Riklig period med blodproppar efter leverans

Återställandet av den månatliga cykeln efter förlossningen tyder på att kvinnans kropp återkommer till normal efter en lång period av bärande, födelse och utfodring av barnet. Denna återställningsprocess går emellertid inte alltid smidigt och förutsägbart. Vissa kvinnor kan klaga på menstruationens oregelbundenhet, och andra är oroade över det rikliga månatliga efter födseln. Vad påverkar faktiskt menstruationscykelns kvalitet och periodicitet, och vilka förändringar uppstår i kvinnokroppen efter födseln?

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Enligt olika uppgifter varierar förekomsten av rikliga perioder efter födseln mellan 40-60% av kvinnorna. Frekvensen beror på graden av graviditet och arbetskraft, om förekomst av samtidiga sjukdomar och i åldersgrupp av kvinnor.

[5], [6], [7], [8], [9]

Orsaker riklig månad efter födseln

Blödningen som uppträder hos en kvinna kort efter leverans anses inte menstrual. Denna lochia - utsläpp av blod med elementen i endometriumet, vilket är ett sår som kan separeras från livmoderhålan. Även i normen kan sådana utsläpp i början vara ganska rikliga: kvinnor tvingas ofta använda urologiska dynor istället för de vanliga som klarar av problemet.

Inom flera månader efter postpartumperioden återställs den kvinnliga organismen gradvis: livmodern förvärvar de tidigare volymerna, hormonbalansen återvinner, den störda blodcirkulationen stabiliseras.

De unga mödrarna som inte ammade barnet, kan menstruationen återupptas efter 2 månader efter barnets födelse. Emellertid är denna process väldigt individuell och kan variera avsevärt. De första månaderna kan vara så mycket rikliga och knappa - och det här är också individuellt.

[10], [11], [12]

Riskfaktorer

Risken för utseendet av den första rikliga månaden efter födseln ökas i sådana fall:

• om det fanns svåra födelser
• om en kejsarsnitt användes som leverans
• om en kvinna tidigare hade kroniska patologier hos reproduktionsorganen;
• om kvinnan efter födseln har inflammationer i könsorganen
• om det saknas vitaminer och mineraler i kroppen
• om en låg hemoglobinnivå diagnostiserades hos en gravid kvinna
• om en kvinna ofta stressas eller i deprimerat tillstånd.

Den patologiska orsaken till kraftig menstruation i postpartumperioden är ibland de hyperplastiska förändringarna i endometriumet - en spridning av vävnad som uppstår till följd av ett brott mot hormonbalansen eller betydande vävnadstrauma vid förlossningen.

[13], [14], [15], [16]

Patogenes

Den normala indikatorn för volymen förlorat blod vid den första månaden efter leverans är inte mer än 50 ml under hela menstruationsperioden. Om vi talar om stor menstruation - det är så att blodförlust är upp till 80 ml. Om packningen måste bytas oftare än en gång om 2 timmar, finns det anledning att misstänka patologin.

Riklig blodförlust, som kan betraktas som en variant av normen, kan bero på:

• överväxt av livmoderorganet under födseln, vilket orsakade en ökning av antalet endometrium;
• en stark hormonell omorganisation.

Det är uppenbart att det desquamerade endometriumet ska avlägsnas från livmoderhålan, och detta sker under menstruation. Med blodet kommer vävnadspartiklar ut, som kan se ut som små blodproppar - och detta betraktas också som en vanlig indikator. Men sådan riklig månad efter födseln bör inte upprepas från månad till månad - med tiden (i 1-3 månader) blir cykeln vanligtvis bättre och blir densamma som före graviditeten.

[17], [18], [19], [20]

Symtom riklig månad efter födseln

De första månaderna efter en bebis födelse kan verkligen skilja sig avsevärt från de som en kvinna brukade följa före graviditeten. Och här, förutom den faktiska blodiga urladdningen, kan det finnas andra symtom: till exempel utseendet av blodproppar, missfärgning, lukt, generellt obehag, etc.

För det första är det viktigt att komma ihåg de första tecknen som du måste gå till doktorn omedelbart:

• Hyppig byte av packningar (en gång var 2-3 timmar)
• varaktighet av blödning mer än en vecka;
• ljus skarlet färg av urladdning;
• signifikant buksmärta under menstruation
• utseendet av en obehaglig lukt av excreta.

Med kraftig blodförlust under en kraftig period efter födseln kan det finnas tecken på en ökande brist på hemoglobin:

• kronisk trötthet, sömnstörningar;
• frekvent yrsel och svaghet, särskilt på morgonen;
• kort temperament, irritabilitet;
• blanchering av huden;
• försämring av håret, naglar, hud.

Om de första månaderna efter födseln är rikliga, är det nödvändigt att träffa en kvinnlig läkare. Detsamma bör göras om amningstiden är klar och månadscykeln har inte bråttom att återhämta sig.

Riklig menstruation med blodproppar efter födseln kan fungera, både som en norm och som en patologi. Det är verkligen omöjligt att självständigt bestämma orsaken till en sådan händelseförlopp. Därför anses ett besök hos en läkare i postpartumperioden vanligtvis vara en planerad: man kan inte utesluta den möjliga utvecklingen av sjukdomar, komplikationer, upprepad graviditet och till och med för tidig klimakteriet.

Det är allmänt trott att de första månaderna efter födseln inte kan dyka upp förrän den unga mammen matar barnet med bröstmjölk. Likväl är den rikliga månad efter leverans med amning också möjlig, vilket beror på förändringen i hormonprolactins balans i kvinnokroppen. För att korrekt identifiera orsaken till en sådan förändring kommer det att vara nödvändigt att skicka test för den hormonella bakgrunden - kanske i framtiden kommer en medicinsk korrigering av denna sjukdom att krävas.

[21], [22], [23]

Komplikationer och konsekvenser

Tyvärr, efter leverans, när alla de mest obehagliga sakerna verkar vara över, kan alla slags komplikationer och konsekvenser uppstå. Sådana konsekvenser kan bli allvarliga smärtsamma processer: blödning, infektiösa och purulenta sjukdomar, anemi etc.

De allvarligaste konsekvenserna är:

• infektion, till exempel stafylokockinfektion. Orsakerna kan vara akut inflammation under graviditeten, kroniska infektioner i kroppen, långvarig dehydrering.
• endometrit är en inflammatorisk process i livmodern. Sjukdomen kan börja sin utveckling efter obehandlade sexuella infektioner, samt efter en tvåhandig uterusundersökning.

Eventuella misstänkta symtom som uppstått i postpartumperioden, inklusive de rikliga månatliga, bör alltid vara alarmerande och orsaka ett tidigt besök hos gynekologen. Det är omöjligt att försena ändå: sådana komplikationer är för allvarliga.

[24], [25], [26]

Diagnostik riklig månad efter födseln

När du besöker en läkare ska en kvinna berätta för honom om alla klagomål och tecken på kraftig menstruation. Redan vid det här diagnosetidet kan en läkare misstänka denna eller den där patologin.

Följ sedan några diagnostiska procedurer:

• undersökning på en gynekologisk stol med en bedömning av mängden, konsistensen och kvaliteten på vaginalt urladdning;
• tar smuts för undersökning (för att bestämma infektionen eller dess reaktion mot vissa läkemedel);
• generellt blodprov, bestämning av hemoglobinnivå och närvaro av tecken på inflammatorisk process i kroppen;
• blodprov för att bedöma koaguleringens kvalitet
• bestämning av hormonhalten i blodet.

Instrumentdiagnostik vid höga perioder innefattar oftast ultraljudsundersökningen av bäckenorganen. Ultraljud kan upptäcka och identifiera sjukdomar i livmodern, äggstockarna, rören och även spåra deras tillstånd. I vissa fall är det lämpligt att ersätta ultraljud med magnetisk resonansavbildning.

Från praktiken är de ovanstående diagnostiska förfarandena tillräckliga för att identifiera vilken patologi som helst på reproduktionsområdet, vilket kan leda till för mycket månad efter födseln.

[27], [28], [29], [30]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos kan i detta fall utföras:

• med hormonella störningar
• med inflammatoriska processer i livmodern;
• med tumörer, både godartade och maligna
• med kränkningar av blodkoagulationssystemet;
• med hyperplasi av endometrium, erosioner och endometrios.

Behandling riklig månad efter födseln

Efter att ha avslöjat den rätta orsaken till den rikliga månatligen efter födseln, kommer läkaren att fortsätta behandlingen, vilken administreras individuellt.

Om läkarens tidpunkt var aktuell eller orsaken till detta tillstånd inte är kritisk, kan behandlingen utföras på poliklinisk basis. I andra fall kan patienten placeras på ett sjukhus.

I de flesta fall föreskrivs sådana läkemedel för att stabilisera menstruationscykeln:

• Hemostatiska medel (Dicinon, Vattenpeper-extrakt, Aminokapronsyra);
• antianemiska läkemedel (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• droger-komponenter av blod (plasma, erytrocytmassa);
• vitaminer, som en restorativ och vasokonstrictor (Ascorutin, askorbinsyra, cyanokobalamin, folsyra, Vikasol).

Efter stabilisering av antalet utsläpp kan åtgärder vidtas för att förhindra ytterligare kränkningar av månadscykeln. Detta kan vara en kurs av hormonbehandling (orala preventivmedel eller gestagenser), antibiotikabehandling etc. Om läkaren har funnit en intrauterin patologi behandlar du motsvarande sjukdom.

Som en symptomatisk behandling av riklig månad efter födseln används oftast:

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Dicinon	Det hemostatiska läkemedlet ordineras med riklig månad i en daglig dos på 10-20 mg per kg kroppsvikt. Dosen är uppdelad i 3 eller 4 doser.	Det kan finnas yrsel, huvudvärk, illamående, allergier, ansiktsrodnad, lägre blodtryck.	Innan du börjar ta drogen måste du kontrollera den fysiologiska orsaken till blödning.

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Etamzilat	Med riklig månad efter födseln används läkemedlet intramuskulärt, 1-2 ampuller 3-4 gånger om dagen.	Det kan finnas huvudvärk, hypotoni, buksmärta, allergier, bronkospasm, ryggsmärta, nässelfeber, yrsel.	Vid behandling av etamzilat suspenderas amning tillfälligt.

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Vikasol	Vid rikligt varje månad efter att sortera Vikasol acceptera på 15-30 mg per dag, 2-3 gånger. Mottagarens varaktighet ställs in individuellt.	Det kan finnas hudutslag, rodnad i huden, fenomenet bronkospasm.	Vikasol används inte med en tendens till trombos.

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Aminokapronsyra	Med riklig månad efter födseln administreras läkemedlet intravenöst i form av en droppare, med en individuellt vald dosering.	Det finns yrsel, misshandelskänsla, buller i huvudet, svårigheter i nasal andning, sänkning av blodtrycket, krampanfall.	Vid behandlingstillfället ska laktation avbrytas.

Fysioterapeutisk behandling under kraftig menstruation visas inte - Spotting från könsorganen är en av kontraindikationerna för fysioterapi. Det är omöjligt att uppvärma organ med onkologi, endometrios, godartade tumörer. Endast i vissa fall kan magnetoterapi förskrivas - ett förfarande som tar bort inflammation och lugnar smärta.

Alternativ behandling

Från alternativ medicin kan du låna ett stort antal recept för att minska överflödet av sekretioner och stabilisera månadscykeln. De kan dock endast användas efter ett besök hos en gynekolog.

• Med starka sekret ska du ta 1 msk. L. Bär av viburnum och häll dem 200 ml kokande vatten, koka i en halvtimme. Därefter bör buljongen vara full i 1 msk. L. Tre gånger om dagen före måltiderna.
• Det är användbart att dricka kaliumjuice, sötad med socker eller honung, i en mängd som inte understiger 3 st. L. 4 gånger om dagen.
• Rikligt månatliga kan leda till det normala, om framställda följande medel: laga svålen av sju apelsiner 1 ½ liter kokande vatten så länge som det inte blir någon mer än hälften en liter buljong, som filtreras och sötad med honung. Buljongen är full 200-300 ml 30 minuter före måltid tre gånger om dagen.

Förutom alternativa medel, med riklig månad efter födseln, kan du också använda recept för läkemedel baserade på örter.

[31], [32], [33]

Örterbehandling

• 1 msk. L. Jordgubbslöv hälls över natten 0,5 liter kokt vatten. På morgonen spänna läkemedlet och drick 100 ml dagligen.
• Vi brygger 1 msk. L. Fälthästsail i 250 ml kokande vatten. Vi tar infusion av 1 msk. L. Var 2-3 timmar.
• Vi förbereder samlingen på grundval av lika stora delar av malurt, sporis, herdens väska, klöver, nässla och även rhizomer av lakrits och bark av Kalina. Det är också användbart att tillsätta höften av rosenkräm till den erhållna blandningen. Fyll 2 msk. L. Blandning med en liter kokande vatten och insistera i en termos i 5-6 timmar. Under dagen måste du dricka allt läkemedel du har fått.
• Vi lägger i en termos 3 msk. L. Persilja, häll 0,5 liter kokande vatten, vi insisterar på 5-6 timmar infusion ta 100 ml 30 minuter före måltiden: på morgonen, före middagen, före middag och på natten.

Homeopati

Rikliga månader efter födseln - detta problem är ofta hjälpt till att lösa homeopati - en speciell vetenskap som inbegriper användningen av vissa droger med minimal risk för biverkningar och maximal nytta för kroppen. Med rikliga perioder reglerar huvudinsatsen för homeopatiska läkemedel den hormonella bakgrunden och stabiliserar menstruationscykelns varaktighet och kvalitet.

Vilka droger är mest relevanta för stora månatliga efter födseln?

• Cyclodinone - med stort månatligt intag av 40 droppar på morgonen, med vatten, före frukost. Inträdesförloppet varar inte mindre än 3 månader, utan avbrott för tiden för menstruationsblödning. Mycket sällan kan läkemedlet orsaka allergier.
• Ovariamin - med riklig månad efter födseln ta 2 tabletter två gånger om dagen, i en månad. Det rekommenderas att avbryta amning under behandlingstiden.
• Ovarium compositum - med en riklig månad efter leverans, föreskriva injektioner av läkemedlet för 1 ampull en gång vart tredje dag, intramuskulärt. Behandlingstiden kan variera beroende på indikationerna.
• Avlägsnar - med riklig månad efter födseln utse 10 droppar tre gånger om dagen, i 3 månader. Sällan kan en allergi mot läkemedlet utvecklas.

Operativ behandling

I händelse av riklig månad efter födseln föreskrivs operationen endast i fall då det är nödvändigt att avlägsna tumörprocessen eller endometrial hyperplasi. I detta fall utförs den histologiska analysen av beslagtagna vävnader.

Operationen för fullständigt avlägsnande av livmoderorganet - hysterektomi - hos kvinnor med rikliga perioder utförs endast i mycket allvarliga situationer, när frågan om att bevara genitalfunktionen blir sekundär. Det händer sällan: i de allra flesta fall löses problemet med en läkemedelskonservativ rutt.

Förebyggande

Utseendet på oregelbundna och patologiska första månader efter förlossningen kan förebyggas om vissa rekommendationer följs omedelbart efter urladdning från sjukhuset.

• Det är viktigt att äta fullt, drick tillräckligt med vätska.
• Om möjligt bör stress och stress undvikas.
• Det är nödvändigt att behandla sjukdomar i tid och att genomgå alla undersökningar som rekommenderas av läkaren.
• Det är nödvändigt att diskutera med familjen möjligheten till en fullvärdig vila av den unga mamman, och ge henne också en kvalitetssömn.
• Kontrollera regelbundet blodprovet för att bestämma anemi i tid.

Två veckor efter födseln och i framtiden är det nödvändigt att besöka en gynekolog för förebyggande undersökningar. Det här är ett mycket viktigt och nödvändigt förfarande som gör att den unga mamnen är hälsosam länge.

[34], [35]

Prognos

Om en kvinna märkte en stor period efter födseln är panik inte värt det: kanske är det en av varianterna av den fysiologiska normen. Men, och fullständigt ignorera, detta tillstånd följer inte heller: En specialistharmonsamling bör vara obligatorisk. För det första, om det inte finns någon patologi i kroppen, så kommer kvinnan att lugna sig och inte vara förgäves. För det andra, om det finns en överträdelse, kommer en snabb överklagande till en medicinsk specialist att lösa problemet snabbare och bättre, vilket kommer att påverka och påverka den ytterligare prognosen väsentligt och positivt.