^

Hälsa

Strålbehandling för bröstcancer

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

En sådan fruktansvärd sjukdom som en cancerskada i bröstet kan övervinnas endast genom komplexa åtgärder, som inkluderar kirurgisk ingrepp, medicinsk behandling, kemoterapi, radiologisk bestrålning, näring och andra åtgärder. Strålningsterapi för bröstcancer används och som en monoterapi är det inte dåligt i kombination med kirurgisk ingrepp, det är fixeringsresultatet efter kemoterapi. Moderna anordningar av radiologisk bestrålning berövas många negativa faktorer som uppenbarades under en sådan händelse i ytterligare 10-15 år. Modern strålterapi gör det möjligt att påverka maligna konglomerat av neoplasmet ganska lokalt, utan att påverka friska celler.

trusted-source[1], [2], [3], [4],

Indikationer för strålterapi för bröstcancer

Innan man bestämmer frågan, i vilka fall onkologen föreskriver laserterapi, bör man först ta upp frågan om sorterna av detta förfarande, vilket beror på syftet med dess tillämpning:

  • Radikal radiologisk bestrålning, som möjliggör fullständig resorption av malign neoplasma.
  • Palliativ radiologisk exponering är föreskriven för att diagnostisera signifikanta tumörvolymer och utbredd metastasering. I det här fallet är det inte möjligt att uppnå fullständig lindring av problemet, men att sänka spridningen av metastaser och tillväxten av utbildning är ganska möjlig. Denna procedur möjliggör förlängning av cancerpatientens livstid, reducerar smärtsymptom, vilket gör livet enklare för honom.
  • Symptomatisk bestrålning föreskrivs av en läkare på onkolog i händelse av en särskilt allvarlig klinisk bild av sjukdomen. Efter strålningens strålning i en sådan patient reduceras intensiteten och svårighetsgraden av smärtan, som redan är svår att eliminera även med narkotiska analgetika.

Indikationer för strålbehandling vid bröstcancer, på grundval av vilket det nödvändiga syftet är:

  • Mer än fyra drabbade lymfkörtlar.
  • Många foci av infestationer i bröstkörtlarna;
  • Den edematösa formen av en cancerväxt som påverkar bröstkörteln hos en kvinna och / eller lymfkörtlar med bildandet av konglomeratstrukturer. Det vill säga när man diagnostiserar en lokalt distribuerad process som inte belastas av produkterna av tumörsönderdelning.
  • Metastatisk benskada, med smärtsymptom.
  • Radikal resektion av bröstet.
  • Organbesparande kirurgisk ingrepp.
  • Eliminering av komplikationer av den progressiva cancerprocessen.
  • Preoperativ strålbehandling, som ökar känsligheten hos cancerceller.
  • Postoperativ strålbehandling, som tillåter att ta bort cellerna kvar efter operationen.
    • Hög sannolikhet för återfall.
    • Den tredje etappen av cancer tillväxt.
    • Många metastaser i den axillära subklaviska zonen.

Vem ska du kontakta?

Intraoperativ strålbehandling för bröstcancer

Fram till nyligen genomfördes radiologisk bestrålning av den opererade zonen efter att operationen hade slutförts. Strålarna slog och förstörde cellerna, som av en eller annan anledning inte kunde skäras ut.

Men vetenskapen står inte stilla. Nya metoder för behandling och modern, mer sofistikerad utrustning utvecklas och implementeras. Innovativ, intraoperativ strålbehandling för bröstcancer, som dök upp på den medicinska arsenal - onkologer inte så länge sedan, är redan väl etablerat sig i behandlingen av många cancerformer.

Kärnan i denna teknik är att den låter dig starta processen att bestråla cancerceller, även vid det kirurgiska ingreppet. Radioaktiva strålar direkt efter excision av tumörbildningen riktas till en specifik plats. Detta bidrar till att minimera sannolikheten för en kvarvarande tumör. Det vill säga, tumörplatsen rensas, vilket kanske inte har skurits ut. När allt kommer omkring visar studier att i nio fall av tio återkommande karcinom hos bröstet uppträder vid den plats där tumören redan skars ut. Det är av denna anledning att onkologer utövar omedelbar målinriktad bestrålning med höga doser av området som faller in i riskzonen.

Den höga effektiviteten och attraktionen hos den ifrågavarande tekniken är också i volymen att kroppens friska celler inte påverkas.

Såsom visas genom kontroll av tillämpningen av intraoperativ strålterapi (IORT), som fångar resultaten av de senaste fem åren, är den procentuella andelen återfall inträffar låg, jämfört med klassisk radiologisk terapi, och mindre än 2%.

Särskilt relevant är metoden för cancerceller i fråga, fortfarande i behandling av äldre patienter, men om det är en lågt aggressiv typ av cancerväxter. I ett antal fall är fullständig ersättning genom intraoperativ strålbehandling av postoperativ radiologisk bestrålning tillåten. Om den postoperativa strålterapin är oumbärlig, möjliggör användningen av den intraoperativa tekniken att minska den långsiktiga postoperativa administreringen under några veckor.

Hittills har den optimala nivån av enstaka doser av elektronisk strålning på grund av den innovativa tekniken inte fastställts. Onkologer, som baserar sig på deras erfarenhet och kliniska bild av sjukdomen, föreskriver en dos som faller inom området från 8 till 40 Gy.

Som observationer har visat, överför patienter som genomgår IOLT-proceduren normalt utan några komplikationer.

Omedelbart efter intraoperativ strålbehandling noterade läkare ökad svullnad och rodnad av vävnaderna bestrålade och intill den bestrålade regionen. Det finns en mer särdrag: under de första två eller tre dagarna fanns det ett exsudat-exudat (exudativ reaktion) som var framträdande i vävnaden och / eller kroppshålan. I framtiden är återhämtningsperioden relativt normal.

Vissa patienter på den sjunde nionde dagen ger en ökning av lokal kroppstemperatur. Lokalt i strålningszonen finns ödem och bildandet av ett hematom som därefter utvecklas till ett infiltrat med efterföljande suppuration.

Små betatroner (enheter som utstrålar de nödvändiga strålarna) placeras direkt i operationssalen gör det möjligt för patienten att utföra laserbehandling på operationsbordet utan att förlora kontrollen över patientens tillstånd. Övervakning utförs på distans med hjälp av en bildskärm.

Biverkningar av strålterapi för bröstcancer

Ofta rädd för säkerhetskomplikationer, vägrar patienter med strålbehandling. Särskilt andelen misslyckanden är stor hos äldre patienter. Detta beror främst på psykologisk rädsla och okunnighet. För att undanröja en del av förmodningen är det nödvändigt att specificera i detalj vilka biverkningar strålbehandling i bröstcancer kan och uppträder oftast.

Det bör omedelbart lugna patienter som symtom såsom håravfall och ihållande illamående under förfarandet i fråga inte observeras på grund av det faktum att den tillförda dosen av joniserande strålning är ganska låg, så det inte orsakar strålsjuka.

Men likväl finns biverkningar och manifesteras med olika frekvens och intensitet hos olika patienter. Vanligtvis observerad:

  • Ökad trötthet, som blir mer uttalad i slutet av kursen och gradvis självständigt passerar efter avslutad kurs. Återhämtningsperioden är lång och tar från en till två månader.
  • Ibland kan smärta inträffa i det drabbade bröstet. De kan vara både dumma, bullriga och skarpa (dessa är mindre vanliga). Vanligtvis kräver detta symptom inte medicinsk behandling.
  • Ofta kan strålningsdermatit utvecklas på huden hos den bestrålade patienten. Efter tre till fyra veckor från början av behandlingen kan lokal hudirritation utvecklas på huden, åtföljd av:
    • Udom.
    • Ödem av den subkutana vävnaden.
    • Hyperemia.
    • Ökad torrhet i huden.
  • I vissa patienter kan strålningsdermatit utvecklas "enligt scenariot" för solbränna.
    • Våt desquamation kan utvecklas i form av blåsor fyllda med vätska.
    • Kanske exfoliering av epidermis. De anatomiska vecken i kroppen dominerar i sådana skador. Till exempel området av axillan och under bröstet. Övervägande går denna patologiska symptomatologin gradvis i fem till sju veckor efter bestrålningens slut. Så länge som möjligt för att motstå utseendet av en sådan patologi är det nödvändigt att övervaka huden och försöka hålla sin immunstatus hög. Det är nödvändigt att ta hand om kläder. Under hela behandlingen ska den vara bekväm, inte krossa eller gnugga. Det är tillrådligt om det kommer att vara tillverkat av naturliga material för att inte parallellt provocera en allergisk reaktion och så försvagad av sjukdomen i kroppen. Under behandlingen är det också värt att notera användningen av alkoholmedel för att gnugga huden, eftersom den torkar den. Krämer är inte välkomna. Mot bakgrund av överdriven svettning hos många patienter kan krämer orsaka hudmaceration (separation av växt- eller djurceller i vävnader).
  • Muscle ömhet kan observeras.
  • Minskning av blodtal. Utvecklar leukopeni och trombocytopeni.
  • Det är sällsynt nog, men det kan finnas hosta och andra manifestationer av den inflammatoriska processen som uppstår i andningsorganens område.
  • Dyspeptiska tarmsjukdomar.
  • Temporal mörkning av epidermis i bröstområdet från sidan av bestrålning.

Vilka biverkningar kan strålbehandling ta med!

Konsekvenser av strålterapi för bröstcancer

Den överväldigande majoriteten av onkologiska kliniska patienter länkar sig till radiologisk bestrålning av cancerceller, för att undertrycka deras förmåga att reproducera och förstöra. Under de senaste tio till femton åren har medicinsk radiologisk utrustning genomgått ett antal signifikanta förändringar och förbättringar. Denna procedur har blivit mycket säkrare, men trots detta kan denna teknik inte kallas helt säker för patientens kropp. Emellertid uppstår effekten av lokalisering, minskning av volymer och förstöring av cancer tumörer uppväger negativiteten hos dess manifestationer.

Konsekvenserna av strålbehandling för bröstcancer beror direkt på patientens tillstånd, de medföljande sjukdomarna, nivån på individuell känslighet hos vävnaderna samt djupet av penetration av radiologiska strålar. I de flesta fall börjar effekterna av bestrålning hos patienter som har haft en långvarig behandlingstid.

De viktigaste konsekvenserna, till exempel måttlig puffiness och smärtsmärta, kan ge obehag i sex till tolv månader efter proceduren. Dessa smärtor orsakas oftast av utfällning av post-ray myositis (skador på muskelvävnad som påverkas av olika faktorer, vilket är inflammatoriskt, traumatiskt eller giftigt).

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Komplikationer av strålterapi för bröstcancer

Vanligtvis kräver komplikationer av strålbehandling mot bröstcancer inte samband med några terapeutiska åtgärder eller underhållsbehandling. Men att ignorera detta faktum följer inte. Om dök onormala symptom bör meddela sin läkare - onkolog eller övervakar mamma att detta faktum måste ta kontroll och vid behov vidta lämpliga åtgärder för lindring av problemet.

En av komplikationerna, som ofta kräver medicinsk intervention, är lymfodem (svullnad i muskulaturen hos handen från det drabbade bröstet). Eventuell utveckling av strålningslunginflammation, vars katalysator var effekten av röntgenstrålar på bröstvävnadens vävnad. Denna sjukdom kan börja utvecklas efter tre till nio månader efter att ha fått den terapeutiska doseringen.

En annan komplikation av radiologisk terapi är förlusten av muskelstyrkan i överkroppen från det drabbade bröstet (som går på kronisk kurs). För återupplivning av denna process är det nödvändigt att involvera kunskap och hjälp av specialister.

Strålsår kan förekomma på patientens kutana yta, vilket kräver kirurgisk ingrepp. En avlägsen komplikation av strålbehandling kan vara skada på myokardiet och andningsorganen.

Men de flesta komplikationerna behöver dock ingen medicinsk hjälp. Minska effekterna av joniserande strålning, och följaktligen är svårighetsgraden av komplikationer endast möjlig genom att använda mer nyskapande utrustning, noga val av stråldos och korrekt lokalisera bestrålningsområdet.

trusted-source[9], [10]

Strålbehandling för bröstcancer efter kemoterapi

Oftast, för att få ett effektivare resultat, får patienten komplex behandling, som kan bestå av kemoterapi, vilket resulterar i att radiologisk bestrålning säkerställs. Strålbehandling för bröstcancer efter kemoterapi är en ganska vanlig tandem, som visar det mest positiva resultatet jämfört med att använda dem ensamt som en monoterapi.

I detta fall är kemoterapi vid bröstcancer som används för att förstöra cancer konglomerat, medan radiologiska joniserande strålning, vilket ger en lokal effekt på tumörer och hur inflödet av lymfa, vilket förstör de kvarvarande "riktiga" cancerceller ett visst område, som lyckats "fly" förstörelsen av farmakologiska medel, som genomförde kemoterapi.

Särskilt ofta föreskrivs kombinationen av kemoterapi med joniserande strålning i en situation där det av någon anledning inte är tillåtligt att använda mer radikala metoder. Till exempel, i fallet med ooperativ eller infiltrerad edematös cancer. Ett annat alternativ är applikationen - när patienten själv vägrar operationen. Då utsetts denna tandem för att minska smärtssyndromet och förlänga patientens livslängd.

Recensioner om strålterapi för bröstcancer

Bröstcancer är en patologisk sjukdom som kännetecknas av utveckling av maligna konglomerat i en eller båda bröstkörtlarna. Detta är förmodligen en av de vanligaste sjukdomarna, där diagnosfrekvensen har ökat avsevärt de senaste åren. Därför blir kvinnor som är intresserade av denna fråga alltmer. Och han är motiverad av att kvinnan själv har stött på denna patologi eller är en nära observatör av det problem som har uppstått med sin släkting, vän eller bekant. Men i alla fall kan kunskap om problemet, utvecklingsmekanismen och prognosen för framtiden ge patienten en viss känslomässig stabilitet, vilket är viktigt för en patient som bara har att gå igenom den svåra vägen. När allt kommer omkring är kvinnan mer rädd för det okända, vilket påverkar hennes psyke.

Idag kan du på internet hitta många forum som ger feedback om strålterapi för bröstcancer, där tidigare patienter och deras släktingar delar sina erfarenheter och erfarenheter av förfarandet. Här kan du hitta många tips som kan hjälpa en kvinna i en liknande situation.

Mestadels alla av de tillfrågade är överens om att göra utan strålbehandling för att lindra problemet med bröstcancer är nästan omöjligt. Men de konsekvenser och komplikationer som måste övervinnas av en sådan patient är ganska annorlunda. En lång tid har senare brottas med andnöd, som yttrar sig som ett symptom på strålningslunginflammation som - lider av strålning dermatit, och detta måste kämpa för en lång tid, och vissa patienter genomgick rehabilitering, inte känner tillräckligt obehag.

Men praktiskt taget alla är eniga i den uppfattningen att strålterapi är en biljett till ett framtida liv. Vissa finner styrka i sig själva och lever lyckligt i sin familj under lång tid. En annan, men för ett tag, är detta liv förlängt, och hur det kommer att vara av hög kvalitet beror redan på personen själv.

Därför kommer en kvinna som förbereder sig för att genomgå en laserbehandling, det är mycket användbart att läsa uttalanden och råd från tidigare patienter, att kommunicera med dem. Trots allt är de flesta av rädslan och tvivel på grund av okunnighet om ämnet och vad som väntar i framtiden. Om patienten är att föreställa sig vad som väntade henne, vad komplikationer och konsekvenser det kan förväntas och hur man "mjuka" eller helt förhindra deras visning, och stämningen där hon kommer att gå till exponeringen kommer att vara ganska annorlunda. Och som läkare säger, att en betydande del av effektiviteten av resultatet av behandlingen beror på personen och hans humör för återhämtning.

Cancer - denna fruktansvärda diagnos låter som en mening om smärta och död. Det här är hur sjukdomen uppfattas av många människor. Och de kan argumentera rimligt med människor (i detta fall kvinnor) som fick en ny chans i livet. Och denna chans för dem var strålbehandling för bröstcancer. När allt kommer omkring kommer ingen att argumentera för att många av dem inte har levt länge, inte gå igenom den här proceduren. Ja - det gör ont, ja - läskigt. Men det finns en chans att leva och de behöver använda, och bara vad ditt liv doneras av onkologer kommer efter behandling, kommer i stor utsträckning att bero på den person, moraliska och fysiska hand om sin familj och vänner. Var frisk! Lev lyckligt någonsin efter, uppskattar varje dag!

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.