Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i fingertopparna
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Ibland, när du utför rutinmässiga sysslor eller avkoppling, upplever du smärta i fingertopparna? Hur ska du reagera om denna smärta upprepas regelbundet? Vad tyder sådana smärtsamma stunder på? Vad ska du göra och hur kan du hantera det?
Den mänskliga handen har 14 leder som förbinder fingrarnas falanger. Varje led är som ett litet gångjärn som aktiveras av ett system av underarmsmuskler och ett komplext system av senor som löper längs handflatan till handleden. Därför måste händerna hanteras varsamt för att undvika inflammation eller skador på lederna, eftersom sådana skador kan leda till förlust av förmågan att röra dem.
Sjukdomar som utvecklas i fingerlederna kan vara extremt svåra att bota. Och även efter framgångsrika behandlingskurer kan en kvarvarande effekt uppstå - viss stelhet, obehag eller smärta i fingertopparna. I vissa fall kan de drabbade skadorna återspeglas i fingrarnas utseende - de kan förbli krokiga eller röra sig felaktigt.
Så om fingertopparna eller mellersta falangerna svullnar, indikerar detta att en sjukdom som kallas deformerande artros har uppstått i ditt liv. En sådan sjukdom manifesterar sig främst hos äldre personer och framträder som "noder" på fingrarna. Vanligtvis orsakar denna sjukdom inte mycket obehag och behandlas med regelbundna övningar för rörlighet och finmotorik i händerna.
Orsaker till smärta i fingertopparna
Smärta i fingertopparna bör lokalt delas in i två läger - händer och fötter - eftersom orsakerna till smärta i fingertopparna och tårna är olika och indikerar olika sjukdomar.
Det är dock säkert att säga att orsakerna till smärta i fingertopparna inte bara är ett mekaniskt problem i form av ett blåmärke eller annan skada, utan oftare är det en manifestation av någon inre sjukdom som är skickligt maskerad.
Symtom på smärta i fingertopparna
Symtom på fingertoppssmärta kan vara ganska varierande. Tillfällig domning i fingertopparna, brännande eller stickande känsla kan förebåda en annalkande smärtvåg. Vid eventuellt förestående fingertoppssmärta kan även fingertopparnas vanliga hudfärg rubbas. Värk i lederna eller på platser där man tidigare haft frakturer kan också förebåda förestående fingertoppssmärta.
Beroende på sjukdomen kan fingrarna och hela handflatan svullna. Dessutom kan en förändring i ledernas form, deras utskjutande, tyda på en avancerad sjukdom. I detta fall är smärta i fingertopparna, såväl som i andra falangar, oundviklig.
Smärta i fingertopparna
Orsakerna till smärta i fingertopparna är extremt varierande och kännetecknar mer än ett dussin olika allmänna sjukdomar i kroppen, sjukdomar i leder och blodkärl.
Karpaltunnelsyndrom, även känt som karpaltunnelsyndrom eller stenotisk ligamentit i det tvärgående karpalligamentet, som främst drabbar kvinnor över 40 år, manifesteras av domningar och sveda i alla fingrar utom lillfingret. Smärta och domningar börjar i fingerbuntarna och sträcker sig till handflatans bas, men är inte koncentrerade till ledområdet. Smärta i fingertopparna och på handflatans yta kan intensifieras på natten eller morgonen. Sådana smärtsamma förnimmelser observeras sällan under dagen. Visuellt förändras inte formen på lederna och själva fingrarna, men viss cyanos eller, omvänt, blekhet i hela handen, lätt vävnadssvullnad kan förekomma.
Inflammation i fingerlederna, åtföljd av smärta, svullnad, rodnad och nedsatt rörlighet, kan tyda på artrit. Reumatoid artrit är den vanligaste typen och manifesterar sig i tre eller fler små leder i handen och varar längre än tre månader. Symmetriska leder i händerna kan vara involverade i förloppet av denna sjukdom, det vill säga till exempel mittlederna i långfingrarna på båda händerna. Denna sjukdom kan indikeras av en viss stelhet i rörelserna i de drabbade lederna, vilket blir mindre märkbart under dagen. En sådan sjukdom, i avsaknad av nödvändig och snabb behandling, drabbar fler och fler leder i händerna med tiden, vilket gör det svårt att utföra vanliga rutinuppgifter.
Reumatoid artrit kan observeras inte bara i händernas leder, utan även i fotlederna eller tårna. Denna typ av artrit observeras dock inte i stora leder, såsom knä, höft eller axel. Förutom leder kan artrit även påverka inre organ - njurar, lungor, kärlsystemet och andra. Därför är behandling av denna sjukdom oerhört viktig.
Raynauds syndrom, eller angiospastiska perifera kriser, kan identifieras genom cyanos eller blekhet, samt kalla fingrar, gåshudskänsla under huden, stickningar eller domningar i falangerna. En sådan störning kan uppstå flera gånger om dagen och vara i flera minuter. Den kan orsakas av hypotermi eller psykiskt trauma.
Vid sjukdomar i händernas blodkärl kan man också observera smärta i fingertopparna och längs hela deras längd, kramper, periodisk domning och trötthet i fingrarna. I detta fall observeras blekhet och kylning av extremiteterna, håret tunnas ut och nagelplattorna tjocknar. Allt eftersom sjukdomen fortskrider minskar lumen i artärerna i de övre extremiteterna, vilket leder till blodflödesstörningar. Smärta i fingrar och händer blir kronisk, händerna tröttnar snabbare och pulsen känns svagt.
Smärta i fingertopparna kan också uppstå vid vibrationssjukdom, vilket förekommer hos personer som arbetar med handhållna mekaniserade verktyg. Obehaget börjar när periodisk mild smärta, domningar och stickningar i fingrarna uppstår. Dessa symtom intensifieras därefter, blir permanenta och påverkar kärltonusen. Vibrationssjukdomen kan leda till utveckling av vegetativ-vaskulär dystoni och asteni.
Smärta och parestesi i ringfingret och lillfingret, när de kläms, kan tyda på manifestation av ulnarnervsneuropati. Denna sjukdom uppstår vid mekanisk skada på armbågs- eller handledsleden. Allt eftersom sjukdomen fortskrider kan svårigheter med motorisk förmåga, muskelatrofi och bildandet av en "klohand" uppstå.
Om du har skadat din halsrygg kan obehag och domningar uppstå i en av dina händer, och din smärttröskel kan minska. Vanligtvis observeras smärta och domningar i detta fall antingen i alla fingrar eller är koncentrerade till ringfingret och lillfingret.
Om du vrickar fingret kommer du att känna en skarp smärta i det, dess position kommer att vara något felaktig, fingret kan se snett ut och sticka ut ur leden. Oftast, när fingret vrickas, är det orörligt. Vanligtvis uppstår luxationer på de stora (första) fingrarna.
Inflammation i fingertoppens vävnader, eller felon, uppstår i kroppen som ett resultat av utvecklingen av en infektion som orsakats under en manikyr eller när skavsår uppstår i det periunguala utrymmet. Smärtan är ryckande och ökar gradvis. Den skadade extremiteten är rodnad, ofta svullen och smärtsam. Ibland stiger kroppstemperaturen. I sådana fall, kontakta en kirurg för att undvika blodförgiftning.
Vid polycytemi - en kvantitativ ökning av röda blodkroppar - kan domningar och periodisk smärta i fingertopparna också observeras i kombination med huvudvärk, klåda, sömnlöshet. Mikrocirkulationen i kroppen störs.
Obehaglig domning, frossa, "krypande myror" och andra symtom kan också tyda på utveckling av cervikal osteokondros. På natten intensifieras sådan smärta, rörligheten i det skadade området av ryggraden minskar.
Smärta i fingertopparna observeras ofta vid gikt, reumatism, scapulohumeral periartrit och andra sjukdomar.
Smärta i tåspetsarna
Smärta i tåspetsarna kan förekomma i mer sällsynta fall. De flesta smärtsamma stunder är tecken på fysiologisk och mekanisk skada.
Artrit kännetecknas av en speciell inflammatorisk smärtrytm, som uppstår klockan 3-4 på morgonen. Det är värt att notera att olika former av artrit drabbar olika tår. Således tyder smärta i stortån på gikt, reaktiv eller psoriasisartrit. Resten av tårna vittnar om reumatoid artrit, mer sällan om psoriasisartrit.
Artros, populärt kallad gikt, även om den inte har något gemensamt med den, drabbar, som tidigare skrivits, stortån hos kvinnor. Vid artros lutar stortån kraftigt mot den andra tån, leden börjar sticka ut kraftigt åt sidan och den resulterande knölen skavs ofta av skor. Leden deformeras och blir nästan orörlig. Denna sjukdom orsakas av att man bär skor med smal tå under lång tid. Vid ytterligare deformation av leden kan även de återstående tårna tryckas åt sidan. Det behandlas med terapeutiska metoder.
Kvinnor drabbas också av Mortons neurom. I detta fall börjar smärtan vid tårnas bas, nerven kläms. Oftast utvecklas den till en kronisk form, nerven tjocknar och blir mer känslig och smärtsam. Det gör ont vid basen av andra, tredje och fjärde tån.
Domningar i fötter och fingrar kan tyda på diabetes. I detta fall uppstår sveda särskilt på natten, vilket förklaras av ökad aktivitet i nervändarna.
Blek hud på tårna, liksom smärta vid fysisk ansträngning, kan tyda på problem med blodkärlen, särskilt artärerna i benen. Benens vävnader får inte tillräckligt med syre och näringsämnen, så benen börjar göra ont, håret på dem tunnas ut, hud och naglar försämras och ökad känslighet för kyla uppstår.
Om din tå är väldigt smärtsam, röd eller svullen har du troligtvis en inåtväxande nagel. Sådana fall uppstår vid en pedikyr av dålig kvalitet eller när du bär obekväma skor.
När huden på dina fötter blir grov och hård kan det också orsaka smärta i tårna. Härdade och döda hudceller sätter sig vanligtvis på dina hälar och trampdynor, vilket orsakar smärta när du trycker på dem.
Diagnos av smärta i fingertopparna
För att bestämma nödvändig behandling är det nödvändigt att diagnostisera smärta i fingertopparna.
Således, med traumatisk smärta i fingertopparna, är hematom eller skrapsår vanligtvis synliga vid undersökning.
När infektionssjukdomar med inflammatoriska reaktioner uppstår kan flera tecken observeras. Huden kan bli ödematös och pus kan periodiskt frigöras. När varbildning försummas kan vävnadsnekros, inflammation i senskidan eller osteomyelit i fingertoppen börja. Vid inflammation i senskidan observeras samma ödem, hyperemi och skarp smärta vid palpation.
Neoplastiska smärtor kan identifieras genom palpation eller inspektion, där lila-röda fläckar är synliga. De indikerar uppkomsten av glomustumorer.
Degenerativ smärta är smärtan i samband med reumatoid artrit, som kännetecknas av en förändring i fingertopparnas form, deformerade leder, onormala interfingerleder observeras och handens muskler atrofieras.
Om smärtan i fingrarna karakteriseras som vaskulär kan den manifestera sig i två fall. Om frostskador har uppstått på fingrarnas dorsala eller laterala ytor kommer karakteristisk blåröd hud och svullnad att observeras. Blåsor eller sår med skorpa kan uppstå.
Vid diagnostisering av sjukdomar i små kärl observeras blekhet i extremiteterna, cyanos eller gangrän, sår kan uppstå och kuddarna kan atrofiera. För att kontrollera, kontrollera hjärtrytmen.
Metabolisk smärta i fingret orsakad av gikt kan bestämmas av hudens tillstånd runt leden - den blir spänd, rodnad, glänsande. Diagnosen kan bekräftas genom att palpera de giktförsedda noderna nära leden.
Vid sklerodermi, som indikerar en autoimmun smärttillstånd, blir händernas hud vaxartad, ganska blek och förtjockad. Fingrarna verkar svullna, och dynorna kan förlora känslighet. Vid diagnos av sklerodermi bör man vara uppmärksam på patientens ansikte – ansiktets hud ser också ut som vax, många rynkor ackumuleras nära munnen. Patienten kan se ganska utmärglad ut.
Om du misstänker att smärtan i fingertopparna strålar ut, kontrollera fingrarnas känslighet, reflexer i dina övre extremiteter och rörelseomfånget och -arten i dina halskotor.
Behandling för smärta i fingertopparna
För att förhindra återkommande smärta i fingertopparna, undvik rörelser som kan provocera fram eller förvärra dem. För att förbättra tillståndet i blodkärl och leder, sträck ut, böj händer och fingrar, gör enkla övningar för att knyta/lossa händerna, kom på en uppsättning övningar för dig själv.
Vid bestämning av typen av smärta kan ibuprofen förskrivas som ett antiinflammatoriskt läkemedel; vid dystrofisk skada syftar behandlingen initialt till att återställa brosk i leden, för vilket kondroprotektorer förskrivs, och massage rekommenderas också. Om smärtan i leden är outhärdlig förskrivs injektioner, salvor eller tabletter.
Kondroprotektorer (inklusive glukosamin och kondroitinsulfat) är den mest effektiva gruppen läkemedel som förskrivs för behandling av artros. De eliminerar inte bara smärtsymptom, utan påverkar också direkt återställningen av broskvävnaden i den drabbade leden och främjar frisättningen av vätska som smörjer leden.
Konprotektorer, med sin komplexa effekt på lederna, är oersättliga i kampen mot artros, men deras effektivitet minskar avsevärt när sjukdomen går in i det sista stadiet, när leden förstörs. Saken är den att de kan bota smärta i fingertopparna eller återställa egenskaperna hos ledsmörjvätskan, men det är omöjligt att bygga en ny led eller återställa rätt form till deformerade ben med hjälp av läkemedlet.
Kondroprotektorer är effektiva för att bekämpa smärta i fingertopparna och ledproblem, men för att uppnå effekten behöver du genomgå 2-3 fullständiga behandlingskurer. Dessa kurer kan vara i ett och ett halvt år.
För närvarande representeras kondroprotektorer på läkemedelsmarknaden av följande läkemedel:
- Artra – ursprungsland USA, tablettform, tas 2 tabletter per dag;
- Dona – ursprungsland: Italien, former: injektion, pulver eller kapsel; behandlingskur - 3 injektioner per vecka, eller 1 paket pulver per dag, eller 4–6 kapslar per dag;
- Structum – ursprungsland Frankrike, kapselform, tas 4 tabletter à 250 mg eller 2 tabletter à 500 mg per dag;
- Teraflex – ursprungsland: Storbritannien, kapselform, tas 2 tabletter per dag;
- Chondroitin ACOS – ursprungsland Ryssland, kapselform, tas minst 4 tabletter per dag;
- Chondrolon - ursprungsland Ryssland, injektionsform, kur med 20-25 injektioner;
- Elbona - ursprungsland Ryssland, injektionsform, behandlingen omfattar 3 intramuskulära injektioner per vecka.
I medicinsk praxis ordineras Dona oftast i injektionsform.
Kondroprotektorer har praktiskt taget inga kontraindikationer vid behandling av fingertoppssmärta och ledproblem. Biverkningar inkluderar, i extremt sällsynta fall, allergiska reaktioner, buksmärtor, uppblåsthet, förstoppning eller diarré, och i enstaka fall huvudvärk, smärta eller svullnad i benen, dåsighet, sömnlöshet eller takykardi.
Den mest acceptabla behandlingskuren med kondroprotektorer är 3–5 månader med dagligt intag. Kuren måste upprepas efter sex månader.
Salicylater (liknande diklofenak), paracetamol eller indometacin förskrivs som bedövningsmedel och antiinflammatoriska medel som kompletterar behandlingen av smärta i fingertoppar och leder. Lokala läkemedel har en god smärtlindrande effekt - salvor som innehåller novokain, anestesin eller mentolbaserade salvor.
Diklofenak – tablettform, tas i början – 100-150 mg/dag, uppdelat i flera doser.
Indometacin - tablett-, kapsel-, injektions-, suppositorieform. Daglig dos - upp till 100-150 mg, uppdelat på 3-4 doser. Behandlingen för smärta i fingertoppar och leder måste genomföras fullständigt, annars finns det risk för att sjukdomen återkommer.
För att lindra akuta giktattacker förskrivs 0,05 g tre gånger om dagen. För att behandla akuta tillstånd eller förvärring av en kronisk process administreras 60 mg intramuskulärt 1-2 gånger om dagen i 7-14 dagar eller 1 suppositorium två gånger om dagen.
När det gäller kortikosteroider ordineras de för att behandla karpaltunnelsyndrom - kompression av mediannerven inuti karpaltunneln.
Symtom på karpaltunnelsyndrom lindras med 1–2 lågdos kortisoninjektioner i handledsområdet. Denna behandling har inga biverkningar.
Om sjukdomsstadiet är avancerat är kirurgiskt ingrepp nödvändigt för att behandla karpaltunnelsyndrom och smärta i fingertopparna. Vid kirurgi, både i form av öppen åtkomst med lokalbedövning och vid mikroinvasiv åtkomst, är läkarnas uppgift att minska kompressionen av mediannerven. Handledens tvärgående ligament korsas, vilket hjälper till att öppna karpaltunneln.
De vanligast förskrivna läkemedlen för behandling av fingertoppssmärta i samband med giktartrit är indometacin, naproxen, fenylbutazon och feniprofen, som beskrivits ovan.
Dosen indometacin minskas med varje dos: den första dosen är 75 mg, följande dagar är 50 mg var 6:e timme, nästa dag är 50 mg var 8:e timme, efterföljande behandling är 25 mg var 8:e timme.
Biverkningar av detta läkemedel inkluderar mag-tarmproblem, symtom på störningar i centrala nervsystemet och natriumretention i kroppen. Trots alla möjliga biverkningar av läkemedlet, som observerats i 60 % av fallen, är indometacin att föredra framför kolchicin. Vid akuta giktattacker är ett effektivt läkemedel även systemisk eller lokal injektion av glukokortikoider i leden. Vanligtvis förskrivs måttliga doser av glukokortikoider under flera dagar för att behandla smärta i fingertopparna och ledvärk, eftersom läkemedlets koncentration i kroppen minskar kraftigt och effekten försvagas. Intraartikulära injektioner av läkemedlet hjälper till att stoppa attacker av bursit eller monoartrit i en och en halv dag. Sådan behandling förskrivs huvudsakligen när det är omöjligt att genomgå en fullständig behandlingskur.
För att behandla smärta i fingertopparna och lederna kan du också använda folkmediciner:
- Kaukasisk julros i salva. För att förbereda salvan, blanda 20 g torr julros, 20 g honung, 10 g vegetabilisk olja och 5 g torr senap. Smält alla ingredienser i ett vattenbad och blanda tills det är slätt. Häll över i en mörk behållare och låt svalna. För att lindra smärta, smörj lederna på natten;
- med fruktvinäger, gör kompresser på smärtsamma leder;
- Blanda en liten mängd propolis med solrosolja eller majsolja. Applicera som en salva;
- hacka kardborreblad och packa dem tätt i en burk, ställ dem på ett fönster där solen ständigt skiner. När bladen förvandlas till en illaluktande svamp och mögliga, applicera dem som en kompress på lederna. Du kan också linda in dina leder med kardborreblad på natten;
- Vispa 100 g kamferolja, 100 g torr senap, 2 vita färska kycklingägg tills det är slätt och skummigt, häll i en burk, stäng locket ordentligt och ställ på en mörk plats. Gnugga in lederna med denna blandning och gör kompresser, täck med cellofan och något varmt ovanpå för en värmande effekt;
- Skär av svampen från luffans grenar, tvätta och torka, värm i ugnen och mal till pulver. Gnugga in det smärtsamma området med pulvret med en droppe vegetabilisk olja. Du kan uppleva en lätt brännande känsla i det smetade området;
- Mal Kalanchoe-blomman genom en köttkvarn, tillsätt 1 liter vodka till 0,5 liter gröt. Låt dra i 3 till 5 dagar, gnid in i lederna. Ett annat effektivt botemedel är att blanda malen Kalanchoe genom en köttkvarn med riven krita tills en tjock blandning erhålls och applicera den som en kompress, linda in den i cellofan och något varmt;
- du behöver gnida in ömma leder med naturligt fett - efter ett bad, gnid in naturligt fläskfett i den led som gör ont. Proceduren bör upprepas i flera månader;
- Låt 1 glas klibbiga björkknoppar dra i 0,5 l alkohol eller hembränt i 2 veckor på en mörk plats och skaka då och då. Gnugga sedan in infusionen i de leder som gör ont.
Hur man förhindrar smärta i fingertopparna?
- Kom ihåg att det är bättre att inte försumma din egen hälsa än att ta hand om den noggrant senare.
- Den första regeln för att förebygga smärta i fingertopparna är att undvika alkohol, nikotin, stora mängder kryddig, salt mat.
- Ät mer färsk frukt och grönsaker, undvik stekt mat och föredra ångkokt eller kokt mat.
- Frys inte. Värm upp medan du arbetar, låt inte blodet stagnera.
- Använd bekväma skor som passar ordentligt och har rätt storlek.
- Utför manikyr eller behandla sår endast med sterila instrument.
Att förebygga smärta i fingertopparna är oerhört viktigt eftersom det förebygger farliga sjukdomar och stärker dina organ och lemmar.