Savant syndrom

Personer med Savant syndrom kännetecknas av en otvivelaktig mental brist, i kombination med unika förmågor. Dessa människors förmågor, med den amerikanska psykiatern D. Trefferts lätta hand, kallas "en ö av genialitet" i havet av deras fullständiga misslyckande i vardagen.

Termen "savantsyndrom" introducerades av J.L. Down i slutet av 1800-talet. Han kallade savanter för psykiskt efterblivna, men noterade deras förmåga att lära sig och förstå världen. Det är inte svårt att avslöja savanters talanger, det räcker med att hitta rätt psykologisk inställning till dem.

Epidemiologi

Enligt FN finns det för närvarande cirka 67 miljoner människor med autism i världen. Bland dem har endast 50 personer savant syndrom, var och en av dem är verkligen unik och utrustad med extraordinära talanger inom olika områden inom vetenskap och konst.

Dr. D. Treffert tror att det inte finns mer än 25 galna genier med extraordinära förmågor i världen, och inte mer än hundra föddes under 1900-talet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Orsaker savant syndrom

Denna patologi orsakas oftast av genetisk predisposition. Modern vetenskap känner till ungefär hundra personer med savants syndrom, hälften av dem lider av autism, resten av andra psykiska störningar.

Det finns kända fall där detta tillstånd var en följd av huvudskador eller degenerativa sjukdomar i hjärnan. Läkare tror att savantism kan vara ett resultat av perinatal patologi.

Orsakerna till detta fenomen är fortfarande spekulationer. Manliga savanter är fem gånger mer benägna att ha denna patologi än kvinnor. Amerikanska neurofysiologer förklarar mäns kvantitativa överlägsenhet med närvaron av flera dussin gener i den manliga X-kromosomen som bidrar till födelsen av ett barn med detta syndrom.

Det finns en uppfattning att närvaron av en extremt hög nivå av det manliga hormonet testosteron främjar accelererad hjärntillväxt hos spädbarn med savant syndrom, samtidigt som det hämmar produktionen av hormonet oxytocin, vilket är ansvarigt för framgångsrik anpassning i samhället.

Det finns en hypotes om existensen av ett virus som får nervceller i hjärnan att mutera.

Dator- och magnetisk resonanstomografi av hjärnan hos personer med detta fenomen indikerar att deras högra hjärnhalva kompenserar för bristerna i vänster hjärnhalva. Denna idé stöds av det faktum att savanter har en unikt utvecklad förmåga - fenomenalt minne eller absolut tonhöjd.

Det är helt tydligt att hjärnan hos dessa människor har en ovanlig struktur: till exempel har den berömda Kim Peek (prototypen för Dustin Hoffmans karaktär i filmen "Rain Man") en hjärna som inte är uppdelad i halvklot.

Förvärvad patologi kan orsakas av huvudskador, epilepsi, demens.

[ 5 ], [ 6 ]

Riskfaktorer

Eftersom den främsta orsaken till savantism kallas genetisk predisposition, är den största riskfaktorn ärftliga psykiska störningar. I synnerhet förekomsten av autism eller Aspergers syndrom hos syskon, förekomsten av andra psykiska sjukdomar i familjehistorien.

Andra viktiga riskfaktorer inkluderar:

• föräldrarnas mogna ålder (mor – över 40 år, far – över 49 år);
• den nyföddes vikt är mindre än 2500 g;
• för tidig födsel (gestationsålder < 35 veckor);
• återupplivning av nyfödda efter förlossning;
• medfödda missbildningar;
• det nyfödda barnets manliga kön;
• ogynnsam ekologisk miljö, vars effekt leder till genmutationer och D-vitaminbrist.

[ 7 ]

Patogenes

I den moderna klassificeringen av sjukdomar betraktas inte savants syndrom som en oberoende nosologisk enhet. Oftast förekommer det i samband med autismspektrumstörningar.

Modern neurovetenskap kan ännu inte besvara frågan om utvecklingen av denna sällsynta patologi.

Det finns en uppfattning att de unika förmågorna hos savanter uppstår som ett resultat av ingripandet av externa och interna patologiska processer i den morfologiska asymmetrin i hjärnhalvorna. Hos de flesta vuxna (de så kallade normala) är den vänstra hjärnhalvan större än den högra. Den ansvarar för verbal information och analytiskt tänkande hos en person. Den högra hjärnhalvan ansvarar för kreativitet, konst, rumsligt och fantasifullt tänkande. Enligt resultaten av undersökningar är den vänstra hjärnhalvan hos individer med detta syndrom skadad i viss utsträckning. Med tanke på att den högra hjärnhalvan ansvarar för kreativa förmågor, medger forskare att den kompenserar en person för förluster från vänster hjärnhalvas dysfunktion.

Forskare tillskriver de mer frekventa fallen av savantism hos män än hos kvinnor till dysfunktion i vänster hjärnhalva. Den vänstra hjärnhalvan mognar senare än den högra och är därför mer känslig för oönskade perinatala faktorer. Och embryon och nyfödda hanar har en högre testosteronnivå, vilket hämmar bildandet av vänster hjärnhalva och bidrar till en mer uttalad asymmetri mellan hjärnhalvorna hos män.

Forskare ägnar särskild uppmärksamhet åt kliniska fall av genialitet hos personer som förvärvat den till följd av påverkan av olika patologiska faktorer på hjärnan. Till exempel förmågan till visuell konst hos personer med skador på frontalloberna och den främre delen av hjärnans temporallober, när processen med nervcellernas död i hjärnan påverkade vänster hjärnhalva. De bromsade processen för demensutveckling.

Det finns också ett känt kliniskt fall där en nioårig pojke blev döv till följd av ett skottsår i vänster hjärnhalva, slutade prata och höger sida av hans kropp blev förlamad, men detta kompenserades av enastående mekaniska förmågor.

Dr. D. Treffert, som har studerat detta fenomen i över 30 år, ger en rimlig tolkning av savanternas ovanliga genialitet: eftersom den vänstra hjärnhalvan inte fungerar korrekt, bildar den högra nya färdigheter med hjälp av nervceller avsedda för andra funktioner, vilket avslöjar tidigare dolda förmågor.

Symtom savant syndrom

Savanter har svårt att utföra de mest grundläggande vardagliga handlingarna: äta, klä på sig, gå till affären och göra ett köp, kommunicera med främlingar. Samtidigt är de inom vissa kunskapsområden genier. De med fenomenalt minne kan återberätta stora volymer text som de hört en gång utan fel eller rita en plan över en plats som de sett för första gången, omedelbart utföra komplexa matematiska beräkningar i sina huvuden och framföra musikstycken som de hört en gång.

Savanter uppvisar en brist i funktionerna i vänster hjärnhalva, vilket kompenseras genom att aktivera områden i höger hjärnhalva.

De kunskapsområden där de visar fantastiska förmågor är mycket begränsade. Dessa personer har ett fenomenalt minne. Baserat på detta utvecklas matematiska, musikaliska, konstnärliga, språkliga talanger, mekaniska förmågor eller, utan syn, spatial orientering. De flesta kända fall tyder på att de bara har en talang utvecklad till perfektion.

Savanter kommer ihåg alla små detaljer, tillsammans med huvudhändelserna, de håller gigantiska mängder information i sitt minne, utan att alls fördjupa sig i deras betydelse. Verbal limning - så kallade Down detta symptom.

Savantismen åtföljs av:

• autismspektrumstörningar:
• psykisk och fysisk funktionsnedsättning;
• onormala förändringar i områden i hjärnan;
• öar av genialitet mot en bakgrund av låga nivåer av allmän intelligens.

Personer med denna patologi lever i sin egen värld och är okommunikativa. De har talstörningar och en viss stereotyp av rörelse. De undviker ögonkontakt och beröring. Savanter har problem med att uttrycka sina tankar och umgås i samhället.

Första tecken

Om savantsyndrom utvecklades mot bakgrund av medfödda avvikelser i mental utveckling, manifesterar sig unika förmågor redan i tidig barndom. Till exempel avbildar savanta barn, som aldrig har lärt sig att rita, olika objekt med fotografisk noggrannhet när deras jämnåriga är i stadiet att rita klotter.

Den världsberömda savanten Kim Peek överraskade sina föräldrar vid 1,5-2 års ålder genom att komma ihåg allt som lästes för honom, och snart lärde han sig läsa själv, och vid 12 års ålder slutade han gå i skolan, eftersom han självständigt behärskade skolans läroplan "med utmärkta betyg".

Stages

Savant syndrom, märkbart sedan barndomen, åtföljs av olika former av medfödd utvecklingsstörning - autismspektrumstörningar, epilepsi, FG-syndrom. Varje känt fall av denna patologi är individuellt och har sina egna stadier av sjukdomsutveckling. Men för alla fall finns det en allmän regel: ju tidigare arbetet med beteendekorrigering påbörjas, desto större är sannolikheten för att barnet framgångsrikt anpassar sig till samhället och uppnår självständighet i framtiden. Därför är det viktigaste det första eller tidiga stadiet av sjukdomen.

Sjukdomens tidiga stadium börjar med barnets födelse. De flesta barn som föds med syndromet visar redan exceptionella förmågor (de börjar läsa, räkna och rita för tidigt). Utöver detta är psykiska störningar också märkbara. Moderna metoder gör det möjligt att upptäcka sjukdomen redan i spädbarnsåldern.

[ 8 ]

Formulär

Talangerna hos personer med begåvat syndrom, även kända som savanter, manifesteras i ett begränsat antal typer av mänsklig aktivitet.

Inom musik, det perfekta framförandet av ett musikstycke som hörs en gång, vanligtvis på piano.

Inom måleri eller skulptur utmärks deras skapelser av precision i alla detaljer och snabbhet i utförandet.

Inom matematik – omedelbara aritmetiska operationer med flersiffriga tal, reproduktion av en lång serie av tal, andra matematiska förmågor är inte kända.

Inom mekanik, bestämning av ett exakt avstånd utan att använda några mätinstrument.

Inom modellering, den mödosamma produktionen av mycket komplexa modeller.

Språkkunskaper är mycket mindre vanliga, och savanter är sanna polyglotter.

Att ha ett överkänsligt lukt-, känsel- och synsinne.

Tidskänsla - förmågan att exakt bestämma tiden utan kronometer, att exakt ange veckodagen med ett specifikt datum.

Vanligtvis har en person med savant syndrom en färdighet. Men det händer att hen är begåvad med flera talanger.

[ 9 ], [ 10 ]

Komplikationer och konsekvenser

Geniala öar hos savanter samexisterar oftast med psykiska sjukdomar inom autismspektrumet, vilka kännetecknas av kommunikationssvårigheter. Uppväxten för sådana barn kompliceras ofta av depressioner i samband med svårigheter med självförverkligande, en känsla av ensamhet, de är förtryckta av bristen på möjligheter att delta i samhället. Olika studier ger indirekta bevis för att individer inom autismspektrumet är predisponerade för självmordstankar.

[ 11 ]

Diagnostik savant syndrom

En kombination av ljusa, extraordinära talanger med mental patologi hos en enda individ är redan ett tecken på savantsyndrom. Syndromet i sig är inte en sjukdom och diagnostiseras därför inte.

En diagnos av samtidig hjärndysfunktion ställs. Savantism anses vara ett sällsynt specialfall av autism. Patientens och dennes nära släktingars sjukdomshistoria samlas in, symtom studeras, nödvändiga undersökningar görs: MR, CT, encefalografi, laboratorietester. De patienter som undersöks erbjuds tester för att bedöma intelligensnivån, empatinivån och andra diagnostiska kriterier. I synnerhet används en metod som kallas differentialdiagnostik.

[ 12 ]

Differentiell diagnos

Detta är en metod för att utesluta sjukdomar som är möjliga för en patient, men som inte uppfyller några fakta eller symtom. Som ett resultat bör den enda sannolika sjukdomen återstå. Modern differentialdiagnostik utförs med hjälp av specialutvecklade datorprogram.

[ 13 ]

Behandling savant syndrom

Det primära målet med behandling av savanter är deras anpassning till ett självständigt liv i samhället och att förbättra deras emotionella och fysiska tillstånd. Medicinering är endast nödvändig i enskilda fall.

De extraordinära förmågor som finns hos barn med utvecklingsstörning kräver en vördnadsfull attityd. Energiska pedagogiska åtgärder som syftar till att socialisera sådana barn var framgångsrika, men ledde ofta till förlust av deras förmågor. Men inte alltid, andra savanters erfarenheter visar att med stöd av barns begåvning förbättras både extraordinära förmågor och kommunikationsförmåga, och nya talanger kan utvecklas.

Konstterapi och sagoterapi är effektiva för att arbeta med socialiseringen av barn med autismspektrumstörningar. Han dras in i aktiviteten, hans motoriska och talfunktioner förbättras och sjukdomen avtar sakta men säkert.

Förebyggande

En hälsosam livsstil för personer som planerar att skaffa barn, vilket hjälper till att undvika riskfaktorerna som anges ovan.

[ 14 ], [ 15 ]

Prognos

Forskare har fortfarande inte kommit fram till en enhällig slutsats om savants syndrom är en patologi eller en form av geni.

Psykisk och fysisk funktionsnedsättning kompenseras av extraordinära data som visar den mänskliga potentialens obegränsade gränser. Många bärare av detta syndrom är allmänt kända, har spännande jobb och är förmodligen lyckliga.

[ 16 ]