Smärta i coccyxen

Coccyxen är en triangulär benstruktur som ligger på botten av ryggraden. Den består av tre till fem bensegment som håller leder och ledband på plats. Smärta i coccyxen kan indikera trauma eller bensjukdom, så du måste vara mycket försiktig om dessa smärtor uppstår och rådfråga en läkare om smärtan inte går bort under en lång tid.

[1], [2], [3]

Skäl

Ett tillstånd som leder till obehag eller smärta i coccyx kallas kocciogeni. På grund av skador på kroppen kan en blåmärken utvecklas, liksom förskjutning eller brott (förstörelse) av coccyxen. Även om de läker ganska långsamt, kan de flesta skelettskadorna kontrolleras med konservativ behandling.

De flesta skadorna beror på kvinnor, eftersom kvinnlig bäcken är bredare, och coccyxen är mer benägen att stöta på. Det finns också smärta i coccyxen under graviditeten.

[4],

Orsaker till skador

De flesta skador orsakas av direkta skador på coccyxregionen.

• Inverkan i sittposition på en hård yta är den vanligaste orsaken till skada.
• Ett direkt slag mot coccyxen, som de som uppstår under kontaktsporter, kan skada coccyxen.
• Coccyx kan vara skadad eller bruten under leveransen.
• Upprepad stress eller friktion på svansbenet (som det händer när man cyklar eller roar) kan skada coccyxen.
• Ibland är orsakerna till skadan okända.

Mindre vanliga orsaker till coccyx obehag är bensporer, kompression av nervrötter eller skador på andra delar av ryggraden, lokala infektioner och tumörer.

Symtom på trauma hos coccyxen

• Allvarlig lokaliserad smärta i coccyxen
• Om skadan är för traumatisk kan blåmärken ses i detta område.
• Smärta blir som regel starkare när en person sitter under långa perioder, eller upplever direkt tryck på coccyxområdet.
• Tarmspänningar, liksom förstoppning, är ofta smärtsamma.
• Vissa kvinnor kan uppleva smärta under samlag.

När ska man söka medicinsk hjälp?

Om patienten har tecken på trauma eller en oförklarlig känsla av obehag i coccyxområdet, kontakta en läkare. Då kommer läkaren att kunna avgöra om skadan är traumatisk eller smärtan orsakas av andra allvarligare problem.

Trauma till svansbenet kräver sällan ett besök i akutrummet. Om patienten inte kan flytta, ljuga eller sitta är det meningsfullt att besöka akutavdelningen på närmaste sjukhus.

Diagnostik

Orsakerna till trauma bestäms till stor del utifrån medicinsk historia och fysisk undersökning. Ibland kan man göra:

[5],

Röntgenstrålar eller andra studier

Röntgenstrålar kan användas för att bestämma om det finns en fraktur eller dislokation i coccyxen. Röntgenstrålar kan emellertid ibland inte detektera dessa skador. Vissa läkare rekommenderar röntgenstrålar i stående eller liggande läge för att bättre bestämma förekomsten av en fraktur eller förskjutning.

Det kan också vara en undersökning av hela ryggraden (ryggrad), neurologisk undersökning, rektal undersökning. För att utföra en rektal undersökning för läkaren in ett finger i ändtarmen för att känna svanskotan området och bestämmer om det finns en förskjutning eller fraktur, vilket kan kännas genom palpation och, om direkt press på svanskotan orsakar dig smärta.

Sällan rekommenderas en MR (magnetisk resonansbildning) enligt doktorens bedömning - det utförs senare om röntgenstrålarna inte avslöjar orsaken till coccyxens fortsatta obehag.

Behandling

Hemvård

Skador är ofta extremt smärtsamma, så hemvård syftar till att bekämpa smärta.

1. Undvik att sitta under långa perioder. När du sitter på hårda ytor, försök byta den skinka som du lutar på. Dessutom luta dig framåt och rikta din vikt från coccyxen.
2. Efter traumatiska skador applicera is till coccyxområdet i 15-20 minuter, fyra gånger om dagen, under de första dagarna efter skadan.
3. Använd ibuprofen eller liknande mediciner för smärta, för att kontrollera det.
4. Du kan köpa en speciell mjuk kudde "munk" eller en kudde för att sitta. Denna kudde har ett hål i mitten för att skydda coccyxen från kontakt med en plan yta.
5. Ät mat med hög fiber för att mildra avföringen och undvik förstoppning.

Behandling av smärta i en doktors coccyx

Förutom hemvård kan läkaren kunna ge ytterligare lindring av smärta genom medicinering och, sällan, kirurgiska ingrepp.

• Starka smärtstillande medel kan ordineras enligt läkarens bedömning.
• Mjukgörare (mjukgörare) av avföringen kan förskrivas för att förhindra förstoppning.
• Injektioner av lokalanestetika och kortikosteroider i svansbenen krävs ibland för att behandla långvarig smärta.
• Sällan kan coccyxen avlägsnas kirurgiskt.

Vilka andra åtgärder kan vidtas för att behandla coccyxen?

• De flesta behöver inte uppföljningsbehandling om tillståndet hos deras coccyx förbättras efter behandling.

Personer med kronisk smärta som inte dra nytta av medicinsk behandling ska kontakta andra kirurger.

Förebyggande av skador

De flesta skadorna är oavsiktliga (till exempel på grund av att de glider på is) och därför kan de inte helt undvikas.

Använd lämpliga skyddskläder om du är engagerad i traumatisk sport.

I de flesta fall sker smärta i coccyxen inom några veckor efter skadan, om patienten i tid vände sig till medicinsk hjälp.