Röntgen tecken på sjukdomar i reproduktionssystemet

Strålningsmetoder används ofta i gynekologisk praxis. Taktik för deras användning utvecklas med hänsyn till anamnese och klinisk bild av sjukdomen. Utnämningen utförs av en gynekolog efter samråd med en specialist inom strålningsdiagnos.

För överträdelser av menstruations-äggstockscykeln ges preferensen till radioimmunoanalys. I diagnosen av livmoderns och appendages anomalier, studien av deras morfologi vid skador och sjukdomar spelas huvudrollen av sonografi. Om så är nödvändigt följs det av en dator eller magnetisk resonansavbildning. Ett slutgiltigt värde behåller undersökningsradiotiken hos buk- och bäckenorganen. Radiografer tillåter att utvärdera skelettets tillstånd och för att avslöja dess förändringar i utvecklingsanomalier, födelseskador, inflammatoriska och tumörskador.

På röntgenbilder är det inte så sällsynt att finna förkalkade fibroider i livmodern, särskilt hos äldre kvinnor. En sådan fibroid förkastar en intensiv, ojämn, rundad skugga på bilden. En klart synlig skugga orsakas också av dermoidcystor i äggstockarna, om de innehåller beninkluderingar och (eller) tänder.

Att studera äggledarnas patency tillgriper röntgen- eller radionuklidmetrosalpiografi.

Brott mot menstruations-äggstockscykeln. När alla kränkningar-ovarian menstruationscykeln - frånvaro av menstruation (amenorré), förändringar i intensitet och rytm, dysfunktionell livmoderblödning - radioimmunanalys föreskrivna tester för att bestämma koncentrationen av gonadotropiner och könshormoner i blodet. Parallellt utförs den cytologiska undersökningen av det vaginala innehållet, och i vissa fall den histologiska undersökningen av endometrium. Resultaten av tillämpningen av denna diagnossystem i samband med kliniska data gör det möjligt att avgöra vilken typ av menstruationscykeln rubbningar - kommunikationsstörningar med funktionen hos äggstockarna, hypofysen, hypotalamus.

För att belysa egenskaperna för dysregulering av hormonstatusen utförs radioimmunoassay upprepade gånger med ett intervall av 5-7 dagar. På så sätt kan du ställa in tiden för ägglossning (enligt den maximala koncentrationen av lutropin) och, med referenspunkten, karakteriserar de konjunkturfluktuationerna i hormonstatusen. Samtidigt är det möjligt att upptäcka en störning i modningen av follikeln, förtryck av progesteronfasen av äggstocksfunktionen och andra förändringar i produktionen av könshormoner och hypofyshormoner. Forskningen av detta slag utförs i speciella rådgivande centra av polykliniker, som kallas "Äktenskap och familj". Naturligtvis utförs dessutom förutom radioimmunprover andra olika studier av den sexuella sfären och funktionerna hos den kvinnliga organismen som är relaterade till födseln vid dessa punkter. Vi noterar också att man också undersöks här, eftersom i 30% av fallen är de ansvariga för äktenskapets sterilitet.

För närvarande, med hjälp av specialinstrument, kan transkervikal kateterisering av rören utföras och stenos av mun och den ismiska delen av röret elimineras. Rörens morfologi bestäms bäst av röntgenmetrosalpografi. Om röret är hindrat, kommer kontrastmediet inte heller in i det hela, eller fyller röret bara till nivån, här bryts plötsligt sin skugga. Kontrastmediet tränger inte in i bukhålan. Metrosalpingogrammer skapar en- eller tvåsidig obstruktion och platsen för anslutning av röret. Med röntgen- och radionuklidmetrosalpiografi är det möjligt att upptäcka "funktionell obstruktion" av rören, förknippad med en minskning av deras peristaltiska aktivitet eller spastisk minskning.

Förutesluten intersexualitet, utfört gynekologisk undersökning, uppmätt rektaltemperatur.

Skador och sjukdomar i livmodern. Ett enkelt och effektivt sätt att övervaka intrauterina preventivmedel är sonografi.

Antikonceptionsmedel är huvudsakligen spiralformade; med långvarig användning kan de falla ut och till och med perforera livmodern med penetration i bukhålan. På longitudinella sonogrammen ses spiraler som segment av eko-positiva strukturer belägna längs mittlinjen.

Sonografi används för att upptäcka anomalier vid utveckling av inre könsorgan: duodenal och rudimentär livmoder, underutveckling av äggstockarna. Närvaron av en två-lobed eller tvåbenig livmoder och patency av rören bekräftas av metrosalpingografi. Med hjälp är det också möjligt att upptäcka septa i livmoderhålan och ytterligare slag i endometrios.

Ultraljudsdispositionen av intrauterin patologi bygger på analysen av midline strukturer. Intrauterina sammanväxningar, submukosala fibroider, endometriala hyperplastiska processer, polyper, är maligna tumörer som kännetecknas av en likformig eller ojämn förtjockning av livmoder strukturer, ibland mer ekogena att bilda skuggor.

Myom i livmodern manifesteras av dess ökning, konturernas deformation och ytterligare avrundade formationer, oftare lägre echogenicitet. Degenerativa förändringar i den myomatiska noden orsakar heterogeniteten i sin struktur eller till och med bilden av "honungskamrater", vilket är en återspegling av de små hålrummen som uppträdde i noden. Vid metrosalpingografi ger fibroid en rund eller oregelbunden formad fyllningsdefekt i skuggan av det förstorade livmoderhålan. Fel har tydliga välvda gränser.

Vid diagnos av inflammatorisk, inklusive tuberkulos, är lesioner av den kvinnliga sexuella sfären av strålmetoder av avgörande betydelse. Hos patienter med endometrit och salpingo-oophorit registreras en hypertermizon under termografi över det lilla bäckenet. Metrosalpingografi gör det möjligt att etablera fusion, dela livmoderhålan i separata delar, deformation av äggledarna, deras förlängning, förträngning, fragmentering. Rör flyttas ofta till toppen och till sidorna. Ibland blir de obehagliga och blir till inflammatoriska exsudatfyllda påsar (saktosalpinks). I dessa rynkade håligheter ackumuleras ett kontrastmedel. Övergången till inflammation i den omgivande cellulosen kan leda till utvecklingen av en bäckenabscess. Förekomsten och arten av patologiska förändringar i detta fall bestäms bäst av datortomogram.

Icke-invasiv cancer och mikrokarcinom i livmodern på sonogram och datortomogram är oskiljbara. Tumörer upp till 1 cm i storlek bestäms huvudsakligen av MR. Större cancernoder avslöjas under sonografi, eftersom de leder till en ökning och deformation av orgeln. Tumören kan vara hypoechoisk eller enligt den akustiska strukturen skiljer sig inte från den omgivande vävnaden. Överträdelse av knutskuggans homogenitet är en följd av nekros och blödningar i dess tjocka. Dator- eller magnetisk resonanstomogram ger speciellt värdefull information. De tillåter dig inte bara för att upptäcka tumören, men också för att fastställa sin grobarhet i stroma, medverkan av parametrarna besegra lägre livmodersegmentet och vagina i livmoderhalscancer, metastaser i bäcken lymfkörtlarna. I dessa fall CT amplifieringsförfarandet utförs genom: snabbt injicerades intravenöst 20-40 ml vattenlösligt kontrastmedel och utförande av en serie av tomogram. Om nödvändigt, klargöra tumörens förekomst och dess förhållande till bäckenet tar plats för bäckensangiografi. CT är viktigt för planering av strålbehandling och ytterligare övervakning av processens dynamik.

Användningen av sonografi och CT underlättade avsevärt igenkännandet av polycystos och ovariecystret. I polycystiska äggstockar förstoras och innehåller flera cyster med en diameter av 3-8 mm. Kistoma sticker ut som en rundad form med tydliga inre konturer. Dess ehost struktur är annorlunda. Den mest enhetliga bilden av retentioncystrar, där det vanligtvis inte finns några separata och täta inneslutningar. Papillära cystadenom ger upphov till en bild av flytande innehåll och parietala papillärtillväxt. Dermoidcystor visas som formationer med en komplex inre struktur, där både flytande innehåll och täta områden är definierade. Ovariecancer har inga ljusa sonografiska tecken, och det är igenkänt i ett relativt sent stadium av sjukdomen som en tät echoinhomogen kropp. I samband med detta för närvarande innefattar praktiken tekniken för punktering av ovariebiopsi under övervakning av ultraljud eller CT.