Smärta i ländryggen

Nästan varje person upplever smärta i ländryggen minst en gång i livet. Det är denna del av ländryggen som får den maximala belastningen och förändringar i den är ganska vanliga. Enligt statistik upplever mer än hälften av befolkningen regelbundet ryggsmärtor och cirka åttio procent av dem befinner sig i ländryggen.

Ländryggssmärta kan plötsligt bli intensiv, vilket kan leda till tillfällig orörlighet.

Denna situation är inte bara fysiskt obehag, utan också ett helt system av sjukdomar som kan vara en följd av en persons absoluta brist på motorisk prestanda.

Varför uppstår smärta i nedre delen av ryggen? Hur förebygger man det? Hur diagnostiserar man det? Hur behandlar man det? Vi kommer att försöka besvara alla dessa frågor och avslöja kärnan i detta problem så brett som möjligt.

Men det bör ändå förstås att denna information endast tillhandahålls i informationssyfte. Självdiagnos och självmedicinering är extremt farliga saker.

Smärta i ländryggen kan uppstå i nästan alla åldrar, men uppstår oftast mellan trettio och sextio års ålder. Algesins natur kan variera från måttlig till skarp och intensiv vid bestrålning av skinkorna och nedre extremiteterna. För att förhindra dessa smärtsamma förnimmelser rekommenderas regelbunden motion, en hälsosam livsstil, jämnt fördela belastningen och undvika hypotermi och stress.

[ 1 ]

Orsaker till smärta i ländryggen

Så den viktigaste uppgiften som är nödvändig för att eliminera smärta i ländryggen är att identifiera orsaken till dess förekomst.

Myofascial smärta i ländryggen är myalgi vid sjukdomar i ryggraden.

De viktigaste faktorerna som orsakar smärta inkluderar överdriven belastning på ryggraden, särskilt för lastare och andra yrken där fysisk stress är konstant.

Låt oss titta på de sjukdomar som orsakar smärta i ländryggen:

• osteokondros, skolios, förekomst av diskbråck i mellankotsskivorna;
• kortbenssyndrom;
• minskning av storleken på halva bäckenet;
• det längre andra metatarsalbenet;
• korta axlar;
• kyfos;
• resultatet av en långvarig obekväm position;
• blockering av en av lederna;
• långvarig kompression av muskeln;
• gynekologisk patologi;
• mag-tarmsjukdomar (magsår och duodenalsår).

Varför uppstår smärta i ländryggen?

Ländryggssmärta kan orsakas av en mängd olika orsaker, inklusive:

Lumbal radikulit

En av orsakerna till smärta i ländryggen är ländryggsradikulit (ryggskott). Oftast drabbar denna sjukdom medelålders och äldre personer, kännetecknas av en akut debut och är vanligtvis förknippad med överdriven fysisk eller emotionell stress. Orsaken till utvecklingen av en sådan patologi är en inflammatorisk process som påverkar ryggmärgens rötter. Smärtan är lokaliserad i ländryggen och är genomträngande till sin natur, åtföljd av stickande smärtor och pulsering. Patienten intar en påtvingad position med en framåtböjning av kroppen och kan inte räta ut ryggen. Detta beror på att det uppstår en kramp i musklerna i ländryggen, vilken kan vara från några minuter till flera dagar. I vila och horisontellt läge minskar smärtsyndromet som regel. Vid försök att anstränga sig eller vrida sig, såväl som vid hosta eller nysningar, blir smärtan starkare. Vid för tidig behandling kan sjukdomen ta en kronisk form med upprepade episoder av exacerbation. Smärtan i samband med radikulit är koncentrerad i ländryggen, men kan stråla ut till ben, fingrar och skinkor, vilket gör det svårt och begränsar patientens motoriska aktivitet. En komplikation av detta tillstånd kan vara ryggradens krökning, vilket begränsar dess rörlighet.

Vrickning

En sådan sjukdom som stukning av ländryggsligamentet är ofta en av orsakerna till smärta i ländryggen. Neurologiska störningar saknas vanligtvis, spasmer i de djupa ryggmusklerna och stelhet i rörligheten i ländryggen noteras. Vrickningar uppstår på grund av en kränkning av fibrernas integritet som ett resultat av deras intensiva excentriska sammandragning och spänning. Som regel uppstår detta tillstånd som ett resultat av skada eller slarviga, abrupt rörelser under fysisk aktivitet eller sport.

Spondylolistes

Smärta i nedre delen av ryggen i samband med detta tillstånd kan åtföljas av en känsla av spänning i hamstringen, domningar och svaghet i nedre extremiteterna på grund av tryck på nerven. Spondylolistes uppstår på grund av att kotorna förskjuts framåt (anterolistes) eller bakåt (retrolistes) i förhållande till de andra kotorna. I svåra fall av sjukdomen och utveckling av komplikationer kan problem med tarmarnas eller urinblåsans funktion, samt deformation av ryggraden, uppstå. Rörligheten i nedre delen av ryggraden vid spondylolistes är vanligtvis begränsad, och smärtsyndromet ökar efter fysisk aktivitet.

Spondylolys

Smärta i ländryggen med denna patologi är förknippad med bristande sammansmältning av kotbågen i området mellan lederna eller i området kring bågens pedikel, vilket uppstår som ett resultat av otillräcklig utveckling av den bakre ryggraden. De viktigaste tecknen på denna sjukdom är periodisk smärta av måttlig karaktär i ländryggen, som uppträder under en lång vistelse i en obekväm position, under långvarig gång eller slarviga rörelser.

Lumbal stenos

Denna sjukdom utvecklas vanligtvis gradvis under en ganska lång period. Mekanismen för stenosutveckling består av irritation och kompression av ryggmärgens nervrötter som ett resultat av förträngning av ryggradskanalen. Förutom smärta kan patienten uppleva kramper, domningar i skinkorna och nedre extremiteterna. Vid positionsbyte och minskad kompression av nervrötterna avtar smärtan i ländryggen vanligtvis. En av de vanligaste orsakerna till spinal stenos är sjukdomar i ryggraden i samband med åldersfaktorer och degeneration av leder och diskar. Sådan patologi som spondylolistes, liksom ryggmärgsskador, bindvävsfibros och ärftliga faktorer kan också provocera utvecklingen av stenos.

Osteokondros i ländryggen

Faktorer som påverkar sjukdomens utveckling inkluderar metabola störningar, ryggmärgstrauma, övervikt, överdriven fysisk ansträngning och en stillasittande livsstil. Vid osteokondros kläms nervrötterna till följd av att mellankotsskivan skjuter ut och mellankotsutrymmet förträngs, vilket resulterar i smärta. Beroende på smärtans typ och koncentration delas de in i ischias och lumbago. Sjukdomens symtom skiljer sig åt beroende på vilka rötter som är under tryck. När L1- och L2-rötterna komprimeras försämras känsligheten i ljumskområdet och insidan av låren. Smärtan kan stråla ut till båda nedre extremiteterna om osteokondros har orsakat ett bråck. När L5-rötterna påverkas upplever patienten stickande smärta i ländryggen, medan stortåns känslighet minskar och dess rörlighet begränsas. Skador på S1-segmentet åtföljs av stickande smärta, minskad känslighet i smalbenen och utsidan av låret samt smärta i tårna. Ofta, när denna rot är skadad, minskar sen- och plantarreaktionerna. När den nedre radikulära-medullära adern (arteria radicularis additionalis), som förser ryggmärgens konus och epikonus med blod, skadas kan immobilisering av smalben och rumpa uppstå. Om L5- och S-rötterna skadas samtidigt som denna artär kan detta leda till utveckling av ischias med försämrade rörelsefunktioner.

Graviditet

Under graviditeten sker förändringar i korsbenslederna i samband med att den blivande modern förbereds för förlossningen och att fostrets normala gång under förlossningen sker. Samtidigt påverkar den växande magen ryggraden, ländryggsmusklerna blir spända och smärtsamma förnimmelser uppstår. I slutet av graviditeten är smärta i ländryggen ofta förknippad med ökad belastning på ryggraden och försvagade bukmuskler. Smärtan kan stråla ut till benet, öka efter ansträngning, långvarig vistelse i en position eller efter en lång promenad.

Menstruation

Smärta i ländryggen kan förekomma hos kvinnor före och under menstruation. Sådan smärta kombineras oftast med smärta i nedre delen av buken, åtföljd av irritabilitet, huvudvärk, illamående och en allmän försämring av välbefinnandet.

Vad orsakar akut smärta i ländryggen?

Akut smärta är den farligaste smärtan eftersom den är en konsekvens av skador. Vilka typer av ryggskador finns det och deras symtom?

1. ryggmuskelskador, sträckningar,
2. kontusion av ryggmuskler,
3. akut stukning utöver smärta begränsar rörligheten. Smärtan i detta händelseförlopp strålar ut till ljumskområdet,
4. De farligaste är kotfrakturer. Här kan smärtan leda till medvetslöshet.

Förutom skador kan akut smärta även orsakas av andra orsaker:

1. lumbago, orsakar smärta på grund av att mellankotsskivorna faller ut. Naturligtvis har denna sjukdom ett tydligt uttryck i termer av smärtindikatorer,
2. Radikulit orsakar smärta i ländryggen, i korsbenet. Smärtan kan vara av två typer: dov och skarp. Den täcker låret, skinkan, smalbenet. Vid gång, hosta blir smärtan starkare. Det är möjligt att känna klåda, brännande, "springande myror",
3. smärtan i ländryggen till följd av en epidural abscess är akut,
4. Varje form av patologi gällande höftleden åtföljs av akut smärta i nedre delen av ryggen, som strålar ut även till knäleden.

Kronisk smärta är möjlig med följande problem:

1. Vid degenerativa förändringar i ländkotorna, som kallas deformerande spondylos, har smärtan neurologiska symtom vid gång, nämligen: känslighetsstörningar; svaghet som påverkar båda nedre extremiteterna. Hälta uppträder omedelbart;
2. Kronisk smärta i ländryggen, som sträcker sig till höfterna, är typisk för patienter med ankyloserande spondylos. De inledande utvecklingsstadierna åtföljs av begränsad rörlighet och morgonstelhet. Och nivån av bröströrelser under andning minskar också, vilket leder till krökning och böjning av bröstryggen;
3. cancerösa neoplasmer, närvaro av metastaser;
4. osteomyelit;
5. Intradurala tumörer ger neurologiska symtom.

Hur yttrar sig smärta i ländryggen?

För att noggrant kunna karakterisera smärta i ländryggen är det nödvändigt att noggrant överväga alla möjliga symtom i förhållande till varje sjukdom separat.

1. Osteokondros. Vid osteokondros är smärta i ländryggen långt ifrån det enda symptomet. Ryggmärgens och ryggradens tillstånd som helhet beror främst på de finaste nervfibrerna med alla tillhörande "detaljer" som påverkar aktiviteten i njurar, hjärta, lungor, mag-tarmkanal och allmänt välbefinnande. Här förklaras det depressiva tillståndet också av att de nervprocesser som ansvarar för hjärnans funktion påverkas.
2. Skolios. Oftast är detta orsaken till smärta i ländryggen. Det kan bestämmas med blotta ögat, eftersom dess huvudsymptom är ryggradens krökning, vilket oftast uppstår i barndomen.

Svåra former av denna sjukdom kan leda till allvarliga konsekvenser, inklusive funktionsnedsättning.

Symtom på mild skolios inkluderar synliga faktorer som böjning; asymmetrisk positionering av axlarna, dvs. den ena högre än den andra; obehag i ryggen, vid långa stående stunder, samt under långa promenader.

Naturligtvis ökar symtomens svårighetsgrad om skoliosen har ett svårare förlopp. I detta fall är smärtan i ländryggen antingen konstant eller uppstår varje gång man går eller står (och det tar inte lång tid att gå eller stå). Externa indikatorer inkluderar mer komplexa förändringar: ojämn position av skulderbladen; förändringar i bröstkorgens struktur. Andra symtom: andnöd, bröstsmärta.

3. Diskbråck kan orsaka otroligt outhärdlig smärta i ländryggen, även i det tidigaste utvecklingsstadiet. Andra symtom kännetecknas beroende på storlek, sjukdomens varaktighet och bråckets placering. Vanligtvis är sjukdomens tecken följande:
   • Smärta i hela ryggen. Den kan vara matt i svårighetsgraden om utvecklingsstadiet är i ett tidigt skede och bråcket är litet. Om smärtsymtomen blir mer intensiva och konstanta, särskilt vid fysisk ansträngning och även vid hosta, indikerar detta att sjukdomen blir mer komplex,
   • När bråcket "bryter igenom" blir smärtan naturligtvis ännu starkare och strålar ut till benen och höfterna. En person kan uppleva en stark "skjutning", som vid radikulit. Förresten kan en avancerad form av bråck orsaka radikulit. Och här känner patienten till och med domningar i hudområdena på benen;
   • motoriken i ländryggen försämras. Det blir omöjligt att räta ut ryggen helt, eftersom smärtan i ländryggen belastar ryggmusklerna. Konsekvenserna är kyfos eller skolios;
   • en känsla av stickningar, svaghet, domningar i ett eller båda benen samtidigt. Sådana symtom signalerar att bråcket har "nått" ryggmärgsrötterna;
   • problem med avföring, urinering och potens.
4. Kortbenssyndrom är en konsekvens av myosfascialt syndrom, vilket också kan orsaka skolios. Om längden på ett ben skiljer sig från det andra med 5-6 mm, är detta inte en anledning att tillskriva sig en sådan diagnos, om man tänker rent teoretiskt. Men praktiken visar att även en skillnad på 3-4 mm orsakar bäckenlutning och distorsion, bildar utveckling av skolios och provocerar aktiva blockeringar av ryggradens motoriska segment. Denna blockering innebär att blockera motorsystemet i ett segment av ryggraden vid kränkningar av placeringen av intraartikulära komponenter.

Med åldern ökar skillnaden i benlängd, vilket leder till en försämring av ryggradens biomekanik. Naturligtvis ökar denna process smärtan i ländryggen.

5. Smärta i ländryggen kan uppstå som ett resultat av en minskning av storleken på halva bäckenet. Denna sjukdom kännetecknas av följande symtom:
   • patienten har en ofrivillig lutning av bäckenet mot den smalare sidan när han sitter,
   • musklerna på samma sida är ständigt spända, eftersom de upplever regelbundna belastningar,
   • möjligheten att förkorta en av dess lemmar kan inte uteslutas.
6. Om en person har diagnostiserats med ett förlängt andra metatarsalben, bör hen vara medveten om att symtomen på denna sjukdom är mycket smärtsamma, eftersom den drabbade foten förlorar sin funktion som stötdämpare. Naturligtvis upplever patienten smärta i ländryggen, höften, smalbenet, foten. Under sin utveckling påverkar syndromet inte bara foten, utan även andra delar av kroppen: smalbenet, låret, ländryggen.
7. Korta axlar kan också orsaka smärta i ländryggen. Denna diagnos är mycket sällsynt. Dess symtom, utöver smärta: skillnaden mellan axelns längd och kroppens längd. På grund av detta upplever musklerna i skuldergördeln konstant spänning.
8. Kyfos kallas i folkmun för böjd rygg. I detta fall täcker smärtan nacke, axlar och rygg. Oftast är kyfos en ärftlig följd. Symtom på denna sjukdom kännetecknas inte bara av smärtsamma indikatorer, utan också av synliga förändringar. Ryggen har utseendet av en "båge" (bakåtgående riktning), vars vinkel är lika med 45° eller mer. Upp till 45° är normalt ur medicinsk synvinkel, det vill säga att det ännu inte är ett faktum att kyfos förekommer.

Smärta i ländryggen i denna situation har formen av muskelspasmer. Ibland är andra konsekvenser möjliga, såsom domningar i lemmarna, svaghet, förändringar i hjärtats arbete, matsmältning, andning.

Typer av ländryggssmärta

• Akut. Akut smärta i ländryggen är en av de vanligaste och varar vanligtvis inte mer än tre månader.
• Återkommande. Denna typ av smärta kännetecknas av upprepade episoder av förvärring av sjukdomen.
• Kronisk. I kroniska fall kvarstår smärtsyndromet i mer än tre månader.

Diagnos av smärta i ländryggen

Smärta i ländryggen kan vara helt annorlunda, eftersom det finns många sjukdomar som kan framkalla smärta, och därför är diagnosmetoderna också olika.

Innan vi pratar om undersökningsmetoderna är det nödvändigt att namnge läkarna efter deras typ av specialisering, som du bör kontakta:

• traumatolog,
• gynekolog,
• urolog,
• neurolog,
• fysioterapeut,
• gastroenterolog,
• osteopat,
• manuell terapeut,
• massör.

Låt oss nu titta närmare på metoderna för att diagnostisera sjukdomar som på ett eller annat sätt framkallar smärta i ländryggen.

1. Till följd av en ryggmärgsskada behöver läkaren veta den exakta tidpunkten för att mer exakt kunna fastställa graden av mekanisk skada. De första stegen i undersökningen består av att kontrollera personens tillstånd på följande sätt: kontroll av puls, andning, medvetande, känslighet, motoriska funktioner. Det är också mycket viktigt att veta om offret var berusat i det ögonblicket.

Nästa steg i diagnostiken:

• bedömning av det allmänna tillståndet,
• bedömning av medvetandetillståndet,
• identifiering av fysiska skador, om några, inklusive: svullnad, blåmärken, skrubbsår,
• bedömning av patientens beteende, det vill säga det är nödvändigt att bestämma hans reaktion: aktivitet, orörlighet etc.,
• Palpation och perkussion av ryggraden utförs för att upptäcka smärta och deformation i det skadade området.

Det sista steget i diagnosen är röntgenundersökning. Vanligtvis är röntgen det bästa sättet att upptäcka detta problem;

2. Osteokondros diagnostiseras först genom att fråga patientens sjukdomshistoria. Att fastställa symtomen är avgörande för att fastställa själva diagnosen. Ett antal befintliga symtom är typiska för denna sjukdom, medan vissa är atypiska, dvs. kräver förstärkt diagnostik, vilka inkluderar:
   • Röntgen är en av de mest effektiva metoderna för att undersöka osteokondros, som är uppdelad i flera typer av radiografi:
     • en allmän röntgen av ryggraden, vilket är det enklaste alternativet för att undersöka osteokondros,
     • myelografi är en farligare metod för att upptäcka osteokondros, eftersom processen i detta fall kräver införande av kontrastvätska i ryggradskanalen,
   • datortomografi,
   • magnetisk kärnresonans,
   • neurologisk diagnostik utförs för att heltäckande fastställa patientens välbefinnande;
3. Skolios undersöks på samma sätt som osteokondros: röntgen, datortomografi, magnetisk resonanstomografi;
4. Diagnos av diskbråck vid första läkarbesöket utförs med en undersökning av patienten för att ta reda på hur intensiv smärtan i ländryggen är, och därigenom automatiskt ta reda på patientens ungefärliga tillstånd. För att ställa en korrekt diagnos använder läkaren som regel nya undersökningstekniker: datortomografi och magnetisk resonansundersökning. Naturligtvis finns det "billigare" alternativ, såsom röntgen, men moderna läkare kallar sådana diagnostiska metoder för "gårdagens nyheter", särskilt eftersom själva bråcket inte syns på bilden som tas med röntgen.

Flera läkare är involverade i diagnos och behandling av intervertebral bråck: ortoped, kirurg, vertebrolog;

5. Kyfos diagnostiseras vanligtvis med en röntgen;
6. Lumbago, liksom de flesta sjukdomar relaterade till ryggraden, diagnostiseras initialt symptomatiskt. För att utesluta andra sjukdomar associerade med dysfunktion i ryggraden föreskrivs en röntgenundersökning;
7. Undersökning och behandling av radikulit utförs av läkare: terapeut, neurolog. Diagnostiska metoder för radikulit inkluderar:
   • Röntgen,
   • CT – datortomografi,
   • MR – magnetisk resonanstomografi,
   • scintigrafi eller ett annat namn - skanning,
   • densitometri,
   • ultraljud,
   • laboratorieinsamling av blod- och urinprover.
8. En epidural abscess kräver en mer komplex undersökningsprocess, där pus tas (punkteras). Här tillgriper man också forskning: datortomografi, magnetresonanstomografi;
9. Osteomyelit undersöks på följande sätt:
   • blodprov: allmänt; för att fastställa diabetes; för C-reaktivt protein,
   • urin: allmän analys,
   • om varigt innehåll uppstår tas en kultur,
   • röntgen, datortomografi, magnetresonanstomografi, ultraljud,
   • Radionuklidavbildning är det bästa sättet att upptäcka osteomyelit.

För att fastställa orsakerna till smärta i ländryggen kan, utöver en personlig undersökning av en läkare och testning av reflexer och muskelstyrka, följande diagnostiska metoder användas:

• Röntgenundersökning
• Datortomografi
• Magnetisk resonanstomografi
• Myelogram
• Elektromyogram

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Behandling av smärta i ländryggen

Vi hör ofta "vi behandlar en sak, men lamslår en annan." Det finns inget förvånande i denna fras, eftersom många, efter att ha läst ett medicinskt uppslagsverk, tillskriver sig sjukdomar som inte har något gemensamt med den sanna diagnosen, förutom symtomen. Om en person har smärta i ländryggen betyder det inte att allt är över - radikulit har drabbat. Kanske orsakar madrassen som en person sover på fysiskt obehag, vilket är anledningen till att ryggen gör ont.

Den huvudsakliga behandlingen för smärta i ländryggen är att eliminera smärtsyndromet och snabbt återställa ländryggens funktioner. Snabb behandling hjälper också till att förhindra komplikationer och att sjukdomen övergår till en kronisk form.

Av läkemedel för behandling av smärta i ländryggen används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i form av tabletter, krämer, salvor, geler, inklusive diklofenak, ketoprofen, indometacin, ibuprofen, etc. Användningstiden för sådana läkemedel och sättet för deras användning beror på hur allvarligt smärtsyndromet är. Om smärtan i ländryggen inte är för svår och patientens motoriska aktivitet inte är nedsatt, kan appliceringar med diklofenak appliceras på det drabbade området i sju till tio dagar. Natriumdiklofenak ingår i Voltaren Emulgel-salvan. Salvan har smärtstillande, antiinflammatoriska och antiödemativa egenskaper, främjar vävnadsregenerering vid trauma i nedre delen av ryggen, accelererar processen för återställning av skadade senor och muskler. Salvan appliceras på ren och torr hud tre till fyra gånger om dagen.

Behandlingstiden bör inte överstiga två till tre veckor. Vid svår smärta i ländryggen, som påverkar patientens rörlighet, administreras diklofenak som injektioner i tre till sju dagar, därefter byts det till tabletter. I genomsnitt är behandlingstiden tre veckor till en månad.

Vid outhärdlig smärta kan läkaren, beroende på indikationerna, ordinera starka smärtstillande medel. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan också användas tillsammans med muskelavslappnande medel. Denna grupp av läkemedel inkluderar till exempel sirdalud, vilket minskar kramper och spasmer, och även ökar den frivilliga kontraktionen av skelettmuskulaturen. Sirdalud används två till fyra milligram tre gånger om dagen. Vid svår smärta kan ytterligare två till fyra milligram tas på natten. Vid akut smärta tas läkemedlet i fem till sju dagar. Vid kronisk smärta ökar behandlingstiden avsevärt.

Sjukgymnastik är av stor betydelse vid behandling av smärta i ländryggen. En uppsättning övningar väljs individuellt av den behandlande läkaren beroende på sjukdomens allmänna symtom och smärtans svårighetsgrad.

Vid smärta i ländryggen orsakad av hypotermi är det lämpligt att använda salvor med värmande egenskaper, till exempel viprosal eller apizartron, som innehåller orm- eller bigift. Efter applicering av salvan bör ländryggen lindas in i en yllehalsduk. Om orsaken till smärtan är osteokondros kan fysioterapi, akupunktur, massage, terapeutiska övningar och spinal traktion användas för behandling. Det är möjligt att lindra smärta i ländryggen under graviditeten med hjälp av en kalciumrik kost. Vid regelbunden smärta är det möjligt att använda kalciumkarbonat eller laktat. Belastningen på ländryggen bör vara minimal.

Behandling av smärta i ländryggen beroende på orsaken

Om diagnosen är tydlig kommer det inte att finnas några problem med behandlingen.

Så, typer av behandling - efter typ av sjukdom:

1. osteokondros. Det är omöjligt att beskriva behandlingsprinciperna i några få ord eftersom det är en ganska komplicerad uppgift, och tyvärr är det omöjligt att stoppa skadan, men det är fortfarande möjligt att bromsa den.

I den här situationen måste patienten vara "lydig", det vill säga om det står - sängläge, betyder det: sängläge. Annars är vi vana vid att klaga på ineffektiva behandlingsmetoder, utan att lyssna på huvudsaken. Patientens säng ska vara hård: glöm fjädermadrasser och luftmadrasser. Dessutom är det bäst att köpa en ortopedisk madrass. Om du inte följer denna rekommendation kommer själva behandlingen att förlora sin nödvändiga betydelse.

Osteokondros kräver komplex terapi, bestående av:

• Symtomatisk behandling, vars syfte är att eliminera smärta i ländryggen och andra delar av kroppen som påverkas av smärtsyndromet. För detta ändamål används icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som läkemedel, nämligen "Piroxicam", "Ibuprofen", "Diklofenak". Dessa läkemedel är ett tillförlitligt sätt att eliminera smärta och inflammation, men de har också sina nackdelar - biverkningar: illamående, kräkningar, blödning, förvärring av magsåret. Mindre farliga läkemedel för denna effekt: "Lornoxicam", "Xefocam", "Meloxicam", "Nimesil".

Behandling med dessa läkemedel kompletteras med muskelavslappnande medel: "Tetrazepam", "Diazepam", "Mydocalm". Tillsammans lindrar den första och andra varianten av symptomatisk behandling muskelspänningar och eliminerar smärta. Dessutom minskar nervositeten,

• förbättra blodcirkulationen (vilket är mycket nödvändigt för osteokondros) är möjligt med följande läkemedel: "Pentoxifyllin" - ett vasodilatoriskt läkemedel, "Berlition" - har en återställande effekt på cellernas energiarbete, "Actovegin" - innehåller alla nödvändiga komponenter för behandling av osteokondros: nukleosider, oligosackarider, aminosyror, etc.,
• regenerering av broskvävnad utförs med hjälp av kondroprotektorbehandling, som har återställande och antiinflammatoriska egenskaper, till exempel "Teraflex", "Structum",
• Vitamin- och mineralbehandling förklaras av behovet av vitamin D och kalcium. I detta fall är följande läkemedel effektiva: "Kalcium-D3", "Alfacalcidol", "Nycomed",
• antidepressiva medel (väljs individuellt för varje patient, de har allvarliga biverkningar). Vanligtvis används läkemedel som "Duloxetin", "Sertralin", "Amitriptylin" för osteokondros.

Våra mormödrars hemligheter innehåller stor visdom. Här är några metoder för att behandla osteokondros som har kommit till oss:

• Bekämpa osteokondros med selleri: 3-4 gram sellerirot krossas och hälls med varmt vatten (1 l). Låt dra i 8 timmar och sila. Dosering: 1 tesked före måltid 3 gånger om dagen,
• Solrosrot är mycket effektiv för osteokondros. Beredningen av detta botemedel är en komplex process, så du måste agera noggrant. Det första steget i beredningen: tjocka rotdelar väljs ut, vilka förvaras på en torr, ren och mörk plats (i skafferiet). Roten måste krossas innan beredningen av botemedlet påbörjas. Rötterna (1 glas) måste krossas till en liten storlek (som bönor) och kokas (3 liter vatten) i en icke-metallisk behållare i 3 minuter. Således får vi te som dricks i 2-3 dagar. Det vill säga, mängden av det resulterande avkoket måste delas så att det finns lika delar för hela behandlingskuren,
• Valerianasalva. För att tillaga den behöver du: krossade valerianarötter, krossade kalmusrötter, pepparmyntsblad, rönnbär, arvegång, groblad, kardborrerot, sandig immortelle, malen majs och havre - 60 g av varje ingrediens, svalört - 30 g, björksvamp - 120 g. Sedan delas örtblandningen i 8 delar och hälls i 8 kärl på 0,5 liter. Varje kärl fylls med vatten så att 1/3 förblir fyllt. Sedan tillsätts vegetabilisk olja (helst marknadsolja), medan 2/3 av kärlet ska vara tomt. Behållaren med innehållet ska vara tätt tillsluten, eller, som man säger nu: skapa en lufttät förpackning. Och förvara på en mörk plats. Skakas innehållet i 2 månader så att inget sediment kvarstår. Efter 2 månader hälls massan från alla kärl i en icke-metallisk kastrull och värms upp till 60°. Sedan hälls den i kärlen igen och får dra i en månad. Glöm inte att skaka den.

Nu är salvan för utvärtes bruk klar.

Den sista utvägen för behandling av osteokondros är kirurgi. Det ordineras i fall där ryggradsbråck redan har bildats, inklusive kompression av ryggradsrötter; tydliga deformationer av ryggraden; subluxation av kotorna. Operationen är uteslutande avsedd för rekonstruktion, men den patologiska processen förblir opåverkad.

2. Skolios behandlas på flera sätt, vars val beror på sjukdomens grad. Terapin fokuserar först och främst på att eliminera symtom, inte uteslutande smärta i ländryggen. Glöm inte orsaken till skoliosen, som också behöver elimineras. Därefter ordineras speciell gymnastik, fysioterapi och massage.

Idiopatisk skolios i det första skedet är föremål för behandling som syftar till att stärka hela kroppens muskler. I denna situation är utmärkta medel: fysisk träning, massage, fysioterapi, simning.

Under behandlingen är regelbundna besök hos ortopeden obligatoriska, eftersom hen övervakar behandlingen och bör se positiva förändringar, om några.

Det andra steget kräver redan några tillägg till ovanstående procedurer: en korrigerande korsett, som tillverkas enligt individuella krav.

Det tredje steget kräver längre behandling än det andra. Men manipulationerna förblir desamma.

Kirurgiskt ingrepp används redan i de sista stadierna av skoliosutvecklingen, när krökningsvinkeln är mer än 40°. Denna behandlingsmetod är extremt farlig. Och den tillgrips om andra alternativ inte är lämpliga.

3. De viktigaste metoderna för behandling av diskbråck är följande:

• undvika obekväma positioner och skarpa svängar;
• ryggradsdragning,
• massage,
• hälsofrämjande idrott,
• fysiska och termiska procedurer,
• användning av antiinflammatoriska läkemedel. Vanligtvis förskrivs "Ortofen", "Indometacin", "Diklofenak", "Ibuprofen",
• tar smärtstillande läkemedel, såsom diazepam och tizanidin. Dessa läkemedel har en avslappnande effekt på musklerna,
• novokainblockader,
• bära en mjuk korsett som är skräddarsydd efter individuella behov.

Kirurgisk behandling används för att ta bort bråcket. Operationen kan vara brådskande eller försenad, beroende på patientens tillstånd. Ibland är kirurgiskt ingrepp den enda vägen ut ur situationen. Vanligtvis inkluderar denna kategori av fall patienter vars bråck har nått stora storlekar och sätter tryck på blodkärl och ryggmärg.

Inom folkmedicinen finns det flera kända metoder som har en terapeutisk effekt på ryggraden vid bråck. Men återigen är resultatet av behandling med folkmetoder synligt med komplex terapi, inklusive traditionella behandlingsprinciper:

• 1 tesked kamomillblommor i lika stora proportioner med lindblommor och nypon per 1 glas kokande vatten. Låt dra i cirka 20 minuter och sila. Drick en tredjedel av blandningen 3 gånger om dagen före måltider,
• krossade russin - 1 kopp, samma mängd nötter och torkade aprikoser. Tillsätt 1 matsked honung med saften från en halv citron. Blanda allt innehåll och ta en matsked tre gånger om dagen,
• råg- eller vetekli - 1 matsked, häll vatten - 2 glas och koka i ungefär en halvtimme. Tillsätt sedan honung - 1 matsked. Ta 3 gånger om dagen, 50 g.

4. Kyfos behandlas i syfte att eliminera inte bara de defekter som uppstått på grund av sjukdomen, utan också de fenomen som orsakar smärta i ländryggen.

Terapin är omedelbar, det vill säga att behandlingen utförs omedelbart efter diagnos. Den bästa perioden för behandling är upp till 24 års ålder. Även om praktiken har visat att det nödvändiga resultatet kan uppnås vid senare ålder.

Behandlingskomplexet består av:

• Reflexterapi, mer känd som akupunktur. Dess behandlingsschema är baserat på reflexkopplingar som har uppstått som ett resultat av ontogenes och fylogenes, som utförs via det centrala nervsystemet genom att stimulera receptorfunktionerna i huden och dess slemhinnor.

Denna teknik kallas även akupunktur, vars syfte är att eliminera degenerativa-dystrofiska problem, såsom: intervertebral bråck, kyfos, osteokondros och liknande.

Själva proceduren innebär att tunna nålar (tillverkade av rostfritt stål) placeras i patientens hud på specifika "punkter" som behöver "aktiveras" under akupunkturprocessen;

• Elektrisk stimulering utförs med hjälp av elektrisk ström för att öka aktiviteten i vissa system och organ. Vanligtvis är målet med sådan terapi att stimulera motoriska muskler och nerver. Används sällan i samband med inre organ.

Elektrisk stimulering ordineras inte valfritt. Det ordineras av en läkare baserat på indikationer och kontraindikationer, vilka är:

• Indikationer: motoriska dysfunktioner (förlamning) förvärvade till följd av sjukdomar och skador; störningar i magsäckens och andra organs stängning och motoriska aktivitet;
• Kontraindikationer: absolut tvärgående hjärtblock, förmaksflimmer, arteriell hypertoni, polytropisk extrasystoli, aktiv reumatism, kärlkriser, trofiska sår, blödningstendens, feber, akuta inflammatoriska processer, rehabiliteringsperiod efter suturering av senor, muskler och nerver, begränsningar av fysioterapibehandlingar.

Vid kyfos och andra sjukdomar i ryggraden är påverkanszonerna:

1. ländryggen,
2. hals,
3. hypogastrisk region,
4. epigastrisk zon,
5. bakre och främre axelmuskler,
6. underarmens yttre och inre plan,
7. triceps,
8. biceps,
9. musklerna i låren och skinkorna,
10. gastrocnemiusmuskeln,
11. extensorer i foten och tårna.

• Vakuumterapi är en av de mest smärtfria metoderna som hjälper till att eliminera smärta i ländryggen. Dessutom skiljer den sig från andra metoder för behandling av kyfos genom sin speciella effektivitet:
  • Snabb och säker lindring av smärtsyndrom som uppstår vid radikulit, kyfos, osteokondros,
  • Rehabilitering av kroppen som ett resultat av återställande av dess egna resurser,
  • Förebygger ett antal sjukdomar,
  • Aktivering av mikrocirkulationen av alla vätskekomponenter i kroppen, vilket förnyar och föryngrar vävnaderna,

Snabb och högkvalitativ rengöring av kroppen från befintliga gifter.

Låt oss överväga indikationerna för vakuumterapi av ryggen (andra delar av kroppen kan också vara involverade beroende på sjukdomstyp): osteokondros, myalgi, spänningar i ryggmusklerna, radikulit, axel-skulderblads periartrit, lumbago, kronisk trötthet, kronisk bronkit och bronkialastma, magsår, neurocirkulatorisk dystoni, hypertoni, myogelos, postoperativ återhämtningsprocess, hållningsbildning hos barn.

• Manuell terapi, som presenteras i form av komplex behandling av ryggraden, lederna, ligamenten, musklerna och som ett resultat av neurologiska sjukdomar. Behandlingstekniken har mycket gemensamt med massage, men det finns också skillnader: begränsad lokalisering av de områden där de används och intensiteten av kraftpåverkan. Professionell manuell terapi kan snabbt eliminera smärta i ländryggen, eftersom dess huvudsakliga kraft syftar till att återställa funktionaliteten hos de intervertebrala lederna, vilket följaktligen ökar elasticiteten i den muskel-ligamentösa apparaten.
• hälsofrämjande idrott,
• hälsosam livsstil.

Traditionell medicin använder vanligtvis samma behandlingsmetoder som för skolios.

5. Behandling av lumbago kräver ett individuellt tillvägagångssätt. Det viktigaste i detta fall är att strikt följa en kost som utesluter kryddiga, rökta och salta rätter; nyttiga: potatis, flingor, grönsakssoppor. Behandlingskomplexet inkluderar:

• reflexologi,
• manuell terapi,
• fysioterapi,
• vattenbehandlingar,
• vakuumterapi,
• lerterapi,
• spa-terapi.

Om vi pratar om läkemedelsbehandling är det omöjligt att ge exakta instruktioner, eftersom vi, som redan nämnts ovan, talar om ett individuellt tillvägagångssätt, det vill säga baserat på resultaten av undersökningen.

Traditionell medicin rekommenderar att man använder följande metoder som en ytterligare behandling, vilket i kombination med traditionell medicin snabbt eliminerar smärta i ländryggen:

• konstant bärande av ett bälte stickat av hundhår,
• Ländryggen smörjs in med terpentin - 5 g. Omedelbart därefter isoleras ländryggen, där rågdeg appliceras på samma del av kroppen, bomullsull appliceras ovanpå och sedan täcks hela detta "system" med vaxduk. Bär i ungefär en timme. Sedan tas vaxduken bort tillsammans med bomullen och degen. Terpentinen tas bort med en servett. Denna manipulation görs i 3 dagar.

Om patienten känner en stark brännande känsla just nu, bör han inte tolerera det; han måste ta bort kompressen och tvätta ländryggen noggrant.

6. Behandling av radikulit består av en mild hembehandling för att inte provocera eller öka smärtan i ländryggen. Men här gäller relativ sängvila, dess varaktighet bör inte överstiga 5 dagar.

Tidiga stadier av radikulit behandlas med lokal applicering av torr kyla eller värme i 20 minuter upp till 6 gånger per dag. För smärtlindring appliceras även ett tätt bandage runt det smärtande området.

Läkemedelsbehandling:

• smärtstillande medel: Ketorolak, Diklofenak, Indometacin, etc.

Andra behandlingsmetoder inkluderar procedurer som liknar de som används för terapeutiska lösningar för osteokondros, kyfos, skolios och lumbago.

Inom folkmedicinen är en av de mest effektiva behandlingsmetoderna känd: ett bandage av hundhår.

Det finns faktiskt många sätt att eliminera smärta. Det viktigaste är att känna till din diagnos exakt. Och när problemet studeras kommer lösningen av sig själv.

Förebyggande av smärta i ländryggen

Är det möjligt att förebygga smärta i ländryggen? Ja, men man bör ta hänsyn till att det finns vissa saker utanför vår kontroll, såsom medfödda sjukdomar, genetisk predisposition, skador. Ändå förvärvas många sjukdomar under årens lopp, vars uppkomst vi själva är att skylla på. Det finns en liten uppsättning regler som hjälper till att skydda dig mot denna typ av smärta.

1. Korrekt hållning. I denna position är ryggraden och dess segment i rätt position för hälsan. Den formas när vi går, när vi sitter och särskilt när vi sover. Det vill säga, vad behöver vi för att uppfylla standardkraven gällande hållning?
   • bekväma möbler: stolar, fåtöljer, soffor, sängar etc. Ryggstödet på en stol eller fåtölj bör inte vara för kort. En person som sitter lutad mot stolens ryggstöd bör placera sin kropp så att ryggen (från höft till nacke) är parallell med stolens ryggstöd, utan att anta en välvd form. När det gäller soffor är det bekvämt att sitta i dem i en liggande position för att titta på TV, sova eller bara sitta. Men att arbeta vid en dator, böjd, är mycket skadligt för ryggraden. Utbudet av sängar idag är helt enkelt enormt: runda, och våningssängar, och trä, och så vidare. Men vi lyckas välja den som är minst lämplig för att bilda korrekt hållning. Nu pratar vi om uppblåsbara sängar; vattenmadrasser; sängar med artificiella fyllnadsmedel, som under användning får formen av klumpar. Ryggstödet behöver en hård yta, vilket kan skapas med ortopediska madrasser (helst resårlösa),
   • korrekt bärande av väskor, ryggsäckar, paket etc. En väska som är för tung när den bärs länge på en axel eller i ena handen kan framkalla asymmetri i förhållande till axlarna, vilket automatiskt orsakar smärta i ländryggen. Följaktligen bör de köpta varorna vid stora inköp fördelas mellan paketen på ett sådant sätt att varje hand har ungefär samma last. Om denna åtgärd är omöjlig är det nödvändigt att regelbundet "byta händer", det vill säga bära inköpen med höger hand, och sedan med vänster, och vice versa.
2. "Stillasittande" arbete. Naturligtvis är det ingen mening att säga "mer rörelse" till förare eller revisorer, eftersom de ändå tillbringar större delen av sin tid i samma position. Men du kan ändå sitta på olika sätt eller åtminstone ändra din position. Här bör du hitta minst 10 minuter varje timme för att gå upp och "värma upp". Men hemma skulle det inte vara överflödigt att göra enkla fysiska övningar som värmer upp ryggmusklerna. Massage kommer också att vara mycket användbart,
3. Arbete som kräver intensiv belastning är oftast orsaken till ryggproblem. När man söker ett sådant jobb är det nödvändigt att noggrant läsa igenom anställningsavtalet och liknande dokument, som anger kraven gällande maximal volym fysisk aktivitet. Det är tydligt att i vår tid görs många saker "på hedersord" utan dokument, och familjen behöver matas, i allmänhet finns det ingen tid att hitta något normalt. Men man måste förstå att man inte kan köpa sig hälsa,
4. Skor är ett problem för många generationer, särskilt för kvinnor. Skor bör först och främst vara bekväma. Skor med för höga klackar, och även en storlek för liten på steniga vägar, är en säker väg till fot- och ryggsjukdomar. Höga klackar är inte avsedda för långvarigt och konstant slitage. Och i denna situation bör andra faktorer beaktas: ålder, vikt (inget illa menat), graviditet, plattfot, skolios, etc. Trånga skor kan klämma nervändar, vener, muskler, vilket också leder till ett antal betydande problem,
5. Sport och vattenbehandlingar (simning) har alltid varit det bästa sättet att förebygga smärta i ländryggen. Men inte heller här bör man överdriva det, eftersom överdriven ansträngning bara kan förvärra situationen, till exempel muskel- eller ligamentbristning.