Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på gikt hos män och kvinnor
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Gikt är en sjukdom som begränsar en person i rörelse och får honom att uppleva vild smärta i benen. Till exempel, på grund av giktattacker kunde den kända militära ledaren Kutuzov inte sitta på en häst utan hjälp av soldater. Vad är symtom på gikt och hur man bekämpar denna sjukdom?
Vad är gikt?
Kort sagt är det en sjukdom som tar en person i sina klor på grund av en metabolisk störning. Namnlösa: Utbytet av puriner i kroppen är bruten - de ämnen som deltar i skapandet av DNA. Och i stället för dem samlas urinsyra, vilket orsakar vild smärta i lemmarna.
Alla dessa problem kombineras med angrepp av artrit i akut form, liksom ackumulering av urat (detta är ett salt av urinsyra). Därför är en person mycket begränsad i rörelse och har smärta i benen. Därför kan Kutuzov inte klättra hästen.
Vad är tofusi?
Tofuses är knutar i kompositioner som är svåra att känna och som är synliga för blotta ögat. Tofusi är klassiska symptom på gikt när det passerar in i kronisk form. Dessa noder uppträder när en person är sjuk med gikt mer än 5 år.
Vad består tofuys av? Ur bindväven som omger de frusna uratstenarna. Noduler erhålles. De kan ordnas inte bara på händer och fötter, utan också på armbågar, skal öron på sulorna på lår, armar, ben, och även i näsans området - dess brosk septum.
Dessa knölar är gula, de är omedelbart synliga i områden som påverkas av gikt. Under smärta attacker kan tofus inte vara så svårt, de späds ut, vätskan släpps ut genom små hål i hudfistlerna. Det enda pluset med dessa små knölar är att smitta inte kan komma in i dem, eftersom urat i sig är bakteriedödande, har antibakteriella egenskaper. Vad som utsöndras genom fistler är intensivvit.
Orsaker till gikt
Om gikt identifieras som primär, kan orsaken vara genetiska förändringar - främst - defekter i proteinmolekyler eller enzymer som tar en direkt och aktiv del i ämnesomsättningen. Talar ännu mer exakt - utan dessa molekyler (enzymer, enzymer) kunde metabolismen inte normalt förekomma. Proteinmolekyler, först och främst, påskyndar de kemiska processerna i kroppen.
Vid en primär gikt upptäcks det ganska ofta genetiskt förorsakade defekter i enzymerna som deltar i en ämnesomsättning
Den genetiska defekten är också associerad med hypofunktion av renala enzymsystem som reglerar utsöndringen av urinsyra. Utvecklingen av gikt underlättas också av överdriven näring, monotont kött, konsumtionen av alkoholhaltiga drycker (särskilt öl, torra druvviner) och en stillasittande livsstil. Den vanligaste orsaken till sekundär gikt är njursjukdom med njursvikt, blodsjukdomar (polycytemi, leukemi), tillsammans med cellförfall och hyperurikemi.
Riskgrupper
Det här är mestadels män efter 40 år. Och om en person blir 50, utvecklar risken för gikt 2-3 gånger. Varför älskar manar gikt mest av allt? Enligt en teori är förekomsten av denna sjukdom förknippad med en defekt av manlig kromosom. Därför lider det starka könet mest av giktens manifestationer. Män lider av denna sjukdom 20 gånger oftare än det rättvisare könet.
Gikt är också förknippad med dålig njurefunktion. Då klassificeras denna sjukdom som njure gikt. Det vill säga i riskgruppen - personer med nedsatt njurfunktion. Kommunikation med gikt njure villkor behöver inte lång tid att hitta - njurarna inte kan rena blodet från proteinprodukter, så att blodflödet saktar ner, finns det en risk för utarmning av kroppens vävnader användbara ämnen, och de kan bli sjuka vävnaden.
Dessutom, i blodet, som är dåligt renat, ökar nivån av urinsyra - så små, till synes oskyldiga kristaller. Men dessa kristaller är faktiskt farliga för människor, eftersom de kan göra lederna smalare i diameter. Detta innebär att lederna inte längre kan utföra sitt arbete kvalitativt och signalera detta med smärta, ansträngande, lång, outhärdlig. Att smärta går med också inflammation i lederna, liksom musklerna som ligger runt dem. Då leds de inflammatoriska processerna i kroppen också av svullnad.
Människor vars njurar inte fungerar bra bör vara uppmärksamma på tillståndet av deras leder - då kan gigt stoppas i sina tidiga skeden, då sjukdomen inte är så skandalös.
Gikt associerad med njursjukdom
Giktattacker kan kombineras med njurstenar, vilket orsakar smärta i lederna och njurarna att öka. Sådana smärtor är mycket vanliga, de förekommer hos 40% av patienterna. Njurstenar och manifestationer av gikt kan förvärras av pyelonefrit.
Gikt kan förvärras av en annan ganska hemsk sjukdom - gouty nefropati. Det här är njurarnas tillstånd, när njurarna inte kan utföra sina funktioner. Till detta tillstånd kan njursvikt vara associerat. Ett indikativt symtom kan också vara ett ökat blodtryck, vilket orsakar att patienter upplever allvarliga huvudvärk, sådana patienter ungefär en tredjedel.
Sju steg av gikt
Gikt manifesteras i 7 steg. Var och en av dessa steg har sin egen början, dess kurs och dess karaktär av smärta. Det är viktigt för en person att veta vad som händer med honom när han har gikt symptom.
Akut klassisk giktangrepp
Varför klassiker? Eftersom dessa symtom är karakteristiska för giktens manifestationer. De förekommer i 70-80% av fallen. Oftast hämmar anfall en person mitt på natten. En person börjar känna svaghet i benen, händerna, det skakar, han kan inte gå runt i köket för att dricka ett glas vatten. Dessutom är allvarliga huvudvärk, artralgi, subfebril tillstånd möjliga.
Indikatorn att en person har gikt i sin klassiska manifestation kommer att vara en skarp smärta i fogan i metatarsalfalansen, som koncentreras i storågen. Denna gemensamma sväller mycket snabbt, den kan också särskiljas av röd hud, då ändras huden till blåaktig röd, med huden glittrande och fast rörande.
Fingeren är varm vid denna tid, det gör ont att röra vid det. Självklart, i detta tillstånd är fingret mycket svårt att flytta - det fryser i ett läge, det är inte möjligt att bära skor alls.
Människokroppstemperaturen stiger till 39 grader, den feber. Dessa är manifestationerna av klassisk gikt.
Vad orsakar smärta?
Mat med hög fetthalt, alkoholöverdosering (allvarlig förgiftning), skador på kroppsdelar, speciellt underbenen.
Varaktighet av smärta och attacker
Tre till tio dagar. Sedan sänker smärtan tillfälligt och kan återupptas efter ett tag - en månad, två, tre, ibland om ett år eller två. Vid en tidpunkt då smärtan sjunker, försvinner och svullnar börjar fogen att fungera normalt, rörelserna kan göras med samma lätthet.
Vad händer i kroppen under en attack?
Först och främst är den inflammatoriska processen i kroppen på gång, vilket innebär att blodet nödvändigtvis reagerar på det - vår vitala vätska. Så, när man analyserar blod, upptäcker läkare en förhöjd nivå av ESR, syror av sialin, seromucoid, fibrin och identifierar också C-reaktivt protein, vilket inte borde vara i ett hälsosamt tillstånd. C-reaktivt protein är ett protein som visas i blodet, så snart inflammatoriska processer detekteras i kroppen.
Attack av gikt hos män och kvinnor
Om giktanfallet passerar för första gången, kan män ha ytterligare symptom som är karakteristiska för artrit. Samtalet med storågen gör ont, det sväller, de metatarsophalangeala lederna och tarsus lider på samma sätt.
Inflammation och ulnar leder kan också bli inflammerade, men detta är inte en vanlig manifestation av gikt. Det är väldigt sällsynt att bäckens, höfterna, axlarna, bröstkorgen och kragebenet kan bli ont och skadas.
Men alla dessa manifestationer hos män - manifestationer av monoartrit, det vill säga det inflames och gör ont någon del av ovanstående kropp.
När det gäller kvinnor kan deras läkare upprätta polyartrit - det vill säga flera gemensamma sjukdomar i olika delar av kroppen. I grund och botten är det händer (upp till en tredjedel av kvinnorna lider av dessa smärtor!), Liksom sjukdomar och svullnad i fotleden, metatarsus, knän, handled.
För dessa symptom kan män och kvinnor bestämma att de har gikt, inte skada på lederna eller något annat.
Subakut stadium av gikt manifestationer
Det manifesterar sig som en monoartrit (det vill säga sjukdomen hos en enda ledd). Samlingen av storåen lider oftast mest. Det är sant att smärtan är liten. Kanske svullnad och smärta i den mellersta eller stora delen av benen eller armarna, detta är mer typiskt för ungdomar under 30 år.
Reumatoid variant av gikt
Dess symtom - förlust av handen leder, den minsta eller manifestationer av monoarthritis, manifestationer loigoartrita eller smärtattackerna i lederna, som kan pågå i flera timmar eller tom dagar.
Pseudoflegonöst stadium av gikt
Det uttrycks som en mono-manifestation av artrit. Det kan lokaliseras i alla fogar och vävnader som omger det. Hög temperatur - från 38 grader - är också ett uttrycksfullt tecken på att en person har ett pseudo-återflödande stadium av gikt. Dessutom är de medföljande symtomen associerade symtom: en uttalad inflammation i en gemensam feber, en ökning av ESR i blodet, leukocytos.
Gikt efter typ av allergisk infektiös polyartrit
Denna typ av gikt kan störa en person i 5% av fallen. Det är, det är en ganska sällsynt form av det. Gikt av typen allergisk infektiös polyartrit kan manifestera sig som en polyartrit, men lokaliseringen av smärta är inte permanent men vandrande. Inflammation med denna typ av gikt manifesterar sig mycket snabbt, de inflammerade lederna är glänsande och svåra att röra, kan vara en skrämmande lila nyans.
Gikt i lågt symptomstadium
Med denna typ av gikt kan smärtan knappast kännas, inflammerad ledning är liten och personen lider ofta utan att gå till doktorn. Detta är inte tillåtet, du behöver se en läkare även om smärtan inte är så stark. Denna form av gikt kan också särskiljas av hudhyperemi i det område där leden har blivit inflammerad.
Gikt i artritformen
Denna sjukdom förutsätter en smärta som är lokaliserad i senorna, oftast i calcaneal senan. Den är tät beröring och förtjockad. Med varje timme och dag, om denna form av gikt inte behandlas, utvecklas kronisk polyartrit med goutyimplikation.
Med denna form av gikt lider lederna av benen mest, deformeras. En person kan inte längre röra sig som tidigare, hans rörelser hämmas av allvarlig ledsmärta. Och deras deformation beror på avsättningar i leder som liknar noduler. Även bentillväxter är möjliga, fingrarna är väldigt lätta att dislokera, de är inte så mobila, de kan höra en kram.
Patienter med denna form av gikt rör sig mycket dåligt, de kan inte fungera fullt ut. Tillsammans med lederna, deformeras musklerna, de är inte längre så starka, de stöder inte lederna dåligt. Visst, med frekventa kontrakter av musklerna ankylos (fullständig immobilitet i lederna) uppträder ganska sällan.
Med denna form av gikt, bör folk komma ihåg att de kan ha skarpa smärta attacker, då dessa smärtor blir kroniska, liksom inflammation i närliggande muskelvävnad. Detta beror på den konstanta tillströmningen av urater - urinsalter (i grekiska, urat - urin).
Två former av gikt
Det finns en primär gikt, och det finns en sekundär. I det första fallet uppstår denna sjukdom inte på grund av några andra sjukdomar, det är som om i sig (även om allting i människokroppen är inbördes samband). I det andra fallet - den sekundära gikt - upphovsmän av sjukdomen är de andra sjukdomar: psoriasis, myeloid leukemi, medfödd hjärtsjukdom, hemoglobinopatier och andra sjukdomar i inre organ och blod. Till sekundär gikt är också sin form när en person använder vissa mediciner som påverkar kroppens vävnader: cytostatika, läkemedel med riboxin, saouuretika och andra mediciner.
Vem ska du kontakta?
Vilka undersökningar görs med gikt?
Den allmänna analysen av ett blod - på det kan definiera, om det finns inflammatoriska processer i en organism; Dessutom kommer gigt i blodet att öka ESR.
Blodanalys för biokemi - när gikt bestäms av ökande nivåer av sialinsyror, haptoglobin, Y-globuliner, alfa-2, samt fibrin, urinsyra. Förhöjda blodnivåer av urinsyra kommer att vara mer än 0,12-0,24 mmol / l.
Radiografi av alla leder - den här metoden hjälper till att avgöra om en person har en kronisk form av gikt. I så fall kommer vita fläckar med ett värde av 0,5 mm till 3 cm i diameter att synas på skärmen. Alla dessa förändringar i lederna beror på tofus, som du redan är väl medveten om.
Tofuses kan vara stora, och sedan förstöra, förstör de den kortikala substansen i lederna. Detta fenomen kallas ett symptom på uppblåsthet i benkanten. När gikt bekymrar en person under mycket lång tid, kan kärnan i inre utsöndring, som även kallas pineal kroppen, kollapsa nästan helt. I stället för det salter av urinsyra i fast form bildas urater. De kan ses på fluoroskopi, men inte i början, och inte mindre än fem år efter att personen blev sjuk med gikt.
Synovialvätskanalys
Normalt bör antalet leukocyter vara från 1 till 15 × 109 / l. Dess färg bör vara transparent, synovialvätskan bör inte vara viskös. Om en person har gikt i kronisk form är de kristallina salterna av urinsyra klart synliga i synovialvätskan.
Biopsi av punktering av tophi
Denna metod används för att hitta urinsyrakristaller i tofus. Då kan du exakt bestämma vad en person har gikt.
[17]