Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i höger hand
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta i högra handen i klinisk praxis kallas ofta högsidig brachialgia (från de grekiska orden - brachion - axel och algos - ont, smärta). Detta är ett vanligt klagomål, vilket är en av många manifestationer av den underliggande sjukdomen som orsakar smärta. Att skilja ett sådant smärtsymptom är extremt svårt, såväl som att diagnostisera, eftersom dess orsaker är mycket olika.
Diagnos komplexitet bestäms av följande faktorer:
- Smärta i höger hand som ett symptom är nästan identiskt i känslor från andra algiska manifestationer i axeln eller nacken, eftersom det oftare är ett smärtsyndrom av en vanlig patologi.
- Smärta i höger hand kan reflekteras, utstrålande ett symptom, vars orsak ligger i nästan alla områden av kroppen - från de distala delarna (fingrar) och ryggmärgen. Varje patologisk process som sker i ett komplext system med "nacke-axel-arm" kan kliniskt förekomma i alla delar av detta system. Enligt statistiken är klagomål om smärta i cervico-brachialområdet i handen bland de vanligaste bland de olika formerna av regionala myalger, de utgör cirka 40%.
- Svårigheten ligger i det faktum att brachialgia kan åtföljas av samtidig kardiovaskulära, autonoma och trofiska abnormiteter, vilket kan förklaras i termer av den anatomiska och fysiologiska strukturen av skuldergördeln och händer. De innehåller mycket nervändar, muskler, ledband, ledkapslar, blodkärl.
Det reflekterade smärtsymtomen i armen kan vara resultatet av en myalgisk impuls från de skadade eller inflammerade zonerna i överkanten eller bröstområdet.
Orsaker till smärta i höger arm
Högersidig brachialgi eller smärta i högra handen kan orsakas av en mängd etiologiska faktorer som systematiseras i tre grupper:
- Vertebrogena sjukdomar och skador är de vanligaste orsakerna till smärta i höger arm.
- MBS (myofascial syndrom) är en somatogen myalgi, som kännetecknas av små smärtsamma förseglingar i muskelvävnaden.
- Smärta av otydlig etiologi, ofta odefinierad på grund av en komplex kombination av symtom.
Bland orsakerna som orsakar smärtsymtom i handen är de vanligaste följande sjukdomar:
- Vertebrogena patologier och skador.
- Cervikal osteokondros, åtföljd av smärta i handen.
- Godartad eller malign ryggradssvamp (tumör).
- Återstående manifestationer av whiplash skada, åtföljd av radikala skador och återspeglas av smärta i handen.
- Plexopati orsakad av trauma, tumör eller utveckling som en följd av strålbehandling. Bland skadorna i skuldersegmentet finns det Duchenne-Erb syndrom, partiell förlamning av hand-Dejerine-Clumpke syndromet.
- Separation eller skada på ryggraden som ett resultat av trauma eller fall (Horners syndrom).
- Neurovaskulära, neurodystrofa orsaker till smärta i höger arm.
- "Frusen skuldra" syndrom - scapulohumeral periartroz, varvid armen kan matcha ett resultat av den begränsade rörelsen (muskelkontraktion skuldra) och sedan den smärtsymptom orsakade kraftig ödem och carpal handled (Shrettera-Pagets syndrom).
- Syndrom av främre trappan, Scalenus syndrom eller Nuffziger syndrom.
- Pseudokardiell eller pektalgi, ett syndrom som är förknippat med reflexsjukdomar i pectoralmusklerna, manifesterad av smärta i vänster eller höger arm, bröstsmärta som liknar symptomen på hjärtsjukdom.
- Idiopatisk pleksopati eller Persnehja-Turners syndrom. Amyotrofi är symptomatiskt lik radikulärt syndrom och manifesteras av smärta i axeln, i höger eller vänster underarm.
- Orsaker till smärta i den högra handen av myofascial etiologi.
Smärta har specifika receptorutlösare belägna i sådana muskler:
- Musculus supraspinatus - supraspinatus.
- Musculi scaleni - främre, mellersta och bakre trappmuskler i brachial plexus.
- Musculus infraspinatus - subakut muskel.
- Biceps, musculus biceps brachii - biceps muskel.
- Musculus coracobrachialis - beak-brachialmuskel.
- Triceps, musculus triceps brachii - triceps muskel.
- Musculus brachialis är brachialmuskel.
- Musklerna i underarmen - Musculus extensor pollicis longus, Musculus extensor digitorum manus, Musculus extensor Carpi ulnaris - extensorer av fingrar och handleden.
- Musculus palmaris longus är en lång palmmuskel.
- Musculus supinator-det muskulösa bågstödet, vilket ger yttre rotation av underarmen.
Faktorer som orsakar myofascial smärta i handen:
- Överkänsla av muskler i statisk position.
- Förlängd immobilitet, immobilisering.
- Hypotermi.
- Tryck.
- Skada.
- Sträckning.
Tunnelsyndromet (karpaltunnelsyndrom) är orsaken till kompression-ischemisk etiologi, provar handleden syndrom sådana faktorer:
- Arbete som kräver en statisk hållning och utför samma typ av handrörelser är en professionell faktor.
- Förlängd immobilisering på grund av operation eller fixering av handen efter fraktur.
- Endokrina patologier - akromegali, hypotyroidism, klimakterisk period.
- Intag av hormonella droger, inklusive orala preventivmedel.
- Störning av metabolism i diabetes mellitus.
- Förvirrad ämnesomsättning på grund av alkoholism, narkotikamissbruk.
Tunnelneuropati, åtföljd av smärta i handen, har följande sorter:
- Den vanligaste formen är karpaltunnelsyndrom.
- Pronator syndrom (konstant tryck på handflatan).
- Neuropati av ulnar nerv, syndrom av Guyons säng.
- Neuropati nervus radialis är ett strålningssyndrom eller Roth-Bernhardt-sjukdomen, som kallas "tennisarmbåge".
Orsaker till smärta i höger arm av artrogen etiologi
Smärta kan utlösas av sådana sjukdomar:
- Artros.
- Reumatoid artrit.
- Dermatomyosit.
- Systemisk lupus erythematosus.
- Psoriatisk artrit.
- Gikt.
- Neurogen artropati (Charcots sjukdom).
- Reiter syndrom.
Orsakerna till smärtsymptomen i handen kan associeras med polyneuropatier, visceral-radikulärt syndrom, med patologier i broncho-lungsystemet, gallblåsan, angina.
Symtom på smärta i höger arm
Symptomen på smärta i handen beror på den bakomliggande orsaken och kan systematiseras per typ.
- Radikuloalgiya. Symtom på smärta i den högra armen av denna typ kännetecknas av lancering (dolk, akut) sensationer. Smärtan är ofta vidhäftande, lokaliserad indistinkt och sprider sig snabbt från huvudkällan till distala zoner. För denna typ av smärta är alla manifestationer av radikala skador typiska - dödlighet i handen, stickningar och en känsla av "krypning" (parestesi). Handens muskelstyrka minskas markant, alla reflexer sänks ner (hyporeflexi).
- Neuralgi. Smärtan i höger hand är vanligtvis värkande, permanent, den kan intensifiera med fysisk ansträngning eller palpation av handen. Neuralgi minskar något när armen är immobiliserad, fixerad.
- Myalgi. Smärtsymtom känns djupt, i tjockleken på muskelvävnaden (stammen smärta). Smärtan är permanent och ökar med muskels sträckning.
- Dysestesi, dysestesi - avvikande, otillräckliga känslor, inte förknippade med en provocerande faktor.
- Thermalgia - med en kall touch känns varm.
- Hyperpati är en känsla av allvarlig smärta i handen i avsaknad av en verklig smärtstimulans, till exempel när man sträcker sig.
- Polistesia är en multipel sensation som svar på en viss stimulans.
- Parestesi - en känsla av "goose bumps".
- Allodyni är en stark, akut uppfattning om en smärtfri stimulans.
- Synesthesia - polishchuvshcheniya när man verkar på ett sensorgan (visuell faktor orsakar hörsel- eller taktila känslor, inklusive handen).
Smärta i högra handen kan vara ett primärt symptom, till exempel med trauma, och ofta är en smärtsam känsla en klinisk manifestation av ett reflekterat, bestrålande symtom. Beroende på var smärtan ger, kan du bestämma den faktor som orsakar högsidig brachialgi.
Smärta ger i höger arm
- Steinbrokes syndrom eller skuldra-borstsyndrom utvecklas oftast till följd av axelskada eller trauma.
- Komplikation av osteokondros hos den cervikala ryggraden (kompressionssyndrom).
- Spinal tumör.
- Whiplash skada.
- Plexopati.
- Diabetisk neuropati.
- Smärta ger i högra handen med bronko-pulmonella patologier, gallblödersjukdomar och gallgångar.
- Sällsynt återspeglad smärta i armen kan vara en följd av angina pectoris.
Smärta i höger hand
Kan ha sådana skäl
- Reumatoid artrit, kännetecknad av intensiv smärta på natten. Som regel manifesterar sig sjukdomen i symmetriska symtom i båda händerna, men det kan "börja" med en, till exempel höger hand.
- Gikt som utvecklas från tårna och sprider upp lederna. Förutom att en person har smärta i högra handen, lider armbandet, armbågen och sällan axeln. Smärta är mycket karaktäristiskt - akut, brinnande, störande.
- Osteoartros av handen, som uppträder som värk, tråkig smärta, oftast på dagtid.
- Artrit, som orsakar orörlighet eller begränsning av borströrelser.
- Tunnelsyndrom är en typisk sjukdom i samband med yrkesfaktorer.
Smärta i armbågens högra hand
Kan utvecklas på grund av sådana sjukdomar:
- Osteochondrosis.
- Gikt.
- Reumatoid artrit.
- Svullnad i armbågen.
- Tendinit.
- Artros.
- Ulnar tunnel syndromet.
- Lateral epicondylit (tennisarmbåge).
- Medial epikondylit (armbåg av en golfare).
- Smärta i armbågens högra hand kan vara en signal om bursit, inflammation i den gemensamma väskan.
- Neurotrofisk artropati (Charcots sjukdom).
- Intervertebral brok och segment av C5 eller C6.
- Skada av armbågen.
Smärta i höger handled
- Skador - frakturer av en semilunar eller scaphoid ben.
- Förskjutning, förankring av ledband som håller carpalbenen.
- Tendonit i handleden.
- Smärta i handleden på höger hand kan utlösas genom stenosering av tendovaginit, en tendonsjukdom. Sjukdomen påverkar oftast kvinnor, kännetecknas av svår smärta och nästan fullständig förlust av förmåga att arbeta.
- Karpaltunnelsyndrom eller tunnelkarpaltunnelsyndrom är en vanlig högersjukdom, eftersom den är den rätta. Syndromet provoceras av en rent professionell faktor.
- Skador på extensor senor - peritendinit.
- Hypertrofisk artros
- Reumatoid artrit.
- Nekros av det osteösa systemet, greppa knogarna i handleden (avaskulär). Denna patologiska mjukning av benvävnad, vilket leder till deformation av handleden.
Aching i höger arm
Det är oftast förknippat med reflex neurovaskulära syndrom associerade med osteokondros hos den cervikala ryggraden. Källan av smärta är som regel den mest skadade fibrösa ringen, där det finns många smärtsamma, mycket känsliga receptorer. Dessutom kan smärtimpulsen i armen komma från de inflammerade längsgående ledningarna och kapseln i axelledet. Aching i höger arm är lokaliserad i axel, underarm eller hand, men kan flytta till nacken. Smärtsymptomet förstärks genom att ändra kroppsställning, böja, kroppsrörelse eller arm. Oftast utvecklas högersidig brachialgia som en följd av humerus periarthritis eller Paget-Shreter syndrom (skulderborstsyndrom). Dessutom kan värk i den högra handen vara den primära signalen att utveckla kolelitias eller inflammatorisk process i lungorna, bronkierna.
[5]
Allvarlig smärta i höger hand
Detta är praktiskt taget alla typer av radiculoalgi, där smärtsymtomen är intensiv, akut. Smärta är karakteriserad som skärning, dolk. Dessutom kan svår smärta i sin högra hand orsakas av vissa neuropatiska syndrom, såsom radiell nerv neuropati, manifesterade genom skarp, skytte smärta. Neuralgiska amyotrofi, komplex regional syndrom (CRPS), tillsammans med brännande smärta, svullnad i händer, rörelserubbningar, olika artrit, osteoarrozy, gikt - detta är inte en komplett lista över sjukdomar som kan orsaka allvarliga, intensiv brachialgia.
Skarp smärta i höger arm
Det här är en smärta som kännetecknas som skytte eller dolk. Detta kan vara kompressions radicular formen brachialgia kännetecknas också av en skarp smärta att lossa eller skada ryggraden med spinal trauma, falla effekt. Smärtsymtomen är akut, hård, sprider sig ofta längs den skadade rotans och immobiliserar inte bara handen utan hela människokroppen. Dessutom kan allvarlig smärta i höger arm associeras med person-Turner syndromet (amyotrofi), en sjukdom av infektiös etiologi, där axeln och underarmen påverkas. Intensiv, svår smärta orsakas av mekaniska skador, sträckning av senor och ligament.
Smärta i lilla fingret på höger hand
Det kan vara ett symptom på följande sjukdomar:
- Reumatoid artrit.
- Karpaltunnelsyndrom.
- Osteochondrosis i livmoderhalsen.
- En förskjutning, ett trauma av ett finger.
- Reynauds syndrom.
- Neuropati av ulnar eller radiokarpal nerv.
- Ganglion cyst av handleden.
- Skada eller brott i armbågen.
- Elbow bursit.
- Mindre vanligt - tunnelsyndrom.
- Osteomyelit är en purulent, nekrotisk process i benvävnaden, som vanligtvis påverkar handleden och fingrarna, inklusive lillfingret.
Smärta i lilla fingret i höger hand kan vara en manifestation av epikondylit, en degenerativ-dystrofisk armbågeförening.
Ritning i höger hand
Oftast provocerad av axelartrit, ett brott mot strukturen i livmoderhalsen. Smärtan krullar gradvis och sprider sig från axeln till armen, vilket signifikant minskar motoraktiviteten i överbenen. Pleuralopati periarthritis är sällan sekundär, det är en typisk neurodystrofisk sjukdom. Också en gnagande smärta i sin högra hand - detta är det tydligaste tecknet på en yrkessjukdom - tunnel syndrome, som orsakas av att klämma nerver i handleden på grund av konstant belastning eller obekväm ställning händer när du arbetar. Statisk, långsiktig börda för arm muskler, utför repetitiva rörelser leda till mekaniska skador på mediannerven, som är belägen mellan senor och ben.
Diagnos av smärta i höger hand
Smärtan i sin högra hand - en ganska komplex när det gäller diagnos symptom, så undersökningen planen kan innehålla en mängd olika metoder och tekniker. Eftersom de främsta orsakerna till smärta symtom är brachialgia neurologiska sjukdomar som förknippas med vertebrogenic, traumatiska eller neuroreflex faktorer är diagnos av smärta i sin högra hand höll, i regel flera läkare - Spine, kiropraktor, en kirurg och en neurolog. För att diagnostiska åtgärder ska vara effektiva används både standardundersökningsplaner och parakliniska metoder.
Först och främst finns det anamnesis, all information om tidigare sjukdomar, villkor, ärftlighet, behandling, livsstil och så vidare. Det är mycket viktigt att specificera smärtan, dess lokalisering, distribution, utlösningspunkter och bestämma listan över provocerande faktorer. Sådana metoder för forskning är obligatoriska:
- Ryggrad i ryggraden, röntgen i benen (lederna).
- Neurologisk undersökning och test.
- Dator- och magnetisk resonansavbildning.
- Elektromyografi (fixering av elektriska potentialer i muskelsystemet).
- Blodtest (UAC, biokemisk).
- Dopplerografi av kärl enligt indikationer.
[9]
Vad ska jag göra om min högra arm gör ont?
Terapeutiska åtgärder beror direkt på orsaken till smärtan.
Behandling av smärta i högra handen med en intensiv akut natur hos känslorna syftar främst till att arrestera symptomen. Möjlig novokainblockad, utnämning av antivirala läkemedel, lokalbedövning med kloroetyl. Om smärtan är förknippad med exacerbation av cervikal osteokondros, föreskrivs förlängning och fixering av det skadade området. Behandlingen av smärta i högra handen innebär också en lång tid av fysioterapi, akupunktur och massage.
För att fixa det terapeutiska resultatet, förskriva salvor innehållande icke-steroida antiinflammatoriska substanser, vitamin-mineralkomplex, både i injektioner och i tablettform. B-vitaminer, kalcium, magnesium är vanliga läkemedel för behandling av brachialgi. Dessutom kan en speciell diet, särskilt med diagnostiserad gikt, avsevärt lindra symtomen och påskynda läkningsprocessen.
Förebyggande av smärta i höger arm
Förebyggande av smärta i höger arm är ett komplex av åtgärder som bidrar till att förhindra utvecklingen av den underliggande provokationssjukdomen. Efterlevnaden av dessa riktlinjer, som inte avser endast att förebygga brachialgia, men också hjälpa till att bevara verksamheten och det normala hälsotillståndet i princip inte kräver något material eller fysisk ansträngning, bör de vara lätt att genomföra i ditt liv att vara frisk:
- Avslag från dåliga vanor, speciellt detta gäller rökning.
- För sjukdomsperioden och behandlingen är fysisk aktivitet begränsad, men ett komplex av träningsterapi bör utföras systematiskt.
- Överensstämmelse med reglerna för hälsosam kost, som måste innehålla vitaminer, spårämnen, stödja benet, muskelsystemet är i ordning.
- Regelbunden undersökning av kroppen, som måste göras minst en gång per år.
- Uppfyllandet av alla medicinska rekommendationer och vägran av experiment med självmedicinering.
- Med statisk spänning, som kräver yrke, arbete, är det nödvändigt att göra regelbundna raster och byta pose, utföra uppvärmning.
- Vid de första obehagliga manifestationerna, symptom, måste du söka medicinsk hjälp för att förhindra utvecklingen av sjukdomen och dess förvärring.
Förebyggande av smärta i högra handen är först och främst förebyggande av osteokondros, som idag är en av de vanligaste sjukdomarna och faktorer som framkallar många smärtsymptom.