Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Symtom på en fotledsfraktur
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Symtom på fotledsfraktur i klinisk praxis diagnostiseras ofta felaktigt som tecken på luxation eller stukning av fotledsligamenten. Oftast är fotleden skadad - en del av fotleden, fotleden är i sin tur uppdelad i den laterala zonen (vagbenets nedre epifys) och den mediala malleolen (tibias nedre epifys). Fotledsfrakturer i kliniken är mycket vanligare än alla andra frakturer i nedre extremiteterna. Andelen skador i fotledsområdet är mer än 20 % av det totala antalet frakturer i rörelseapparaten. Den mest skadade delen av fotleden är ligamenten, deras stukningar utgör 50 % av det totala antalet skador i fotleden.
Den näst vanligaste skadan är på ytterfoten, sedan på mellanfotsbenet, och listan slutar med skador på båda vristerna. Fotleden kan skadas direkt eller som ett resultat av en luxation eller subluxation. Direkt skada är ett kraftigt slag eller sår. Indirekt skada är en konsekvens av skada på talus, oftast som ett resultat av en luxation. Ofta kombineras fotledsskador med ligamentrupturer, ibland med splitterskador, avulsionsskador i ligamentets fästeområde. Symtom på en fotledsfraktur beror direkt på frakturens typ, mekanism och dess svårighetsgrad.
[ Vilka är symtomen på en fotledsfraktur?
- Tydlig svullnad, som sprider sig snabbt;
- Ledområdet är kraftigt deformerat;
- Akut smärta;
- Svårigheter att gå, ibland fullständig orörlighet.
Som regel är resultatet av en luxation en karakteristisk svår smärta i fotleden. Om det egentligen bara är en stukning och luxation är patientens rörelser svåra, men möjliga. Om det inte är en luxation är symtomen på en fotledsfraktur följande: offret kan inte stå på det skadade benet, att luta sig mot det är mycket smärtsamt. Ibland, även med svår smärta, fortsätter patienten att gå, ju mer och längre den motoriska aktiviteten fortsätter, desto mer omfattande blir svullnaden. Svullnaden sprider sig från ledområdet till hela foten, vilket kan se atypiskt ut - avvikande utåt (vid en pronationsfraktur).
En pronationsfraktur i fotleden är en skada som uppstår på grund av kraftig, överdriven rotation (pronation) av foten. Deltamuskelligamentet sträcks och slits sönder, ibland uppstår en bristning från fotledens inre del. Frakturen är vanligtvis horisontell, svullnaden sprider sig på båda sidor om skadan. Om offret fortsätter att gå förlorar talus stabiliteten och börjar förskjutas in i området mellan skenbenen. Benblockeringen, som kompenserar för ligamentrupturen, leder till nästa bristning - det distala tibiofibulära ligamentet, som också kan slita av benet tillsammans med dess fragment. Talusbenet går vidare och provocerar en fraktur i fotleden. Det är därför det är så viktigt att vara uppmärksam på symtomen på en fotledsfraktur i tid, för att inte provocera fram ytterligare skador. Dessutom kan långvarig svullnad leda till lymfostas i mjukvävnaden, vilket i sig är ett separat terapeutiskt problem.
Supinationsskador orsakas av aktivt tryck på fotleden när foten är i supinationsläge (inåtvänd). Det laterala ligamentet är översträckt, rupturerat och slits loss från benet. Ett rupturerat ligament åtföljs ofta av allvarlig traumatisk skada. Talusen penetrerar inåt, förskjuts snett och kan också orsaka en spricka eller fraktur.
Symtom på en fotledsfraktur kräver noggrann undersökning och bekräftelse med röntgenundersökning. För att förebygga frakturer och skador i fotleden rekommenderas det att utföra en speciell uppsättning övningar för att öka ligamentens elasticitet.