SISTA

Lust är ett antitumörläkemedel som har en växtbas.

Indikationer SISTA

Det används för att behandla germinogena tumörer i äggstockarna eller testiklarna, och förutom lungcancer.

Det finns också information om effektiviteten av läkemedel för behandling av Hodgkins sjukdom, cancer mochevika, NHL, akut form av leukemi (myeloblastisk och monoblastny typ), typ trofoblastiska tumörer, magsäckscancer och neuroblastom, sarkom och angiosarkom.

[1]

Släpp formulär

Utlösningen sker i kapslar med en volym av 25, 50 eller 100 mg, 10 stycken inuti blistercellen. Inne i förpackningen innehåller 1 blisterplatta med kapslar på 100 mg; 2 blisterplattor med kapslar av 50 mg; 4 blisterplattor med kapslar om 25 mg.

Farmakodynamik

Etoposid är en halvsyntetisk substans härrörande från podofyllotoxin. Det verkar genom att bromsa topoisomeras II. Ämnet har cytotoxiska egenskaper, skadande DNA. Läkemedlet interfererar med mitosprocesserna, vilket leder till celldöd under G2-scenen, liksom under det sena S-stadiet i den mitotiska cykeln. En hög substansnivå framkallar celllys under det pre-stomatologiska skedet.

Dessutom stör etoposid med passagen av nukleotider genom plasmamembranet, vilket inte tillåter DNA att syntetiseras och utvinnas.

[2]

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas den aktiva substansen från matsmältningsorganet. Den genomsnittliga biotillgängligheten är 50% och det förblir så, oavsett att du äter.

Medicinen observeras i saliv, pleuralvätska, njurar och mjälte, och även inuti myometrium- och lever- och hjärnvävnader. Passerar genom placentan och BBB. Värdena för ämnet inuti cerebrospinalvätskan sträcker sig från okända värden till 5% av koncentrationsnivån inuti blodplasman. Det finns ingen information om intag av droger i modermjölken. Proteinsyntesen inne i plasma är cirka 90%.

Drogen genomgår en aktiv metabolisk process, och utsöndringen sker i 2 steg. Den genomsnittliga halveringstiden hos vuxna som inte har några problem med lever- och njurefunktionen är ungefär 0,6-2 timmar. I slutskedet ligger denna indikator inom området 5,3-10,8 timmar. Vid ett barn med en hälsosam lever- och njurfunktion är den genomsnittliga halveringstiden för ämnet vid inledningsskedet 0,6-1,4 timmar och i slutskedet - ca 3-5,8 timmar.

Etoposid utsöndras oförändrat (29% av substansen) och i form av metaboliter (cirka 15%) tillsammans med urin i 48-72 timmar. Ca 2-16% av droger utsöndras med avföring.

Dosering och administrering

Dosstorlekarna utses individuellt med hänsyn till det applicerade kemoterapeutiska systemet. Vid oral administrering tas läkemedlet varje dag vid 50 mg / m ²   under 14-21 dagarna. Därefter upprepas cykeln med intervaller om 28 dagar eller tas i 5 dagar vid 100-200 mg / m ², vilket gör 3 veckors mellanrum mellan kurser.

Kursen kan upprepas först efter stabilisering av värdena av perifert blod. Under valet av doser är det nödvändigt att ta hänsyn till de myelosuppressiva egenskaperna hos andra läkemedel när de kombineras, och dessutom effekten av kemoterapi såväl som strålterapi som utfördes före detta.

[5]

Använd SISTA under graviditet

Använd Lusteth under graviditeten är förbjuden.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• intolerans mot etoposid eller ytterligare element av droger;
• uttalat stadium av myelosuppression;
• problem i njurarnas eller leverns arbete i uttalad form;
• akuta former av smittsamma processer
• laktationsperiod.

Det finns inga data om effekten, liksom säkerheten vid användning av läkemedel i barndomen.

Bieffekter SISTA

Användning av läkemedlet kan orsaka sådana biverkningar:

• förstörelse av det hematopoietiska systemet: att minska antalet leukocyter med granulocyter (detta värde beror på storleken av dosen och anses vara den huvudsakliga symptom på toxicitet av läkemedel, på grund av vilket den erforderliga gränsen för doseringsstorlek). Toppen av minskningen av antalet granulocyter observeras huvudsakligen under perioden 7-14 dagar efter användning av läkemedlet. Trombocytopeni utvecklas sällan, och toppminskningen i blodplättnivån noteras under 9-16: e dagen. Blodvärden återställs ofta till den tjugonde dagen efter att ha tagit en standarddos. Ibland noteras anemi;
• reaktioner i mag-tarmkanalen: cirka 30-40% av de som behandlas har kräkningar med illamående. Ofta är dessa symptom av måttlig svårighetsgrad, och det är sällsynt att avbryta medicinen på grund av dem. För att kontrollera sådana komplikationer bör antiemetiska läkemedel användas. Tillsammans med detta observerades buksmärtor, anorexi med esofagit, stomatit och dysfagi samt diarré. Ibland är transient hyperbilirubinemi märkbart märkt och transaminaser ökas. Ofta utvecklas en sådan sjukdom i fallet med att ta för höga doser;
• störningar i funktionen av CAS: som en följd av snabb intravenös injektion av läkemedlet i 1-2% av de behandlade fanns en övergående minskning av blodtrycksnivån, som ofta återställdes efter att ha stoppat injektions- och injektionsvätskan eller annan stödjande behandling. Om administreringen av läkemedlet ska återupptas rekommenderas det att minska injektionshastigheten.
• manifestationer av allergi: tecken som liknar anafylaktiska symptom - till exempel takykardi, frossa, dyspné, feber och kramp i bronkierna;
• dermatologiska lesioner: behandlingsbar alopeci (ibland kan det leda till fullständig hårförlust - cirka 66% av de behandlade). Ibland utvecklas klåda eller pigmentering. Enstaka återkommande av den radiella formen av dermatit noterades;
• Andra symptom ibland observerade känsla av svår trötthet eller sömnighet, och dessutom, polyneuropati, eftersmak i munnen, muskelkramper, feber tillstånd, tillfällig blindhet, med kortikalt ursprung, hyperurikemi, eller metabolisk acidos.

[3], [4]

Interaktioner med andra droger

Förstärkte antitumör egenskaperna hos läkemedlet vid dess kombination med cisplatin substans, men i detta fall är det nödvändigt att ta hänsyn till att människor som tidigare har använts cisplatin kan vara problem med utsöndring av etoposid.

Som ett resultat av kombinationen av Lastte och cyklosporin är halveringstiden för etoposid 2 gånger längre.

[6], [7]

Förvaringsförhållanden

Det bör hållas på en plats som är otillgänglig för barn, och även vid rumstemperatur inom 5-25 ° С.

Speciella instruktioner

recensioner

Lastet är ganska effektiva, men de recensioner om det och visar att hans teknik orsakar ofta utvecklingen av biverkningar - ökad bilirubin indikatorer och utöver denna förändring i värdena av erytrocyter och hemoglobin.

Reaktionen på kemoterapi hos alla patienter är annorlunda - för någon går de första kurser utan komplikationer, medan andra orsakar kräkningar med illamående och aptitlöshet.

Hållbarhetstid

En kapsel på 50 ml och 100 mg kan användas under 3 år och i kapslar med en volym på 25 mg - 2,5 år från dagen för frisläppande av läkemedlet.