Kandinsky-Konovalov syndromet

Sjukdomen i mental automatik, Kandinsky-Clerambo syndromet är en allvarlig psykologisk patologi, som har ett tredje vanligt namn - Kandinsky-Konovalov syndromet. Denna sjukdom anses vara en av de typer av paranoida hallucinatoriska sjukdomar. Dess väsen består i utvecklingen av ett speciellt tillstånd, där vissa yttre eller andra världsliga inflytanden utövas på patienten. Således kan patienten göra onaturliga handlingar, fungera som om "separat" från hans personlighet och från sina egna önskningar.

Patologi namnges efter den lilla kända läkaren Kandinsky, som bodde under det rysk-turkiska kriget. Han kände tecken på en mental störning och beskrev dem, som därefter kombinerades till ett syndrom. Förresten, doktorn själv kunde fortfarande inte undertrycka denna känsla av yttre påverkan och efter en tid begick självmord.

Låt oss betrakta denna patologi mer ingående.

[1]

Epidemiologi

Sjukdomen kan inträffa hos patienter i nästan vilken ålder som helst. Hos barn syns tecken på syndrom vanligtvis på kvällen, vilket inte kan förbises.

De flesta fall av syndrom finns i ungdomar och senare.

[2]

Orsaker kandinsky-Konovalov syndromet

Kandinsky-Konovalov syndromet kan inte existera oberoende. Vanligtvis utvecklas den mot andra psykiska störningar, till exempel schizofreni, manisk-depressiv psykos, tvångsmässig asteni.

Den kroniska banan av syndromet finns bara hos patienter med schizofreni, och i fall av kontinuerlig smärtsam process. Själlan börjar sjukdomen sin utveckling mot bakgrund av epidemisk encefalit, mental epilepsi och progressiv förlamning.

Kandinsky-Konovalovs syndroms akuta kurs är i de flesta fall också diagnostiserad vid schizofreni, ofta med en paroxysmal utveckling av sjukdomen.

Andra orsaker - som craniocerebralt trauma, alkoholisk delirium, etc. - orsakar en allmänt akut form av syndromet.

Riskfaktorer

Ibland finns det ett visst beroende av syndromet på yttre orsaker. Detta gör det möjligt att identifiera följande riskfaktorer:

• kronisk förgiftning, långvarig exponering för giftiga droger och ämnen;
• trauma, sluten skada på skallen och hjärnan;
• drogmissbruk, psykotropa ämnenas påverkan på hjärnan;
• störningar i hjärncirkulationen, stroke;
• kronisk alkoholism.

Patogenes

Ofta är patogenesen hos syndromet associerat med neuropsykisk Wilsons sjukdom, vars början förutbestämmer ett misslyckande i kroppen av kopparmetabolism. Ackumulering i vävnader skadar kopparorganens struktur och system, vilket leder till störningar i nervceller och fibers stabila funktion. Men i de flesta fall identifieras sjukdomens etiologi med schizofreni och organisk psykos.

Merparten av forskningen om detta ämne genomfördes av P. P. Pavlov, som ansåg hallucinatoriska och paranoida tecken på isolering, våld, inflytande och yttre besittning som en avspegling av den smärtsamma processen med CNS-irritation. Som en följd av sådan irritation uppstår förändringar och störningar i mentala och talprocesser, såväl som i självmedvetenhet, vilket i sin tur leder till funktionell störning av psyke-personligt förfall.

Symtom kandinsky-Konovalov syndromet

De första tecknen på syndromet är i regel de så kallade affektiva störningarna:

• emotionell utmattning
• falsk ilska
• konstgjorda humör med element av entusiasm, som snart blir till det yttersta motsatt - deprimerande depression.

Emotionell bakgrund av patienten, eftersom det var "skakad" från sida till sida: patienten en känsla av att han spelar rollen av dockan, som är "ryckningar strängarna" och tvingar att utföra denna viss åtgärd, upprörd eller glad.

Med sjukdomsprogressionen blir en person mer återtagen, ofta försöker dölja sin besatthet. Efter ett tag blir det omöjligt, och patienten förlorar kontroll över vad som händer.

Syndomautomatismens syndrom kan manifestera sig i sådana symptom:

• uppkomsten av smärtsamma och obekväma känslor i kroppen, ofta i specifika organ
• En tydlig temperaturökning, brinnande över hela kroppen.
• öka sexuell upphetsning
• svårigheter med urinering
• oavbruten avföring.

Patienten själv förbinder alla de angivna tecknen med vissa order och externa krafter.

För associativ automatisms syndrom är följande symptom karakteristiska:

• destabilisering av mentala funktioner
• obsessiva minnen;
• konverserade pseudo-hallucinatoriska tillstånd (dialoger med tankar, röster etc.);
• ett tecken på mental öppenhet, när patienten är säker på att något av hans tankar blir offentligt;
• ett tecken på "eko", när patienten "hör" att andra stjäl och uttrycker sina tankar.

Syndrom av motorautomatik kännetecknas av förlust av vilja, absolut övertygelse mot "våldsamma" yttre påverkan, fullständig förlust av kontroll över uttalanden. Patienten blir oförskämd och okontrollerbar.

Formulär

För en mer tillgänglig beskrivning av den kliniska bilden är Kandinsky-Konovalov syndrom uppdelat i flera typer och former av sjukdomen.

Följaktligen utmärks följande huvudtyper av detta tillstånd:

• ett syndrom av motorautomatik - kännetecknas av yttre, taktila och inre känslor av inflytande. Till exempel utvecklar en patient ständigt känslan av att han gör andra rörelser än sin egen önskan. Som ett resultat konstaterar andra att patientens beteende blir kedjat och onaturligt;
• syndrom av associativ automatism - för denna art präglas av en patologisk känsla att patientens tankar blir tillgängliga för alla. Patienten klagar på att hans tankar och idéer blir stulna och tvingar honom att uttrycka på egen väg andra människors tolkningar som inte är hans egna.
• ett syndrom av sensorisk automatism - kännetecknas av pseudo-hallucinationer som uppstår i patientens morbid fantasi.
• Separat är det nödvändigt att skilja syndromets stadier:
• Det akuta skedet kännetecknas av en snabb kurs (inte längre än 3 månader) och frekventa förändringar i den kliniska bilden, från överdriven känslighet till depression.
• Det kroniska skedet fortsätter långsamt, med en långsam ökning av symtomen.

Komplikationer och konsekvenser

Den huvudsakliga konsekvensen av Kandinsky-Konovalov syndromet är en gradvis förlust av effektivitet, förlust av kontroll över sig själv och kommunikation med samhället. I det inledande skedet av sjukdomen förvärras tankeprocesserna, koncentrationen av uppmärksamhet och minnet. Med tiden börjar patienten drabbas av sömnlöshet, uppträder otillräckligt i samhället och undviker till och med att stänga in sig själv.

Ofta leder syndromet till överträdelser av funktionen hos inre organ, vilket ytterligare påverkar mänsklig anpassning.

Samtidigt med missförstånd av allmänheten, får patienten och missförstånd av familj och nära människor. Ofta leder detta till konflikter och skandaler. Som ett resultat stänger patienten sig i sig, blir arg, irriterad, skrämmad.

De sista etapperna av sjukdomen präglas av den farligaste komplikationen - en total förlust av kontroll över deras handlingar och tankar. Tyvärr provar detta tillstånd i de flesta fall en patient att begå självmord.

Diagnostik kandinsky-Konovalov syndromet

Diagnosen Kandinsky-Konovalov syndrom är etablerad på grundval av klagomål från patienten själv och hans omgivning. Också stor vikt är den information som erhållits vid undersökning och undersökning av en psykiater som dessutom kan ordinera speciell psykologisk testning.

Vanligtvis är läkare intresserade av följande anamnesiska uppgifter:

• när misstänkta tecken på sjukdomen först uppträdde;
• huruvida någon av de blodrelaterade led av psykiska störningar
• Vad är orsaken till sjukdomen?
• hur ofta symptom på patologi inträffar under dagen
• som kan provocera en attack.

Det är ofta möjligt att observera situationer när sådana patienter behandlas obehagligt av terapeuter, kardiologer och gastroenterologer, försöker bota en uppfinnad somatisk patologi. Därför måste läkaren ta hänsyn till alla nyanser för att kunna diagnostisera syndromet korrekt.

• I vissa fall föreskriver läkaren laboratoriediagnostik. Oftast görs analyser för att eliminera somatiska sjukdomar, för att bedöma tillståndet hos patientens organ och system. Patienten är biokemiskt blodprov, bestämmer kvaliteten på fett- och kolhydratmetaboliska processer, undersöker hormonnivå.
• Instrumentdiagnos kan hjälpa till att klargöra diagnosen om det råder några tvivel. Sådana studier som EKG, ultraljud av sköldkörteln, bukhålan, njurarna är inte mindre viktiga. En sådan diagnos är nödvändig eftersom ofta sådana psykiska störningar uppträder mot bakgrund av inflammatoriska infektionssjukdomar.

Dessutom är det möjligt att använda färg triplex skanning av hjärnan. Med den här metoden kan du bedöma kvaliteten på blodtillförseln och blodfyllningen av huvudårens artärer och vener.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnostik utförs med ett syndrom av obsessiva tillstånd, med schizofreni, med andra ångestfobiska och tvångssyndrom. En noggrann diagnos upprättas först efter att ha erhållit resultaten från samtliga studier som anges.

Behandling kandinsky-Konovalov syndromet

Kandinsky-Konovalov syndrom är en ganska komplex psykisk störning, så behandlingen bör vara kvalificerad och kompetent. Det är omöjligt att bota sjukdomen helt: det är viktigt att minska svårighetsgraden av kliniska manifestationer i tid och för att säkerställa patientens kontroll över hans tillstånd.

För de flesta patienter består behandlingen av följande steg:

• ta lämpliga läkemedel
• psykoterapeutens hjälp;
• rehabiliteringsperiod.

Som ett första behandlingsstadium kan läkemedel förskrivas:

Psykotropa läkemedel
	haloperidol	Triftazin
Dosering och administrering	Dosen ställs in individuellt och kan vara ca 2-10 mg i form av intramuskulära injektioner, som utförs var 4-8 timmar.	Tilldela intramuskulärt, 1-2 mg var 4-6 timmar. Behandlingsförloppet - högst 3 månader.
Kontra	Graviditet, barns ålder, amning, svår depression av centrala nervsystemet, koma.	Barnens ålder, graviditet, amning, en tendens till allergier, svår leverskada.
Biverkningar	Extrapyramidala störningar, dyspepsi, hyperprolactinemi, sänkning av blodtrycket, takykardi.	Huvudvärk, sömnstörningar, linsens grumling, aptitstörningar, leverdysfunktion.
Särskilda instruktioner	Den maximala dagliga dosen är 18 mg.	Den dagliga dosen får inte överstiga 6 mg, eftersom det kan finnas tecken på kumulation av läkemedlet.

antipsykotika
	Aminazin	Tizertsin
Dosering och administrering	Läkemedlet kan administreras oralt, i form av intramuskulära eller intravenösa injektioner. Doseringen väljs av läkaren individuellt.	Tilldela i form av tabletter med 25-50 mg per dag, gradvis ökning av dosen till bestående förbättring i tillståndet. Den vanliga dagliga dosen av läkemedlet är 250 mg.
Kontra	Cirros, hematopoiesis, hjärtkompensation, koma.	Glaukom, problem med urinering, Parkinsons sjukdom, barndom, dekompensation av hjärtaktivitet, en tendens till allergier.
Biverkningar	Allergiska reaktioner, dyspepsi, hudpigmentering, depressiva tillstånd, retardation.	Sänka blodtryck, sömnighet, orienteringsstörning, viktminskning, matsmältningsbesvär.
Särskilda instruktioner	Läkemedlet ökar effekten av sömntabletter och smärtstillande medel.	Använd med försiktighet hos äldre.

antidepressiva medel
	Pirazidol	amitriptylin
Dosering och administrering	Tilldela 50-75 mg per dag, gradvis ökning av läkemedlets mängd till 200-300 mg per dag. Behandlingsschema är individuellt.	Ta in på 50-75 mg per dag, gradvis öka dosen för att uppnå en bestående förbättring i tillståndet. Efter 14-28 dagar minskar läkemedlets gradvis gradvis.
Kontra	Akut leverskada, hematopoiesis, samtidig behandling med MAO-hämmare.	Allvarlig hjärtsjukdom, arytmi, hypertoni, magsår och duodenalsår, svårighet med urinering, barnålder, graviditet.
Biverkningar	Dyspepsi, skakningar i lemmar, yrsel, ökad svettning, allergier.	Synstörning, huvudvärk, trötthet, arytmi, dyspepsi, bröstförstoring, förändringar i sexuell lust, allergiska manifestationer.
Särskilda instruktioner	Använd inte MAO-hämmare.	Det är inte tillåtet att dricka alkohol samtidigt.

Det andra steget är psykoterapeutens rådgivningstider. För sådan behandling börjar de endast när läkaren kommer att observera en tydlig positiv dynamik från läkemedelsbehandling. Detta tillvägagångssätt är nödvändigt eftersom endast i detta fall det är möjligt att få från patienten en fullständig medvetenhet om sin sjukdom.

Rehabiliteringsperioden omfattar att hålla psykoterapeutiska sessioner i grupper med andra patienter, korrigering av näring och livsstil, massage och motionsterapi.

Förebyggande

Psykisk hälsa hos en person är nära kopplad till sin livsstil, egenskaper av intellektuell aktivitet, anpassning i samhället och hälsotillståndet i allmänhet. För förebyggande av Kandinsky-Konovalov syndrom eller andra liknande störningar kan därför följande rekommendationer göras:

• Undvik stressiga situationer, bli inte nervös och oroa dig inte (särskilt utan anledning).
• att kämpa med egna rädslor, att lära sig att abstrahera;
• att leda ett hälsosamt och mobilt sätt att leva, engagera sig i genomförbara sociala aktiviteter, vara socialt aktiva;
• Ta inte alkohol och droger.
• ge full vila, en lång sömn
• gör din favorit sak: det kan vara fiske, läsa böcker, ta hand om husdjur, sy, etc.
• ge periodiskt en känslomässig urladdning i form av skratt eller andra positiva känslor. Också för detta ändamål är kön med en älskad väl lämpad.

Vissa av oss borde förstå att frekventa eller långvariga psykologiska stress och påfrestningar kan leda till psykiska problem förr eller senare. Detsamma gäller alkoholmissbruk eller drogbruk. Därför är det värt att förhindra störningen utan att vänta på utvecklingen av psykopatologi.

Prognos

Akut syndrom slutar vanligtvis positivt. Vad kan inte sägas om den kroniska formen av sjukdomen, vilket kräver tålamod och långvarig behandling. Kandinsky-Konovalov syndromet kräver obligatorisk sjukhusvistelse av patienten i den psykoneurologiska kliniken, där doktorn kommer att genomföra den nödvändiga komplexa terapin.