Symtom på cancer i sköldkörteln

De viktigaste symptomen på sköldkörtelcancer i de tidiga stadierna ger inte en tydlig klinisk bild av sjukdomen, och de flesta onkologer säger att de saknas helt och hållet, eftersom denna patologi utvecklas utan specifika tecken.

Symtom på sköldkörtelcancer: ospecifik manifestation

Ospecifika symtom på sköldkörtelcancer är tecken som kan förekomma vid många andra sjukdomar, och de är inte tillräckliga för diagnos. Experter anger följande som de mest sannolika manifesta (uppenbara) symtomen:

• bildandet av en mobil eller hudförbunden vävnadsförtjockning på halsen (tillväxttakten varierar, i vissa fall ganska snabbt);
• svullnad av lymfkörtlarna i den nedre tredjedelen av halsen, såväl som i struphuvudet och luftstrupen;
• känslor av obehag och smärta i nacken och bakom öronen (förekommer inte alltid, utan endast när tumören växer in i angränsande vävnader eller komprimerar nervfibrerna i körtelns follikulära epitel);
• en ökning av kroppstemperaturen i frånvaro av tecken på andningsvägar eller andra inflammatoriska sjukdomar;
• uppkomsten av heshet, hosta och sväljsvårigheter, och vid stridor (kompression av luftstrupen) och andningssvårigheter vid liten fysisk ansträngning;
• dysfoni (röstförlust på grund av tryck från tumören på vagusnervens laryngeala gren);
• Utseendet av ett vaskulärt nätverk på halsen på grund av tryck från neoplasmen på bisköldkörtelns blodkärl.

Vid undersökning av patienter som har kommit med sådana besvär misstänker läkare omedelbart cancer. Även om det bör betonas att bildandet av en knöl i sköldkörteln endast är ett tecken på onkologi i ett fall av tjugo.

Symtom på sköldkörtelcancer: Latent

I de tidiga stadierna utvecklas sköldkörtelcancer i en latent (dold) form. Och det kommer att vara användbart att ha en uppfattning om vilka symtom på sköldkörtelcancer som upptäcks hos patienter under undersökning av endokrinologer.

Symtom på papillär sköldkörtelcancer

• den initiala nodulära formationen finns på ena sidan av sköldkörteln, har en rund form med icke-palpabla mikroskopiska utbuktningar i form av papiller, formationen kan vara rörlig eller orörlig när den förskjuts, i de flesta fall finns det ingen känsla av obehag eller smärta;
• ultraljud kan avslöja tumörtillväxt i körtelkapseln och omgivande vävnader;
• nodförstoringen sker långsamt, ofta överstiger inte formationens diameter 10 mikron, men kan nå 40 mikron eller mer;
• förstoring av de cervikala lymfkörtlarna på sidan av neoplasmen, de förstorade noderna är ganska mjuka;
• när en tumör är belägen i en lob av sköldkörteln, påverkas ofta den motsatta loben;
• blodserumet har en förhöjd nivå av tumörmarkören, sköldkörtelprohormonet tyreoglobulin;
• förhöjda nivåer av CEA (karcinoembryonalt antigen) i blodet;
• Funktionella störningar i sköldkörteln är vanligtvis frånvarande.

För att fastställa en korrekt diagnos har symtomen på papillär sköldkörtelcancer inte en absolut evidenskaraktär utan ett immunkemiskt blodprov och en finnålsbiopsi av sköldkörteln och en histologisk undersökning av punkteringen.

Symtom på follikulär sköldkörtelcancer

• sköldkörteln är signifikant förstorad, förstoringen är diffus;
• körtelvävnaderna är sklerotiserade, och utseendet av förkalkade lipid-proteinformationer (psammoskroppar) noteras i den;
• tumörbildningen är fast (rund) eller i form av sladdar (trabekulär);
• tumören består av atypiska A-celler (follikulära celler) i sköldkörteln med inkludering av sköldkörtelkolloid;
• i de flesta fall är tumören inkapslad, det vill säga den har ett membran;
• extratyreoidal invasion observeras - tumörceller tränger in i omgivande mjukvävnader och blodkärl;
• lymfkörtlarna i nackområdet är hypertrofierade;
• förhöjda nivåer av tyreoglobulin och CEA i blodserumet;
• Sköldkörteldysfunktion manifesterar sig som hypotyreos – en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner.

Manifesta symtom på follikulär sköldkörtelcancer - smärta i tumörområdet, hosta, heshet, svaghet, hyperhidros (ökad svettning), viktminskning - uppträder allt eftersom sjukdomen fortskrider.

Symtom på medullär sköldkörtelcancer

• tumören är ensam (en enda nod), påverkar körtelns parenkym och leder till dess fibros;
• tumören bildas av parafollikulära C-celler i körteln (som producerar hormonet kalcitonin);
• nivån av CEA (karcinoembryonalt antigen) i blodserumet är mycket hög;
• nivån av kalcitonin i blodet är förhöjd (mer än 100 pg/ml);
• amyloid finns i körtelvävnaderna - en glykoproteinförening som syntetiseras av maligna celler;
• höga nivåer av bisköldkörtelhormon i blodet (med uppkomsten av metastaser av medullär cancer).

Det viktigaste diagnostiska tecknet på medullär cancer är ökad utsöndring av kalcitonin. Överskott av detta hormon orsakar sådana symtom på medullär sköldkörtelcancer som minskad muskelstyrka, förhöjt blodtryck, diarré, värmekänsla och hyperemi i ansiktets hud.

Som onkologer-endokrinologer noterar utvecklas denna typ av cancer snabbare än andra och metastaserar till lymfkörtlarna i halsen, luftstrupen och närliggande muskelvävnader, såväl som till lungor, skelett och lever. Dessutom är levern den första som drabbas av avlägsna metastaser.

Symtom på återfall av sköldkörtelcancer

Tydliga symtom på återfall av sköldkörtelcancer – när den återstående vävnaden efter att den tagits bort blir malign eller när regionala lymfkörtlar påverkas – upptäcks endast vid regelbunden undersökning av patienter med hjälp av ultraljud och blodprover.

Förekomsten av ett återfall av sköldkörtelcancer indikeras av:

• detektion av kalcitonin i blodet;
• förhöjda nivåer av tyreoglobulin i blodet;
• höga nivåer av epidermal tillväxtfaktor (EGF) i blodet, vilket främjar cellproliferation.

För att visualisera cancerceller i vilket organ som helst efter behandling för papillär eller follikulär karcinom genomgår patienter scintigrafi med introduktion av radioaktiva isotoper av jod. Maligna vävnadsceller vid återfall av sköldkörtelcancer fångar jod, vilket återspeglas på tomografmonitorn.

Som ni har sett har sköldkörtelcancer många symptom. Det är därför det är så viktigt att vara uppmärksam på de minsta förändringar i hälsan som kan vara förknippade med denna endokrina körtel. Tidig diagnos av någon onkologisk sjukdom gör att du kan uppnå framgång i dess behandling, och en malign sköldkörteltumör är inget undantag. Det viktigaste är att försöka förhindra utvecklingen av patologi till det stadium då symtomen på sköldkörtelcancer blir uppenbara.