^

Hälsa

Svår ryggsmärta hos kvinnor

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 06.07.2025
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Trots att tungt fysiskt arbete, som inte har den bästa effekten på ryggradens hårda och mjuka vävnadsstrukturer, anses vara den manliga hälften av mänsklighetens privilegium, har kvinnor många fler skäl att klaga på ryggmärgssmärtor. Man skulle kunna skriva en hel avhandling om detta ämne om kvinnors föga avundsvärda öde.

Precis som hos män kan svåra ryggsmärtor hos kvinnor uppstå vid otillräcklig fysisk aktivitet, till exempel när man försöker lyfta ett tungt föremål eller ett vuxet barn snabbt. Sådana problem uppstår ofta under träningsklasser, som är så populära nuförtiden, och kräver en gradvis ökning av belastningen. Men våra kvinnor, i strävan efter en vacker figur, strävar efter att omedelbart börja träna som orsakar maximal kaloriförbrukning, särskilt när sommaren och strandsäsongen är precis runt hörnet.

Brist på regelbunden måttlig fysisk aktivitet är inte mindre farligt än dess missbruk. Idag blir arbete på internet mycket populärt. Onlineförsäljning och konsultationer kräver att man lägger mycket tid på datorarbete, och när det blir långvarigt och regelbundet börjar problem med nacke och rygg. Samma sak väntar de som arbetar som webbdesigner, datoroperatör, copywriter etc. permanent, eller helt enkelt älskar att kommunicera på internet och "jobbar" på en online-farm, i modellbranschen etc. (spelet lockar kvinnor lika mycket som män, det är bara det att valet av spel kan vara något annorlunda).

Det svagare könet kan också ha rent feminina hobbyer: broderi, stickning och andra typer av hantverk (och det finns väldigt många av dem idag). En sådan hobby, som många ägnar mycket tid åt, tvingar en kvinna att sitta länge, och en statisk hållning och spänningar i ryggmusklerna framkallar bara oönskade förändringar i dess vävnader.

Kvinnor har inte färre anledningar att bli förkyld i ländryggen och sedan lida av smärta i den än män. Mellanålders och äldre personer gör detta främst när de arbetar på landet och i trädgården, och unga människor - genom att visa upp sina midjeformer tidigt på våren och hösten (toppar och byxor med låg midja). Trendiga korta pälsrockar och jackor bidrar inte heller till ländryggens hälsa.

Vi kommer inte att upprepa oss, utan lista alla möjliga sjukdomar i ryggraden som kan orsaka olika typer av svår ryggsmärta. Som vi redan har förstått är kvinnor benägna att drabbas av nästan samma sjukdomar som män. Dessutom är förloppet av akuta och kroniska patologier hos det svagare könet detsamma som hos det starkare, med den enda skillnaden i sjukdomsstadiet och smärtkänsligheten.

När det gäller infektiösa och inflammatoriska patologier i inre organ, förekommer sjukdomar i njurar, urinblåsa, lever, mage och andra organ hos kvinnor med samma frekvens som hos män. Men gynekologiska patologier bör också läggas till dessa. De kvinnliga könsorganens placering är sådan att bakterier, svampar och virus som penetrerar dem får ett "hem" med alla bekvämligheter och möjlighet att aktivt och nästan obehindrat reproducera sig, vilket framkallar inflammation i slidan, bihang, äggstockar, livmoder. Och inflammation och de dysplastiska processerna i livmodern och slidan som orsakas av den, vilka ökar risken för cancer, åtföljs ofta av obehagliga, värkande känslor i ryggen. Under en exacerbation kan de anta en ganska hög intensitet, och kvinnan börjar klaga på att hennes ländrygg värker och hennes mage gör ont (värk, dragningar).

Kvinnor förknippar också periodisk svår ryggsmärta före menstruation och under menstruation, särskilt under de första dagarna, med sitt reproduktionssystem. Ungefär 2/3 av kvinnorna klagar över rygg- och buksmärtor under vissa perioder av menstruationscykeln. Detta fenomen har till och med en särskild medicinsk term – dysmenorré.

Menstruation kännetecknas av en ökning av nivån av kvinnliga könshormoner, vilket diagnostiseras flera dagar före menstruationsblödningens början. Sådana hormonella förändringar orsakar sammandragningar av livmoderns muskelväggar, så buksmärtor liknar dem under sammandragningar, men bara mindre intensiva.

Livmodern, som aktivt drar ihop sig och ligger nära ryggraden i lumbosakralregionen, kan irritera nervändarna, och smärta börjar kännas även i nedre delen av ryggen. I karaktär och intensitet skiljer sig den inte från smärtsyndromet som framkallas av ryggradens patologier, men åtföljs alltid av smärta och spasmer i nedre delen av buken.

Ökad sköldkörtelaktivitet och hög smärtkänslighet är riskfaktorer för uppkomsten av olika typer av svåra rygg- och buksmärtor före och under menstruation. Men anledningen till att ryggen gör mycket ont under menstruation kan också vara en störning av vätskemetabolismen i en kvinnas kropp.

Vid vissa sjukdomar kan vätska ansamlas i mjukvävnader, vilket ökar deras volym (ödem) och vikt. Hormonell obalans förvärrar endast sådana störningar, vilket leder till smärtsyndrom, vilket har två orsaker:

  • kompression av nervrötter av förstorade och kompakterade vävnader,
  • en ökning av den totala kroppsvikten med tillhörande ökad belastning på rygg- och ryggradsmusklerna.

Om smärtsyndromet under menstruationen åtföljs av gnagande smärtor i nedre delen av buken och patologiska flytningar från könsorganen under menstruationsperioden, måste orsaken sökas någon annanstans. I de flesta fall, med sådana symtom, upptäcks hos kvinnor patologier av infektiös och inflammatorisk natur, inklusive sexuellt överförbara sjukdomar (STD). Och ibland talar vi till och med om livmoderhalscancer, som, ökande i storlek på grund av tumören, trycker på ryggraden och nervrötterna i ryggmärgen, vilket orsakar svåra ryggsmärtor.

Det händer också att orsaken till smärta under menstruationen inte så mycket ligger i själva reproduktionssystemet, utan i andra neurologiska problem, som vanligtvis förvärras under denna period.

Det är också omöjligt att utesluta psykogena smärtor, som är vanligare hos det svagare könet än hos män. Det obehagliga symptomet i detta fall är förknippat med ökad kvinnlig misstänksamhet och förväntan att smärtsyndrom ska uppstå under menstruationen. Kvinnor har vanligtvis lägre stresstålighet än män, de upplever olika problem och besvär mer intensivt, och inför menstruationen är de i allmänhet redo att blossa upp som en tändsticka av någon anledning. Ökad excitabilitet i nervsystemet mot bakgrund av andra processer som sker i kvinnans kropp under menstruationen kan orsaka smärta inte bara i buken, utan även i rygg och ben, huvudvärk, snabb trötthet etc.

Hormonella fluktuationer observeras också under klimakteriet, även om vi i detta fall talar om en minskning av produktionen av kvinnliga könshormoner. Det verkar som att detta borde vara en förebyggande åtgärd mot ryggsmärtor, men i själva verket påverkar sådana förändringar benvävnadens tillstånd negativt och gör den mindre hållbar. En ganska vanlig konsekvens av klimakterieförändringar i kroppen är utvecklingen av osteoporos. Detta förklarar helt och hållet det faktum att osteoporos diagnostiseras mycket oftare hos postmenopausala kvinnor än hos män.

Men låt oss återgå till unga kvinnor, som kan uppleva ryggsmärtor under graviditeten. Mycket har redan sagts om den ökade belastningen på hela kroppen under denna period, och ryggraden är inget undantag. Men i de tidiga stadierna av graviditeten, när det största problemet bara är intensifieringen av produktionen av kvinnliga hormoner som stödjer graviditeten, uppstår ryggproblem sällan. Och om de uppstår, då i kombination med smärtor i nedre delen av buken, vilket indikerar ett hot om missfall.

Visst, under denna period arbetar många kvinnor fortfarande. Ofta inte tungt, stillasittande arbete, som under en 8-timmars arbetsdag lyckas belasta ryggen avsevärt. Det är detta som kan orsaka ryggsmärtor, inte farligt för gravida kvinnor, men ändå obehagligt och tröttsamt.

Från och med den fjärde graviditetsmånaden, när fostret och magen börjar öka märkbart i storlek, är ryggsmärtor inte längre ovanliga. Den växande livmodern börjar trycka på ryggraden och nervändarna, vilket reagerar med ryggsmärtor. Smärtan hos blivande mödrar är av en gnagande karaktär och ju större fostret blir, desto oftare uppträder den, och blir kronisk vid födseln.

En annan anledning till att ryggen gör mycket ont under sen graviditet (vecka 34-37) är en förändring i kvinnans hållning. Magens ökning och tyngd, liksom vissa processer i kroppens förberedelse inför förlossningen, leder till att kvinnan för att upprätthålla balansen måste luta överkroppen bakåt. En kraftig böjning bildas i ländryggen. Denna förändring i hållning ökar belastningen på musklerna i ländryggen, vilket är anledningen till att blivande mödrar ofta har ryggsmärtor i ländryggen.

När förlossningen närmar sig flyttas barnet längre ner och livmodern kan redan trycka på den nedre delen av ryggraden, särskilt om fostret är stort. I detta fall kan kvinnan klaga på smärta i ländryggen och korsbenet. Att behandla sådan smärta med mediciner är meningslöst. Vila och ro kommer att vara mer relevant, och om det finns ett hot om för tidig förlossning, sängläge.

Det finns ingen patologi i detta, såvida vi inte talar om placenta previa. I det här fallet kommer ryggsmärtor att uppstå i kombination med gnagande smärtor i buken, och ibland med misstänkt färgad flytning om previa kompliceras av placentablossning.

Ryggsmärtor under graviditeten kan försämra den blivande moderns livskvalitet avsevärt, men även efter förlossningen försvinner inte problemen. Ganska många lyckliga mödrar börjar senare uppleva alla möjliga svåra eller måttliga ryggsmärtor. Vad kan vara orsakerna till sådant obehag:

  • Fostrets tillväxt i livmodern åtföljs av en ökning av livmodern, vilket i sin tur sätter press på bukmusklerna, som tvingas sträckas ut under tryck. Under graviditetens sista trimester divergerar bäckenbenen gradvis, vilket är en förberedelse för förlossningen. Dessa händelser, plus förskjutningen av inre organ och stark spänning i ligamenten som de är fästa vid ryggraden med, bidrar till uppkomsten av ganska intensiv ryggsmärta.
  • Spänningen i magmusklerna orsakar en märkbar belastning på de tillhörande ländryggsmusklerna. Efter att barnet kommer ut behöver ryggvävnaden lite tid för att återgå till det normala. All belastning (till exempel när man böjer sig ner eller lyfter upp barnet) kan åtföljas av svår smärta i nedre delen av ryggen.
  • Många kvinnor går upp i vikt under graviditeten, vilket återigen ökar belastningen på ryggraden. Ju mer vikt en lycklig mamma har, desto större är risken för ryggsmärtor.
  • Livmoderns tillväxt under graviditeten bidrar till förskjutning av inre organ, och i synnerhet njurarna, vilka kommer att behöva tid och ansträngning för att återställa sin tidigare position. Denna process kan åtföljas av gnagande smärtor i ländryggen.
  • Svår ryggsmärta efter förlossning kan också uppstå mot bakgrund av befintliga kroniska sjukdomar i ryggraden, vilka mycket väl kan förvärras efter en allvarlig chock. Vi talar om osteokondros, intervertebral bråck och diskbråck.
  • Under förlossningen divergerar bäckenbenen ännu mer. Och svanskotan böjs bakåt och släpper ut barnet i världen. Det är inte förvånande att kvinnor efter förlossningen kan klaga på smärta i svanskotan och korsbenet.
  • Ibland orsakas smärtsyndrom av ledskador under förlossningen.
  • Tung belastning på ryggen under graviditeten kräver tid för vävnadsåterhämtning, men ett barns födelse tvingar den unga mamman att röra sig aktivt och utföra diverse fysiska ansträngningar för att ta hand om barnet. I detta avseende kan återhämtningen av ryggen ta 2 månader eller mer.
  • Vanligtvis klagar mödrar på smärta i nedre delen av ryggen. Om smärtsyndromet uppträder i skulderbladsområdet är orsaken troligtvis magproblem, vilket inte är ovanligt under denna period, eller lungproblem (hormonella förändringar påverkar kvinnans immunitet i hög grad, så förkylningar och infektioner efter förlossningen förvånar ingen).

Det är särskilt svårt för dem som har genomgått kejsarsnitt. Alla kirurgiska ingrepp har negativa konsekvenser för kroppen, vilket på ett eller annat sätt påverkar patientens tillstånd och välbefinnande. Snittet i peritonealvävnaden kan påminna om sig självt under lång tid med smärtsamma förnimmelser, som med tiden blir gnagande och minskar i intensitet.

Om detta inte händer, och buksmärtorna åtföljs av obehag i ryggen, finns det en möjlighet att en infektion har uppstått under eller efter operationen. I detta fall kommer kvinnan att drabbas av diffus smärta, som kan kännas i nacke, rygg och ländrygg.

Kejsarsnitt innebär användning av anestesi. Vissa läkemedel som används för detta ändamål stör nervledningen och tolereras inte alltid väl av patienterna. En av komplikationerna kan vara ryggsmärtor som uppstår efter att läkemedlets effekt avtagit. Detta är särskilt vanligt vid användning av spinalanestesi, då det finns en ökad risk att skada nervfibrer under injektionen.

Efter ett kejsarsnitt, såväl som efter en naturlig förlossning, finns det en hög risk för förvärring av befintliga kroniska sjukdomar, oavsett när de förvärvades: före befruktningen eller redan under graviditeten (till exempel skolios, som ofta utvecklas på grund av en förändring i den blivande moderns hållning).

Många inre organ och vävnader i bukhinnan är innerverade av fibrer som sträcker sig från ryggmärgen. Efter ett kejsarsnitt lämnas de med ganska stora ärr som läker gradvis och smärtsamt. Nervfibrer som skadats under operationen kan framkalla uppkomsten av reflekterad smärta i ryggen. Och ju fler snitt och skadade nerver det finns, desto intensivare och längre kommer smärtsyndromet att vara, vilket kan förvärras av psykogena orsaker, eftersom en kvinna med stora snitt i bukhinnan ständigt förväntar sig att smärta ska uppstå så snart hon anstränger magmusklerna lätt.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.