Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Refluxsyndrom
Senast recenserade: 07.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Refluxsyndrom är en grupp patologiska tillstånd som orsakas av omvänt flöde av vätskor i ihåliga organ eller kärl på grund av en kränkning av tryckgradienten i dem eller en ofullkomlighet i klaff- eller sfinktersystemen. Processen är passiv. Refluxsyndrom utvecklas oftast i tre av kroppens system: mag-tarmkanalen, vensystemet och urinvägarna. Kirurger stöter främst på de två första, och refluxsyndrom i urinvägarna är urologers och nefrologers ansvar.
[ Refluxsyndrom i mag-tarmkanalen
Gastroesofagealt refluxsyndrom - flödet av maginnehåll till matstrupen utvecklas vid insufficiens av hjärtsfinktern, vilket oftast utvecklas vid diafragmabråck eller anatomisk defekt i muskelringen, dvs. vid insufficiens av esofageal-gastriska sfinktern. Refluxsyndrom kan utvecklas vid gastrit, magsår, kolecystit, särskilt under exacerbation, efter magresektion, vid magcancer och karcinomatos, kan uppstå under graviditet, dvs. i fall där magmotiliteten är nedsatt eller ökat intraabdominellt tryck skapas. Som ett resultat utvecklas esofagit, upp till bildandet av magsår. De viktigaste manifestationerna: halsbränna; ibland med brännande smärta, som uppstår i horisontellt eller lutande läge, minskar vanligtvis i vertikal kroppsställning. Bekräftelse av diagnosen - med hjälp av FGDS, och detta räcker. Konservativ behandling av en gastroenterolog.
Duodenogastriskt refluxsyndrom utvecklas vid magsår, duodenit, kolecystit, pankreatit, efter gastrisk resektion. Den alkaliska miljön och gallsyror tvättar bort det skyddande slemmet i magen med bildandet av erosiv gastrit, ända upp till bildandet av erosiva sår och ibland polyper. Det manifesteras av den kliniska bilden av gastrit. Det bekräftas av FGS, och detta är tillräckligt. Konservativ behandling av en gastroenterolog.
Pankreatobiliärt refluxsyndrom uppstår vid grov patologi i tolvfingertarmen och gallampullen. Vid högt blodtryck i den gemensamma gallgången kommer pankreassaft in i gallgångarna, vilket orsakar allvarlig enzymatisk (ofta med förstörelse av gallväggarna) kolangit. Detta åtföljs av leverskador med utveckling av gulsot, allvarlig förgiftning av kroppen och kräver akut kirurgisk behandling. Diagnosen bekräftas med FGS med retrograd pankreatokolangiografi. Även om ultraljud kan ge information om gallgångarnas tillstånd.
Koledokopankreatiskt refluxsyndrom kan endast utvecklas med en kombinerad gallgång och pankreasgång vid patologi i Vaters papilla och Oddis sfinkter, eller vid brott mot tekniken för att utföra retrograd kolangiografi. Galla som kommer in i pankreasgången leder till skador på väggen och utveckling av allvarlig pankreatisk nekros. Behandlingen är kirurgisk, akut, på bukkirurgisk avdelning.
Refluxsyndrom i det venösa systemet
Det observeras oftast i venerna i nedre extremiteterna, där det, som ett resultat av venös ventilinsufficiens, manifesterar sig i form av åderbråck.