Symtom på akut glomerulonephritis

I typiska fall, akut post-streptokock glomerulonefrit, manifesterad glomerulonefrit, som kännetecknas av perifert ödem, hypertoni, urinär syndrom som mikrohematuri måttlig proteinuri (upp till 1 g / dag). Makrogematuri noteras i 25-50% av fallen.

Den kliniska analysen av blodet avslöjar en ökning av ESR, måttlig leukocytos, anemi i mild grad. Hos 50-80% av patienterna noteras en förhöjd titer av anti-streptolysin O (ASLO) i blodet. Ett typiskt kännetecken för akut post-streptokock glomerulonefrit - reducerad koncentration av C ₃ -komponent blodkomplementsystemet under normal koncentrationen C ₄ -komponent som observerades i 90% av patienterna under de första 2 veckorna efter debut. Nefrotiskt syndrom utvecklas sällan (2-5%). Det manifesteras av utbredd svullnad, uttalad proteinuri (> 3 g / dag), hypoalbuminemi och hyperlipidemi. Hos 50-70% av patienterna påverkas njurfunktionen - oliguria utvecklas (diuresis <1 ml / kg per timme hos barn under ett år eller <0,5 ml / kg per timme hos äldre barn). OPN hos barn med akut poststreptokock GB är sällsynt (1-5% av patienterna).

Den kliniska kursen av akut glomerulonephritis karakteriseras i de flesta fall av en reversibel och konsekvent lösning av glomerulonefrit och återställande av njurfunktionen.

Det akuta skedet av sjukdomen varar i regel 5-7 dagar, men kan vara längre än 3 veckor. Efter 1-2 veckor efter sjukdomsuppkomsten försvinna makrohematuri och ödem, efter 2-4 veckor normaliseras blodtrycket i blodet och njurfunktionen återställs. Under 3-6 månader från sjukdomsuppkomsten normaliserar överväldigande majoriteten av patienterna koncentrationen _av C3-komponenten i komplementsystemet i blodet, det finns ingen proteinuri och hematuri. Efter ett år har endast 2% av barnen hematuri och 1% har proteinuri.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]