum-, blod- och urinprov.

Måttliga och svåra fall behandlas på sjukhus. I milda fall kan behandlingen utföras hemma. Patienten ordineras en kur med antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, vitaminer och andra läkemedel för att stärka immunförsvarets skyddande egenskaper. Patienten ordineras sängläge, rikligt med vätska och en komplett, balanserad kost.

[ 19 ], [ 20 ]

Bronkopneumoni i nedre loben

Akut inflammation av infektiös-allergisk natur, som drabbar en eller flera lunglober och pleura, förekommer hos patienter i alla åldrar. Bronkopneumoni i nedre loben kan vara vänstersidig och högersidig. Den kännetecknas av en kraftig försämring av hälsan, huvudvärk, feber, andnöd, våthosta, svettningar och allmän svaghet.

Oftast diagnostiseras skada på högersidig nedre lob. Detta beror på de anatomiska egenskaperna hos andningssystemets placering och struktur. Saken är den att den högra nedre loben i bronkerna har en sned riktning, där virus och bakterier kan ansamlas. En långvarig minskning av immunsystemets skyddande egenskaper bidrar till utvecklingen av sjukdomskänsla. Utan snabb och adekvat behandling leder sjukdomen till akut inflammation i alveolerna och störningar i gasutbytet mellan cirkulationssystemet och den alveokapillära barriären. Som ett resultat av blodbrist störs andra organs och systems arbete.

Tecken på sjukdomen:

• Hög temperatur
• Överdriven svettning
• Frossa
• Hosta med viskös sputum
• Blodstrimmor i slemmet
• Smärta i höger eller vänster halva av bröstet

Alla ovanstående symtom är klassiska för nedre lobskador. Behandlingen utförs på sjukhus, där patienten genomgår en läkemedelsbehandling, det vill säga att antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel och andra medel för att bekämpa sjukdomen tas. Återhämtningen tar lång tid, så efter sjukhusvistelsen ordineras patienten förebyggande behandling, vilket inkluderar fysioterapi, vitaminbehandling och en balanserad kost.

Hilär bronkopneumoni

Inflammation i lungvävnaden vid organets rötter anses med rätta vara en av de mest komplexa formerna av sjukdomen. Rotbronkopneumoni uppstår som ett resultat av infektion. När skadliga mikroorganismer kommer in i kroppen börjar de aktivt föröka sig i nivå med de stora bronkerna. Mot denna bakgrund utvecklas en periprocess, som sprider sig längs det paramediastinala utrymmet, men inte påverkar perifera vävnader.

Oftast diagnostiseras patienter med högersidiga lesioner. Patologin kan ta två former - tumörliknande och inflammatoriska. Låt oss titta på var och en av dem:

• Inflammatorisk - den kännetecknas av ett utdraget förlopp, och remissioner ersätts snabbt av exacerbationer. Kroppen försvagas snabbt, och det blir allt svårare att behandla sjukdomen.
• Tumörliknande – har ett trögt förlopp. Små tuberkler bildas vid lungroten, och som ett resultat av tryck – lobär och segmental atelektas.

Oavsett sjukdomsform upplever patienten symtom som feber, frossa, svår hosta, svaghet, huvudvärk, leukocytos. Samtidigt kan ett sådant klassiskt symptom som smärta i hypokondrium saknas.

Behandlingsprocessen beror på resultaten av diagnostiken, vilket är avsevärt komplicerat. Hela poängen är att de radiologiska tecknen liknar symtomen på tuberkulos eller central lungcancer. Intensivbehandling bör påbörjas omedelbart efter att sjukdomen upptäckts. Patienten ordineras antibakteriella medel och fysioterapibehandlingar för att återställa immunförsvaret och kroppens försvar.

Specifik bronkopneumoni

Sjukdomar i lungor och bronker, oftast orsakade av pneumokock- och streptokockinfektioner. Specifik bronkopneumoni kan orsakas av: tuberkulosmykobakterier, körtelbaciller och andra mikroorganismer. Det vill säga, enligt morfologiska egenskaper skiljer sig specifik inflammation inte från den ospecifika formen.

Låt oss titta på de viktigaste tecknen på sjukdomskänsla:

• Sjukdomen har ett vågliknande förlopp och blir snabbt kronisk. I detta fall ersätts perioder av remission ofta av exacerbationer.
• Under inflammationsprocessen sker granulomutveckling och produktiv vävnadsreaktion.
• Allt eftersom sjukdomen fortskrider observeras nekros av exsudat och proliferation, vilket uppstår på grund av en specifik vävnadsreaktion.

De ovan beskrivna tecknen förenar alla typer av inflammation orsakad av olika skadliga mikroorganismer. Symtomen är klassiska, det vill säga en kraftig temperaturökning, frossa, feber, torrhosta, som snabbt övergår i en våthosta med slem. Bronkoskopi, röntgenundersökning och tester (slem, blod, urin) används för diagnos. Behandlingen beror på patogenens resistens mot olika antibiotika. Vitaminbehandling och förebyggande åtgärder är obligatoriska.

Ospecifik bronkopneumoni

En inflammatorisk sjukdom i bronkerna, som kännetecknas av periodiska exacerbationer, indikerar en speciell form av sjukdomen. Vi talar om ospecifik bronkopneumoni, som mycket ofta blir kronisk. Den åtföljs av strukturella förändringar i lungvävnaden.

Valfria tecken på ospecifik inflammation är: bronkiektasi, pleurit, emfysem, atelektas (typiskt för mogna patienter), akuta och kroniska abscesser. Vid komplikationer är lungblödning och hypertoni, pleuraempyem och amyloidos möjliga.

Sjukdomen kan uppstå på grund av tidigare drabbade akuta infektions- och virussjukdomar. Kronisk bronkit spelar en särskild roll i utvecklingen av den ospecifika formen. Sjukdomen orsakar störningar i bronkiernas öppenhet och dräneringsfunktion.

Viral bronkopneumoni

Patogena mikroorganismer, i synnerhet virus, orsakar olika sjukdomar i alla organ och system i kroppen. Viral bronkopneumoni är en skada på luftvägarna, som i sin rena form är extremt sällsynt. Detta beror på att epitelbarriären skadas under infektion, vilket resulterar i utvecklingen av en sekundär bakteriell infektion. Patogener kan vara influensavirus A och B, parainfluensa, adenovirus, respiratoriskt syncytialvirus och, mer sällan, svampar och bakterier.

Inkubationsperioden varar från tre till fem dagar och liknar i symtom influensa och akuta luftvägsinfektioner. Ofta uppstår infektion mot bakgrund av dessa sjukdomar, så sjukdomen kan diagnostiseras först efter att patientens hälsa försämrats, trots behandling.

Tecken på sjukdomskänsla:

• Allvarlig förgiftning av kroppen
• Smärta och värk i hela kroppen
• Muskelsvaghet
• Torrhosta och rinnande näsa
• Smärta i ögonområdet, tårflöde

Vissa virus kan orsaka svår huvudvärk, illamående, kräkningar, mag-tarmbesvär och andra symtom. Om febern uppstår tyder det på en normal reaktion i kroppen, som försöker bekämpa infektionen. Om temperaturen inte sjunker inom 1-2 dagar tyder det på en inflammatorisk process.

För terapi används antivirala läkemedel och antibiotika, vilka är symtomatiska. Saken är den att antivirala läkemedel är effektiva om de tas senast 48 timmar efter infektion. Därför kan de förskrivas för att förebygga de första symtomen. Patienten måste ordineras slemlösande medel för att avlägsna slem och dräneringsmassage. Antibiotika tas i 5-7 dagar, beroende på symtomens svårighetsgrad och virusets känslighet.

Eftersom virusformen överförs via luftburna droppar, sätts patienten i karantän och sängläge. Detta är nödvändigt för att förhindra smittspridning. Utan snabb behandling leder avancerade former till allvarliga komplikationer, oftast pneumoskleros, obstruktiv bronkit och kronisk andningssvikt.

Dränage av bronkopneumoni

Influensainfektion orsakar många komplikationer som har en patologisk effekt på hela kroppen, särskilt på andningssystemet. Konfluent bronkopneumoni är en sådan komplikation. Vid denna sjukdom bildas många områden av inflammatoriskt infiltrat i lungvävnaden, vilket bildar ett stort drabbat område, som kan nå 5-10 cm i diameter. I 7% av fallen kompliceras sjukdomen av abscessbildning.

Lesionerna vidrör varandra, varje lesion går igenom alla inflammationsstadier, vilket avsevärt förlänger sjukdomsförloppet. Oftast uppstår patologin i lungans nedre lober och påverkar flera segment samtidigt. I detta fall är utveckling av en korsform möjlig, det vill säga bilateral inflammation. Mycket ofta utvecklas den konfluenta formen av bronkopneumoni mot bakgrund av ARVI, särskilt influensa. I detta fall är symtomen förklädda som en primär sjukdom, vilket komplicerar diagnosprocessen.

Baserat på röntgenmorfologiska förändringar skiljer man sig åt i två varianter av sjukdomen:

• Ett enda infiltrat, runt i formen, med en diameter på 5 till 10 cm.
• Infiltratet ökar i storlek, blir varigt och bildar en abscess. Den inflammatoriska processen påverkar flera segment av lungan och är polysegmental till sin natur.

Hos 80% av patienterna orsakar den konfluenta formen av lungskada en pleurreaktion, och hos 20% - atelektatiskt syndrom.

Symtom:

• Feber och frossa
• En kraftig ökning av kroppstemperaturen
• Växande hosta med mukopurulent slem
• Bröstsmärta vid andning och hosta
• Förgiftning av kroppen
• Andnöd
• Takykardi
• Cyanotisk hudton
• Ihållande hypoxemi
• Hjärt-lungsvikt

För att identifiera sjukdomen används samma diagnostiska metoder som för andra former av skador på andningssystemet. Först och främst är detta en röntgenundersökning, bronkoskopi, ultraljud, datortomografi, sputum, blod- och urinprov.

Riskgruppen inkluderar barn i olika åldrar, patienter med kroniska former av luftvägssjukdomar, äldre som har drabbats av bröstskador, patienter med medfödda lungavvikelser, immunbristtillstånd, personer som missbrukar alkohol och rökare.

Behandlingen utförs med antibiotika, patogenetisk behandling (mukolytika, slemlösande medel, bronkodilatorer), kortikosteroider. Patienterna ordineras vitaminer, medel för att förbättra ämnesomsättningen och fysioterapi. Särskild vikt läggs vid förebyggande åtgärder, vilket innefattar vaccination mot pneumokockinfektioner, behandling av kroniska sjukdomar och att upprätthålla en hälsosam livsstil.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Hypostatisk bronkopneumoni

Många luftvägssjukdomar som uppstår mot bakgrund av andra sjukdomar är betydligt komplicerade. Till exempel utvecklas hypostatisk bronkopneumoni vid cirkulationssvikt. Patogenetiska faktorer inkluderar fel i lungcirkulationen, minskade skyddande egenskaper hos immunsystemet och dålig ventilation av lungorna.

Sjukdomen kännetecknas av en trög, dvs. långsam progression. Patienterna har en lätt temperaturökning, kan ha hosta med en liten mängd slem, lätt svaghet och muskelsmärta. De viktigaste patogenerna är: stafylokocker, pneumokocker, bakteroider och E. coli. Oftast är inflammationen lokaliserad i de bakre nedre delarna av lungan.

Som regel uppstår denna form mot bakgrund av trängsel i andningsorganen, kronisk hjärtsvikt eller långvarig sängläge. Den uppstår ofta mot bakgrund av en stroke. I detta fall kan sjukdomen vara tidig, det vill säga uppstå under de första dagarna av en stroke, eller sent - i den 3:e-6:e veckan av patologin. Symtomen är suddiga, mot bakgrund av hjärtsvikt är nedsatt medvetande och andning, subfebril temperatur och frossa möjliga.