Vaginit suppositorier

Vaginit är en av de vanligaste gynekologiska sjukdomarna som orsakas av aktiviteten hos patogena mikrober som framkallar en inflammatorisk process som påverkar hela slidans slemhinna. I den här artikeln kommer vi att försöka fördjupa oss mer i detalj vid läkemedel, och mer specifikt vilka suppositorier för vaginit som kan användas i olika behandlingsprotokoll.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikationer för användning av suppositorier för vaginit

Varje läkemedel har sitt eget effektiva verkningsområde. Det finns också indikationer för användning av suppositorier för vaginit.

• Det första och mest prioriterade området för läkemedel i denna grupp är kronisk vaginit, vars utveckling orsakas av anaerob mikroflora (svamp-, bakterie- och blandat ursprung):
  • Bakteriell vaginos.
  • Återkommande form av sjukdomen.
  • Ospecifik vaginit är en inflammatorisk process som påverkar vaginans slemhinna.
  • Blandad vaginit.
• Återställning av skadad vaginal mikroflora.
• Vulvovaginit är en inflammatorisk tvåkomponentssjukdom som inkluderar vulvit och vaginit.
• Cervikovaginit är en inflammation i vaginalslemhinnan och livmoderhalsen.
• Cirvicit är en inflammation i livmoderhalsen.
• Förebyggande av infektion före operation på något av bäckenorganen, före röntgenundersökning av livmoderhålan och/eller urinvägarna.
• Amöbiasis.
• Giardiasis.
• Trichomoniasis i urogenitalkanalen.

Det är också värt att notera tecknen som indikerar sannolikheten för en sådan patologi:

• Ökad vaginal urladdning, som skiljer sig från normen genom ökade volymer, en obehaglig lukt och färg.
• Dessa utsläpp kan vara grumliga, slemhinnor och mycket viskösa.
• Det kan till och med finnas varig flytning.
• Blodstrimmor är möjliga.
• Lite mer sällan kan det också förekomma skummande flytningar med en obehaglig lukt av rutten fisk, vilket är mer typiskt för trichomonas vaginit.
• Ostiga vita fläckar tyder på en svampinfektion.
• Patienten känner klåda.
• Svullnad och hyperemi i de yttre könsorganen kan observeras.
• Samlag kan orsaka smärtsamma upplevelser.
• Det finns frekventa fall där den primära patologin åtföljs av obehag vid urinering, vilket uttrycks av en brännande känsla i detta område, samt smärtsymptom i nedre delen av buken eller ryggen.

En subfebril temperatur kan förekomma. Men denna indikator uppträder vid vaginit med djup skada på vaginalväggarna.

Suppositorier för atrofisk vaginit

Den atrofiska formen av sjukdomen i fråga förekommer oftast hos kvinnor under klimakteriet, eftersom den är direkt relaterad till dess hormonella bakgrund, nämligen till bristen på det kvinnliga könshormonet östrogen. Efter att en kvinna slutat menstruera ökar andelen personer som lider av denna patologi. Efter sju till tio år visar medicinsk statistik att 50 % av kvinnorna lider; efter mer än tio års erfarenhet ökar denna siffra till 73–75 %.

Läkare skiljer mellan två typer av denna patologi: postmenopausal atrofisk vaginit och den som är förknippad med artificiell induktion av klimakteriet.

En av behandlingsmetoderna för atrofisk vaginit är suppositorier, som en lokal behandling som ordinerats av en gynekolog. Oftast tenderar specialister att använda lokal terapi. Dessa är främst suppositorier: estriol, ovestin, ortho-gynest, estrocad.

Estriolsuppositorier administreras intravaginalt till patienten. Det är lämpligt att använda sådana suppositorier på kvällen och insätta dem omedelbart före sänggåendet. Behandlingstiden och doseringen av den aktiva substansen bestäms individuellt av den behandlande läkaren, efter att ha genomgått en undersökning och fastställt den fullständiga kliniska bilden av sjukdomen.

Den rekommenderade dosen är ett suppositorium dagligen i en månad. Därefter minskas dosen till ett suppositorium två gånger i veckan.

Suppositorier för bakteriell vaginit

Bakteriell vaginit uppstår ofta mot bakgrund av antibiotikabehandling, som har en systemisk eller lokal effekt. Denna patologi är ibland förknippad med ett antal sjukdomar. Sjukdomens utveckling provoceras av patogena bakterier eller infektiösa agens. Därför har suppositorier för bakteriell vaginit en riktad hämmande effekt på patogena mikroorganismer.

Suppositorier med sådan verkan används oftare vid behandling av ospecifik vaginit orsakad av opportunistisk mikroflora: svampar och/eller bakterier. Moderna läkemedel har oftast en dubbel effekt och verkar både för att undertrycka svampars och bakteriers innervation samtidigt, eftersom gynekologer ofta måste diagnostisera en blandad bakteriell-svampliknande patologi.

Nyligen har läkare föredragit läkemedel som ornidazol, terzhinan, metronidazol, polygynax, tinidazol, ginalgin teonitrozol. För förebyggande åtgärder används huvudsakligen Pharmatex, Patentex oval, Contraceptin T.

Ett kombinerat läkemedel med antibakteriell och svampdödande verkan, terzhinan - dess effekt beror på dess sammansättning:

• antibiotikumet neomycin som ingår i läkemedlet.
• bredspektrum antibakteriellt läkemedel ternidazol.
• svampdödande medel nystatin.
• en effektiv glukokortikoid, prednisolon, som gör att du kan bli av med obehagliga symtom i form av klåda, sveda, svullnad i de yttre könsorganen och smärta på kort tid.

Terzhinan ordineras som en enhet dagligen omedelbart före sänggåendet i tio dagar. Vid behov har den behandlande specialisten rätt att justera behandlingstiden.

Polygynax har liknande farmakodynamik. Det innehåller även neomycin och nystatin. Men det innehåller också dimetylpolysiloxangel, vilket gör att du kan omsluta problemområdet och därigenom öka läkemedlets effekt. Det lindrar irritation, aktiverar cellmetabolismen i vaginalväggarna och förbättrar deras permeabilitet för läkemedlets komponenter. Det finns också ett antibiotikum polymyxin B, vilket ger ett bredare spektrum av bakteriell skada. Behandlingstiden är i genomsnitt 12 dagar.

På grund av dess låga pris och goda effektivitet förskriver läkare ofta metronidazol, som administreras i en daglig dos på 0,5 till 2,0 g. Doseringen av behandlingsförloppet är vanligtvis från 2 till 7,5 g.

Utgivningsformulär

Läkemedel i denna farmakologiska grupp presenteras på apotekshyllor i olika former, men den här artikeln handlar om läkemedel vars frisättningsform definieras som vaginala suppositorier, som har en annan sammansättning av aktiva ingredienser, men förenas av liknande farmakodynamik.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamik

När läkemedlet i den aktuella farmakologiska gruppen når platsen för patologisk skada (vagina, livmodervävnad, livmoderhals och andra) sänker det pH-nivån, som har stigit över normen på grund av den invaderande mikroflorans verkan. Farmakodynamiken hos de aktiva kemiska föreningarna som utgör grunden för läkemedlen gör det möjligt att normalisera mikrofloran i det kvinnliga organet: Lactobacillus gasseri och Lactobacillus acidophilus.

Under de första 30 minuterna av läkemedlets verkning kan pH-nivån i genomsnitt minska från 6,8 enheter till 4,0. Ytterligare minskning sker långsammare: under de kommande fyra timmarna kan denna siffra minska med ytterligare 0,72.

Den komplexa beredningen har huvudsakligen svampdödande (med riktad skada på parasitiska svampar), antiinflammatoriska, antiinfektiva, antibakteriella (mot grampositiva och gramnegativa mikroorganismer) effekter.

Vaginala suppositorier har egenskaperna att de kan omsluta det drabbade området, lindra irritation och därmed klåda. Läkemedel i denna grupp förbättrar förloppet av trofiska processer i slemhinnan i slidans inre slemhinna, vilket avsevärt förbättrar processerna för cellnäring. Samtidigt gör läkemedlets struktur att det kan penetrera även de minsta vaginala vecken.

Läkemedel i denna grupp låter dig lokalt höja kroppens immunstatus.

Vid en enstaka eller kortvarig administrering observeras ingen progression av proliferativa processer i endometriet, vilket gör det möjligt att klara sig utan ytterligare gestagenbehandling.

Vanligtvis kan den maximala koncentrationen av aktiva substanser i blodet observeras inom en timme eller två efter administrering i kroppen.

Läkemedlen i denna grupp kännetecknas av en hög grad av bindning till plasmaproteiner från 73 till 90 %.

Farmakokinetik

Farmakokinetiken för dessa läkemedel bestäms av det faktum att penetrationen av läkemedlets aktiva kemiska förening i det patologiskt drabbade området sker långsamt, cirka 70 % under fyra timmar.

Huvuddelen av läkemedlet, oförändrat eller metaboliserat, utsöndras från patientens kropp i urin, och endast en liten del utsöndras i avföring.

Namn på suppositorier för vaginit

Farmaceutisk vetenskap står inte stilla och idag kan man på apotekshyllorna hitta fler och fler läkemedel med olika farmakologiska riktningar och frisättningsformer. Listan över läkemedel som tas för att lindra problemet i fråga är också ganska omfattande. Låt oss bara erinra oss de mest använda namnen på suppositorier för vaginit.

• Metronidazol är ett antiprotozoiskt och antimikrobiellt läkemedel.
• Polygynax är ett antimikrobiellt och antiseptiskt medel som används inom gynekologi.
• Dalacin är ett antibiotikum i linkosamidgruppen.
• Jodoxin är ett antiseptiskt medel.
• Tiberal är ett läkemedel för behandling av trichomoniasis, leishmaniasis, amöbiasis och andra protozoinfektioner.
• Betadin - används lokalt vid behandling av infektiösa lesioner.
• Atrican är ett botemedel mot trichomoniasis.
• Klion-D är ett antiprotozoiskt, antibakteriellt och svampdödande medel.
• Ginalgin är ett läkemedel med antibakteriell, antiprotozoal och svampdödande verkan för lokal användning inom gynekologi.
• Terzhinan - komplexa antimikrobiella medel.
• Hexicon, som på grund av sin låga absorption är godkänd för användning även under graviditet och amning.

Om candidavaginit diagnostiseras kan mer riktade läkemedel förskrivas:

• Läkemedel i polyengruppen:
  • Nystatin.
  • Levorin.
  • Mykoheptin.
  • Med flera.
• Läkemedel från imidazolgruppen:
  • Klotrimazol.
  • Mikonazol.

Administreringssätt och dosering

Vid förskrivning av ett visst läkemedel utgår specialisten från sjukdomens kliniska bild, svårighetsgraden av patologiska manifestationer, källan som blev katalysatorn för problemet, patientens hälsotillstånd vid tidpunkten för undersökningen. Baserat på detta förskrivs administreringsmetod och dosering av läkemedlet.

Vaginala suppositorier för vaginit sätts huvudsakligen in en gång om dagen, varje dag. Den rekommenderade tiden för ingreppet är på kvällen, strax innan sänggåendet.

Suppositoriet placeras ganska djupt in i slidan. Insättningsproceduren utförs bäst i ryggläge, med lätt böjda knän.

Behandlingstiden är strikt individuell och beror till stor del på patologins svårighetsgrad. Behandlingsperioden kan variera från sex dagar till två veckor. Och i särskilt svåra fall, från flera veckor till flera månader. Vid behov kan behandlingen upprepas. Med denna metod för att stoppa sjukdomen ökar behandlingens effektivitet avsevärt.

Om en eller flera doser av läkemedlet av någon anledning missas, bör behandlingen fortsätta med den vanliga dosen och enligt samma schema.

Användning av suppositorier för vaginit under graviditet

Behandling av den aktuella sjukdomen hos en kvinna som förbereder sig för att bli mamma börjar med att den behandlande läkaren noggrant fastställer orsaken till patologin och först därefter ordinerar ett behandlingsprotokoll. Användning av suppositorier för vaginit under graviditet är den mest acceptabla formen av läkemedel som verkar lokalt, direkt på sjukdomskällan. Denna behandlingsform gör det möjligt att minimera sannolikheten för negativ inverkan av läkemedlets kemiska komponenter på graviditetsförloppet och embryots utveckling.

Vaginala suppositorier som den behandlande läkaren kan ordinera till en gravid kvinna inkluderar: Hexicon, Neo Penotran, Ginalgin, Klion, Pulsitex, Neo-Penotran Forte och ett antal andra. Det är värt att notera att läkemedel i denna grupp fortfarande bör undvikas under graviditetens första trimester. Under andra och tredje trimestern ordineras läkemedlet av den aktuella farmakologin endast av den behandlande läkaren om den förväntade nyttan för moderns kropp överväger den potentiella risken för fostret.

Under den period då en kvinna ammar sitt nyfödda barn är det helt acceptabelt att ta detta läkemedel. Men under den terapeutiska behandlingen bör amningen avbrytas och barnet bör övergå till artificiell matning.

Kontraindikationer för användning av suppositorier för vaginit

Ett läkemedel har nödvändigtvis en eller flera aktiva kemiska föreningar som bas, vars egenskaper bestämmer läkemedlets farmakodynamik. Eftersom de är aktiva läkemedel kan de negativt påverka angränsande organ och system i människokroppen (vid lokal applicering) eller hela kroppen (med dess systemiska verkan). Dessa ämnen bestämmer kontraindikationer för användning av suppositorier vid vaginit:

• Individuell intolerans mot läkemedlets komponenter.
• Menstruationsperioden.
• Första trimestern av graviditeten.

Biverkningar av suppositorier för vaginit

Oavsett hur säkra läkemedlen är, kan nästan alla av dem under vissa förhållanden och patientens kroppstillstånd uppstå med åtföljande negativa symtom. Läkemedlen i fråga tolereras vanligtvis väl av patientens kropp, men biverkningarna av suppositorier för vaginit kan fortfarande uppstå:

• Klåda.
• Brännande känsla i området kring de yttre könsorganen.
• Irritation i slidan.
• Aktivering av slemhinnesekret.
• Symtom på en allergisk reaktion i kroppen vid administrering av ett läkemedel.
• Allergiskt kontakteksem.

Om patienten upplever ett eller flera av de ovan angivna symtomen, eller om fakta uppstår som inte anges, bör hon omedelbart meddela sin behandlande läkare, som efter att ha analyserat situationen kommer att justera behandlingen.

Överdos

Överdosering av läkemedlet för behandling av vaginit, som används i form av vaginala suppositorier, är ganska kortvarig. Men om ett sådant faktum registreras är det fortfarande nödvändigt att genomföra symptomatisk behandling, som endast bör ordineras av en kvalificerad specialist.

Vid en allergisk reaktion i kroppen förskrivs antihistaminer.

Vid kramper och tremor används lugnande medel, och i svårare fall används intravenös diazepam.

Interaktioner med andra läkemedel

Det är nödvändigt att ta alla läkemedel mycket noggrant i ett monoterapibehandlingsprotokoll, men det är mycket svårare att korrekt förskriva en komplex behandling med utnämning av två eller flera läkemedel samtidigt. Vaginit-suppositorier, interaktioner med andra läkemedel, kan öka den ömsesidiga effektiviteten, undertrycka den eller "hålla sig till neutralitet".

I de flesta fall är läkemedel i denna farmakokinetiska grupp och administreringsform ganska neutrala i interaktion med många läkemedel.

Det är bara nödvändigt att komma ihåg att under behandlingen bör du avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker av någon styrka.

Denna fråga har hittills inte studerats så grundligt, och övervakningsresultaten är ganska få. Men det är känt att läkemedel med den aktuella farmakodynamiken förlänger effekten av vekuroniumbromid. Det är också känt att kombinerad administrering med ett kumarinantikoagulant förstärker de farmakologiska egenskaperna hos det senare.

Lagringsförhållanden

Beroende på hur korrekt alla lagringsförhållanden är uppfyllda beror nivån av farmakologisk effektivitet hos det använda läkemedlet, vilket är nödvändigt under hela läkemedlets driftperiod som tillåts av tillverkaren. Dessa rekommendationer beskrivs i detalj i instruktionerna som bifogas läkemedlet. De är inte komplicerade, men deras strikta implementering är helt enkelt nödvändig.

• Läkemedlet i den aktuella formen måste förvaras på en sval plats där rumstemperaturen inte överstiger +20 grader under hela den tillåtna användningsperioden.
• Vaginala suppositorier ska förvaras utom räckhåll för små barn.
• Läkemedlet bör inte utsättas för direkt solljus, eftersom detta förkortar dess hållbarhet och minskar dess farmakodynamiska aktivitet.

Bäst före-datum

När läkemedel släpps ut på apotekshyllorna måste tillverkaren ange följande på förpackningen: läkemedlets tillverkningsdatum och det slutliga datum efter vilket det är oönskat att använda läkemedlet i fråga för terapeutiska och profylaktiska ändamål. Då börjar läkemedlet förlora sina farmakologiska egenskaper, och därför bör man inte förvänta sig hög effektivitet i att stoppa sjukdomen från ett sådant läkemedel.

Sådan försummelse kan leda till en försämring av patientens tillstånd och förlust av värdefull tid. Hållbarheten för ett läkemedel i denna kategori varierar från två till tre år.

Dålig ekologi, de produkter som moderna människor äter, attityden till reglerna för personlig hygien och andra faktorer kan provocera utvecklingen av många gynekologiska sjukdomar. Om en kvinna börjar känna obehag i området kring de yttre könsorganen och observerar uppkomsten av rikligare flytningar från livmodern, bör du inte dröja med att besöka en läkare - gynekolog. Alla vet ju att ju tidigare sjukdomen diagnostiseras, desto mindre ansträngning och pengar måste läggas på att lindra problemet. Men det viktigaste är att patientens kropp i detta fall kommer att få en mindre andel störningar och komplikationer. Vaginit-suppositorier, vars lista diskuterades i den här artikeln, är de mest populära vid behandling av den uttalade patologin, eftersom de med hög effektivitet och lokal effekt har läkemedel av denna form av frisättning minst negativ inverkan på andra organ och system i människokroppen. Det är värt att komma ihåg att vid obehag bör självmedicinering inte utföras, alla farmakologiska läkemedel bör ordineras av en kvalificerad läkare. Självmedicinering kan bara leda till en försämring av situationen och en förlust av tid för snabb medicinsk vård.