Sevorane

Sevoran är ett läkemedel som används för inhalationsanestesi. Tänk på dess farmakoterapeutiska egenskaper och omfattningen av effekterna på centrala nervsystemet.

Sevoran innehåller en aktiv komponent - sevofluran. Detta ämne har bedövningsmedel, så det används för att utföra inhalationsanestesi. Denna administreringsmetod av läkemedlet åstadkommer avbrytande av patientens medvetenhet på mycket kort tid och snabb återhämtning efter procedurens slut. Med introduktionen provar anestesi en liten agitation och en mild irritation av slemhinnan i luftvägarna. Detta framkallar inte en stark utsöndring i trakeobronchialträdet och orsakar inte stimulering av nervsystemet.

Läkemedlet undertrycker andningsfunktioner och sänker blodtrycket. Svårighetsgraden av dessa reaktioner beror helt på dosen av läkemedlet. Anestesi minskar inte reaktionen på koldioxid och påverkar inte intrakraniellt tryck, njurar eller lever.

[1]

Indikationer Sevorane

Sevoran används som inhalationsanestesi. Indikationer för användning är vatten och allmän anestesi för vuxna och barn i kirurgiska operationer, både inom sjukhus och ambulans. Läkemedlet är endast avsett att användas av narkosläkare.

[2], [3]

Släpp formulär

Läkemedlet har en flytande frisättningsform. Sevoran finns som en vätska för inandning i flaskor av polymermaterial eller mörkfärgat glas. Läkemedlet är tillgängligt i en volym av 100 och 250 ml. Varje flaska innehåller 100% sevofluran.

Farmakodynamik

Läkemedlet används för induktionsanestesi, vilket ger snabb förlust av medvetande och snabb återhämtning efter anestesiets verkan. Farmakodynamiken åtföljs av minimal excitation och irritation i övre luftvägarna. Undertryck av andningsfunktionen och sänkning av artärtrycket har dosberoende värden. Enligt de kliniska studierna är tröskelnivån för sevofluran, som orsakar arytmi med adrenalin, helt jämförbar med dosen av isofluran och överstiger tröskelvärdena för halotan.

Den aktiva läkemedelssubstansen kännetecknas av en minimal inverkan på det intrakraniella trycket och i frånvaro av reaktion av CO ₂. Har ingen kliniskt signifikant effekt på lever- och njurefunktionen, provar inte en försämring av njur- eller leverinsufficiens. Även långvarig anestesi med sevoran påverkar inte njurens koncentrationsfunktion.

Farmakokinetik

Sevofluran har låg löslighet i blodet, vilket ger en snabb ökning av alveolär koncentration när den administreras till allmänbedövning och snabb återhämtning efter avslutad inhalation. Farmakokinetiken för läkemedlet indikerar att förhållandet mellan alveolär koncentration och värden i den inhalerade blandningen i ackumuleringsfasen om en halvtimme efter inandning är omkring 0,85. I elimineringsfasen efter 5 minuter når dessa koncentrationer 0,15.

Den aktiva komponenten i anestesi utsöndras snabbt och fullständigt från lungorna, vilket minskar ämnesomsättningen av läkemedlet. Samtidigt metaboliseras mindre än 5% av den absorberade dosen av cytokrom P450 (CYP 2E1). Koncentrationsnivån av fluoridjoner beror helt på varaktigheten av anestesi, blandningens sammansättning för anestesi och koncentrationen av Sevor. Barbiturater orsakar inte defluorering av den aktiva substansen.

Dosering och administrering

Instruktionerna för läkemedlet anger dess användning och dosering. Sevoran är indicerat för premedicinering, men endast genom inandning. Doseringen beräknas, baserat på ålder, kroppsvikt, kön, den planerade varaktigheten och komplexiteten av kirurgisk manipulation. Anestesi utförs med en speciell inhalationsindunstare, den aktiva substansen kommer med syre eller i en blandning av syre och kväveoxid.

Vid en koncentration av aktiv beståndsdel upp till 8% uppnås administrering till en allmän bedövning på mindre än 2 minuter. Men det finns ett antal undantag, det är äldre patienter, eftersom de metaboliserar läkemedlet mycket långsammare. För att bibehålla den erhållna effekten användes en koncentration av 0,5-3%.

Effektivitet Sevoran bestäms beroende på MAC-värdet. Det finns ungefärliga värden för MAC-läkemedel för patienter i olika åldrar, överväga dem:

• Avslutade nyfödda - i syre 3,3%.
• 1-6 månader - i syre 3%.
• upp till 3 år - i syre 2,8%, i en blandning av N2O 60% och O2 40% - 2%.
• 3-12 år - i syre 2,5%.
• 25 år - i syre 2,6%, i en blandning av N2O 65% och O2 35% - 1,4%.
• 40 år - i syre 2,1%, i en blandning av N2O 65% och O2 35% - 1,1%.
• 60 år - i syre 1,7%, i en blandning av N2O 65% och O2 35% - 0,9%.
• 80 år - i syre 1,4%, i en blandning av N2O 65% och O2 35% - 0,7%.

Vid val av dosering är det nödvändigt att ta hänsyn till att MAC inte detekteras hos nyfödda hos för tidiga patienter. Vid användning av anestesi hos barn i 1-3 år används en blandning av N ₂ O och O ₂ i en andel av 60:40. Flykten från anestesi med Sevoran är mycket snabbare än med liknande inhalationsanestetika.

Använd Sevorane under graviditet

Förmåga att använda under graviditet Sevoran ska bestämmas av en anestesiolog och en kvinnlig läkare. Enligt kliniska studier påverkar läkemedlet inte reproduktionssystemet och har ingen skadlig effekt på fostret. Läkemedlet är säkert att använda för allmänbedövning med kejsarsnitt. Med stor försiktighet är denna anestesi ordinerad för kvinnor vid amning.

Kontra

Sevoran rekommenderas inte för överkänslighet mot dess komponenter. Kontraindikationer för användning gäller patienter med hög kroppstemperatur, olika störningar i njursjukdom och kraniocerebral hypertoni.

Bieffekter Sevorane

Risken för att utveckla biverkningar av Sevor beror helt på doseringen. Läkemedlet kan orsaka depression av andningsorganet och hjärt-kärlsystemet. Vid återställningsstadiet från allmänbedövning kan en kort stund observeras sådana biverkningar:

• Illamående och kräkningar.
• Ökad sömnighet.
• Instabilitet av artärtrycket.
• Hosta och frysningar.
• Bradykardi.
• Takykardi.
• Huvudvärk och yrsel.
• Agitation.
• Andningssvårigheter med varierande svårighetsgrad.
• Ökad salivation.

Förutom dessa reaktioner, och eventuella biverkningar: postoperativ hepatit, kramper, olika allergiska reaktioner i hud och andningsorganen, dystoni hos barn, malign hypertermi, täta humörsvängningar, leukocytos, ökade nivåer av blodsocker.

Överdos

Felaktig beräkning av doser av anestesi kan leda till allvarliga och jämnt irreversibla förändringar i människokroppen. Överdosering uppvisar mer uttalade biverkningar. För restaurering visas sådana åtgärder: att stoppa användningen av läkemedlet, för att ge syre åtkomst till lungorna på vilket som helst tillgängligt sätt, för att säkerställa normal funktion av hjärt-kärlsystemet.

Interaktioner med andra droger

Säkerhet och effektivitet av interaktionen Sevoran med andra läkemedel har klinisk bekräftelse. Oftast medicinen används tillsammans med muskelavslappnande medel, antimikrobiella medel, inklusive aminoglykosider, hormoner och deras syntetiska analoger, blodprodukter och kardiovaskulära medel, inklusive adrenalin, det vill säga läkemedel som påverkar funktionen av de centrala och autonoma nervsystemet.

Sevofluran har förmåga att förskjuta läkemedel med serum- och vävnadsproteiner. Narkos kan kombineras med opioider, barbiturater, bensodiazepiner.

[4], [5]

Förvaringsförhållanden

Enligt lagringsförhållandena bör flaskorna med läkemedlet förvaras på ett mörkt, torrt och kallt ställe, vilket är otillgängligt för barn. Förvaringstemperaturen bör ligga inom 25 ° C.

[6]

Hållbarhetstid

Sevoran ska användas inom 36 månader från tillverkningstillfället. Utgångsdatumet anges på förpackningen med läkemedlet och efter utgången är det kontraindicerat att använda läkemedlet.