Spottkörtlarnas uppbyggnad

Strukturen hos de mänskliga spottkörtlarna är indelad i alveolära, tubulära och alveolärt-tubulära. De representerar ett välutvecklat system av kanaler som ansluter till en stor utsöndringskanal. Mindre spottkörtlar liknar stora, men är mindre komplexa: de har en sekretorisk del och en kort utsöndringskanal.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Spottkörtlarnas inre struktur

Spottkörtelns parenkym består av primära lobuler som bildar körtelns lober och är separerade av stroma - tunn fibrös bindväv. Stroma är av mesenkymalt ursprung och spelar, liksom i mjölkkörtlarna och svettkörtlarna, en viktig roll i regenerering, involution och utveckling av neoplastiska processer i spottkörteln. Serös, slemmig och serös-slemhinnesekretion från spottkörteln är saliv - en produkt av ekkrina, mer sällan merokrina, i vissa segment, apokrina sektioner av utsöndringsgången. Den sekretoriska eller terminala sektionen i parotis-SG är serös, blandad med en övervikt av serösa acini - i den submandibulära spottkörteln och blandad med en övervikt av slemmiga acini - i den sublinguala spottkörteln. Sekretoriska celler i den terminala delen av parotis spottkörteln består av epiteliala pyramidala celler med en konisk ände som kommer direkt ut från acinus. De innehåller cytoplasmatiska sekretoriska granuler, som utsöndrar albumin. "Serös" eller "proteinhaltig" - visar reaktionen på slem; de innehåller serösa enzymatiska partiklar (celler som innehåller proenzymgranuler, utan matsmältningsenzymer), samma som de befintliga speciella serösa enzymatiska cellerna. Närvaron av slem i de sekretoriska cellerna visas genom en positiv reaktion med mucinkarmin, tionin och alcianblått. Transformation av serösa celler till slemproducerande är sällsynt, och inte bara i parotis SF, utan även i andra serösa SF.

Inflammation i parotid spottkörteln (i de sekretoriska och utsöndrande delarna) leder till slemhinnemetaplasi av enskilda celler, vilket orsakar förändringar i epitelcellerna i en betydande del av kanalen.

Myoepitelceller ligger mellan de interepiteliala sekretoriska cellerna och basalmembranet. De är stjärnformade, ibland spindelformade, med en tillplattad spets, en vesikulär kärna och en delikat acidofil cytoplasma. Cytoplasman innehåller grova, mörkfärgade fibriller som lindas runt de sekretoriska cellerna som en "korg". De kontraktila fibrillerna innehåller aktomyosin (ett protein som finns i platta muskelceller). Under ett elektronmikroskop liknar cytoplasman hos myoepitelceller den som finns i platta muskelceller. Det finns en likhet i innehållet av myofibriller, organeller och viss differentiering av cellmembranen. Platta muskelceller är dock belägna på basalmembranet, men bara med sin yta mot bindväven. Desmosomer innehåller myoepiteliala och sekretoriska celler. Funktionellt beter sig myoepitelceller som platta muskelceller. På grund av sin förmåga att kontrahera underlättar de förflyttningen av sekret in i utsöndringskanalen. Myoepitelceller spelar en viktig roll i patogenesen av många spottkörteltumörer.

Spottkörtelns utsöndringskanaler är väl separerade; strukturen hos de enskilda segmenten skiljer sig anatomiskt och funktionellt. Det terminala segmentet, den täta halsen, näset och den interlobulära kanalen mynnar direkt ut i spottkörtelns sekretoriska del. Den interlobulära kanalen är lång och smal och kan förgrena sig med tiden. Den har ett enda lager av kubformade celler med något acidofil, sparsam cytoplasma och innehåller ett antal mitokondrier och vakuoler koncentrerade runt cellkärnan. Cellkärnan är rund och rik på kromatin, vilket ger en intensiv färgning med hematoxylin. Epitelet i de interlobulära kanalerna visar förmågan att genomgå multidirektionella modifieringar. Strukturen hos detta segment av kanalen anses vara en "proliferationszon". Vid patologi, inflammatorisk eller neoplastisk, prolifererar cellerna i den interlobulära kanalen och kan omvandlas till slem-, serösa eller skivepitelceller och onkocyter.

Tubuli i intra- och interlobära kanaler är fodrade med höga cylindriska celler som ligger på basalmembranet. Deras lilla runda kärna är belägen i cellens övre del. Acidofila cytoplasmiska granuler är arrangerade i parallella rader i cellens nedre del. Under elektronmikroskop är parallella rader av mitokondrier synliga mellan cellmembranets veck. Denna struktur hos spottkörtlarna ökar cellytan avsevärt och är viktig för transport av vatten och kalciumsalter till cellsekretet. Den apikala delen innehåller ett antal vakuoler. Cellerna i spottkörteltubuli liknar njurens proximala veckade tubuli och har viss kapacitet för vattenreabsorption. Den energi som krävs för denna funktion tillhandahålls av ett stort antal mitokondrier, som utför och koordinerar enzymatisk oxidation.

Den stora utsöndringskanalen har ett brett lumen och är fodrad med kolumnära celler med basofil cytoplasma. Deras kärnor är belägna i den nedre delen av cellen nära basalmembranet. Slemsekreterande bägarceller finns ibland i epitelet. Deras antal ökar avsevärt vid patologiska tillstånd. Sällan förekommer enskilda myoepitelceller mellan epitelcellerna och basalmembranet. Det terminala segmentet av utsöndringskanalen är fodrat med platta kolumnära celler och redan existerande skivepitel intill slemhinnan.

Strukturen hos parotis- och submandibulära spottkörtlarna är komplex. De är alveolära körtlar, medan den sublinguala är en komplex blandad (alveolär-tubulär) körtel.