Rasol

Razol är ett läkemedel för behandling av skador i mag-tarmkanalen. Låt oss överväga de viktigaste indikationerna för dess användning, kontraindikationer, dosering och andra egenskaper hos läkemedlet.

Den aktiva komponenten i läkemedlet är rabeprazol, en tablett innehåller 10,20 mg av detta ämne. Dess farmakologiska grupp är protonpumpshämmare. Läkemedlet framställs i form av tabletter och frystorkat pulver för beredning av injektioner och lösningar.

Razol används endast enligt läkares ordination. Att följa den angivna dosen och behandlingstiden är nyckeln till en varaktig terapeutisk effekt och frånvaro av biverkningar.

Indikationer Rasol

Razol är baserat på verkan av de aktiva komponenterna i det farmakologiska medlet. Läkemedlet är förskrivet för behandling och förebyggande av sjukdomar såsom:

• Duodenalsår (aktivt).
• Godartat magsår (aktivt).
• Symtomatisk behandling av erosiv eller ulcerös gastroesofageal refluxsjukdom.
• Långtidsbehandling av gastroesofageal refluxsjukdom.
• Förvärring av magsår eller tolvfingertarm med blödning och svåra erosioner.
• Symtomatisk behandling av gastroesofageal refluxsjukdom (måttlig till mycket svår).
• Zollinger-Ellisons syndrom.
• Förebyggande av aspiration av surt maginnehåll.
• Utrotning av Helicobacter pylori hos patienter med magsår och duodenalsår (i kombination med antibakteriella behandlingar).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Läkemedlet finns tillgängligt i tabletter (i ett lösligt skal), pulver för injektioner och lösningar. Beroende på indikationerna för användning väljs den mest lämpliga formen för patienten.

Lösningen förskrivs som regel när oral användning är omöjlig. Razol i tabletter frisätts i doser på 10 och 20 mg, 10 tabletter per blister. Lösningen tillverkas i glasflaskor, 10 stycken per förpackning.

[ 5 ]

Farmakodynamik

Farmakodynamiken hos Razol är baserad på rabeprazols aktivitet. Substansen tillhör den klass av föreningar som hämmar magsyrasekretionen genom att hämma enzymet H+/K+-ATPas. En sådan effekt är helt dosberoende och leder till hämning av stimulerad och basal syrasekretion. Efter oral administrering lämnar den aktiva komponenten snabbt plasma och magslemhinna. Substansen absorberas snabbt oavsett dos och koncentreras i den sura miljön i magcellerna.

Razol har studerats på över 500 patienter under två månader. Läkemedlet orsakar inte cellförändringar och påverkar inte svårighetsgraden av gastrit, distributionen av H. pylori, frekvensen av atrofisk gastrit eller intestinal metaplasi. Dess användning åtföljs inte av systemiska effekter på hjärt-kärlsystemet, andningssystemet eller centrala nervsystemet. Långvarig användning av någon form av det farmakologiska medlet påverkar inte sköldkörtelfunktionen och hormonnivåerna. Razol interagerar inte med amoxicillin och påverkar inte plasmakoncentrationerna av klaritromycin vid samtidig användning.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakokinetik

Razols farmakokinetik representeras av processerna absorption, metabolism, distribution och utsöndring. Tabletterna har ett skal som löses upp i magsäcken, eftersom den aktiva substansen är instabil i en sur miljö. Absorptionen börjar först efter att läkemedlet passerat genom magsäcken. Rabeprazol absorberas snabbt, maximal koncentration i blodplasma observeras efter 3-4 timmar vid en dos på 20 mg. Om vi jämför biotillgängligheten vid oral användning och intravenös administrering, tar en dos på 20 mg 52%, medan systemisk metabolism, uttryckt i signifikant utsträckning, inte beaktas. Vid upprepad administrering ökar inte biotillgängligheten.

Halveringstiden är 1–1,5 timmar. Denna process är inte beroende av födointag och användning av läkemedlet, dvs. mat påverkar inte dess absorption. Bindningen till blodproteiner är på en nivå av 97 %. Eftersom den aktiva substansen tillhör protonpumpshämmare metaboliseras den av cytokrom P450-systemet. En engångsdos av läkemedlet medför inga förändringar i urinen. Samtidigt utsöndras cirka 90 % av dosen i form av två metaboliter: karboxylsyra och merkaptursyrakonjugat, i form av urin. De återstående 10 % utsöndras med avföring.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Dosering och administrering

Administreringssätt och dosering ordineras individuellt för varje patient och beror på indikationerna för läkemedlets användning. Den maximala dosen av tablettformen är 20 mg per dag. Tabletterna tas före måltider och behandlingstiden kan vara upp till 8–12 månader.

Intravenös administrering rekommenderas i fall där oral administrering är omöjlig. Så snart den orala formen blir tillgänglig avbryts dock intravenösa injektioner. För att bereda injektioner, använd en lösning av 5 ml sterilt vatten för injektion och 20 mg rabeprazol. Om läkemedlet används som infusion löses det i sterilt vatten för injektion och 100 ml infusionslösning. Läkemedlet administreras långsamt under 15–30 minuter. Den utspädda lösningen kan användas inom 4 timmar efter beredning. Om sediment uppstår eller en färgförändring observeras ska den kasseras.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Använd Rasol under graviditet

Användning av Razol under graviditet rekommenderas inte. En sådan kontraindikation förklaras av läkemedlets negativa inverkan på moderns och det ofödda barnets kropp. Hittills finns det inga tillförlitliga kliniska studier som skulle bekräfta Razols säkerhet för denna patientkategori.

Användning av rabeprazol är möjlig i fall där den förväntade nyttan för kvinnan är viktigare än den potentiella risken för fostrets hälsa och normala utveckling. Om läkemedlet förskrivs efter förlossningen måste amningen avbrytas. Läkemedlet är inte förskrivet till pediatriska patienter.

Kontra

Kontraindikationer för användning av Razol baseras på läkemedlets aktiva komponenters verkan. Individuell intolerans mot bensimidazolgruppen och rabeprazol anses vara en absolut kontraindikation.

Graviditets- och amningsperiod, samt patienters ålder under 18 år, hänvisar också till förbudet mot att använda läkemedlet. Razol-tabletter och injektioner är inte förskrivna till patienter med njur- eller andningssvikt.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Bieffekter Rasol

Biverkningar av Razol uppstår när de användningsregler som anges i instruktionerna inte följs, dosen överskrids eller behandlingstiden förlängs. Oftast lider patienter av huvudvärk, diarré och illamående. Läkemedlet kan orsaka dyspepsi, förstoppning, muntorrhet och gaser. Negativa manifestationer förekommer också från centrala nervsystemet: yrsel, dåsighet eller agitation, sömnlöshet, smak- och synstörningar. Störningar i andningssystemet är möjliga, t.ex. torrhosta, bronkit, faryngit och bihåleinflammation.

Rabeprazol kan orsaka allergiska reaktioner, dvs. hudutslag och klåda. I sällsynta fall åtföljs användningen av läkemedlet av smärtsamma känslor i ryggen, kramper i vadmusklerna, feber, ökad svettning, leukocytos eller viktökning. Om ovanstående biverkningar uppstår måste du sluta ta läkemedlet och söka läkarhjälp för att justera dosen av Razol.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Överdos

Överdosering är möjlig när den rekommenderade dosen överskrids eller läkemedlet används under lång tid. Det finns för närvarande ingen information om överdosering, men symtomen ser ut som en ökning av biverkningarnas svårighetsgrad. Behandlingen innefattar symtomatisk behandling, eftersom det inte finns någon specifik motgift.

Läkemedlets aktiva substans binder väl till plasmaproteiner. Dialys är inte effektiv. Om allvarliga symtom på överdosering uppstår bör du i vilket fall som helst söka läkarhjälp. Läkaren kommer att ompröva doseringen eller förskriva en säkrare analog.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Interaktioner med andra droger

Interaktion mellan Razol och andra läkemedel är möjlig i avsaknad av kontraindikationer. Den aktiva komponenten är en protonpumpshämmare, därför metaboliseras den av enzymer som ingår i det hepatiska cytokrom P450- _systemet. Läkemedlet ingår inte i kliniska relationer med läkemedel som metaboliseras av enzymer i CYP450-systemet (Amoxicillin, Warfarin, Teofyllin, Diazepam), men orsakar en långvarig och signifikant minskning av produktionen av saltsyra. Detta indikerar en normal interaktion med läkemedel vars absorption är baserad på pH-värdet i maginnehållet.

Inget samband mellan intag av läkemedlet och mat har identifierats. Studier har visat att den aktiva substansen har låg förmåga att interagera med läkemedel. Det finns ett antal varningar. Razol för intravenös administrering får endast lösas upp i fysiologisk lösning (natriumklorid) eller sterilt vatten för injektionsvätskor. Andra lösningar är kontraindicerade för användning vid infusioner och injektioner.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållandena för Razol anges på läkemedlets förpackning och i dess bruksanvisning. Om du köpt läkemedlet i tablettform måste det förvaras utom räckhåll för barn, skyddat från direkt solljus. Förvaringstemperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Frystorkat pulver för injektioner och lösningar ska förvaras i originalförpackningen. Razol ska skyddas från direkt solljus. Rekommenderad förvaringstemperatur är 15 till 20 °C. Den beredda lösningen ska användas inom fyra timmar, annars förlorar den sina medicinska egenskaper och ska kasseras.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Hållbarhetstid

Tablettformens hållbarhet är 18 månader, och pulvret för injektioner och lösningar förvaras i högst 24 månader. Använd inte läkemedlet efter utgångsdatumet. Kassering är också nödvändig om originalförpackningens integritet har äventyrats, läkemedlet har ändrat färg eller fått en lukt.

[ 45 ]