Septisk chock: diagnos

För att möjligen kunna diagnostisera septisk chock är det rationellt att isolera patienter med stor risk att utveckla denna patologi för särskild övervakning . Dessa anses vara patienter med akut manifestation av infektion (snabb utveckling av svåra temperaturreaktioner, förekomst av upprepade frossa, patologiska manifestationer i centrala nervsystemet och kräkningar). Dessa patienter, tillsammans med behandlingen av den underliggande sjukdomen, ska noggrant och regelbundet övervakas för följande parametrar:

1. Kontrollera blodtrycksmätning och pulsräkning var 30: e minut.
2. Mätning av kroppstemperatur var 3: e timme.
3. Bestämning av urinutgången per timme, för vilken en permanent kateter sätts in i urinblåsan.
4. Ta ett smet från lesionen och måla det enligt Gram. Identifiering av gramnegativ flora bekräftar risken för septisk chockutveckling.
5. Såningsmaterial från lesionen, urinen och blodet för bakteriologisk forskning och bestämning av floraens känslighet för antibiotika. Resultaten av studien hjälper till att genomföra riktade terapi.
6. Klinisk analys av blod med ett obligatoriskt antal blodplättar. Trombocytopeni anses vara en av de tidiga tecknen på septisk chock.
7. Det är önskvärt att utföra en undersökning för att avgöra om koagulering DIC-syndrom, dess form (akut, kronisk) och fas (hyperkoagulation, hypocoagulation med lokal eller generaliserad aktivering av fibrinolys). I avsaknad av en sådan möjlighet måste göras minimiStudier: Trombocytantal, koagulationstid bestämning, plasma fibrinogen nivå, närvaron av lösligt fibrin-monomer-komplex (RKMF) och fibrinnedbrytningsprodukter och fibrinogen (PDF) eller tromboelastografi producera blod.

Utvärdering av data från klinisk observation och laboratorietester gör det möjligt att diagnostisera chocken och avslöja graden av störning av sjukdomens funktion.

[1], [2], [3], [4], [5]