Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Sömngång (somnambulism)
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Sova, eller somnambulism, sitter, går eller annat komplext beteende under sömnen, vanligtvis med öppna ögon, men utan att inse vad som händer. Sova är karakteristisk för den sena barndomen och pubertalperioden, observerad med ofullständigt uppvaknande från III och IV-stadierna av en långsam (utan BDG) sömn. Sannolikheten för somnambulism ökar med tidigare deprivation och dålig sömnhygien, familjefall beskrivs. Det är ofta mumlande i en dröm som orsakar skador på ett hinder eller på en stege, men det finns inga drömmar. Som regel kommer patienterna inte ihåg någonting.
Brott kan begås under sömnen, och då kommer försvaret på grundval av automatik att vara tillfredsställande. Efter Burgess-fallet (R v. Burgess (1991) började konflikten övervägas av domstolarna i samband med "interna faktorer", det vill säga som automatismen i samband med vansinne.
Orsaker till konflikt
Njutning uppträder i fjärde fasen av långvågssömn, och inte i REM-sömnfasen (snabba ögonrörelser), då kroppen vanligtvis är rörlig. Det kan vara partiell spänning, där det är möjligt att utföra komplexa åtgärder, bland annat med hjälp av våld. Enligt Fenwick, när man diagnostiserar ett brott, särskilt när man bedömer brott som kunde ha begåtts under en uppdelning, är det nödvändigt att överväga följande faktorer.
Följande allmänna faktorer är viktiga:
- Familjhistoria. Det är känt att det finns en genetisk komponent i sjukdomsets etiologi.
- Börjar i barndomen. Sova börjar vanligtvis i barndomen; även om det i ett mindre antal fall börjar i ungdomar.
- Senare är sammanflödet sällsynt. Detta kan dock hända efter huvudskada. Om den första episoden av fallet är vid brottsdagen, bör här komma tillvägagångssätt med en hel del tvivel.
Därefter ska episoden ses mer subjektivt.
- Med tanke på att drömmen inträffar i 3-4: e trappsteg, bör den inträffa inom två timmar efter att ha sovit.
- Vid uppvaknande måste ansiktet vara desorienterat.
- Vittnen bör notera otillräckligt automatiskt beteende och desorientering vid uppvaknande.
- Amnesi bör vara närvarande, sträcker sig över hela uppstigningsperioden.
- Det kan finnas några "trigger" -faktorer, som att ta droger, alkohol, överdriven trötthet eller stress.
- Om detta är ett sexuellt brott, så sker sexuell upphetsning under sömn endast i REM-sömnfasen, det vill säga inte under sömnperioden.
- Eventuella minnen som hänför sig till perioden före demotionen borde inte vara som en dröm.
- För brott som begås under konfliktperioden är försök att dölja inte typiska.
- Liknande beteende kan ha noterats i tidigare sammanflödessituationer.
- Om brottsligheten ser onotiverad och okarakteristisk ut för den här personen, stöder den uppfattningen om att begå den under konfliktens gång.
Behandling av sammanflöde
Behandlingen syftar till skydd mot skador med hjälp av elektroniska larm för vakning, låga sängar och avlägsnande av hinder från sovrummet.
Personer som lider av sömnvandring rekommenderas att sova med låsta dörrar och fönster och mediciner är föreskrivna. Av medicinerna är bensodiazepiner effektiva, särskilt klonazepam, 0,5-2 mg oralt före sänggåendet.