Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på kronisk pankreatit
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtom på kronisk pankreatit hos barn varierar och beror på sjukdomens varaktighet, sjukdomens form och utvecklingsstadium, graden av störning av körtelns externa och interna sekretoriska funktioner, förekomsten av samtidig patologi hos andra organ. Trots de många kliniska symtomen på pankreatit anses smärta vara det ledande syndromet.
Paroxysmala smärtor i övre buken, epigastriet (77%), höger och vänster hypokondrium (58%) är typiska. Hos 10% av barnen är smärtorna värkande, intensifieras efter måltider och på eftermiddagen och orsakas oftast av en dietöverträdelse (grov, fet, stekt, söt, kall mat, kolsyrade drycker), betydande fysisk ansträngning och virussjukdomar. Smärtkriser varar från 1 till 2-3 timmar, mer sällan 4-5 timmar eller upp till flera dagar. Bestrålning av smärta till ryggen, vänster och höger brösthalva noteras, ibland får förnimmelserna en gördelliknande karaktär (56%). Attacken försvagas som regel i sittande position med kroppen lutad framåt i knä-armbågsposition.
En annan grupp av symtom på kronisk pankreatit är dyspepsi. De vanligaste är aptitlöshet (78 %), kräkningar som uppstår under smärtkrisens höjdpunkt, illamående, rapningar, halsbränna, gaser. Förstoppning (38 %) eller lös avföring (24 %) är inte ovanliga. Under sjukdomens manifestation upplever 30 % av patienterna en viktminskning på 5 till 10 kg.
Vanligtvis åtföljs sjukdomen av astenovegetativt syndrom: patienter klagar över trötthet, huvudvärk, emotionell labilitet, irritabilitet. Hos vissa patienter åtföljs svår smärtsyndrom av en ökning av kroppstemperaturen och inflammatoriska förändringar i blodet.
Under en exacerbation av pankreatit upptäcks tydlig smärta i projektionsområdet på bukspottkörtelns huvud, kropp eller svans. För barn är diffus smärta karakteristisk i flera områden samtidigt: epigastrisk, höger och vänster hypokondrium, i projektionen av tolvfingertarmen. Patologiska symtom på Kach, Mayo-Robson registreras, cystiska symtom och måttlig leverförstoring upptäcks.
Som regel bestäms de specifika egenskaperna hos kliniska symtom av svårighetsgraden av kronisk pankreatit. Den svåra formen kännetecknas av långvariga, svåra smärtkriser lokaliserade i hela övre buken med bestrålning och olika dyspeptiska störningar. Frekvensen och svårighetsgraden av exacerbationer ökar med barnets ålder. Detta är typiskt för pankreatit som har utvecklats mot bakgrund av allvarliga organiska förändringar i tolvfingertarmen (duodenostas, divertiklar, stenoserande papillit, arteriomesenterisk kompression, etc.) och i gallvägarna (kolelitiasis, anomalier i kanalsystemet). Komplikationer kan utvecklas (falska cystor, vänstersidig pleurit, pankreolitiasis, gastroduodenala erosioner och sår, abscesser, symtom på kolestas, diabetes mellitus, etc.).
Vid måttlig form är den kliniska bilden av pankreatit mindre uttalad, förloppet är relativt gynnsamt. Smärtsyndrom uppstår regelbundet efter kostöverträdelser och fysisk överansträngning. Smärtan är vanligtvis lokaliserad i epigastrium, vänster hypokondrium, ibland intensifieras till skarpa smärtattacker, men upphör snabbt. Dyspepsi är måttligt uttryckta.
Vid mild form är smärtan vanligtvis kortvarig, värkande eller paroxysmal. Lokal smärta är huvudsakligen lokaliserad i bukspottkörtelns projektion, utan bestrålning. Prognosen för denna form av pankreatit är gynnsam.
[