Slidgigt: Träning och socialt stöd

Algoritmen i behandling av patienter med artros är annorlunda. Om den stora majoriteten av sjukdomar, inklusive icke-reumatiska, rehabiliteringsstadiet föregås av öppenvården eller sluten behandling av artros, ser algoritmen för artros annorlunda: rehabilitering - poli (åtminstone - stilla) behandling - rehabilitering. Användningen av farmakoterapi hos patienter med artros rekommenderas endast efter fel på rehabilitering.

Metoder för att undervisa patienter med artros skiljer sig inte från dem i andra sjukdomar. För detta ändamål publicerar de vanligtvis speciella metodhandböcker för patienter, förbereder videomaterial. I en populär presentation får patienterna information om ledets struktur och funktion, arten av sjukdomen, moderna och lovande metoder för behandling och förebyggande. Dessa material, riktade inte bara till patienten själv, men också till hans släktingar, kan distribueras individuellt (behandla läkare, socialarbetare) samt i självhjälpsgrupper som vanligtvis skapas vid stora specialkliniker. Utbildningsprogram för patienter, till exempel "Självhjälpskurs för artrit", hjälper patienter att minska ledvärk, stödja funktionen hos drabbade leder, minska besök på läkaren och förbättra livskvaliteten. Jämförande metakontrollerade studier om effektiviteten i utbildningsprogram och resultaten av en placebokontrollerade studier om effektiviteten av NSAID visade att den förra är bara något sämre än den andra effekt på smärta vid artros. Äktenskapsintressen ökar effektiviteten av att arbeta med patienter. J. Goeppinger och medförfattare (1995) noterade att självhjälpshjälpsprogram som sprids via post hjälpte patienter - nedsatt ledsmärta, hjälplöshet, depression försvann.

En viktig del av arbetet inom ramen för träningsprogram är att skapa positiv optimistisk inställning till sin sjukdom hos patienter, eftersom de flesta sjukdomar i samband med flertalet patienter är förenade med oundvikligheten av funktionshinder och rullstol.

Den arthrologiska klubben är ett exempel på ett träningsprogram och socialt stöd för patienter. Trots det faktum att klubbens verksamhet är inriktad på det allmänna kontingentet hos reumatologiska patienter, är de flesta deltagande sessioner patienter med gemensamma sjukdomar, särskilt osteoartros. Vid mötesmötet i klubben deltar föreläsningar av reumatologer, metodologer på kurativ fysisk träning, fysioterapeuter, läkare av besläktade specialiteter (ortopedare, etc.). Talerna fokuserar på enkla sätt att självhjälpa, vilka patienter kan använda hemma. Att sprida bland medlemmarna i klubben, metodiska handböcker om kurativ fysisk träning, är beredningar för patienter med artros.

[1], [2]

Minskade kroppsvikt

Det är känt att med överdriven kroppsvikt finns en högre risk för progression av artros än med normal vikt. Viktminskning på 5 kg hos kvinnor är associerad med en minskad risk för att utveckla artros i knäet med 50%. Minskningen i kroppsvikt hos feta patienter med artros i de stora lederna i de nedre extremiteterna är en viktig del av icke-läkemedels behandlingsprogram. Resultat för små kliniska effektstudier anorexigena droger hos patienter med artros i knä- och höftleder bekräftade att den minskade kroppsvikten genom ett genomsnitt av 3-6 kg korrelerar med en minskning i svårighetsgrad av symptom på knä patologi, i mindre utsträckning - i höftleden.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Dietmat

Patienter med artros rekommenderade kosten mat. Det är nödvändigt att utesluta animaliska fetter, lätt smältbara kolhydrater (socker, choklad, bakverk, vitt bröd), fet mjölk och kefir, grädde, gräddfil, kondenserad mjölk, fett och fet ostar, majonnäs, fläsk, lamm, anka eller gås kött. Vid matlagning använda vegetabilisk olja innehållande fleromättade fettsyror (. Majs, oliv, solros, sojabönor, bomull och andra) Magert kött (nöt, kyckling, kalkoner, kaniner) och fisk (inkluderande feta grader - laxfiskar , tonfisk, sill, sardiner, etc.), grönsaker (potatis begränsa användningen) och frukter, lättmjölk och yoghurt, magra ostar. Vid behandling av patienten kan rekommenderas kosttillskott innehållande hondroitin- och glukosamin.

[13], [14], [15]