Remavir

Remavir är ett antiviralt läkemedel med den aktiva substansen rimantadin (ett derivat av komponenten adamantan).

Läkemedlet har en effektiv effekt mot virus som orsakar fästingburen encefalit, herpes subtyp 1 eller 2, och även mot virusstammar av influensa subtyp A.

Läkemedlet har visat sig ha antitoxisk och immunmodulerande aktivitet.

Läkemedlets polymerstruktur främjar långsiktig cirkulation av det aktiva ämnet i människokroppen, vilket innebär att det kan användas inte bara för terapi utan även för förebyggande.

Indikationer Remavira

Det används för att behandla influensa subtyp A (som ett profylaktiskt läkemedel för barn och vuxna, och även för tidig behandling för vuxna).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Släpp formulär

Elementet frisätts i tabletter - 10 stycken inuti en cellplatta. Det finns 2 plattor i en låda.

Farmakodynamik

Läkemedlets aktiva element hämmar virusaktivitet även i den tidiga fasen av specifik reproduktion (i intervallet mellan virusets passage in i celler och det initiala stadiet av RNA-transkription).

Remantadin ökar den funktionella aktiviteten hos naturliga mördarceller (NK-B) samt T-lymfocyter; dessutom stimulerar det produktionen av interferon-α och γ. Den aktiva substansen fungerar som en svag bas och ökar endosomalt pH-värde (endosomer har en vakuolvägg och omger virala element när de passerar in i cellerna).

Förebyggande av försurning inom de angivna vakuolerna resulterar i att syntesen av virushöljet med endosomväggen blockeras. På grund av detta förhindras förflyttningen av viralt genetiskt material in i cellcytoplasman.

Läkemedlet stoppar transkriptionen av det virala genomet, vilket undertrycker avlägsnandet av viruspartiklar från celler.

Användning av en daglig profylaktisk dos (0,2 g) av läkemedlet minskar sannolikheten för att utveckla influensa och försvagar intensiteten av dess manifestationer och serologiska svar.

Den medicinska effekten observeras vid användning av rementadin under de första 18 timmarna från det att de första symtomen på patologin uppträder.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetik

Sugning.

Vid oral administrering absorberas läkemedlet nästan fullständigt i tarmen, vilket ger hög biotillgänglighet.

Distributionsprocesser.

Efter en engångsdos på 0,1 g är de genomsnittliga plasma-Cmax-värdena 74 ng/ml (inom intervallet 45–138 ng/ml). Hos friska vuxna (20–44 år) noteras dessa värden efter 5–7 timmar.

Cirka 40 % av läkemedlet syntetiseras med intraplasmatiska proteiner i blodet (främst med albuminer). Halveringstiden för den första dosen i åldersgruppen 20–44 år är i genomsnitt 25 timmar, och hos personer i åldern 71–79 år är medelvärdena 32 timmar.

Utbytesprocesser.

Remavir genomgår omfattande intrahepatisk metabolism via konjugering, hydroxylering och glukuronidering.

Uttag.

Närvaron av 3-hydroxylerade metaboliska element noteras i blodplasman. Tillsammans med andra metaboliter motsvarar de 74 ± 10 % av den första dosen på 0,2 g. Utsöndring av metaboliska element med urin sker under 72 timmar. Mindre än 25 % av läkemedlet utsöndras oförändrat med urin.

Njursvikt.

Hos personer med denna sjukdom ökar plasmavärdena för läkemedlets metaboliska komponenter. Dosen rimantadin bör minskas med 50 % med CC-värden i intervallet 5–29 ml per minut.

Dosering och administrering

Remavir ska tas efter måltider, tabletterna ska sköljas med vanligt vatten.

För att förebygga influensa: ta 0,1 g av substansen två gånger dagligen. För barn väljs dosen baserat på 5 mg/kg, och den bör tas en gång dagligen. Ett barn kan ta maximalt 0,15 g av läkemedlet per dag.

För influensabehandling: cykeln varar 5-7 dagar, läkemedlet ska tas dagligen - 0,1 g 2 gånger per dag (efter de första symtomen på sjukdomen). Vid allvarlig lever- eller njursjukdom tas läkemedlet i en dos av 0,1 g 1 gång per dag.

Behandling av influensa subtyp A bör påbörjas inom de första 24–48 timmarna från det att tidiga symtom på sjukdomen uppstått; hela cykeln varar ofta 5–7 dagar.

[ 12 ]

Använd Remavira under graviditet

Det är förbjudet att använda Remavir under amning eller graviditet.

Kontra

Kontraindicerat för användning av personer med svår överkänslighet mot rimantadin.

Försiktighet krävs vid administrering till personer med allvarlig lever- eller njurfunktionsnedsättning, såväl som till epileptiker.

Bieffekter Remavira

Biverkningar inkluderar:

• skador på matsmältningssystemet: illamående, anorexi, gastralgi, och dessutom kräkningar och muntorrhet;
• CNS-dysfunktion: sömnlöshet, svår trötthet, koncentrationssvårigheter, nervositet, yrsel och huvudvärk.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Överdos

Symtomatiska åtgärder vidtas vid förgiftning. Hemodialysprocedurer ger inga resultat.

Interaktioner med andra droger

Cimetidin minskar Remavirs clearancevärden med 18 %.

Paracetamol med aspirin minskar Cmax-värdena för läkemedlets aktiva substans (rimantadin) med 11 respektive 10 %.

[ 13 ], [ 14 ]

Förvaringsförhållanden

Remavir ska förvaras mörkt och torrt, utom räckhåll för barn. Temperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Remavir får användas i 24 månader från läkemedlets tillverkningsdatum.

Ansökan för barn

Inte förskrivet till spädbarn under 12 månader.

Analoger

Analogerna till läkemedlet är läkemedlen Rimantadin och Remantadin.

Recensioner

Remavir får bra recensioner - om läkemedlet används så snabbt som möjligt efter kontakt med en infekterad person, visar det en hög antiviral effekt.