Sklerosande adenos i bröstkörteln

Det finns flera former av adenos av bröstet, som vanligtvis lokaliseras i bröstkörteln i bröstet. Med skleroserande adenos expanderar lobarna medan lagren av inre och yttre vävnad bevaras.

Den första etappen av dyshormonala sjukdomar i bröstet utvecklas huvudsakligen i åldern 30-40 år, men patologi är möjlig i en yngre ålder och efter 50 år.

Adenos refererar till de enklaste formerna av dyshormonala patologier. Med skleroserande form förekommer inte förändringen i körtelvävnader, basala membran bevaras, strukturer är begränsade.

Sklerosande adenos består av små sälar, som är förknippade med en ökning av lobuler. Vanligtvis är sälarna mycket känsliga, i vissa fall präglas av ömhet. På grund av förvrängda former på mammografi kan adenos misstas för en cancerous tumör, men det bör noteras att patologi avser godartade tillstånd.

Sjukdomen kan detekteras mot bakgrund av patologisk proliferation av bröstvävnad, vilket leder till förändring i form, karcinom (ductal eller lobular).

ICD-10-kod

ICD-10-skleroserande adenos av bröstet hör till klassen av bröstsjukdomar (N60-64).

Orsaker till skleroserande adenos av bröstet

Den främsta orsaken till patologin är de hormonella störningarna som uppstår i en kvinnas kropp (en vanlig orsak till detta är konstanta påfrestningar, ett svagt immunförsvar).

Ojämlikhet hos könshormoner hos en kvinna kan vara associerad med puberteten, graviditet, i detta fall ökar östrogen och prolactins nivå i blodet, progesteron minskar. Sådana hormonella förändringar medför utveckling av olika former av mastopati, men leder vanligen till långvariga hormonella störningar till sklerosande adenos.

För att bestämma orsaken till sjukdomen är ofta ett blodprov för hormonförhållandet ordinerat.

I vissa fall, sklerose adenos bröstkörteln är associerad med hyperplastiska processer i bäckenet (överdriven proliferation av endometriet, äggstocks dysfunktion, cystiska ovarier, sköldkörtelsjukdom, fetma, patologier associerade med sköldkörteln, eller användningen av livsmedel med hög fett- och smältbara kolhydrater).

[1]

Patogenes

Adenos ökar risken för att utveckla bröstcancer flera gånger i jämförelse med andra typer av mastopati. Skleroserande adenos av bröstet diagnostiseras hos kvinnor 20 till 40 år (anmärkning: 5% av alla fall av mastopati).

Sjukdomen karakteriseras av proliferation av bindceller i epitelvävnaden och deras fibrerande degenerering. I samband med vävnadsutbyte bildas kalciner, vilka vid mammografi ofta förväxlas med en invasiv form av bröstcancer.

Sklerosande adenos förekommer i två former - begränsade (enkla noduler) och diffusa (multipla foci).

Symptom

Ett vanligt symptom på patologi är ofta drabbningar, intensifierar före menstruation. I bröstet uppträder palpabel kondensation av rätt form (i hela körteln eller i ett separat område) som kan passera till omgivande vävnader.

Sklerosande adenos i bröstkörteln kan påverka kanterna i bröstkörteln, vilket medför bildning av papillom (godartade tumörer i form av en bröstvårtliknande tillväxt).

Diffus sklerosande adenos av bröstkörteln

Diffus form av sklerose adenos orsakas av en kränkning av neurohumoral reglering, vilket leder till ökad produktion av östrogen eller en brist på progesteron i kroppen. Sjukdomen kan också utlösa dåliga vanor (alkohol, rökning), miljön (särskilt i stora städer), farligt industrin (joniserande strålning), garvning vurm (solarium, stränder, etc.). Minska risken för sjukdomar kommer att hjälpa generationer (20 till 25 år), amning, p-piller (inom rimliga gränser), dessa faktorer utgör ett slags skydd mot sjukdomar orsakade av dyshormonal sjukdomar.

Diffus sklerosande adenos av bröstet är associerat med menstruationsfasen och provar svår smärta under andra hälften eller i mitten av cykeln.

Smärtan i bröstkörteln skiljer sig åt i karaktären i varje enskilt fall och kan vara värkande, spasma, pricka, ge till nacke, axel, rygg.

Kanske svullnad eller förtjockning av bröstvävnaden, utseendet på palpabla granulära strukturer av liten storlek, tydlig urladdning från bröstvårtor (eller i form av kolostrum), under tiden menstruation ökar intensiteten i sådana sekretioner.

Behandling av en diffus form av skleroserad adenos är i grunden konservativ, medan specialisten bör observera kvinnans tillstånd i dynamiken.

Vid diffus adenos rekommenderas att man ändrar kosten och ökar mängden mjölk- och surmjölkprodukter, vegetabiliska fibrer och begränsar animaliska fetter.

Med de befintliga problemen med matsmältning, som bryter mot upptagningen av näringsämnen, rekommenderas ett samråd med gastroenterologen.

I vissa fall föreskrivs vitamin- och mineraltillskott.

Nyligen experter rekommenderar vid adenosyl användning homeopatiska medel (Mastodion) naturläkemedel (Fitolon), lugnande medel, diuretika och enzympreparat.

När diffus adenos rekommenderade terapeutisk träning.

[2]

Spridning utan atypi

Benigna bröstförändringar är uppdelade i tre kategorier beroende på den typ av celler: icke-proliferativ (tillväxt av vävnad inte observeras), proliferativ utan atypi och atypisk proliferation av den glandulära komponenten av bröstet.

Patologier utan proliferation vanligtvis degenereras inte i cancer tumörer.

Sklerosande adenos av bröstkörteln karakteriseras av tillväxt (proliferation) av körtelvävnad i mitten av bröstets lobule, medan cellerna kan bibehålla sin struktur, dvs. Sjukdomen utvecklas utan atypi.

Med atypisk hyperplasi ökar risken för omvandling till cancercancer 4-5 gånger.

Första tecken

Sklerosande adenos av bröstet kan inte uppenbaras under lång tid, huvudsymptomet kan vara smärta i bröstkörtlarna före menstruation, vilket vanligtvis inte orsakar ångest hos många kvinnor. Smärta i de flesta fall drar och förstärks i den gula kroppens fas.

Att indikera utvecklingen av adenos kan utseendet i bröstkörteln av en rörlig tätning, som kan palperas.

[3], [4]

Effekter

Vid upptäckt av skleroserad adenos rysar specialister i de flesta fall inte för att ordinera behandling, särskilt hormonella droger.

Hormoner kan skada kvinnors hälsa, särskilt i ung ålder, eftersom hormonella störningar i denna period förekommer oftast och patologi kan passera utan speciell intervention.

Om det finns behov kan en specialist ordinera en minimal hormonbehandling, operationer med denna form av mastopati är mycket sällsynta.

Trots det faktum att läkare inte har bråttom för att behandla sklerosande adenos hos bröstet, är risken för degenerering i en cancerous tumör hög nog och en kontinuerlig övervakning av kvinnans tillstånd är nödvändig.

[5], [6], [7]

Komplikationer

Sklerosande adenos av bröstkörteln kräver vanligtvis minimal behandling, vilket inkluderar att ändra näring och behandling av sjukdomar som provocerade hormonella störningar.

Vanligtvis orsakar denna form av mastopati inte en atypisk process, men en kvinna rekommenderas att regelbundet kontrollera med en mammolog.

[8], [9]

Diagnos av skleroserande adenos av bröstet

Om det finns misstanke om dyshormonala sjukdomar i bröstet, efter en preliminär undersökning av en specialist, föreskrivs mammografi och ultraljud.

Undersökningen hjälper till att identifiera det patologiska fokuset, bestämma tumörets form och gränser.

Med proliferation av adenos och lesion av mjölkkanalerna ökar sannolikheten för att utveckla en malign process väsentligt. För tidig upptäckt av patologi föreskrivs cytologiska, histologiska och immunologiska studier.

[10], [11], [12]

Analyser

Sklerosande adenos av bröstkörteln anses vara en hormonberoende sjukdom, och en analys för att bestämma hormoner används för att identifiera orsakerna.

Assay för progesteron nivåer, lyuteoniziruyuschego hormon (LH), follikustimuliruyuschego hormon (FSH), östrogen, testosteron, etc. För att avgöra om det finns en hormonrubbningar hos kvinnor.

Östrogen producerar äggstockarna (en liten del - binjurarna), dessa hormoner är ansvariga för utvecklingen av sekundära sexuella egenskaper och känner sig också i förplantningssystemet.

Speciellt aktiv i biologisk aktivitet är östradiol, som är ansvarig för cykliska förändringar i kroppen, hjälper till att minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar, förhindrar utveckling av osteoporos.

Progesteron produceras huvudsakligen av äggstockarna (obetydlig del - av binjurarna). Detta hormon kallas även ett hormon av graviditeten, eftersom det i de "intressanta" nivån ökar positionen hormon, hjälper det att förbereda det inre skiktet av livmodern för implantation av embryot förhindrar avstötning av embryot reducerar sammandragning av livmodern.

FSH, LH hänvisar till gonadotropa hormoner, för vilka produktionen av hypofysen är ansvarig. De är ansvariga för mognad av folliklarna, bildandet av den gula kroppen och framställning av progesteron och östrogen.

Förutom att bestämma nivån av hormoner, vikten av förhållandet mellan hormoner i kroppen.

[13], [14], [15]

Instrumentdiagnostik

Instrumentdiagnostiska metoder behövs för att fastställa en noggrann diagnos.

Denna typ av diagnos kan vara invasiv (med brott mot hudens integritet) och icke-invasiv. Sklerosande adenos i bröstkörteln

Invasiva inkluderar en biopsi, som låter dig studera vävnadsprover under ett mikroskop.

Fin nål aspirationsbiopsi används för palpabla neoplasmer i bröstet. Förfarandet utförs utan anestesi, med en spruta och en tunn lång nål.

Nålen sätts in i bröstkörteln och körtelvävnaden dras in i sprutan, vilken sänds för laboratorietestning.

En tjocknål biopsi låter dig få mer bröstvävnad för undersökning. En tjock nål med skärutrustning krävs för analys.

Fördelen med metoden är att på grund av ett större område av vävnad, efter en histologi kommer doktorn att kunna göra en mer noggrann diagnos.

Icke-invasiv, d.v.s. Inte kränker hudens integritet, metoder för instrumentell diagnos innefattar mammografi, ultraljud, computertomografi.

Mammogram rekommenderas att ges till kvinnor varje år efter 35 år. Syftet med denna studie är att upptäcka tidiga patologiska förändringar i bröstkörteln. På ett mammogram har varje bröstsjukdom ett eget karakteristiskt mönster.

Ultraljudsundersökning gör det möjligt för oss att klargöra arten av förändringar i bröstkörtlarna. Metoden är enkel och säker, fördelen är identifieringen av ihåliga (cyst) skillnader från kontinuerliga formationer (tumörer).

Differentiell diagnostik

Differentiell diagnos anses vara den viktigaste i diagnosen. Denna diagnosmetod gör det möjligt att skilja sjukdomar från varandra, eftersom samma symptom kan associeras med olika sjukdomar.

Under undersökningen utesluter specialisten gradvis sjukdomar som inte passar in i några av symtomen, vilket resulterar i att den slutgiltiga slutgiltiga diagnosen kan göras.

Sklerosande adenos av bröstet, vanligtvis doktorn avslöjar undersökning, palpation avslöjar täta noder av rätt form. Klagomål hos patienten för smärta (karaktär, under vilken period cykeln manifesteras etc.) beaktas också. För att bekräfta diagnosen ges vanligtvis ultraljud, eftersom mammografi har stor risk för felresultat (adenos kan misstas för bröstcancer).

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Behandling av sklerosande adenos av bröstet

Behandlingsegenskaperna beror på patientens scen, ålder och övergripande hälsa. I de flesta fall behandlas inte skleroserande adenos av bröstet, och en kvinna ska utföra ultraljud och besöka en läkare varje år.

I vissa fall kan multivitaminpreparat, lugnande medel, kombinerade orala preventivmedel eller hormoner, läkemedel för att förbättra arbetet med immunitet, diuretika förskrivas.

Med dyshormonala patologier kan orala kombinerade preventivmedel förskrivas (Lindineth 30). Sådana droger innehåller en viss nivå av hormoner som släpper den hormonella bakgrunden och stör de månatliga hormonella svängningarna i kroppen.

Lindineth 30 innehåller en syntetisk analog östradiol, som reglerar menstruationscykeln såväl som Gestodene (progesteronanalog). Läkemedlet hjälper till att förhindra ett antal gynekologiska sjukdomar, inklusive tillväxten av tumörer. 1 tabletter tas. Dagligen (helst vid samma tidpunkt) i 21 dagar, därefter efter en veckoslut upprepas kursen.

Gestagener (Djufaston, Norkolut) - steroidhormoner undertrycka produktionen av luteiniserande hormon, har antiöstrogen, gestagen, androgen och antiandrogen verkan.

Efter att du har tagit dig, kan du vara orolig för svullnad, illamående, högt blodtryck. Med leverskador och en tendens till trombos är sådana läkemedel kontraindicerade.

Duphaston innehåller dydrogesteron, i egenskaper nära naturligt progesteron, har läkemedlet inte biverkningar som är inneboende i de flesta syntetiska analogerna av progesteron.

Ta Duphaston ska vara 10 mg 2-3 r per dag i 20 dagar (från 5 till 25 dagars cykel) eller permanent.

Norkolut blockerar produktionen av gonadotropin och förhindrar mognad av folliklar.

Tilldela 1-2 tabletter på vissa dagar i cykeln.

I vissa fall fattar läkaren ett beslut om den operativa behandlingen av adenos (vanligtvis när en malign process misstänks).

Läkemedelsbehandling

Vid val av hormonbehandling föredrar specialister LINDINET 30, vilket bidrar till att minska de kliniska manifestationerna av sklerosande adenos.

Efter 2 månader från början av att ta drogen passerar symtom på sjukdomen och normaliseringen av menstruationen.

Under mottagningen kan det finnas några biverkningar av kroppen: ökat tryck, tromboembolism (inklusive hjärtinfarkt, stroke) och hörselnedsättning är också möjligt.

Acceptera Lyndynet 30 enligt ordningen - varje dag i 1t. I 21 dagar, då görs en 7-dagars paus och kursen upprepas. Behandlingens längd är i genomsnitt 6 månader, beslutet om fortsatt behandling görs av den behandlande läkaren.

Förutom Lindineth 30 kan andra orala preventivmedel också ordineras, inklusive dienogest (2 mg): Genegest, Janine Silhouette.

Gestagens används med mer uttalade symtom på adenos, som speciellt förstärks före menstruation.

Bland sådana droger finns Norkolut, Pregnin, Dufaston, Progesteron (oljig lösning) som föreskrivs från den 16: e till den 25: e dagen av cykeln. Effekten av behandlingen uppträder efter 2 månader - utsläpp från bröstvårtor, bröstkörtelns smärta och smärta minskar (ibland helt stopp). Behandlingsförloppet är från 3 till 6 månader.

Pregnin tillhör gruppen progestogener och är en analog av hormonerna i den gula kroppen. Tilldela 1-2 tabletter 2-3 gånger om dagen, med en ökning av dosen kan öka trycket, puffiness, en kort ökning av livmoderblödningen.

Progesteron (oljig lösning) - hormonet i den gula kroppen har en gestagen effekt. Det ordineras vanligtvis på 5 mg dagligen, kan orsaka sömnighet, apati, huvudvärk, nedsatt syn, minskad menstruationscykel, svullnad, ökat tryck, viktökning, allergier.

Sklerosande adenos av bröstkörteln med gestagena läkemedel behandlas inom 3 till 6 månader, enligt läkarmässans bedömning kan läkemedlet förlängas.

Alternativ behandling

Sklerosande adenos av bröstkörteln kan försökas med alternativa medel, men det är värt att komma ihåg att några recept, även oskyldiga vid första ögonkastet, ska göras efter en doktors samråd.

Med adenos kan kompressioner användas:

• pumpa massa i 3-5 dagar gäller för det drabbade bröstet
• ett löv av kål, smörj med smör och beströdd med salt för att applicera på natten till bröstet i en vecka (vanligtvis på morgonen smärtar smärtan).
• revet färsk betor med 2 msk. ättika i varm form appliceras på bröstet i 8 till 10 dagar.

Dessa metoder bidrar till att minska obehagliga symtom på sjukdomen.

[22], [23], [24], [25], [26]

Örterbehandling

Idag kan behandling av olika former av mastopati, inklusive sklerosande adenos av bröstet, utföras med hjälp av medicinska örter, men i detta fall är en integrerad metod obligatorisk.

Fytoterapi kan använda växter från flera grupper - gonadotropa (selektivt påverka kvinnliga könshormoner), antitumör örter, immunmodulatorer.

Gonadotropa växter är giftiga (de har en snabb helande effekt och många biverkningar) och vanliga (de verkar långsammare, har milda egenskaper och minst biverkningar).

Giftiga Växter av denna grupp: vit-naped silverax, clematis Okhotsk, ryggskott äng, kirkazon tvinnad, hänvisar ofta till oregano, citronmeliss, bergs livmoder, Woodruff, lavendel, radiogram, Lycopus, Shandra, Angelica.

Örter med antitumöreffekt: groblad, johannesört, inula, ringblomma, citronmeliss, hagtorn, nässlor, malört, åkerfräken, mynta, aloe, immortelle, rhizom, etc.

För att förbättra immuniteten, använd ayr, aralia manchurian, aloe, echinacea, kamomill, hagtorn, ginseng.

Det hjälper till att ta bort symptom på adenos efter recept: valerianrot, sträng, celandine, johannesurt, nässla, höfter, mint, hagtornblommor 1 msk varje. Blanda alla ingredienser, ta 1 matsked. Och häll 1 liter kokande vatten, insistera 15-20 minuter, ta 2 gånger om dagen (mellan måltiderna).

Homeopati

Skleroserande adenos av bröstkörteln kan behandlas med hjälp av homeopati. Denna metod rekommenderas av ett antal specialister och erkänner att det är effektivt, i fallet med denna patologi.

Med denna typ av adenos är det homeopatiska läkemedlet Mastodinone vanligtvis ordinerat.

Produkten är tillgänglig i form av tabletter eller droppar. Den terapeutiska effekten beror på naturliga komponenter - flerfärgade iris, violett alpin, grudoshnik bitter, prostrate sommar cypress, visilistnikovidny cohosh, tigerlilja (det bör noteras att kompositionen har också alkohol). Läkemedlet minskar produktionen av prolactin och har en positiv effekt på bröstvävnad, vilket förhindrar patologiska processer.

Cirka halv ett år är det möjligt att observera medicinsk effekt, så Mastodinon kan användas både i strukturen av komplex terapi och självständigt.

Biverkningar under mottagningen är extremt sällsynta, oftast uttryckta i allergiska reaktioner. Ibland kan illamående, magont, viktökning, huvudvärk, akne vara störande.

Ta inte drogen till tjejer under 12 år, under utfodring, gravida kvinnor och med individuell intolerans mot vissa komponenter.

Det bör noteras att dricka och röka negativt påverkar någon behandling, homeopati är inget undantag, trots att alla homeopatiska preparat har naturliga komponenter.

Ta Mastodinon behöver vanligtvis 2 gånger om dagen för 1 flik. Eller 30 droppar.

Dropparna ska först skakas väl före användning och spädas med vatten.

Homeopater rekommenderar att du tar medicinen 20 minuter före måltiden eller 40 minuter efter.

Mastodinon ska tas minst 3 månader, men märkbar förbättring av tillståndet observeras efter sex månaders kontinuerlig behandling.

Operativ behandling

Sklerosande adenos av bröstet behandlas kirurgiskt extremt sällan. Vid val av denna behandlingsmetod utnämnas vanligtvis sektorsresektion.

Operationen kan utföras under lokal eller allmän anestesi (beroende på antal och storlek på noderna, ålder, samtidiga sjukdomar).

Under operationen skär kirurgen kanten av areolan, fjärrnoden skickas därefter för histologi för att klargöra besvärets art eller bestämma vidare behandlingens taktik.

Vanligtvis nästa dag efter operationen avgår patienten från kliniken, läkaren kan ordinera ett bedövningsmedel.

Om en kvinna har en knut eller flera knutar som inte är utsatta för tillväxt, behandlas sjukdomen inte, och en kvinna är planerad för regelbunden undersökning (en gång var 6: e månad, ultraljud och mammologistest).

Förebyggande

Hormonala förändringar i kvinnokroppen förekommer regelbundet, men sådana dyshormonala sjukdomar som skleroserande adenos hos bröstet kan förebyggas, både hos tonårsflickor och efter 40 år.

Förebyggande åtgärder är enkla, det är nödvändigt att identifiera och behandla gynekologiska och andra sjukdomar i rätt tid. Det är också nödvändigt att komma ihåg följande åtgärder som hjälper till att minska risken för dyshormonala sjukdomar: Första graviditeten (nödvändigtvis full), frånvaro av aborter, regelbunden undersökning av gynekologen, minskning av stressiga situationer.

Viktigheten av träning är viktig, påverkar väl den övergripande hälsan hos kvinnor som simmar. Glöm inte om rätt näring.

Utsikterna

Bröst sklerose adenos är inte skadligt för en kvinnas liv, men ändå kan sjukdomsförloppet urarta till en elakartad tumör, så i det här fallet är oerhört viktigt snabb diagnos och regelbunden övervakning i mamma.

Sklerosande adenos av bröstkörteln är en godartad process i vilken körtelstrukturen växer. Sjukdomen är förknippad med hormonella förändringar i kvinnans kropp, leder speciellt till utvecklingen av adenos, en förlängd hormonell obalans. Patologi i de flesta fall kräver inte behandling och ibland lugnande tilldelas (om hormonella sjukdomar relaterade till stress), hormoner, som visas behandlingar som är tillgängliga comorbidities kirurgisk behandling ges i sällsynta fall.

[27], [28], [29], [30], [31]