Euro

Farmakologiska medel för Euras Medical hänvisas till den kliniska och farmakologiska gruppen av hormonella preventivmedel för transdermalt bruk.

[1],

Indikationer Euro

Det betraktade farmakologiska medlet utvecklades initialt endast med en orientering - som ett preventivmedel. Därför direkt bevis för användning av Evra - preventivmedel för det fria könet.

[2]

Släpp formulär

På den moderna farmakologiska marknaden representeras denna innovativa beredning av två sorter av föreslagna paket. Formen av frisättning är ett gips med en speciell hormonell komposition applicerad på den inre ytan.

Producerad förpackning:

1. Tre preventivmedel som är sterila förseglade, individuellt, i ett enskilt fall bestående av två lager: laminerat papper och folie. Tillsammans packas de tre fläckarna i en påse av polymermaterial.
2. Den andra föreslagna typen av packning - ett fall av nio kontraceptiva enheter som är packade i likhet med den första utföringsformen, men i en gemensam förpackning av polymermaterial är tre lock som består av tre individuellt förpackade vidhäftande bandage Evra.

Gips för kvinnligt preventivmedel - transdermalt terapeutiskt system (TTS) - är en kvadrat med jämnt rundade hörn. Layering tittar på: ett matt blekt beige färgämne pigmenterat LDPE-substrat, på vilket tecknen som utgör ordet "EVRA" appliceras. Det inre skiktet är ett vidhäftande skikt av färglöst lim, vilket innefattar ett ovävt material tillverkat av polyester, krospovidon, lauryllaktat, polyisobutylen-polybuten. Direkt är det inre skiktet som skyddar septiciteten av aktiva ämnen och avlägsnas före användning en transparent film av polyetylentereftalat (eller polydimetylsiloxan).

[3]

Farmakodynamik

Denna patch designades som ett preventivmedel för transdermalt bruk. Därför syftar farmakodynamiken hos Evra till att blockera eller minska antalet hormoner som produceras av äggstockarna och påverkar endometrium. Effekten går direkt till hypofysens gonadotropa funktion. Det här är där signalen för förtryck av follikelns proliferation kommer ifrån, vilket gör att gödseln av cellen (genomgången av ägglossningsprocessen) är omöjlig.

Behandlingsegenskaperna för läkemedlet ökar med en ökning av sekretionens viskositet, som produceras av hemligheter som finns i livmoderhalsen (cervix slem). Det är fortfarande nödvändigt att minska sensitiviteten hos endometrial vävnad till blastocysten.

Effektiviteten av Euro-farmakodynamiken med Pearl Index kan uppskattas till 0,90.

Man bör komma ihåg att den passerande poäng befruktning har ingenting att göra med kvinnans ålder (om hon är fortfarande i barnafödande ålder) och beror inte på loppet av den potentiella mamman.

[4], [5]

Farmakokinetik

Eftersom fäst preventivmedel plåster på huden kvinna passerar obetydlig tidsperiod (upp till 48 timmar), när sådana hormoner som etinyl C _ss och norelgestromin börjar bestäms i blodserum. Deras kvantitativa index visas i siffror på 0,8 ng / ml och 50 ng / ml.

När du använder det här verktyget under en längre tid ökar nivån på C _ss och AUC något. Om en kvinnas kropp är utsatt för ökad fysisk och emotionell stress, eller inom vissa gränser temperaturförändring komponent, är betydande fluktuationer av dessa hormoner inte observerats, särskilt med avseende på AUC norelgestrominu och C- _ss, kan AUC för etinylöstradiol visar en lätt ökning av koncentrationsnivån.

Terapeutisk effekt av plåstret bibehålls i tio dagar efter appliceringen av det transdermala terapeutiska systemet. Detta faktum gör att du kan behålla läkemedlets nödvändiga effektivitet, även om en kvinna av någon anledning försenade ersättningen av plåstret i några dagar från sju rekommenderade dagar.

Sådana metaboliter av noregestromin som norgestrel och norelgestromin ger höga halter för interaktionsnivåer och föreningar med plasmaproteiner. För det första observeras par av föreningar: norgestrel - globulin och noregestromin - albumin, etinylestradiol - albumin. Indikatorn för bindande könshormoner är tillräckligt hög och är över 97%. Dessa indikatorer kan minska avsevärt med en ökning av sådana parametrar i människokroppen som patientens yta och kroppsvikt, anpassningen kan också göra hennes ålder.

Metegramen av noregestromin förekommer nästan helt i levern, resultatet av denna omvandling är norgestrel, vilket överensstämmer med andra konjugerade och hydroxylerade metaboliter. Slutresultatet av metabolism av etinylöstradiol (omvandling är resultatet av kemiska reaktioner som sker i en levande kropp för att upprätthålla liv och utveckling) är hydroxylerade kemiska föreningar, sulfat och glukuronidkonjugat.

Inhibera eller sakta ner, livsförloppet hos de flesta mikrosomala hepatiska enzymer undertrycker hormoner som östrogener och progestogener.

Den genomsnittliga halveringstiden för sönderfallsprodukter (T _1/2 ), som påverkar kvinnans kroppsämnen i etinylestradiol och norelgestromin, är ungefär 17 respektive 28 timmar. Det huvudsakliga sättet att utsöndras av metaboliska produkter är klassiskt: genom urinsystemet med urin och genom tarmarna med kalvar.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Dosering och administrering

Det finns vissa regler och rekommendationer som inte bör ignoreras, först då kan du uppnå önskat resultat och minimera komplikationer och manifestationen av sekundära symtom.

1. Det rekommenderas inte att använda mer än ett antikonceptionsmedel parallellt.
2. Noggrann överensstämmelse med alla instruktioner.
3. Utbytet av patch av TTS Eur utförs strikt enligt schema: den första, den åttonde och den femte dagen i menstruationscykeln, vilket motsvarar det andra och tredje sju dagars menstruationsblocket.
4. Tillämpningen av nästa gips är möjlig under 24 timmar på dagen, som väljs av "skiftdag".
5. I den fjärde veckan av menstruationscykeln (den tjugofemte-tjugofemte dagen i fysiocykeln) vilar kroppen från yttre inflytande. Antikonceptionsmedel är inte föreskrivet.
6. Den nya preventivkursen börjar den andra dagen efter slutet av den fjärde sju dagarsperioden. Det finns ett behov av att klargöra: Eurons applikator är limad, i alla fall även om det inte finns några månatliga blodutsläpp alls eller de passerar fortfarande.
7. Tillåt inte avbrott i effekten av det transdermala terapeutiska systemet på det mässiga köns kropp i mer än sju dagar. Annars sjunker den terapeutiska effekten kraftigt och sannolikheten för fertilisering av äggstockar och graviditet ökar.
8. Om det är nödvändigt att förlänga pausen i mer än en vecka ökar sannolikheten för uppfattningen dagligen. För denna period är det nödvändigt att använda barriärmetoden för preventivmedel (icke-hormonella metoder och preparat).

Under olika livsförhållanden varierar sättet för applicering och dosen av läkemedlet Evra något.

Om den tidigare menstruationscykeln har gått utan användning av hormonella preventivmedel.

1. Gipset appliceras på huden på den första dagen i den fysiologiska cykeln. Ansökan hålls i en vecka. Namnet på veckodagen när den första bundna patch Evra blir basen följande patchar förändras på samma dag ( "Dag byte"), men en vecka senare (8: e och 15: e dagarna av cykeln).
2. Den 22: e dagen tar de bort Evra. Veckan, till den 28: e dagen av cykeln, är vila.

Om den tidigare menstruationscykeln tog kvinnan kombinerade orala preventivmedel och nu överföringar till Euroträdet.

1. Plåstret limmas på menstruationscykelens första dag, vilket följer den avslutade kursen av oral konsumtion av kombinerat preventivmedel.
2. Om efter avslutad procedur fem dagar har gått och de månatliga inte har börjat, är det bättre att ta ett graviditetstest. Först efter att du fått ett negativt resultat kan du börja använda TTC Evra.
3. Om patchen applicerades först senare än cykelns första dag, bör barriärpreventionella metoder införas parallellt under hela veckan.
4. Om den sista p-piller har druckit, och efter det har gått mer än en vecka, kan den kvinnliga kroppen tolerera ägglossningen i ägget. I den här situationen är det bättre att konsultera en obstetrikare - en gynekolog och endast med hans tillstånd att fortsätta använda TTC Evra. Sexuella relationer under denna period kan leda till befruktning av cellen och graviditeten.

Om den tidigare menstruationscykeln tog kvinnan mediciner, som endast är baserade på progestogener, och nu går det till TTC av Eur.

1. I det här fallet kan en kvinna gå till ett transdermalt terapeutiskt system någon dag efter det att det antikonceptionsmedel som använts tidigare är slutfört.
2. Det är nödvändigt att uppfylla ett villkor: appliceringen av Evra bör införas omedelbart efter avvisandet av föregående läkemedel. Och under de närmaste sju dagarna är det nödvändigt att genomföra parallella barrieres preventivmedel. Detta kommer att behålla den nödvändiga terapeutiska effekten.

Övergång till TTS efter abort eller missfall.

1. Om en artificiell eller naturlig abort inträffade vid en tidpunkt då graviditeten inte nått den tjugonde veckan, kan TTC av Eur startas omedelbart efter detta obehagliga förfarande. I det här fallet är det inte nödvändigt att parallellt ta stödberättigande preventivmedel. En ny uppfattning kan inträffa först efter utgången av tio dagar efter missfall eller abort.
2. Om graviditeten avbröts efter början av den 20: e veckan, kan preventivfläcken administreras från den 21: e dagen efter ett obehagligt förfarande eller på den första dagen i en ny menstruationscykel.

Övergång till Eur efter leverans.

1. Om en ung mamma inte matar ett nyfött barn med bröstmjölk, kan TTC användas fyra veckor efter den betydande dagen, barnets födelse.
2. Om ingången kommer senare än den överenskomna perioden, parallellt under veckan, tillämpas ytterligare preventivmedel (barriärmetoden).
3. Om det fanns ett samlag under den här perioden, innan du börjar använda ett bandhjälp, är det nödvändigt att se till att graviditeten saknas eller att vänta på början av menstruationsförlossningen.

Om det under perioden med användning av plåstret observerades partiell eller fullständig skalning.

1. Denna situation indikerar att kvinnans kropp fick ett mindre antal nödvändiga samband.
2. Till och med ofullständigt avlägsnande av läkemedlet från huden under dagen (24 timmar) kan avsevärt förstöra det förväntade resultatet. Så tidigt som möjligt måste du byta ut tejpen genom att klistra in en ny (för samma plats). Det finns inga andra stödjande metoder.
3. Den efterföljande förändringen av Evra utförs på den "ersättningsdag" som antogs tidigare.
4. Om en fullständig eller partiell störning av kontakten har observerats i mer än 24 timmar, eller om det inte finns någon fullständig säkerhet i denna tidsparameter, är sannolikheten för graviditetens födelse hög nog.
5. I denna situation är det i första hand nödvändigt att genomföra ett graviditetstest. Om resultatet är negativt, börja ta TTC Evra från början, med tanke på denna ansökan som den första dagen i preventivcykeln och därmed ändras "ersättningsdagen".
6. För den första veckan införs preventivmedel av barriärtypen nödvändigtvis parallellt.
7. Om limet har förlorat sin klibbighet, försök inte fästa det igen på huden. Använd inte ett vanligt tejp eller bandage för att förbättra fixeringen.

Korrigering av "ersättningsdagen".

Om det var ett behov av att flytta menstruationsblödning för en cykel, är det nödvändigt att använda en ny ansökan, som är bifogad på den 22: e dagen. Detta kommer att fördröja pausen och följaktligen stoppa efterföljande blödning.

I denna situation kan det finnas blodig urladdning i intervallet mellan menstruationer. Konsekvent rekommenderas det inte att använda plåstret i rad i mer än sex veckor. Det måste finnas en paus i tillämpningen av TTS i en vecka (sju dagar). Efter att ha behållit denna period kan du börja använda Evra igen.

Ändra "ersättningsdag" en kvinna kan under perioden fri från användningen av läkemedlet, klistra in den första applikationen av TTC Evra. Samtidigt bör vi inte glömma att perioden mellan avlägsnandet av den tredje applikatorns föregående cykel och införandet av en ny (med en ändring i "ersättningsdagen") får inte överstiga sju dagar.

Använd Euro under graviditet

Det transdermala terapeutiska systemet (TTS) - en hormonell farmakologisk produkt och dess inverkan på kroppen av det täcka könet uppstår på en mer subtil nivå. Därför användning Evra under graviditet och under den period då den unga mamma mata nyfödda barnet bröstmjölk är absolut kontraindicerat, eftersom en sådan exponering omvandlar många processer i människokroppen som oförutsägbart kan påverka hälsa och utveckling av framtidens man.

Kontra

Som det sagts tidigare utövar gipset sitt inflytande på kvinnans organism på grund av sin hormonella bakgrund. När det gäller en sådan inflytande kraft som är tillräckligt signifikant finns det också många kontraindikationer för användningen av Eur.

• Individuell intolerans mot komponenterna i preventivmedelskomponenten.
• Täppning av arteriella blodkärl, inklusive:
  • Ischemi i hjärtmuskeln.
  • Den akuta fasen av patologiska felfunktioner under blod genom kärlen, vilket påverkar näring och berikning av hjärnvävnaden med syre.
  • Ocklusion av blodkarillärerna i ögonhinnan.
  • Förstadier av blockering, till exempel ischemisk hjärtblodad av övergående natur eller rytmins misslyckande.
• Brist på antitrombin-III.
• Fördjupning av en ärftlig karaktär mot blockering av vener eller blodkärl.
• Låg resistansnivå för aktiverat protein C och S. Deras brist i kroppens kropp.
• Allvarlig hypertoni med arteriella tryckvärden över 160/100 mm Hg. Art.
• Diabetes mellitus, som påverkar integriteten och förändringar i andra indikatorer på normen för blodkärl.
• Trombos i ådror, inklusive djup, inklusive lung-tromboembolism.
• Ärftlig dyslipoproteinemi (kvantitativa och kvalitativa kränkningar av blodproteoproteinsammansättning).
• Endometrial cancer.
• Migrän med aura - huvudvärk, och paroxysmal få intrycket manifest stabil lokalisering i frontotemporal-orbital regionen och täcker halv av huvudet, vilket sker efter de föregående hennes neurologiska symptom (aura).
• Hyperhomocysteinemi (ökad koncentration av aminosyra hyperhomocystein).
• Förekomsten i patientens kropp av antifosfolipidantikroppar som arbetar mot kardiolipin är en lupusantikoagulant.
• Diagnos eller misstanke om en malign neoplasma i en kvinnas bröstkörtel.
• Östrogenberoende tumörer eller misstanke om deras närvaro.
• Blödning från könsorganen.
• Hepatisk karcinom och adenom.
• Den postmenopausala åldern hos en kvinna.
• Mindre än fyra veckor efter födseln.
• Amningstid.
• Om en kvinna är under 18 år.
• Du kan inte införa en applikation inom bröstkörtlarna, hyperemiska områden i huden eller där det finns irritation eller olika skador på epidermis.

Med stor omsorg bör TTC of Eur tillämpas om det finns följande faktorer:

• Förekomst och utveckling av tromboembolism arteriell eller venös lokalisering i nära släktingar till en kvinna, i en ganska ung ålder.
• Fel i menstruationscykeln.
• Kontinuerlig immobilisering (immobilitet) hos hela organismen eller enskilda delar av kroppen.
• Överdriven kroppsvikt med ett index som överstiger 30 kg / m², vilket indikerar betydande fetma.
• Dysfunktion i lever och njurar.
• Förekomst i anamnesen hos en kvinna i åderbråck eller ytlig tromboflebit i ådror.
• Förlängd arteriell hypertoni.
• Kolit, belastad med sår.
• Atrial fibrillering är supraventrikulär takyarytmi med kaotisk elektrisk aktivitet hos atrierna med en pulsfrekvens på 350-700 per minut.
• Hjärtventilfel.
• Crohns sjukdom är en kronisk inflammatorisk sjukdom som påverkar hela mag-tarmkanalen: från munhålan till anusen.
• Hemolytiskt uremiskt syndrom - Mikroangiopatisk hemolytisk anemi, njursvikt och trombocytopeni.

[12], [13], [14]

Bieffekter Euro

Det aktuella preventivhäftande gipset anses vara ett starkt systemiskt läkemedel. Därav de möjliga flera biverkningarna av euron.

• Reaktion av perifert och centrala nervsystemet:
  • Yrsel.
  • Huvudvärk.
  • Delvis förlust av känslighet hos de övre eller nedre extremiteterna.
  • Tremor och konvulsioner.
  • Emosionell stress: depressiva tillstånd, irritabilitet.
  • Problem med sömn.
• Svar från genitourinary system:
  • Urinvägsinfektion.
  • Dyspareunia är en smärtsam coitus.
  • Vaginit - inflammation i vaginala slemhinna, provocerad av patogena mikroorganismer.
  • Mastit är en inflammation i bröstkörtens vävnader.
  • Minskad nivå av sexuell lust.
  • Dysmenorré är en smärtsymptomatologi i bukområdet i samband med livmoderns spasmer under menstruationen.
  • Tillväxt av bröstvolym.
  • Misslyckande av den kvinnliga menstruationscykeln. Det kan finnas blodig urladdning i intervallet mellan menstruation, hypermenorré.
  • Bröstkörtelns fibroadenom.
  • Brott mot produktion av livmoderhalsslem och bröstmjölk, inte associerad med förlossningsvård.
  • Ovariefel, polycystos.
• Reaktionen i mag-tarmkanalen:
  • Gingivit - inflammation i tandköttets slemhinnor.
  • Misslyckande i näringsprocessen (ökad aptit eller omvänd motvilja att äta).
  • Smärta i buken.
  • Gastrit och gastroenterit (akut eller kronisk inflammation i magen och tunntarmen).
  • Dyspepsi är en matsmältningsstörning som uppträder som flatulens, diarré eller omvänt förstoppning och kräkningar.
  • Hemorrojder - inflammation och förstoring, liksom blödning och prolaps av inre venösa knutpunkter i rektumplexus.
• Reaktion av andningsorganen:
  • Attacker av astma.
  • Utseende av andfåddhet.
  • Sannolikheten för infektion med ENT-organ.
• Kardiovaskulär systemreaktion:
  • Takykardi.
  • Åderbråck.
  • Ökat blodtryck.
  • Svullnader.
• Hudreaktion:
  • En allergisk reaktion, uppenbarad av klåda, utslag, nässelfeber.
  • Ökad torrhet i huden.
  • Kontakt dermatit.
  • Fotosensitivitet - Öka kroppens känslighet mot ultraviolett strålning.
  • Bullous eller akne.
  • Ändra hudens hud.
  • Utseende av en kopia.
  • Ökad svettning.
  • Alopeci är en patologisk håravfall.
• Reaktion av muskuloskeletala vävnader:
  • Tendonos - förändringar i senorparametrarna.
  • Artralgi är smärta i den drabbade leden.
  • Muskelkramper och en minskning av tonen.
  • Ostalgia är en smärtstillande symptom som uppträder i ryggraden och benen.
  • Myalgi - smärta i musklerna.
• metabolism:
  • Viktökning.
  • Hypercholesterolemi - ökade kolesterolnivåer i blodet.
  • Hypertriglyceridemi - ökade triglycerider (TG) i blodplasma på en tom mage.
• Andra reaktioner:
  • Minskad allmän ton, en konstant känsla av trötthet.
  • Anemi.
  • Tromboflebit av ytliga vener.
  • Smärtstillande symptom i bröstet.
  • Flu-analgetiska manifestationer.
  • Asthenisk syndrom är ett tillstånd där kroppen arbetar i sista styrkan.
  • Konjunktivit, synproblem.
  • Svimning.
  • Lymfadenopati är ett tillstånd som uppträder av en ökning av lymfkörtets lymfkörtlar.
  • Bölder.
  • Alkoholintolerans.
  • Emboli i lungartären.

[15], [16], [17]

Överdos

Om du avviker från rekommendationerna vid användning av det transdermala terapeutiska systemet hos Eur, är en överdos av gipsets beståndsdelar möjlig. Kvinnans organism i en sådan situation kan reagera med illamående, ibland ganska stark och passerar in i kräkningar. Det kan finnas blödningar från slidan.

När denna symptomatologi uppträder är det nödvändigt att ta bort gipset omedelbart och söka hjälp och råd från den lokala gynekologen.

[18], [19]

Interaktioner med andra droger

Det är nödvändigt med särskild försiktighet att tillämpa ett parallellt intag av två eller flera droger, eftersom det inte alltid är möjligt att förutsäga följderna av deras ömsesidiga inflytande. Några resultat av interaktionen med Eur med andra droger är kända och ges nedan.

Provocera ökad aktivitet av bildning och funktion av könshormoner, vilket kan leda till livmoderblödningar i mellanperioden av cykeln och minska tillförlitlig drift hormonellt preventivmedel som kan dela med sådana TTS Evra farmakologiska medel och klasser av läkemedel:

• Barbiturater och hydantoiner.
• Oxcarbazepine.
• Karbamazepin.
• Ritonavir.
• Felbamat.
• Rifampicin.
• Griseofulvin.
• Primidone.
• Modafinil.
• Topiramat.
• Fenilbutazon.

Deras inträde med TTS kan leda till oönskade graviditeter. Dessa läkemedel är ganska kapabla att orsaka och ackumulera leverenzymer, med hjälp av vilka metabolism av dessa hormoner uppstår.

Den maximala induktansen hos det hepatiska enzymet observeras huvudsakligen två till tre veckor efter den gemensamma administreringen och kan stanna ungefär en månad efter det att de tagits ut.

Den gemensamma användningen av en plåster med ett antal växtbaserade preparat kan avsevärt minska Eur-antikonceptionseffektiviteten. Ett sådant resultat kan till exempel erhållas genom samtidig inträde med läkemedel som inkluderar johannesört (Hypericum perforatum). I denna situation kan intermenstruell blödning uppträda. Mekanismen för förekomst av en sådan effekt liknar den tidigare. Det inducerande resultatet upprätthålls i två veckor efter avslutad samtidig administrering.

För att förlora TTS Evras preventivförmåga kan och vid tillämpning av medicinsk terapi med användning av antibiotika, inklusive preparat av tetracyklin och ampicillingrupper. 

[20], [21]

Förvaringsförhållanden

I många avseenden beror de höga terapeutiska egenskaperna hos den farmakologiska produkten direkt på noggrannheten i lagringsförhållandena hos Eur. I detta fall är det nödvändigt att upprätthålla ett temperaturlagringssystem i intervallet 15 till 25 grader över noll. Det är inte tillåtet att lagra TTC i kylskåp eller ännu mer i frysen. Före öppningen ska patchen vara i originalförpackningen.

[22],

Speciella instruktioner

Obs!

1. Hittills finns det ingen bevisbas som otvivelaktigt skulle kalla TTS säkrare än oralt preventivmedel.
2. Innan du börjar applicera plåstret på Evra, är det lämpligt att genomgå en fullständig undersökning för att samla in en anamnese och få en fullständig bild av kvinnans hälsotillstånd. Det är nödvändigt att bekräfta frånvaron av graviditet.
3. Det bör noteras att hormonbaserade preventivmedel inte är en blockerande faktor för att skydda en kvinnas kropp mot infektion med en sexuellt överförd infektion, inklusive HIV.
4. I vissa kvinnor, efter avslutad användning av hormonella preventivmedel, kan det manifestera amenorré (brist på menstruationscykeln), oligomenorré eller när mängden blödning är små och kan pågå från några timmar till ett par dagar.
5. Om epidermis är märkbar på applikationsområdet, ska nästa patch appliceras på den andra ytan av huden.
6. Om en kvinna väger mer än 90 kg minskar läkemedlets effektivitet.
7. Den förväntade effekten och låg sannolikhet för komplikationer uppskattas bara för kvinnor i åldersgruppen från 18 till 45.
8. Det enskilda paketet måste öppnas omedelbart före användning. Efter trycksättning klibbar limet omedelbart till huden.
9. Efter att plåstret användes för det avsedda ändamålet avlägsnas applikatorn, men en viss mängd av den aktiva substansen ingår fortfarande i dess sammansättning. Om de kommer in i vattnet och med det i marken - det hotar skadliga negativa effekter på den naturliga miljön. Därför finns det vissa regler för bortskaffande av det transdermala terapeutiska systemet för Eur, som tillhandahållits av tillverkaren. För detta avlägsnas ett speciellt yttre skikt av klibbig film från förpackningen. Den använda plåstret placeras i en väska så att den klibbiga sidan av TTS är täckt med ett färgat område på förpackningen. Skikten i förpackningen och limplåten pressas mot varandra. Först efter detta kan TTC Eur kastas i papperskorgen. Kassera på toaletten eller genom andra avloppsvatten är plommon strängt förbjudet.

Evra läkemedel kommer att vara effektiv och säker för hälsan hos kvinnor bara i fallet om samtliga rekommendationer tonande fäst instruktionerna förberedelse, och upplösningen av den behandlande gynekolog som verkligen kunna bedöma hälsotillståndet hos kvinnor vid den tidpunkt då TTC.

Hållbarhetstid

Med rätt tillvägagångssätt och uppfyllandet av alla lagringskrav är hållbarheten för det aktuella farmakologiska medlet två år. Efter utgången av lagringsperioden rekommenderas inte användning av detta läkemedel.