Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Scabies mite
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Struktur av en kliande myt
Strukturen hos scabiesmites har länge undersökts med hjälp av ett konventionellt mikroskop. För närvarande kompletteras information om insekten med data erhållen genom mikroskopisk undersökning av en elektronisk scanner.
Vad ser det ut som kliarna är? Kroppen på denna leddjur har fyra par extremiteter: två främre och två median-posterior. De främre paren har ett flertal leder och det yttersta paret är försedd med en rörformig proboscis med ett sugelement. Vid spetsen av den här leden är det tre korta klor som mitten utför sällsynt mink och kliar rör sig i hinder i sin väg. I mitten mellan förbenen är en munöppning.
Kvinnlig scabiesmite skiljer sig från den manliga närvaron av en avlång flagellatseta på bakbenen. Taurus parasit liknar externa bönor, eftersom den har en oval avlång form. På baksidan finns ett stort antal nålar på vardera sidan av den tvärgående spåret. Hos kvinnor finns ett sådant mellanrum på magen: med hjälp av det läggs ägg på ägg.
Ägg i klåda mitten avlång, liten - deras längd är ca 0,2 mm.
Skabbens muggar är vita, avrundade, utrustade med tre par extremiteter. Att se ägg och larver av parasiten med blotta ögat är osannolikt att visa sig - de är för små.
De nyfödda unga artropoderna är också vita och runda, med fyra par lemmar. Deras storlek är något annorlunda än vuxna i mindre sida.
Typer av scabies kvalster
Fästet som orsakar skabb är överlägset inte den enda representanten för denna typ av parasit. Det finns också arter och underarter av leddjur som kan provocera utvecklingen av andra, inte mindre kända sjukdomar.
- Sarcoptes scabiei (kliande klåda) är en parasit som infekterar människor, hundar och ibland katter.
- Notoedres cati parasiterar under epidermis av hundar, katter och kaniner, men kan också passera till människor. Sjukdomen - noterat.
- Mites Demodex folliculorum och Demodex brevis är de orsakande agenterna för humant demodekos.
- Otodectes cynotis kan bara parasitera i öronkanalen. Om det kommer på huden dör det. Orsaker sjukdom otodekoz eller öron.
Fästingar kan inte erkännas utan undersökning med hjälp av ett mikroskop. Endast tester kan bekräfta vilken typ av parasit och vilken typ av sjukdom det orsakade.
Livscykel av scabies kvalster
Omedelbart efter att han har lagt mitten på huden börjar han göra ett hål i epidermisens stratum corneum: i en timme "parasiterar" huden huden med klor. Skabbens slag börjar med en vertikal axelliknande öppning, fortsätter vidare parallellt med hudytan.
Fästet rör sig längs ca 0,1-5 mm / dag vilket beror främst på förbandets hastighet och aktivitet.
Totalt kan parasiten leva i ca 2 månader.
Inom ett par timmar efter att ha gjort det första draget börjar honan lägga ägg: det kan lägga upp 3 ägg om dagen. 3-4 dagar efter påläggning uppträder larver på ljuset, som lämnar banan och stiger upp till skiktet av epidermis. Efter ett par dagar omvandlas larverna till en nymf genom smältning, och då blir nymf en vuxen insekt. Det följer att den allmänna cykeln av parasitutveckling - från oviposition till utseendet av en full tick - tar ungefär två veckor. Man bör emellertid komma ihåg att inte alla ägg är garanterade att förvandlas till fästingar med tiden. Endast ca 10% av de lagda äggen överlever till denna period.
Antal leddjur som kan detekteras hos en patient kan inte vara obegränsat. Som regel upptar parasiter inte hela hudytan, utan är lokaliserade på vissa ställen: på händerna, i vikarna mellan fingrarna.
Hur förekommer infektion med kliande myt?
I den överväldigande majoriteten av fallet blir en person smittad direkt genom att kontakta en annan person som drabbats av en kliande mite (gav en gynnsam yttre miljö). De viktigaste faktorer som bidrar till infektion är:
- sexuell kontakt med sjuka skabbar;
- icke-iakttagande av personligt utrymme, brist på personliga föremål (vanliga handdukar, generellt sängkläder och kläder, etc.).
Vad behöver jag veta om infektionens egenskaper? Fästet kan inom kort bibehålla förmågan att leva utanför den mänskliga huden. Parasiter, liksom larverna, kan förbli livskraftiga i högst 2 dagar vid en temperatur av + 22 ° C och en relativ fuktighet på 35%. Vid högre temperaturer kommer mitten att dö snabbare (till exempel vid + 55 ° C, kommer insekten att dö efter 10 minuter) och vid lägre temperatur förlorar den sin rörelseförmåga.
Av ovanstående kan man dra slutsatsen att det ofta är tillräckligt att tvätta kläder och sängkläder vid t ° över + 55 ° C för att minska risken för infektion med skabb.
Det bör noteras att incidensen av skabb i de senaste åren är ungefär lika med nivån av venerala sjukdomar, så risken för infektion är fortfarande mycket hög.
Symptom på scabies
Symptom på sjukdomen som orsakar kliarbetet är uppdelad i typiska och sannolika (som kan vara närvarande men inte obligatoriska). Detta händer för att varje person har en annan grad av immunförsvar. I en patient med svag immunitet kan skabb manifesteras kraftigt, med en rik klinisk bild. Om immuniteten är stark, och scabiesmiten inte har nått någon viss mognad, kan symtomatologin vara liten.
Inkubationsperioden för skador på skabbmyr kan variera från 2 veckor till 1,5 månader vid den första infektionen och från fyra dagar med upprepad infektion. Personen känner inte bett av mitesmiten: kliniskt manifesteras sjukdomen endast av följderna av parasitens vitala aktivitet.
De vanligaste symptomen är:
- klåda i huden, vilket förbättras avsevärt under nattens sömn (natt - ticksaktivitetsperioden);
- ljusgråa remsor av ca 6 mm på huden, med papulära eller vesikulära element vid spetsen;
- skrapa områden;
- blodpurpurskorpor.
Rashes i scabies är små (upp till 2 mm), ibland fördubblats. Utsläppen finns oftare på kroppens främre yta, vid vikning av händerna, på lårens inre yta.
Vid en atypisk kurs är mängden utslag minimalt, kliarna är inte särskilt uttalade. Kan påverka hår- och nagelplattorna.
Diagnostik
Först och främst söker patienten medicinsk hjälp i samband med en hudklapp, som kan störa inte bara hans, utan också hans familjemedlemmar. Vid undersökning uppmärksammar läkaren uppmärksamhet på förekomst av kliar, vesiklar, sår (papuler).
Det finns flera specifika sätt att diagnostisera sjukdomen.
- Att identifiera fästet använder mineralolja. En droppe olja appliceras på utmatningsområdet från kliarbanan, varefter materialet tillsammans med fästet undersöks med ett mikroskop.
- Skrapning på scabies kvalster kan tas från papulära och vesikulära element på ytan av huden. I detta fall finns larver i materialet.
- Ibland får man skrapa under patientens nagelplattor.
- I sällsynta fall utförs diagnosen genom försöksbehandling med anti-scab-medel.
Laboratorieanalyser av allmän orientering kommer att vara lite informativa, bara ett blodprov kan avgöra ökningen av nivån av eosinofiler (ett tecken på sensibilisering) och tecken på en inflammatorisk process (om det finns en infektion).
Differentiell diagnos utförs med mikrobiellt eksem, eller ett sant eksem komplicerat av en sekundär infektion.
Behandling av scabies
För behandling av scabies kan du använda olika medel, både traditionella medicinska och folk.
Terapeutiska åtgärder bör tillämpas både på patienten och de personer med vilka han nyligen har kontaktat sig. Vanligtvis föreskrivs antiparasitiska medel och antiseptika för att eliminera sjukdomen (om nödvändigt tillsätts antihistaminbehandling).
- Spregal är ett aerosolpreparat baserat på piperonylbutoxid och esdepalletrin. Det har en effekt nästan efter den första ansökan. Det kan användas i alla åldrar, även hos nyfödda barn.
- Permetrin är ett antiparasitiskt medel som dödar kvalster och löss. Permetrin appliceras över natten i 2 dagar.
- Ivermektin är ett vanligt antiparasitiskt läkemedel som används både i medicin och veterinärmedicin. Salva används i en mängd av högst 200 mg per kilogram vikt en gång i veckan. Om dosen överskattas är berusning möjlig.
- Svavelsalva är ett känt antiseptiskt medel. Används i form av 20% salva hos vuxna patienter och i form av 10% - i barnläkemedel. Läkemedlet appliceras vid sänggåendet i 5 dagar.
Innan du väljer ett botemedel mot skabb, är det nödvändigt att utvärdera vissa egenskaper hos läkemedlet. För att det valda läkemedlet ska få den förväntade effekten måste den uppfylla följande parametrar:
- att förstöra inte bara fästingar, utan också deras ägg
- Irriterar inte huden och orsakar inte allergier.
- vid intag, utöva inte en toxisk effekt och tas bort från blodet utan problem;
- vara bekväm att använda, fläck inte hud och kläder, har inte en obehaglig lukt.
Hur bli av med kliande mite? Många använder alternativa medel för detta. Ändå är det nödvändigt att vara mycket försiktig med denna behandling, eftersom många växtbaserade läkemedel endast lindrar symtomen på skabb utan att direkt påverka parasiten och dess larver. Här är några populära alternativa recept:
- Mjölkblandning: sur grädde eller surt mjölkpulver i en mängd av 3: 1, sätta på en varm plats i tre timmar, från tid till annan omrörning. Massan distribueras till de drabbade områdena av ren hud. Effekten ska visas efter 4 procedurer.
- Terapeutisk salva från skabbmider: 1 msk. L. Smält smed, 1 msk. L. Riven hushållssoppa, 1 tsk. Tjära, 2 tsk. Svavelblandning och applicera på infekterade områden under hela veckan.
- Läkemedlet från tvätttvålen: Rist tvåltvålen på riven, sätt lite vatten och lägg den på en liten eld tills den är jämn. Tillsätt sedan det revade lök- och vitlökspettet. Efter kylning från massan behöver du mögla en ny tvål och tvätta den för natten.
- Lavendelolja: gnid kroppen över natten.
Vissa användare föreslår att alla kända diklorvos används från en klåda. Läkemedlet sprutas på ytan av huden, undviker huvudområdet innan du lägger dig. Samtidigt lovar de fullständigt bortskaffande av sjukdomen för en ansökan. Denna metod kan vara ganska farlig, eftersom diklorvos inte är avsedd för sådana ändamål och kan orsaka allvarlig förgiftning.
Hjälper kvartslampan mot skabb? Tyvärr påverkar användningen av kvarts på intet sätt livet på fästet, och ännu mer, på deras larver. Därför är användningen av denna metod inte lämplig. En kvarts lampa får endast användas för att bearbeta det rum där patienten är.
Förebyggande
Den främsta förebyggande åtgärden är upptäckt av skurkar, bekämpning av spridning och tvångsbehandling av kontaktpersoner.
Efter kontakt med en patient med scabies är det nödvändigt att besöka en läkare och genomföra den nödvändiga undersökningen.
Om en patient uppträder i familjen bör den tillfälligt skyddas från andra personer. Hans personliga tillhörigheter, kläder, sängkläder, hygienartiklar måste desinficeras ordentligt. Saker som inte kan utsättas för höga temperaturer (t.ex. Koka eller järn) kan behandlas med antifoulings aerosol "A-steam".
Frågan uppstår: Hur kan möbler behandlas med skabb? Møbler av möbler kan torkas med 2-3% lösning av läsk eller annat desinfektionsmedel, med särskild uppmärksamhet åt pennor, armstöd och andra detaljer som oftast berörs av patienter.
I rummet rekommenderas att torka golven varje dag med en fuktig trasa med desinfektionsmedel.
Självmedicinera inte patienten - för detta ändamål finns specialutbildade medicinska specialister.
Utsikterna
Med rätt behandling passerar scabies utan spår.
Med långvarig sjukdom och brist på behandling kan en person utveckla psykiska störningar på grund av konstant klåda.
Kombinationer som förekommer på huden kan vara komplicerade av dermatologiska problem, till exempel dermatit, pyoderma, eksem. Dessutom utvecklas ibland sekundära sexuella infektioner.
Ju längre sjukdomen fortskrider och ju fler komplikationer uppstår, desto svårare är det att utföra en korrekt diagnos av patologi. Därför rekommenderar specialisterna att läkare konsulteras vid första tecknet av sjukdomen utan att vänta på försämringen av tillståndet.
Scabies kvalster är inte så sällsynta som de verkar. Därför är det nödvändigt att vidta alla åtgärder för att förebygga skabb, särskilt när man arbetar med främlingar och när man besöker offentliga platser.