Smärtstillande medel med blåmärken

Blåmärken - en mjuk vävnadsskada av den slutna typen, utan att äventyra integriteten i huden, i zonen av skada alltid finns det en reaktion på den del av den skadade muskelvävnaden, fett, subkutant fett, blodkärl. I regel kännetecknas den inflammatoriska processen av en kort varaktighet, men det framkallar smärtupplevelser av den nociceptiva typen som kan avlägsna anestetiska salvor med blåmärken.

[1], [2], [3]

Indikationer för användning

Smärtsymptomen som orsakas av skador på subkutan vävnad, mjukvävnad, är oftast förknippad med blåmärken av varierande svårighetsgrad och är det första kliniska tecknet som kräver anestesi. Vid behandling av kontusio (blåmärken) används smärtstillande salvor som innehåller analgetiska eller antiinflammatoriska komponenter, ofta i kombination med varandra.

Tillämpningen av en multikomponentsalva syftar till att lösa sådana problem: 

• lokalbedövning.
• minskning av hypoxi hos mjuka vävnader.
• stabilisering av blodcirkulationen, mikrocirkulationen.
• antiinflammatorisk verkan.
• aktivering av resorption - resorption av foci av subkutan blödning.
• minskning av puffiness.

Praktiskt taget alla bedövningsmedel salva för blåmärken, som produceras av modern läkemedelsindustrin har en komplex effekt, är monokomponent yttre medel som nu används sällan, eftersom skadan - det är inte bara smärta, men också lokal inflammation och störningar av mjukvävnad integritet.

Narkosala salvor med blåmärken, indikationer för användning: 

• Eventuellt trauma som inte bryter mot hudens integritet.
• mjukdelsskador utan grova kränkningar av deras strukturer (fascia bristning, krossning vävnad, muskel tear, muskelblödning).
• Dislokation, åtföljd av skador på subkutan vävnad.
• Sträcker musklerna utan att bryta.
• Myalgi.

Salvor som kan lindra smärta med blåmärken är indelade i tre kategorier: 

1. Narkos med lokal kylning (kylsalvor).
2. Narkos med lokal irriterande effekt, uppvärmning av salvor.
3. Anestesi i kombination med antiinflammatorisk verkan - antiinflammatoriska salvor.

Indikationer för användning beror på skadans art, som antingen måste "svalna" eller lindra inflammationen och därmed bedöma blåmärken. På motsvarande sätt väljs skada och agenten som har denna eller den farmakodynamiska egenskapen.

Farmakodynamik

Reglering av smärta vid skada baseras på stimulering av sensoriska nervfibrer av typ A, vilket hjälper till att undertrycka överföringen av smärtsignalen från de taktila mekanoreceptorerna. I detta fall sker en lokal lateral saktning av överföringen vid nivån på ryggmärgen. Ett enkelt exempel som ett argument är detta - även en enkel trituration av en metadisk, som ofta utförs automatiskt, kan minska smärtan i stället för en lätt blåmärken. I själva verket inträffar den första anestesin omedelbart i det ögonblick som den analgetiska salvan gnidas, och först då kommer farmakodynamiken för läkemedelskomponenterna som tränger igenom den perkutana smärtzonen att träda i kraft.

Sålunda beror verkningsmekanismen hos anestetiska externa medel på inhibering och inhibering av nervledning.

Typer av anestesi med hjälp av en salva kan vara: 

• Terminalbedövning.
• Infiltrationsanestesi.

Terminalbedövning (ytlig) är den vanligaste metoden för anestesi med blåmärken när en tillfällig blockering av nervreceptorer uppträder. Infiltreringsmetoden kan användas vid omfattande blåmärken, följt av sträckning, dislokationer. Anestesi åstadkommes genom successiv skiktning salva som gradvis absorberas in i de djupare mjuka tissueskikt, verkar betyder således inte bara på huden ytreceptorer, utan även på de perifera nervfibrerna, ledande smärta. Salva-anestetika hämmar transporten av natrium- och kaliumjoner genom att blockera membrankanalerna i nerverna, vilket stör störningsevnen hos nervimpulsen. Som ett resultat är effekten av en partiell förlust av känslighet i området för appliceringen av salvan utan förlust av ledningsförmåga i den distala eller proximala zonen av nervfibern.

Dessutom kan farmakodynamiken hos anestetiska externa medel associeras med specifika egenskaper hos salven. Narkosala salvor med blåmärken innehåller sådana medicinska substanser: 

• Metylsalicylat eller metylsalicylat (aspirin) - inhiberar cyklooxygenas enzymet, vilket anses vara större syntes av biologiskt aktiva substanser (prostaglandin) - nyckelmolekyler involverade i den inflammatoriska processen. Metylsalicylat inhiberar syntesen, vilket reducerar alla inflammatoriska effekter vid skadan.
• Para-isobutylfenyl-ibuprofen, som är ett derivat av arylkarboxylsyra. Ibuprofen hämmar cyklooxygenasvägen för prostaglandinföreningen.
• 3-bensoyl-alfa-syra metilbenzoluksusnaya - Ketoprofen verkar på lipoxygenas, tsiklooksingenazu och därigenom störa metabolismen av arakidonsyra - inflammatorisk mediator.
• Diklofenac Na är en diclofenak som saktar ner, hämmar cyklooxygenas och reagerar med arakidonisk överföring.
• Paraklorobensoyl är indometacin, även en hämmare av cyklooxygenasvägen för syntesen av prostaglandiner.

Farmakokinetik

Farmakokinetiken för externa anestetika beror på deras sammansättning. Som regel kan enkla två-tre-komponentsalvor med lokal applikation inte tränga in i blodomloppet och ha en systemisk effekt på kroppen. Komplexa salvor, tack vare de inkommande aktiva komponenterna, kan absorberas delvis i blodet, men detta är typiskt för långsiktiga behandlingskurser, vilket inte visas med blåmärken. Även mycket aktiva externa medel elimineras snabbt från kroppen genom njurarna och leveren utan att orsaka signifikanta biverkningar.

Överdosering eller förlängd okontrollerad användning av salvor innehållande ibuprofen kan utlösa ackumulering av den aktiva substansen i blodplasma, men i mycket små mängder. Som ett resultat av metabolism utsöndras produkterna av ibuprofen-sönderdelning genom njurarna med urin.

Namn på smärtstillande salvor med blåmärken

1. Ben-Gay (Ben-Gay) - ett kombinerat externt verktyg med anestetik och uppvärmningseffekt.
2. Analgos är en lokal irriterande salva som innehåller propylnikotinat, det ökar mikrocirkulationen av blodflödet, dilaterar blodkärlen, lindrar smärta.
3. Perlozon (Clofezon.) - Salva med lokalbedövningseffekt och även antiinflammatorisk effekt.
4. Nikofleks, kombinerat salvkomposition, som inkluderar kapsaicin (lokal irriterande effekt), etylnikotinat - anestetisk effekt, såväl som den eteriska oljan av lavendel, öka analgesi.
5. Lidochlor gel, stabiliserande cellmembranen och hämmande nervledning.
6. Balm "Sanitas" innehållande metylsalicylat. Det har en analgetisk och antiinflammatorisk effekt.
7. Voltaren Emulgel, ett läkemedel baserat på diklofenak, som kan minska inflammation, minska smärta i skadans område.
8. Gevkamen - salva baserad på mentol, som snabbt tar bort det första smärtsymptomen, på grund av innehållet i eteriska oljor kan aktivera lokal blodmikrocirkulation.
9. Deep Relief är ett externt medel baserat på ibuprofen. Först av allt tar salvan snabbt symptomen på inflammation i subkutan vävnad, vilket minskar graden av smärta.
10. Dolgit är en salva baserad på ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel (ibuprofen). Produkten absorberas snabbt i huden, lindrar smärta och inflammation med blåmärken.
11. Doloben, ett läkemedel baserat på dimetylsulfoxid, innefattar också heparin och dexapanthenol. Salva minskar smärtsymtomen, svullnad, på grund av heparin har en antikoagulerande effekt.
12. Indovazin - en salva baserad på intometacin, med införandet av en viss mängd troxevasin. Det tar bort smärta, inflammation, puffiness, förbättrar blodfyllning av vävnader, minskar sannolikheten för hypoxi.
13. Ketonal (ketoprofen) är en narkossalva med antiinflammatorisk effekt.
14. Myoton på grundval av medicinska växtråvaror, värmer upp, orsakar kortvarig spolning, salva minskar smärtsymtomen och aktiverar blodcirkulationen i området av blåmärken.
15. Kapilar - grädde, som innehåller terpentin från barrträd, kamfer och eteriska oljor. Läkemedlet används för blåmärken, hematom som anestetik och blodaktiverande salva.

Sättet att använda anestetika för blåmärken

Den externa metoden för anestesi med hjälp av ett läkemedel i en dispersiv form anses vara en av de säkraste och mest effektiva attraktionen av enkla traumor. Narkos på perkutan väg påverkar inte tillståndet hos interna organ och system, eftersom det mesta av salvan förblir i hudens övre lager. Dessutom, för att överskrida dosen är nästan omöjligt, är överflödig salva mycket lätt att ta bort från skadan.

Ett anestetiskt externt medel appliceras endast på skadan, om huden är skadad bör de behandlas, och salvan appliceras först efter sårläkning eller repning. Appliceringsmetoden och dosen av salvan anges på förpackningen, men det rekommenderas vanligen att smörja skadedelen inom gränserna för det smärtsamma fokuset. Innan appliceringen ska huden behandlas med något antiseptiskt, eftersom den rensade ytan kommer att främja en bättre absorption av det yttre preparatet. Beroende på skadans omfattning och dess natur, samt vilken typ av salva (värme eller kyla) kan metoden och dosen vara annorlunda. Warming salva appliceras två gånger dagligen under 2-3 dagar betyder lätt att applicera gnugga rörelser, är dosen bestämda gränser skada diameter smorda kammare får inte överstiga 15 centimeter för vuxna och för barn 7 centimeter. Samma regler gäller för kylmedel. I regel kräver det analgetiska förfarandet inte tillämpningen av ett fixativt bindemedel, ocklusal fixering behövs endast med omfattande blåmärken följt av sträckning eller dislokationer. Behandlingsförloppet med externa bedövningsmedel ska inte överstiga 5 dagar, den terapeutiska effekten inträffar efter 5-10 minuter och varar inte för lång - inte mer än en timme. Man bör emellertid inte få bäras iväg med anestetiska salvor och applicera dem oftare 3 gånger om dagen, och du får inte tillåta starkt gnidning av skadans plats.

Användning av smärtstillande salvor med blåmärken under graviditeten

Under graviditeten bör du vara försiktig, inte bara när du använder läkemedel i tablettform, men också vid applicering av salvor, inklusive salvor från blåmärken.

Användning under graviditet av medel för anestesi av lätt traumas bör övervakas av den behandlande läkaren. Salvor som innehåller dessa komponenter är otillåtna: 

• Metïlsalïcïlatı.
• Icke-steroida antiinflammatoriska komponenter, salvor innehållande diklofenak, speciellt under tredje trimestern.
• Salvor med införande av orm eller bieträ.
• Salvor med kamfer eller eteriska oljor som kan tränga in i blodet och sedan in i placentan.
• Salvor av uppvärmningstyp, som kan framkalla en kränkning av blodtillförseln till moderkakan och en liten hypoxi hos fostret.

I allmänhet borde gravida kvinnor inte riskera sig själva och tillåta blåmärken i princip, men om trauman uppträder bör behandlingen ordineras av den behandlande läkaren.

Kontraindikationer för användning

Trots att anesthetiserande salvor med blåmärken är generellt säkra, anses de inte som universella och har kontraindikationer för användningen. Detta beror på deras multikomponentkomposition, dessutom kan NSAID i kompositionen delvis penetrera blodomloppet och framkalla oönskade biverkningar hos vissa patientgrupper.

Analgetiska externa medel - kontraindikationer för användning: 

1. Allergin i anamnesen.
   • Allergi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
   • Allergi mot metylsalicylater.
   • Allergi mot eteriska oljor.
   • Allergi mot biprodukter.
2. Skada på huden - ett sår, ett snitt, repor.
3. Dermatit.
4. Med försiktighet i njur- och leversjukdomar i exacerbationsstadiet.
5. Relativ kontraindikation - graviditet och amning.
6. Psoriasis, eksem.
7. Individuell intolerans mot salvans komponenter.
8. Barn under 1, 5-2 år.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Biverkningar

I allmänhet är komplikationer och biverkningar av externa läkemedel med blåmärken förknippade med felaktig användning av salvor eller med deras alltför frekventa och rikliga tillämpning. Det är extremt sällsynt med konturer av mjukvävnad. Sådana biverkningar kan observeras:

• Rödhet, hyperemi i huden i skadans område.
• Brännande, klåda.
• Allergisk utslag.
• Mycket sällan - en allergisk reaktion i form av Quinckes ödem.

Vid förekomst av eventuella atypiska tecken bör försämring av tillståndets användning av salva stoppas, en plats för en blåmärken att bearbeta - för att avlägsna salva. Med biverkningar av salvan i form av en stark allergisk reaktion utförs desensibiliserande terapi, i händelse av svullnad, andningssvårigheter, sänkning av blodtrycket, bör du ringa en ambulans.

I allmänhet är anestetiska salvor som används med blåmärken säkra, deras biverkningar i medicinsk praxis är praktiskt taget inte uppfyllda.

överdos

Blodkärlet orsakar sällan svår och långvarig smärta, så det är osannolikt att en överdos av narkossalvor är. Med tanke på farmakodynamiken och farmakokinetiken för något externt medel är salvaformen i princip inte kapabel att ha en hög absorptionsgrad. Sådana fall är endast möjligt när det är överdriven iver den skadade personen, som felaktigt tror att ju mer och mer kommer det att tillämpa salva, desto snabbare passera smärtsamma symptom och blåmärken, blev han tillkallade.

Extremt sällan överdriven applicering av en bedövningssalva kan orsaka utslag, klåda, yrsel, huvudvärk, det kan snarare referera till ett medel som innehåller eteriska oljor. När dessa symptom uppträder, ska salvan kasseras och ersättas med en mer försiktig förberedelse, eventuellt baserat på en aktiv substans, ett smärtstillande medel eller ett NSAID.

Ännu mer sällan i medicinsk praxis finns det fall av intern användning av salva, vilket helt naturligt orsakar ett negativt svar från de inre organen. Särskild behandling eller motgift för sådana situationer finns inte, du ska skölja magen eller omedelbart söka medicinsk hjälp.

Interaktioner med andra droger

Externa medel i form av salvor har inte förmåga att systemisk absorption, så deras interaktion med andra droger är acceptabelt utan risk för komplikationer. Emellertid bör det noteras att de anestiserande salvor för blåmärken baserade NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) kan förstärka effekten av oral administrering av dessa läkemedel i form av tabletter eller injektion. I sådana fall är en gastrotoxisk och hepatotoxisk effekt möjlig.

Också bör man uppmärksamma salvor med inkludering av heparin, vilket förbättrar effekten av tablettformen av NSAID (analgesi) och också för att öka antikoagulerande effekten.

Interaktioner med andra läkemedel i form av externa medel, till exempel, som eteriska oljor med kylningseffekt, ger endast en snabb bedövningseffekt på skadan. En sådan synergi kan ge ett verktyg i färdig form - en flerkomponent analgetisk salva. Alternativet för växling av lotioner med eterisk olja och salva applikationer tar lång tid och är inte lika produktiv som användningen av ett färdigt läkemedel i form av en bedövningsmedel.

I allmänhet provar inte salven från kontusioner komplikationer, den är väl kombinerad med andra medicinska preparat, förutom att anestesi endast används för några dagar, vilket säkerställer relativ säkerhet för läkemedelsinteraktioner.

Hur man lagrar smärtstillande medel med blåmärken?

Villkoren och metoderna för lagring av salvorna anges på originalförpackningen och motsvarar den tekniska dokumentationen. I allmänhet bör någon salva lagras på en mörk, torr plats, otillgänglig för små barn. Lagringssmärtstillande salvor förhållanden är likartade, de bör placeras i ett skåp eller en speciell låda (förbandslåda), är det inte önskvärt att lagra salvan på bordet, särskilt när tillgång till solljus.

Temperaturen som motsvarar lagringsförhållandena för externa anestesi och antiinflammatoriska medel bör inte överstiga 15 grader Celsius.

Rekommenderade lagringsbetingelser följa externa läkemedel enligt informationen på förpackningen, eftersom påverkan av miljöfaktorer - ljus, luft, temperaturförändringar, extremt negativt påverkar de terapeutiska egenskaperna hos salva, minska dess aktivitet. Ljus förstör salva basen, det kan separera, bli heterogen. Vaselinbasen vid höga temperaturer förlorar dess absorptionsegenskaper (svettvätska). Salva i en suspensionsform vid en förhöjd temperatur i luften i rummet förlorar också dess homogenitet, dess dispergerande faser löser sig och sedimentering uppträder. Lufttemperaturen påverkar gelformen hos salvan - den torkar. För att bevara de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos de smärtstillande salvorna bör de därför lagras enligt de angivna reglerna.

Utgångsdatum

Färdiga apoteksprodukter behåller sina farmakologiska egenskaper under 6-24 månader beroende på kompositionen. Salvor som tillverkas extemporantly lagras inte längre än 10 dagar.

Söva salva för blåmärken tillämpas högst 3-5 dagar, om smärtan är inte ett symptom avtar, bör du kontakta din läkare och undersöka skadan webbplats för att ta reda på dess verkliga orsak och börja adekvat behandling.