Sermione

Sermion är a-blockerare. Främjar förbättring av intracerebral och perifer cirkulation.

[1], [2], [3]

Indikationer Sermione

Den används under följande förhållanden:

• med akuta eller kroniska vaskulära cerebrala och metaboliska störningar (framkallnings grund av åderförkalkning, förhöjt tryckindikatorer, emboli eller i golovnomozgovyh trombos), inklusive vaskulär demens, akut övergående störning av cerebralt blodflöde, och dessutom, huvudvärk, provocerade vasospasm;
• metaboliska och vaskulära störningar av kronisk eller akut natur (organiska eller funktionella arteriopatier som påverkar extremiteterna och dessutom syndrom som utvecklas på grund av störningar i perifer cirkulation och Raynauds syndrom);
• i form av ytterligare läkemedel för behandling hos patienter med hypertonisk kris.

[4], [5]

Släpp formulär

Ämnet frisätts i tabletter med en volym om 5 mg (15 blisterförpackningar inuti, 2 förpackningar i en låda), 10 mg (25 tabletter inuti blåsor, 2 förpackningar i en förpackning) och 30 mg (15 blisterceller; en förpackning - 2 förpackningar).

Det säljs även i form av ett pulver för injicerbara vätskor - inuti glasflaskorna. Komplett med dem finns tillgängliga och ampuller innehållande lösningsmedel. Inuti lådan - 4 flaskor pulver och 4 ampuller lösningsmedel.

Farmakodynamik

Det huvudsakliga aktiva elementet i läkemedlet är nicergolin (ergolinderivat), vilket bidrar till att förbättra de metaboliska och hemodynamiska processerna som förekommer i hjärnan.

Läkemedlet minskar trombocytaggregation, och förbättrar samtidigt blodreologin och ökar blodcirkulationen i armarna och benen. Förbättring av blodcirkulationsprocesser är associerad med utvecklingen av a1-adrenoblockerande effekt.

Sermion har en direkt effekt på cerebralt mediatorsystem - noradrenerg, dopaminerg och acetylkolinerg. Detta har en positiv effekt på utvecklingen av kognitiva processer. Efter långvarig användning av droger visade patienterna en svaghet av svårighetsgraden av beteendestörningar som är förknippade med demens, och dessutom förbättrades organismens kognitiva aktivitet.

[6], [7]

Farmakokinetik

Absorption (tabletter).

Efter penetration i kroppen absorberas nicergolin nästan helt och med hög hastighet. Graden och hastigheten av absorptionen av droger beror nästan inte på frisättningsformen eller på användningen av mat. När du tar en portion upp till 60 mg, är de farmakokinetiska egenskaperna hos nicergolin linjära, inte förändras med patientens ålder.

Utbytes- och distributionsprocesser.

Komponent-nicergolinen syntetiseras med ett plasmaprotein av minst 90%, och graden av affinitet hos detta element med avseende på serumalbumin är lägre än med avseende på glykoprotein-a-syran. Nicergolin, tillsammans med dess metaboliska produkter, kan invadera blodkroppar.

De viktigaste metaboliska produkterna av nicergolin är MDL (bildad som en följd av demetyleringsprocessen som utvecklas under påverkan av CYP2D6-isoenzym) och även MDTL (bildad under hydrolys).

Förhållandet mellan AUC-värden för MDL och MDL efter intravenös injektion av en läkemedel eller oral administrering antyder att läkemedlet genomgår 1: a hepatiska passage. Med införandet av 30 mg av substansen noterades Cmax-värdena för MMDL (21 ± 14 ng / ml) och MDL (41 ± 14 ng / ml) efter 1 respektive 4 timmar och därefter MDL-nivån minskade med en halveringstid på 13-20 timmar. Vidare registrerades frånvaron av kumulation av andra metaboliska produkter i blodet (även MMDL) under försöken.

Utsöndring.

Elementet nicergolin utsöndras i form av metaboliska produkter, huvudsakligen med urin (cirka 80%) och dessutom med avföring (cirka 10-20%).

Farmakokinetiska egenskaper utvecklas hos individer med speciella kliniska situationer.

Hos personer med njursvikt i svår form utsöndras betydligt mindre metaboliska produkter i urinen än hos individer med hälsosam njurefunktion.

[8], [9], [10], [11]

Dosering och administrering

Användningen av piller.

Applicera drogen ska vara oralt.

Vid kognitiv funktionsnedsättning som påverkar blodkärlen, och dessutom, vid post-strokeförhållanden och kroniska hjärtsjukdomar är det nödvändigt att använda läkemedlet i en dos av 10 mg, 3 gånger om dagen. Den terapeutiska cykeln bör vara minst 3 månader, eftersom läkemedlets effekt av läkemedlet utvecklas gradvis.

Vid vaskulär demens tas medicinen i en dos av 30 mg, 2 gånger om dagen. Det är nödvändigt att samråda med läkaren var sjätte månad för att bestämma möjligheten att fortsätta terapeutiska cykeln.

I fallet med ischemisk stroke, som utlöses av ateroskleros, trombos eller emboli i området med cerebrala kärl, och dessutom vid akuta eller transienta störningar i cerebralt blodflöde (TIA eller cerebral hypertensiv kris) rekommenderas att starta behandlingscykeln genom att administrera nicergolin till en förälder som en källa.

För störningar som påverkar den perifera blodbanan används läkemedlet 3 gånger om dagen (10 mg portion). Kursen ska vara långvarig i flera månader.

Personer med nedsatt njurfunktion (serumkreatininnivåer - mer än 2 mg / dL) ska använda läkemedlet i lägre doser.

Systemet för användning av läkemedelspulver.

Med introduktionen av läkemedlet i / m-vägen: i mängden 2-4 ml, 2 gånger om dagen.

När i / v-användning av läkemedlet: ange vid låg hastighet i portioner av 4-8 mg (pulvret späds i 0,1 liter lösningsmedel - 5-10% dextroslösning eller 0,9% NaCl-lösning används). Med denna dos kan injektioner av medicinering utföras upp till flera gånger per dag.

Med införandet av insidan av artären: I 2 minuter måste du ange 4 mg lyofilisat, tidigare upplöst i 10 ml 0,9% NaCl-lösning.

Den återvunna vätskan bör användas omedelbart efter beredningen.

Varaktigheten av behandlingen, storleken på delen och användningsmetoden för läkemedelssubstansen beror på patologin observerad i patienten. Ibland rekommenderas att starta behandlingen med läkemedelsbehandling med parenteral metod, och sedan på oral administrering (stödjande behandling).

Personer med njurproblem (serumkreatininvärden - över 2 mg / dL) måste använda lägre doser av medicinen.

[18]

Använd Sermione under graviditet

Tester med användning av droger under graviditeten utfördes inte, varför Sermion får användas endast med viktiga indikationer och under överinseende av en specialist.

Amning krävs för behandlingsperioden, eftersom nicergolin och dess metaboliska produkter utsöndras med bröstmjölk.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• störningar i ortostatiska regleringsprocesser
• nyligen myokardinfarkt;
• bradykardi, som uttalas;
• akut blödning
• förbättrad känslighet för de ingående komponenterna i ett läkemedel.

Läkemedlet ska ordineras noggrant för personer med hyperurikemi eller gikt, och om nödvändigt kombinera det med droger som bryter mot metabolismens processer eller urinsyrans utsöndring.

Dessutom kan tabletter inte användas med brist på sukras eller isomaltas, liksom med fruktosemi eller glukos-galaktosmalabsorption.

[12], [13], [14], [15]

Bieffekter Sermione

Användning av läkemedel kan leda till följande biverkningar:

• störningar i nationalförsamlingens funktion: ibland finns det en känsla av sömnighet eller sömnlöshet;
• lesioner som påverkar det kardiovaskulära systemet: sällan finns det en uttalad minskning av blodtrycksvärdena (speciellt vid parenteral användning av droger), såväl som yrsel eller feber.
• störningar i metaboliska processer: ökning av blodparametrar av urinsyra. Denna effekt beror inte på storleken på delen eller varaktigheten av den terapeutiska kursen.
• Andra symtom: ibland utslag på epidermier eller dyspeptiska symtom.

Ofta är de negativa symtomen på läkemedlet milda.

[16], [17]

Överdos

En manifestation av förgiftning Sermion är en tillfällig minskning av blodtrycket (vilket uttalas).

Vanligtvis kräver det inte en specifik behandling med en överdos av detta läkemedel - bara tillräckligt för att ligga ner i några minuter. Endast en enda störning noteras i blodtillförseln till hjärnan och hjärtat. För sådana problem bör symmatomimetika introduceras, medan man regelbundet övervakar blodtrycksvärdena.

Interaktioner med andra droger

När man använder droger med antihypertensiva eller anti-kololinolytiska läkemedel kan effekten av dessa läkemedel förstärkas.

Kombinerad användning med kolestyramin eller oabsorberbara antacida saktar Sermionas absorption.

Metabolismen av läkemedlet utförs med hjälp av enzymet CYP 2D6. På grund av detta kan läkemedlet ha en interaktion med andra droger, vars biotransformation också fortsätter med deltagandet av detta enzym (såsom rinidin, risperidon och andra antipsykotika).

[19], [20], [21], [22], [23],

Förvaringsförhållanden

Sermion måste hållas på en stängd plats från barnets penetration, vid temperaturvärden som inte överstiger 25 ° C.

Hållbarhetstid

Sermion kan användas inom 36 månader efter tillverkningen av det terapeutiska medlet.

Ansökan om barn

Du kan inte tilldela i barnläkare - barn under 18 år.

Analoger

Analoger av droger är läkemedel Sergolin och Nitserium med Nicergolin.

Recensioner

Sermion tar emot ett stort antal recensioner, som är mest positiva. Patienter som använde det noterade högt läkemedelseffektivitet. Tack vare drogen var det möjligt att stabilisera tryckindikatorerna, gradvis minska antalet migränattacker och eliminera huvudvärk. De flesta kommentarer beskriver reaktioner som att förbättra koncentrationen, såväl som kroppens kognitiva aktivitet.

Men det finns också recensioner med varningar om att p-piller måste konsumeras under en lång tid, eftersom läkemedlets effekt börjar utvecklas exklusivt under kumulationen inuti kroppen. Det var på grund av detta att det fanns några negativa kommentarer angående Sermion - patienter som tog det utan att vänta på resultatet, stoppade behandlingen.

[24], [25], [26]