Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Sagittala frakturer av III-VI cervikala ryggradskroppar: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Sagittala, eller vertikala, frakturer i halskotorna är en speciell, sällsynt typ av kompressionsfrakturer i halskotorna.
De finns endast i nivå med III-VI halskotorna, dvs längs den längd där halskotornas kroppar kan inta en vertikal position, vara i en position mellan kyfos och lordos.
[ Vad orsakar sagittala frakturer i III-VI halskotorna?
Sagittala frakturer uppstår när våld appliceras vertikalt genom kotkropparna. Det är oklart varför typiska kompressionsfrakturer med kompressionsfrakturer uppstår oftare och sagittala frakturer uppstår mycket mer sällan med samma våldsmekanism.
Morlaechi och Garosi (1964) försökte experimentellt ta reda på orsaken till uppkomsten av sagittala frakturer på en akrylmodell av halskotor i polariserat ljus när de exponerades för axiell kraft. Författarna noterade att det var ganska svårt att reproducera en strikt vertikal belastning på modellen av halskotor i experimentet, men när detta var möjligt uppstod en sagittal fraktur.
Enligt Nielsen (1965) har endast 25 fall av sagittala frakturer i halskotorna beskrivits i litteraturen. Författaren kompletterade dessa fall med sitt eget enskilda fall.
Sagittala frakturer i halskotorna uppstår vanligtvis hos vuxna, vilket vissa författare (Morlaechi, Garosi, 1964) förklarar med åldersrelaterade degenerativa förändringar i ryggraden, vilket leder till att fysiologisk cervikal lordos elimineras. Orsaken till sagittala frakturer i halskotorna är den "torkade" mellankotsskivans oförmåga att utöva en hydrostatisk effekt, vilket orsakar en komminuterad kompressionsfraktur.
Symtom på sagittala frakturer i halskotorna
Symtomen på sagittala frakturer i halskotorna är ganska sällsynta och begränsas ofta till mindre lokal smärta. Oftast upptäcks dessa frakturer radiologiskt. Hos 3 av 4 offer som observerades av Morlaechi och Garosi upptäcktes sagittala frakturer som ett tillfälligt radiografiskt fynd. Det bakre spondylogrammet är avgörande för diagnosen, eftersom det visar en vertikal frakturlinje som löper i sagittalplanet genom hela kotkroppens tjocklek och delar kotkroppen i två halvor utan att minska dess höjd.
Behandling av sagittala frakturer i halskotorna
Behandling av sagittala frakturer i halskotan består av immobilisering med gips. Om det är omöjligt att omedelbart applicera gips appliceras först skelettstraktion.