Smärta vid osteokondros

Smärta vid osteokondros förklaras av stark mekanisk irritation av nervändarna som går från ryggmärgen mellan kotorna och skapar det perifera nervsystemet. Det grenade nervsystemet ger termoreglering, kontrollerar motoriska och sensoriska funktioner, ansvarar för koordination av rörelser och muskeltonus. Minsta kompression av receptorer av fragment av intervertebralskivor eller bentillväxter som utvecklas på grund av osteokondros orsakar smärta.

Mekanismen för utveckling av smärtsyndrom är följande:

1. mellankotsskivorna börjar deformeras,
2. en utbuktning utvecklas - disken buktar ut utan att bryta den fibrösa ringen,
3. benväxter bildas - osteofyter,
4. kärlen och nervändarna som omger den degenerativa disken (eller området) komprimeras,
5. ett smärtsyndrom utvecklas, vars natur kan förändras beroende på kroppens position och svårighetsgraden av den degenerativa processen.

Lokaliseringen av osteokondros kan variera, men i klinisk praxis diagnostiseras sjukdomen enligt följande typer:

• Mer än hälften av alla patienter lider av lumbosakral osteokondros.
• Mer än en fjärdedel av alla patienter lider av cervikal osteokondros.
• Mer än 10% av patienterna lider av thorax osteokondros.
• En ganska sällsynt typ av sjukdom är utbredd osteokondros.

Smärta vid osteokondros orsakas av skador på:

• Corpus – kotans kropp.
• Discus intervertebralis – intervertebrala skivor.
• Ligamenta – ligamentös apparat.
• Musculus – paravertebrala muskler.

[ 1 ]

Vilken typ av smärta uppstår oftast vid osteokondros?

Patienter som diagnostiseras med osteokondros klagar vanligtvis över kronisk värkande smärta i ländryggen eller nacken, ofta åtföljd av en känsla av domningar och stickningar i fingrar eller tår (parestesi), en känsla av värk i lederna. Om sjukdomen varar länge är patologiska förändringar i motorrötterna möjliga, stelhet, minskade senreflexer och till och med muskelatrofi uppstår. Tecken och smärtsymtom som är karakteristiska för osteokondros kan beskrivas enligt följande:

1. Kronisk ryggsmärta.
2. Värk och parestesi i extremiteterna.
3. Smärtan ändrar intensitetsnivåer vid lyft av tunga föremål, träning, skarpa svängar och till och med nysningar.
4. Periodiska muskelspasmer åtföljs av smärta.
5. Minskat rörelseomfång och aktivitetsutbud på grund av svår smärta.

Smärta vid osteokondros beror på sjukdomens lokalisering och förekomst. Om den degenerativa processen involverar nervändarna utvecklas radikulärt syndrom, det vill säga radikulär smärta. När osteokondros kompliceras av intervertebral bråck utvecklas ryggradssmärta, vilket anses vara den mest akuta och svåra. Oftast åtföljs sjukdomen av vegetativt syndrom - kardialgi, smärta i magen, i höger bukdel. Om vi generaliserar alla de många smärtsymptomen kan de systematiseras enligt följande:

1. Osteokondros i halsryggen:
   • Smärta i övre delen av axeln.
   • Smärta i armen (eller armarna).
   • Huvudvärk.
   • Vertebralarteriesyndrom – yrsel, fläckar framför ögonen, känsla av ljud i huvudet, dunkande smärta i huvudet.
2. Osteokondros i bröstryggen:
   • Smärta i hjärtområdet.
   • Smärta i höger eller vänster hypokondrium.
   • Smärta mitt i bröstbenet, vilket patienter beskriver som ett "stick i bröstet".
   • Smärta i hjärtområdet, som strålar ut till armen, under skulderbladet.
3. Osteokondros i lumbosakralregionen:
   • Smärta i ländryggen, ofta utstrålande till benet/benen, till bäckenorganen.
   • Skjutande smärta i nedre delen av ryggen.
   • Radikulär smärta (radikulärt syndrom).

Smärta vid cervikal osteokondros

En typisk manifestation av smärta vid cervikal osteokondros anses vara vertebral artärsyndrom, vilket manifesteras av följande symtom:

• Migrän (cervikal migrän) - smärtan börjar gradvis, oftast i nackregionen, sprider sig längs ena sidan av huvudet och påverkar ögat, pannan, örat. Vestibulära störningar är möjliga - personen känner att hen hör ljud eller ringningar, huvudet snurrar, illamående övergår ofta i kräkningar. Smärtan kan intensifieras vid minsta rörelse.
• Faryngeal migrän är ett symptom som kännetecknas av huvudvärk och svårigheter att svälja.
• Huvudvärk åtföljd av svimning vid plötsliga rörelser eller vändningar.
• Blodtrycksstegringar, som ofta diagnostiseras som vegetativt-vaskulärt dystonisyndrom av hypertensiv typ. Syndromet åtföljs ofta av svåra attacker av rädsla och panik.

Ryggmärgskompressionssyndrom - radikulärt syndrom:

• Svår smärta i halskotorna, initialt värkande och dragande i naturen, sedan intensifieras den och orsakar huvudvärk.
• Smärta i bakhuvudet och domningar i övre delen av halsregionen (klämda nervrötter i området kring första och andra kotan).
• Smärtsamma förnimmelser, domningar i öronområdet – kompression av nervroten i området kring den tredje kotan.
• En känsla av en förstorad, som om en "främmande" tunga, svårigheter att äta – nypning av den tredje halsroten.
• Smärta i höger eller vänster nyckelben, "klump i halsen"-syndrom, kardialgi - klämning av den fjärde nervroten.
• Svårigheter att röra armen – svårigheter att höja eller flytta armen åt sidan – skada på femte kotan.
• Svår smärta i nacken, som strålar ut till skulderbladet, armen och tummen - klämd sjätte kota.
• Smärta i nacken som strålar ut till armen och pekfingret, mer sällan långfingret – degeneration av den sjunde halskotan och klämda nervrötter.
• Smärta som börjar i nacken och strålar ut till lillfingret på handen är kompression av den åttonde nervroten.

Smärta vid cervikal osteokondros kan utvecklas gradvis, öka och sprida sig i hela kroppen. Ofta känns smärtan i både höger och vänster hand, i kombination med domningar i alla fingrar.

Huvudvärk med osteokondros

Orsaken till huvudvärk vid osteokondros förklaras av att kroppen försöker stoppa den degenerativa processen med hjälp av muskelspasmer, vanligtvis i halsregionen. Spasmer leder till störningar i den lokala blodcirkulationen, vävnadsödem utvecklas, nervbuntar komprimeras, vilket framkallar smärtsymtom.

Enligt neurologer är den vanligaste orsaken till huvudvärk orsakad av osteokondros myofasciellt syndrom (inferior oblique muskelsyndrom) i halsryggen. Vid konstant muskelspänning i huvudets inferior oblique muskel utvecklas en gradvis kompression av arteria vertebralis - artären vertebralis - och den större occipitalnerven. Blodtillförseln till hjärnan störs, blodtrycket stiger och smärta uppstår.

Huvudvärk i samband med osteokondros har studerats ganska väl och manifesteras kliniskt av följande symtom:

• Smärtan värker och sedan värker.
• Smärtan sprider sig snabbt från nackområdet genom subkraniella fossa till baksidan av huvudet.
• Smärtan är konstant, vilket skiljer den från migränattacker.
• Smärta kan åtföljas av vestibulära störningar.
• Smärtan intensifieras vid statisk (icke-fysisk) stress – att bibehålla en statisk hållning.
• Smärtan kan åtföljas av parestesi – en stickande känsla, "stickningar och stickningar" i nackregionen.
• Smärtan kan intensifieras och utvecklas till "hjälm"-syndrom.

Huvudvärk med cervikal osteokondros

Vertebralartärsyndrom är typiskt för det tidiga stadiet av osteokondros. Huvudvärk vid cervikal osteokondros är vanligtvis diffus med uttalad lokalisering i den cervikal-occipitala zonen. Smärtsamma förnimmelser hemsöker en person bokstavligen dygnet runt och intensifieras på morgonen. Vestibulära störningar som åtföljer huvudvärk provoceras av fysisk ansträngning eller plötsliga rörelser. Om benfibrösa utväxter komprimerar en stor del av artären, uppstår smärta även vid enkla huvudvridningar. När huvudvärken blir explosiv uppstår vacklande (ataxi), möjlig minskning av syn eller hörsel, illamående. Sådana symtom är karakteristiska för hypertoni, och vid mätning av blodtryck är dess indikatorer långt ifrån normala. Venös trängsel svarar dock inte på standard etiotropisk behandling av hypertoni, även om alla tecken på att ett krisläge utvecklas. Kroniska förändringar i vaskulär innervation på grund av tillväxt av osteofyter leder till ihållande tryckökningar, vilket diagnostiseras som essentiell hypertoni.

Nacksmärta på grund av osteokondros

Nacksmärta på grund av osteokondros är oftast förknippad med spinalsyndrom, mer sällan med spinalsyndrom eller myelopati orsakad av osteokondros.

Degenerativa förändringar i mellankotsskivorna i halsryggen framkallar följande typer av syndrom:

1. Cervikalgi är en lokal smärta i nacken.
2. Reflexsmärta i nacken som strålar ut i armen – cervikobrachialgi.
3. Refererad smärta i nacke och huvud – cervikokranialgi.
4. Radikulopati (radikulärt syndrom).
5. Cervikal myelopati.

Nacksmärta på grund av osteokondros, kallad cervicalgi, kännetecknas av en attackliknande natur. Gradvis anpassar sig kroppen till smärtattackerna, smärtan blir kronisk och inte så intensiv. Akut cervicalgi känns som stickande smärtor, patienter beskriver det som en elektrisk stöt. Smärtan känns oftast djupt i nackmusklerna. Smärtsymtomet är mest intensivt på morgonen, lokaliserat på ena sidan och kombineras alltid med stelhet, nackstelhet. Dessutom ökar nacksmärtan på grund av osteokondros med spänningar och hosta. En person är bokstavligen oförmögen att vrida huvudet åt sidan. En attack av akut cervicalgi kan vara i flera veckor, kronisk smärta i nackregionen varar i åratal.

Ögonsmärta på grund av osteokondros

Orbital smärta vid osteokondros är förknippad med vertebral artery syndrome, vilket också klassificeras som posterior cervikal sympatisk syndrom eller cervikal migrän. Ögonsmärta vid osteokondros utvecklas alltid mot bakgrund av huvudvärk. Smärtsamma förnimmelser "börjar" i den cervikal-occipitala regionen och är oftast dova, värkande till sin natur. Sedan omvandlas smärtan till en pulserande, åtstramande smärta och börjar stråla ut till ena halvan av huvudet. Neurologer har noterat ett typiskt tecken på sådan smärta och kallat det "att ta av sig hjälmen" - så beskriver och visar patienter smärtzonen när de drar handen från början av bakhuvudet till pannan. Smärtan sprider sig verkligen i denna sekvens och påverkar orbitalområdena. Ögonsmärta vid osteokondros är lokaliserad bakom ögongloben och är dov, dragande till sin natur på grund av en ihållande ökning av retinalt tryck. Retroorbital smärta är oftast ensidig, det vill säga att ett öga gör ont. Sidan med utstrålande smärta motsvarar sidan med det allmänna cervikal-occipitala syndromet. Om syndromet återkommer kan retroorbital smärta övergå från det ena ögat till det andra. Ögonsmärta vid osteokondros åtföljs alltid av en eller annan grad av synnedsättning på grund av störningar i den normala blodtillförseln till ögongloberna och bildandet av ögonhypoxi.

Halsont med osteokondros

Halsont med osteokondros förklaras oftast av vertebral artärsyndrom.

Tryck på basilararterien från deformerade diskar leder till reflexspasmer i själva artären och den omgivande muskelvävnaden. Artärens lumen minskar avsevärt och blodtillförseln störs. Ett typiskt symptom på vertebralarterien är främst huvudvärk, men om den patologiska innervationen varar länge kan neuralgi i glossopharyngeusnerven utvecklas. Halsont med osteokondros, en känsla av en konstant klump i halsen, kallas i klinisk praxis för faryngeal migrän. Även symtomet på parestesi i svalget och tungan är känt som Barre-Lieou syndrom. Faryngealt-laryngeala problem manifesterar sig i form av förändringar i känslighet, domningar och smärta i gommen, tungan och svalget. Patienter klagar på en känsla av en främmande kropp i struphuvudet, hostar ofta och har svårt att äta.

Smärta vid thorax osteokondros

Osteokondros i bröstryggen utlöses oftast av en statisk hållning när en person sitter bakom ratten i en bil och utför stillasittande kontorsarbete. En irrationell, obekväm hållning, såväl som lateral krökning av ryggraden (skolios) är naturligtvis inte de enda faktorerna som utlöser degeneration och deformation av mellankotsskivorna, men de skapar en extra belastning på ryggraden. Smärta vid bröstryggssmärta varierar i intensitet och är kliniskt indelad i två kategorier:

1. Dorsago är en plötslig, skarp smärta, paroxysmal, intensiv. Sådan smärta vid thorakal osteokondros begränsar ryggens rörlighet och kan orsaka allvarliga andningssvårigheter.
2. Dorsalgi är en långvarig, kronisk smärta i området med deformerade kotor. Smärtan är inte intensiv, ofta kan en person tolerera den under lång tid, dessutom begränsar dorsalgin inte rörelsen alltför mycket och har liten effekt på den totala fysiska aktiviteten.

Förutom dorsago och dorsalgi kan smärta från thorax osteokondros stråla ut till hjärtområdet. Detta beror på att ryggmärgskanalen i bröstbensområdet är mycket smal och sårbar för kompression vid utbuktningar eller bråck. En av de farligaste manifestationerna av klämda nervknippen i detta område är ryggmärgskompression, eftersom det framkallar allvarliga hjärtsjukdomar och orsakar patologiska förändringar i lever och bukspottkörtel. Smärta i bröstområdet orsakad av osteokondros liknar ofta symtomen på andra patologier - angina pectoris, blindtarmsinflammation, njurkolik och till och med hjärtinfarkt.

Hjärtsmärta med osteokondros

Det bör noteras att forskning av forskare under senare år har visat att cervikal osteokondros inte är en så sällsynt orsak till smärta i hjärtregionen (cirka 10-28% av alla fall av smärta i hjärtregionen är i en eller annan grad förknippade med osteokondros).

Uppkomsten av sådana symtom på osteokondros orsakar alltid ångest hos patienter, och de ställs med olika "hemska" diagnoser: "hjärtsjukdom", "kärlkramp" och till och med "hjärtinfarkt". Efter att ha diagnostiserat en av dessa sjukdomar börjar patienter ofta med behandlingsmetoder som de lärt sig av vänner eller från medicinsk populärvetenskaplig litteratur. Och eftersom behandlingsåtgärderna inte är inriktade på de mekanismer som orsakade de kliniska manifestationerna, blir deras resultat misslyckat.

I detta avseende vill jag rikta läsarens uppmärksamhet mot en förklaring av symtomens egenskaper (kliniska manifestationer) och mekanismerna för utveckling av smärta i hjärtområdet orsakad av cervikal osteokondros.

Smärtsyndromet i hjärtområdet med osteokondros kallas också "reflexangina", "vegetativ kardialgi", "diskogen ("cervikal") kardialgi". Det finns andra namn, men de är inte poängen, namnen är inte viktiga för patienten, men det är mycket viktigt för varje person att veta om smärtan i hjärtområdet är förknippad med hjärtpatologi eller om den är baserad på mekanismer orsakade av smärtsamma processer i ryggraden.

Om patienten i det första fallet kan riskera hjärtinfarkt, vilket är känt som livshotande, är sådan fara utesluten i det andra fallet.

De kliniska manifestationerna av kardialgi är mycket varierande. Men huvudsymptomet är uppkomsten av konstant smärta i hjärtområdet. Smärtorna kan öka vid attacker, men de är oftast ihållande till sin natur - djupa, tryckande eller borrande, ofta åtföljda av hjärtklappning. Ett kännetecken för sådana hjärtsmärtor är deras milda svårighetsgrad. Ofta noteras tyngd eller en känsla av värme i hjärtområdet, en känsla av ångest. Sådana smärtor försvinner vanligtvis inte efter att man tar validol och till och med nitroglycerin.

Sådana patienter upplever smärta i skottvecken i de nedre halskotorna. De upplever svaghet i lillfingret på vänster hand, och styrkan i musklerna som är involverade i flexion och extension, adduktion och abduktion av lillfingrets huvudfalang minskar. Smärtan ökar med rörelse i halsryggraden och armarna.

Elektrokardiogrammet avslöjar inga avvikelser.

Förutom denna typ av smärta kan det finnas en annan. Detta händer när smärtimpulser från livmoderhalsregionen sprider sig till musklerna på bröstkorgens främre yta, vilka innerveras av den femte, sjätte och sjunde livmoderhalsrötterna.

I detta fall är smärtan lokaliserad inte bara i hjärtområdet, utan även i hela kroppens övre vänstra kvadrant: bröstet, nacken, armen och ibland även ansiktet. Smärtan fortsätter också i timmar, och ibland till och med dagar. I detta fall, liksom vid den första typen av hjärtsmärta, finns det inga kärlsjukdomar ens vid attackens höjdpunkt, validol och nitroglycerin stoppar inte attacken, och elektrokardiogrammet visar inga förändringar som är karakteristiska för en hjärtinfarkt. Följande kliniska observation kan nämnas som ett exempel på utvecklingen av pseudo-angina i samband med osteokondros.

Bröstsmärta med osteokondros

Bröstryggen drabbas mycket sällan av osteokondros. En av de främsta orsakerna till utvecklingen av bröstkorgsosteokondros är ryggradens krökning (skolios). Som regel är alla förutsättningar för framtida utveckling av bröstkorgsosteokondros bildade från skolan. Bröstryggen är den minst rörliga, så tecken och symtom på bröstkorgsosteokondros skiljer sig mycket från symtomen på cervikal eller ländryggsosteokondros. I de flesta fall är den största skillnaden mellan bröstkorgsosteokondros avsaknaden av akut ryggsmärta (till skillnad från cervikal eller ländryggsosteokondros), och förekomsten av endast dov, värkande smärta i ryggen.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom och tecken på thorax osteokondros

De viktigaste symtomen och tecknen på thorax osteokondros inkluderar:

• Bröstsmärta. Som regel ökar bröstsmärtan vid osteokondros med rörelse och andning. I de flesta fall är smärtan vid thoraxosteokondros av gördelkaraktär.
• Domningar, krypande känsla i bröstområdet.
• Smärta i hjärtat, levern, magen. Mycket ofta är thorax osteokondros förklädd till andra sjukdomar (till exempel angina, hjärtinfarkt, magsår, gastrit).
• Sexuell dysfunktion (impotens hos män).

Smärta i armen på grund av osteokondros

Rörelse, förnimmelser och koordination av händerna styrs av nervändar - plexus brachialis, som ligger i den cervikala-thoraxryggraden. Smärta i handen med osteokondros, mer exakt i fingrarna, kan indikera en möjlig lokalisering av degenerativa förändringar i intervertebralskivorna:

• Smärta, domningar eller brännande känsla i tummen indikerar skador på cervikala ryggradsdiskarna.
• Smärtsamma förnimmelser och stickningar i lillfingret indikerar eventuella skador på kotorna, lokaliserade i den övre bröstryggen eller den nedre halsryggen (7:e och 8:e kotorna).
• Domningar eller smärta i lång- och ringfingret kan tyda på en deformation av den sjunde halskotan.

Armsmärta på grund av osteokondros kan utvecklas gradvis – upp till sex månader, med början med mindre symtom – värkande känslor i axeln, svullnad i handen, stelhet i fingrarna. Oftast värker en arm, främst på natten, åtföljt av ihållande domningar. Ett smärtsamt symtom i armen motsvarar alltid en viss punkt i skulderbladsområdet, där den suprascapulära nerven utgår. Smärtan i axeln ökar, sprider sig till nacken, eventuellt ner – till armbågen, sedan till handen. Armen är begränsad i rörelse, ihållande, ibland mycket skarpa, stickande smärtor uppstår.

Smärta vid ländryggs osteokondros

Om osteokondros utvecklas i ländryggen är smärta nästan oundviklig, eftersom det finns många nervändar i detta område. Smärta vid ländryggsosteokondros kännetecknas av ett klassiskt radikulärt syndrom. Kliniskt manifesteras syndromet av vertebrala symtom - statiken och dynamiken (volymen) i rörelserna förändras, och svår smärta uppstår också.

Smärta vid ländryggs osteokondros är indelad i akut, kronisk eller subakut.

Akut smärta eller lumbago kallas lumbago. Denna smärta utvecklas i attacker under flera minuter, mer sällan timmar. Akut ländryggssmärta provoceras av en skarp eller obekväm rörelse. Smärtans natur är stickande, sprider sig djupt in i vävnaden, ofta åtföljs smärtsymtomet av en brännande känsla eller, tvärtom, domningar i ländryggen, ökad svettning är möjlig. Lumbago kan vara från 3 till 7 dagar, som regel går den första attacken över inom en eller två dagar, de efterföljande kan dra ut i veckor. Subakut eller kronisk lumbago provoceras oftast av svår hypotermi, drag, statisk belastning på ländryggen. Ett sådant symptom utvecklas gradvis och är lokaliserat på ena sidan av ländryggen. Smärtan kan intensifieras vid böjning, vridning, kronisk lumbago varar ibland i månader, åtföljd av utstrålande smärta i skinkan, korsbenet eller benet.

Smärta i nedre delen av ryggen på grund av osteokondros

Smärta i nedre delen av ryggen på grund av osteokondros delas vanligtvis in enligt den vertebrogena klassificeringen:

1. Reflexsmärta:
   • Lumbago är en stickande, skarp smärta i nedre delen av ryggen, som provoceras av att lyfta tunga föremål, plötsliga rörelser, överdriven fysisk aktivitet och mer sällan av hosta eller till och med nysningar.
   • Lumbago är en kronisk smärta av måttlig intensitet. Den utvecklas gradvis efter monoton fysisk aktivitet, statisk hållning och oftast vid konstant stillasittande arbete.
   • Lumboskias är en diffus smärta i ländryggen, som oftast strålar ut till ett ben. Denna typ av ländryggsosteokondros kombineras alltid med neurotrofiska förändringar i muskelvävnaden, vegetativa-vaskulära manifestationer.
2. Radikulära syndrom – diskogen (vertebrogen) radikulit i lumbosakralregionen, oftast orsakad av deformation av den femte eller första roten.
3. Radikulär-vaskulära syndrom - radikuloischemi, när förutom nervrötterna är även radikulärvener och artärer innerverade.

[ 6 ]

Bensmärta på grund av osteokondros

Bensmärta vid osteokondros uppstår oftast på grund av funktionell blockad av korsbenets leder, mer sällan ländryggen. Den kliniska bilden, karakteristisk för skada i lumbosakralregionen, manifesterar sig i smärta lokaliserad närmare mittlinjen, den skadade övre ländryggen manifesterar sig i smärta i bukhinnan. Blockad av korsbenets led kännetecknas av utstrålande smärta i benet - längs hela ryggytan, från höften till knäet.

Bensmärta vid osteokondros kan också associeras med piriformissyndrom, vilket utlöses av kompression av ischiasnerven där den lämnar bäckenet. Radikulärt syndrom manifesterar sig som dova, värkande smärtor längs hela benets yta, som strålar ut till foten. Ofta orsakar radikulär smärta en känsla av domningar eller en skarp brännande känsla i foten.

Om osteokondros utvecklas under många år kan det påverka knä- eller höftlederna, vilket leder till smärta av annan karaktär, karakteristisk för artrit och artros.

Buksmärtor på grund av osteokondros

Buksmärtor på grund av osteokondros registreras hos 10-15% av patienterna med denna sjukdom.

Kliniska manifestationer:

• Smärtan är lokaliserad, inte diffus.
• Smärtan är lokaliserad i innervationszonen i det deformerade segmentet av ryggmärgen.
• Smärtan sprider sig oftast inte djupt, utan känns i muskelvävnadsnivå.
• Smärtan uppstår och intensifieras vid vridning och rörelse av överkroppen.
• Smärta uppstår vid hosta och avföring på grund av förändringar i det intraabdominella trycket.
• Smärtan är oftast ensidig och förknippad med smärta i ländryggen eller ryggen.
• Smärtan är vanligtvis konstant, värkande, dov och intensifieras när den provoceras fram av rörelse.
• Buksmärtor på grund av osteokondros åtföljs av begränsad rörlighet i ryggen och stelhet.

Smärta i bukregionen orsakad av osteokondros förklaras av vegetativa mekanismer och viscemotoriska reaktioner provocerade av neurodystrofiska patologiska förändringar i bukmuskelvävnaden.

Magsmärtor med osteokondros

Nästan alla bukorgan är förbundna med nervförsörjning i segmenten av ryggradens bröstkorg. Det är av denna anledning som deformation av mellankotsskivorna i bröstbenet (thoraxosteokondros) ofta orsakar smärtsamma förnimmelser i matsmältningsorganen. Smärta i magen vid osteokondros klassificeras ofta som gastroduodenit. Faktum är att den klämda vegetativa delen av ryggmärgsroten framkallar gradvisa förändringar i de inre organen: där klämningen inträffade utvecklas irritation eller spasmer, ofta nervförlamning och obehag i form av gnagande smärta och till och med halsbränna. Med tiden ökar symtomen, matsmältningsprocessen störs och personen vänder sig till en gastroenterolog. Symtomen försvinner visserligen ett tag, men ett återfall är oundvikligt och magsmärtor vid osteokondros blir permanenta. Det är lätt att skilja ett smärtsamt symptom i samband med klämning av mellanthoraxrötterna från verkliga magpatologier: smärtan intensifieras vid skarpa vändningar, aktiva rörelser, särskilt de som involverar bröstryggraden.

Smärta i nedre delen av buken på grund av osteokondros

Oftast är smärta i nedre delen av buken vid osteokondros förknippad med deformation av intervertebralskivorna i ländryggen, mer sällan i bröstregionen. Thorakal osteokondros kännetecknas av periodiskt uppträdande smärta till höger i nedre delen av buken. Symtomen liknar tecken på blindtarmsinflammation, förutom att det inte finns någon förhöjd temperatur och Shchetkin-Blumberg-symtom vid palpation. Även smärta i nedre delen av buken vid osteokondros kan likna den kliniska bilden av gastrit, kolit och hos kvinnor - algomenorré. Bokstavligen alla gastroenterologiska tecken finns - halsbränna, illamående, tyngd i höger hypokondrium eller stickande smärta i nedre högra, spasmer, uppblåsthet, smärta "under skeden". Förstoppning kan förekomma, åtföljd av gnagande smärta i nedre delen av buken. Detta smärtsyndrom förklaras av att bröst- och ländryggsganglierna - ett kluster av dendriter och axoner i nervceller - är involverade i den patologiskt störda innervationsprocessen. Det är ganska svårt att på egen hand skilja smärta från osteokondros från symtom på en sjukdom i matsmältningssystemet. För att undvika eventuella komplikationer är det bättre att konsultera en läkare.

Akut smärta vid osteokondros

Akut smärta vid osteokondros är oftast förknippad med radikulärt syndrom. Rotkompression orsakas inte bara av bentillväxt, utan även av bråck, när kärnan i den skadade disken komprimerar ryggmärgens rötter och artärer. Om osteokondros inte diagnostiseras och behandlas, provocerar all fysisk aktivitet läckage av molekyler från den skadade kärnan in i blodet genom sprickor i den fibrösa ringen. Immunsystemet reagerar på denna patologiska process genom att producera antikroppar, vilket resulterar i att inflammation med svullnad av närliggande vävnad utvecklas i området med den deformerade disken. Svullnaden ger en kompressionseffekt på ryggmärgsroten, och akut, svår smärta uppstår.

Akut smärta vid osteokondros uppstår episodiskt och kan vara i många månader och gradvis omvandlas till kronisk, mindre intensiv smärta.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Behandling av smärta vid osteokondros

Osteokondros är en multifaktoriell, kronisk degenerativ skada på alla delar av ryggraden - från diskar till muskler och ligament. Därför kan behandlingen av smärta vid osteokondros vara ganska lång och ihållande. Terapeutiska åtgärder som hjälper till att stoppa deformationsprocessen av intervertebraldiskarna syftar främst till att lösa följande problem:

Lindring av smärtsymptom

1. Restaurering av förstörda delar av ryggraden och maximalt bevarande av områden som inte påverkats av degeneration.
2. Behandling av smärta vid osteokondros i sjukdomens tidiga skeden utförs oftast polikliniskt. Vid akut smärta och total degeneration av diskar och omgivande vävnader är sjukhusvistelse indicerad.

Valet av behandlingsmetod beror på smärtans art, lokalisering och patientens allmänna tillstånd. Vid behandling av smärtsymtom vid osteokondros används följande metoder vanligtvis:

1. Läkemedelsbehandling, inklusive anestesi (blockader).
2. Vid allvarliga neurodegenerativa lesioner i kotorna är kirurgisk behandling indicerad.
3. Torr traktion (autogravitationsterapi).

Fysioterapiprocedurer:

1. Akupunktur.
2. Vakuumprocedurer.
3. Magnetopunktur.
4. Elektrisk stimulering.
5. Manuell terapi (mjuka tekniker, postisometrisk avslappning).
6. Fysioterapiövningar.
7. Diet

Hur lindrar man smärta från osteokondros?

Ett naturligt och ganska förståeligt sätt att lindra smärta från osteokondros är att stanna i sängen. I okomplicerade fall räcker 3-5 dagars fullständig vila och applicering av externa smärtstillande medel för att neutralisera smärtan. Självmedicinering för osteokondros bör vara minimal. En erfaren läkare vet bäst hur man lindrar smärta från osteokondros, som inte bara hjälper till att neutralisera smärtsamma symtom, utan också ordinerar en uppsättning åtgärder för att återställa ryggraden. Om ett läkarbesök inom en snar framtid är omöjligt av någon anledning, och smärtan är outhärdlig, bör följande åtgärder vidtas:

• Säkerställ ryggradens orörlighet (minska belastningen på ryggraden).
• Ta ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel - vilket som helst baserat på diklofenak (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Ortofen). Läkemedlen tas 30-40 minuter efter måltid. Det är möjligt att ta myelorelaxerande läkemedel - Movalis eller Melox eller läkemedel i ibuprofengruppen - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
• Ta ett diuretikum för att lindra svullnad i de skadade områdena.
• Smörj det smärtsamma området med värmande salvor - Finalgon, Espole, Nikoflex.
• Applicera en salva som innehåller bedövningsmedel – lidokain eller novokain – på det smärtsamma området.

Hur lindrar man smärta från osteokondros om den inte försvinner inom en vecka? Svaret är tydligt - ring en läkare för kvalificerad hjälp.

Hur lindrar man smärta från osteokondros?

Det första en person som lider av smärta försöker göra är att hitta den mest bekväma kroppsställningen. Frågan "hur man lindrar smärta från osteokondros" har ofta ett enkelt svar – man måste inta en bekväm ställning som gör att man kan slappna av musklerna i nacke, rygg och ländrygg så mycket som möjligt. Ställningen kan vara absolut vilken som helst – på ryggen, på magen, på sidan. Om en person väljer liggande ställning är det lämpligt att böja benen vid knäna och lägga en filt under dem. Benen ska ligga på en höjd utan att röra vid sängen med fötterna. Man kan också lägga en liten kudde under ländryggen eller höja huvudgaveln.

Sängvila krävs i minst tre dagar.

• Gör inga plötsliga rörelser eller svängar.
• Applicera en smärtlindrande eller värmande salva på det smärtsamma området.
• Applicera en torr ullkompress på det ömma området, gnid in med salva.
• Om smärta uppstår i nedre delen av ryggen bör den bandas med elastiskt material (fast).
• Sjukgymnastik är endast tillåtet 5–7 dagar efter att smärtan har neutraliserats. All träning under en smärtanfall kan förvärra sjukdomens svårighetsgrad.
• Under sängläge rekommenderas en mild kost - små portioner, uteslutning av stekt och kryddig mat, diuretiska drycker rekommenderas.

När smärtan försvinner, för att undvika återfall, måste du följa tre enkla regler:

1. Använd din ryggrad klokt och korrekt – lär dig hur man lyfter vikter, sitter och står upp korrekt, och så vidare.
2. En balanserad och näringsrik kost, inklusive livsmedel som innehåller glukosamin, hjälper till att återställa ryggradens normala funktion.
3. Det terapeutiska träningskomplexet stärker inte bara musklerna, utan aktiverar också ryggradens rörlighet och flexibilitet.