Symtom på cystor i bukspottkörteln

På grund av de olika etiologiska faktorerna för sjukdomen, liksom storleken och antalet cystor, deras olika lokalisering (huvud, kropp, svans i bukspottkörteln), är symtomen på pankreascystor extremt varierande.

Medfödda, kvarhållna och ibland falska och traumatiska cystor kan vara asymptomatiska under en tid. I vissa fall kan det först efter noggrant utfrågning av patienten fastställas att han eller hon tidigare har drabbats av akut pankreatit eller buktrauma, vilket gör att läkaren bör genomföra en mer detaljerad undersökning av bukspottkörteln hos en sådan patient. Ibland upptäcks en eller flera bukspottkörtelcystor av en slump: under en rutinundersökning, under ett ultraljud av buken (som på senare år, på grund av sin ofarlighet för patienten och höga informationsinnehåll, har hamnat bland de instrumentella undersökningsmetoderna) eller under datortomografi. I vissa fall noterar radiologer, under en kontrastundersökning av den övre mag-tarmkanalen, förskjutningen av magsäcken eller den tvärgående tjocktarmen av någon formation belägen i bukspottkörtelområdet.

Ibland lockar en "svullnad" eller "tumörliknande formation" som gradvis ökar i storlek och är belägen i vänstra halvan av buken patientens uppmärksamhet och tvingar honom att söka läkare.

Oftast är dock dyspepsi, smärta i vänster hypokondrium, ofta av gördelkaraktär, diarré, förekomst av törst och polyuri och andra tecken på kronisk pankreatit de ledande, särskilt vid en alkoholhistoria och patientens karakteristiska utseende. Med hänsyn till alla dessa faktorer ordinerar läkaren en undersökning, under vilken cystor upptäcks.

Ofta är symtomen på kronisk pankreatit mycket uttalade och stör patienten kraftigt.

Förlopp, komplikationer av pankreascystor

På grund av den etiologiska och morfologiska mångfalden hos pankreascystor har deras kliniska förlopp många varianter - från asymptomatisk eller nästan asymptomatisk till fall med svåra symtom, konstant olidlig nästan oupphörlig smärta, symtom på matsmältningsstörningar på grund av bristande exokrina funktion i bukspottkörteln, svåra manifestationer av diabetes mellitus, vilket är en följd av skador på bukspottkörtelöarna, betydande viktminskning, upp till utmattning, på grund av störningar i alla matsmältningsprocesser i tarmen och absorption av dess slutprodukter - monomerer: aminosyror, monosackarider, fettsyror, samt vitaminer, etc.

Möjliga komplikationer av pankreascystor är också extremt varierande. En av de relativt vanliga är en cystruptur i ett ihåligt organ, vilket i vissa fall kan orsaka ytterligare komplikationer: blödning, varbildning, förvärring av pankreatit, etc. Men i vissa fall kan en cystruptur i ett ihåligt organ bidra till att förbättra patientens allmänna tillstånd: smärtan minskar eller försvinner, med stora cystor elimineras symtom på kompression av angränsande organ och den omgivande cystan och fortfarande fungerande vävnad i bukspottkörteln (och denna kompression bidrar vanligtvis till vävnadsatrofi och utveckling av fibros). En cystruptur i den fria bukhålan kan orsaka peritonit. Kompression av den terminala delen av den gemensamma gallgången av en cysta belägen i bukspottkörtelns huvud kan orsaka kolestas och mekanisk subhepatisk gulsot med alla dess symtom. Det kan också finnas varbildning av cystan, bildandet av olika fistlar, vanligtvis svårläkt, blödning, inklusive massiv blödning med blod som kommer in i mag-tarmkanalen och utveckling av svår järnbristanemi. Blödning i själva cystan är också möjlig. En stor cysta i bukspottkörtelns huvud kan komprimera tolvfingertarmen och störa passagen av innehållet som kommer från magsäcken. P. Banks, som anses vara en av de ledande amerikanska pankreatologerna, listar i sin monografi (1982) sällsynta men existerande komplikationer av pseudocystor som mjältruptur, blödning från mjältartären, pseudocystans ruptur i matstrupen etc., baserat på rapporter från medicinsk litteratur.

[ 1 ], [ 2 ]