Rädsla för ensamhet hos kvinnor och män

Autofobi är en medicinsk term som beskriver en psykisk störning, såsom rädsla för ensamhet. Andra möjliga namn för denna störning är isolofobi, eremofobi och monofobi. Vi talar om rädslan för att vara ensam, att inte ha sunda och stabila relationer, att förlora nära och kära. Sådana episodiska tillstånd är inte främmande för någon frisk person. Men under vissa omständigheter kan problemet bli tvångsmässigt och konstant, vilket gör att det kan utvecklas till en verklig fobisk störning. [ 1 ]

Epidemiologi

Specifik fobi är en av de vanligaste psykiska störningarna i den allmänna befolkningen, med uppskattningar av livstidsprevalensen mellan 7,7 % och 12,5 %.[ 2 ]

Enligt experter kan människor i alla åldrar känna rädsla för ensamhet om de tidigare har upplevt psykiskt trauma eller befunnit sig i en allvarlig stressig situation. Men enligt statistik lider kvinnor oftast av denna fobi, som är förknippad med vissa mentala och genetiska egenskaper.

Undermedvetet har varje kvinna ett behov av att ta hand om någon, ha familj, uppfostra barn. Denna egenskap är en slags evolutionär faktor, och förr eller senare dyker rädslan för ensamhet upp även hos dem som tidigare kategoriskt förnekat nödvändigheten av äktenskap och att få barn.

Inte mindre ofta bildas fobier hos äldre personer vars sociala krets har begränsats med åren. Rädslan för ensamhet kan framkallas av ständig anställning av barn och nära och kära, mindre uppmärksamhet från släktingar, försämrad hälsa och, som ett resultat, ett periodiskt behov av extern hjälp. Äldre människor är ofta rädda för att förlora stöd från släktingar, att inte få hjälp om det plötsligt behövs, att inte kunna hantera problemet på egen hand. Åldersgränsen för personer med hälsoproblem blir ofta beroende, vilket allvarligt påverkar deras psyko-emotionella tillstånd.

I allmänhet anses rädslan för ensamhet vara en ganska vanlig störning och är bland de tio vanligaste fobierna.

Orsaker autofobi

Grundorsakerna till rädslan för ensamhet är i de flesta fall, vid första anblicken, uppenbara saker eller oförutsedda livssituationer. Störningen bildas huvudsakligen i barndomen. Till exempel säger många föräldrar ofta till sitt barn: "Om du inte lugnar ner dig, stannar du här ensam, och vi går." Kanske kan denna fras verkligen hjälpa till att stoppa barnets hysteri, men den kan få ett fast grepp om barnets undermedvetna och bilda själva rädslan för att bli övergiven. Hos äldre barn kan sådan rädsla utvecklas som ett resultat av förlusten av nära och kära.

I allmänhet anses de vanligaste orsakerna till utveckling av rädsla för ensamhet vara följande:

• uppmärksamhetsbrist i tidig barndom (föräldrar går till jobbet, ägnar praktiskt taget ingen uppmärksamhet åt barnet, svarar inte på barnets gråt och reagerar inte på förfrågningar);
• brist på tillräcklig uppmärksamhet på utvecklingen av psykologiska egenskaper som senare avgör barnets personlighet;
• regelbunden praxis med denna typ av bestraffning för ett barn, såsom att låsa in det ensamt i ett rum, hota med att skicka det till en internatskola, eller till en främmande familj, eller till och med ta det till skogen, etc.;
• tonårsmisstag – i synnerhet det negativa inflytandet från dysfunktionella vänner och företag;
• brist på stöd från föräldrar under tonåren;
• regelbundna ”påminnelser” från föräldrar och nära och kära om att det är dags att bilda familj, skaffa barn, att tiden flyger iväg osv.;
• överdriven tillit till främlingar, snabb uppkomst av anknytning;
• plötslig förlust av en närstående, kamrat;
• låg självkänsla, svårigheter att etablera kontakter med människor;
• personliga dramatiska situationer, obesvarade känslor, avvisande av en närstående, svek;
• överdriven upptagenhet på jobbet, i studierna.

Det är värt att notera att den föreslagna listan inte återspeglar alla möjliga orsaker till uppkomsten av rädslan för ensamhet. Ganska ofta kan källan till störningen inte fastställas alls. [ 3 ]

Riskfaktorer

Den viktigaste faktorn i utvecklingen av rädsla för ensamhet är psykologisk påverkan som uppstod i tidig barndom. Patologisk fobi bildas som ett resultat av vissa händelser som negativt påverkar ett sårbart barns psyke:

• Otillräcklig fysisk och emotionell kontakt mellan mor och barn, strikt uppfostran, frånvaro av föräldrar under viktiga perioder för barnet.
• Otillräcklig uppmärksamhet från nära och kära, tvingad frekvent ensamvistelse.
• Frekventa straff som att vara inlåst i ett slutet rum.

Rädsla för ensamhet utvecklas ofta hos personer som förlorats eller glömts bort av sina föräldrar under massevenemang, i transporter eller i en butik som barn, vilket kan leda till att barnet upplever allvarlig stress eller rädsla. Förlust av nära och kära, föräldrars skilsmässa etc. blir också riskfaktorer.

Förutom bristande uppmärksamhet anses överbeskyddande också vara farligt, när ett barn helt enkelt inte vet hur man är självständigt.

Patogenes

Experter noterar att följande faktorer spelar in i utvecklingen av rädsla för ensamhet:

• Genetisk faktor. Ärftlighetens roll i bildandet av fobier har ännu inte helt bevisats, men forskare tror att förekomsten av en fobisk störning hos en av föräldrarna ökar risken för att störningen utvecklas hos barnet. Graden av sådan risk uppskattas till cirka 25 %. Men fobier hos både modern och fadern ökar sannolikheten för att störningen utvecklas hos barnet med 50 %.
• Social faktor. Forskare hävdar att rädslan för ensamhet oftare bildas hos personer med ett svagt nervsystem, låg anpassningsförmåga i samhället, en tendens att undvika och undvika ansvar, eller tvärtom, en ökad ansvarskänsla, höga krav på sig själva. [ 4 ]
• Biokemisk faktor. Det finns bevis för att nedsatt proteinmetabolism i neurotransmittorer är involverad i utvecklingen av fobier. Dessutom bidrar användningen av psykoaktiva substanser, inklusive alkohol och droger, till utvecklingen av sjukdomen.

Symtom autofobi

Rädsla för ensamhet är svår att missa. Oftast observeras en sådan störning hos personer som är osäkra på sina egna styrkor och förmågor, såväl som hos tonåringar, invånare i megaciteter (mot bakgrund av allmän anställning börjar en person känna sig onödig, överflödig).

De mest uppenbara symtomen kan vara:

• Brist på självförtroende, oförmåga att fatta beslut, ständigt sökande efter stöd utifrån, misstro mot sig själv.
• Överdriven påträngandehet mot andra, påträngande sällskaplighet.
• Försöker hålla en viss person nära dig, till varje pris, genom att tillgripa extrema åtgärder (inklusive utpressning).
• Panikattacker, ogrundade attacker direkt relaterade till rädsla för ensamhet (till exempel vid meningslösa försök att ringa, under en lång väntan på svar på ett meddelande etc.).
• Ständigt krav på något bevis på kärlek, behovet av att vara säker på att han inte kommer att lämnas ensam.
• Brist på logik i relationer, urskillningslöst val av vänner och livspartner (att gifta sig med den första personen man möter, fullständigt förtroende för främlingar, etc.).

Under en attack av rädsla för ensamhet upplever patienten följande vegetativa symtom:

• desorientering;
• takykardi;
• ökad svettning;
• torr mun;
• känsla av brist på luft;
• domningar i lemmarna;
• darrningar i fingrarna.

Andra mentala tecken:

• yrsel, balansförlust, tillstånd före svimning;
• en känsla av overklighet hos omgivande föremål;
• rädsla för att tappa kontrollen över situationen.

Tillståndet förvärras av patientens egna tankar om en möjlig dödlig utgång eller galenskap: fördjupningen i sina egna känslor intensifieras, och tilliten till den nära förestående katastrofala infinner sig. Personen börjar leta efter alla möjliga sätt att eliminera ensamheten, att fly från det efterföljande psykologiska problemet. [ 5 ]

Första tecken

Det första tecknet på utveckling av rädsla för ensamhet är ett tillstånd av uppenbart obehag som en person upplever när man lämnas ensam med sig själv. Obehag kan manifestera sig som ångest, rastlöshet, huvudvärk, andningssvårigheter. De flesta patienter försöker eliminera den obehagliga känslan genom någon form av upptagenhet. Men även intensiv aktivitet kan inte alltid hjälpa, och känslan av fobisk ensamhet fortsätter att "trycka" på personen.

Som regel räcker detta enda tecken för att misstänka att patienten har en rädsla för ensamhet. För nära och kära bör symtomen bli mer uttalade så att de kan märka dem. Till exempel bör misstänkta tecken vara följande:

• en person gör allt för att undvika att vara ensam (till exempel ber alltid gäster att inte gå under någon förevändning);
• klagar över att ingen uppmärksammar honom, ingen kommer på besök (även om detta inte är sant);
• klamrar sig fast vid alla förhållanden, har en tendens till utpressning, är inte logisk i valet av livspartner, kan inte leva utan ett förhållande (nästan omedelbart efter att ha gjort slut med en person, hittar en annan, etc.).

Människor som lider av rädsla för ensamhet är benägna att drabbas av panikattacker och självmordstankar. De har ofta flera fobiska störningar samtidigt.

Diagnostik autofobi

En praktiserande psykoterapeut, psykolog eller psykiater diagnostiserar rädsla för ensamhet och andra specifika fobier och rädslor hos barn eller vuxna patienter. Han/hon samlar in patientens klagomål, sammanställer anamnes och avger ett medicinskt utlåtande om den allmänna patologiska bilden.

För att ställa en korrekt diagnos använder läkare en omfattande metod: observation, intervjuer, tester, frågeformulär etc. är obligatoriska.

Under undersökningen uppmärksammas kopplingen mellan den fobiska attacken och en specifik situation som egentligen inte utgör någon verklig fara. Det är också viktigt att spåra restriktivt och undvikande beteende i samband med rädslan för ensamhet.

Den fysiska undersökningen inleds med en extern undersökning, bedömning av den fysiska utvecklingsnivån, uteslutning av somatiska patologier, upptäckt av tecken på självskadebeteende. Puls och blodtryck kontrolleras, sköldkörtelns tillstånd bedöms. Det rekommenderas också att utföra ett allmänt blodprov, blodbiokemi, allmän urinanalys för att utesluta somatiska sjukdomar och fastställa risken för att utveckla biverkningar från att ta psykotropa läkemedel.

För att identifiera sköldkörteldysfunktion utförs en studie på indikatorerna totalt trijodtyronin, fritt trijodtyronin, totalt tyroxin, fritt tyroxin och sköldkörtelstimulerande hormon.

I komplexa fall rekommenderas elektroencefalografi för att bestämma hjärnans bioelektriska potentialer och utesluta paroxysmala tillstånd. För att utesluta organisk hjärnskada förskrivs magnetisk resonanstomografi.

En diagnos av rädsla för ensamhet kan inte ställas om patientens tillstånd kan förklaras av andra störningar. Om en person har en rädsla betyder det inte heller att hen lider av en fobi.

Behandling autofobi

Rädsla för ensamhet och förlust av nära och kära i allmänhet kan botas. Olika terapeutiska metoder används för detta:

• Tekniken med autoträning (självhypnos) gör det möjligt att förbättra patientens tillstånd, ge honom självförtroende och mod. Denna metod "fungerar" endast i kombination med andra behandlingsmetoder.
• Psykoterapisessioner, oavsett om de är i grupp eller individuella, omfattar en lång behandlingstid, vanligtvis över flera år.
• Läkemedelsbehandling förskrivs som ett hjälpmedel för att optimera det psyko-emotionella tillståndet, stabilisera reaktioner och förbättra välbefinnandet. De läkemedel som valts kan vara antidepressiva medel, ångestdämpande medel, β-blockerare, nootropa och lugnande läkemedel.

Många patienter finner lindring genom att använda avslappningstekniker. All behandling bör dock endast utföras under överinseende av en kvalificerad yrkesperson. [ 6 ]

Hur hanterar man fobin för ensamhet?

Varje psykisk störning tenderar att gradvis förvärras och bli mer komplex. Därför är det nödvändigt att behandla ensamhetsfobin, eftersom negativa konsekvenser kan utvecklas:

• utveckling av ett depressivt tillstånd, vilket i kombination med självmordstendenser kan leda till irreparabla resultat;
• uppkomsten av neurodermatit - en kronisk dermatologisk inflammatorisk process som inte bara negativt påverkar utseendet, utan också orsakar fysiskt lidande för patienten;
• minskad livskvalitet.

En patient kan ofta hantera en mild grad av rädsla för ensamhet på egen hand. För att göra detta rekommenderas:

• kommunicera med människor och gradvis utöka vänkretsen och bekanta;
• leta efter nya hobbyer, aktiviteter och spännande hobbyer;
• resa, utöka ditt intresseområde.

Om du följer sådana rekommendationer kommer det att hjälpa dig att komma ihåg rädslan för ensamhet mycket mer sällan, eller till och med bli av med fobin helt och hållet.

Hjälp behövs också från nära och kära. Det är de som kan uppmana patienten att göra något i tid, göra och stödja sin hobby tillsammans, ta hand om honom och låta patienten också visa omsorg. Om orsakerna till rädslan för ensamhet var stress som uppstod i barndomen, är det viktigt att ägna mer uppmärksamhet åt patienten, krama honom oftare, prata med honom, delta i hans problem och glädjeämnen. Det är mycket lättare att övervinna fobin med gemensamma ansträngningar.

Förebyggande

I förebyggande syfte används individuella tekniker för att "tämja" ens tillstånd och uppnå emotionell balans i rätt ögonblick. Alla tekniker kan bemästras i psykoterapikurser. De viktigaste råden som specialister ger i denna fråga:

• lära sig att reagera mer försiktigt på stressiga situationer, att inte förvärra problem och att inte "uppröra sig";
• systematiskt öva avslappningstekniker (yoga, meditation);
• begränsa kraftigt intaget av psykoaktiva droger, inklusive stimulantia (kaffe, energidrycker), som ökar känslor av ångest;
• upprätthålla fysisk aktivitet;
• lär dig att konfrontera dina egna rädslor;
• ta dig tid att återhämta dig från stress eller konflikter, vila och få tillräckligt med sömn.

Det är viktigt att förstå att rädslan för ensamhet inte bara är en rädsla, utan ett patologiskt problem som kan ha en extremt negativ inverkan på människors liv. Denna fobi förstör sociala kontakter och isolerar en person. Snabb kontakt med en psykoterapeut – i förebyggande eller terapeutiska syften – är det optimala steget mot ett lyckligt och meningsfullt liv.

När är ett läkarbesök särskilt nödvändigt?

• Om en person noterar regelbunden förekomst av rädslor under loppet av sex månader.
• Om det finns en medvetenhet om att rädslan har uppstått utan en verklig anledning.
• Om en person medvetet undviker situationer som är förknippade med ensamhet på grund av stark rädsla.
• Om rädsla gör livet obekvämt och stör den dagliga funktionen.

I de tidiga stadierna korrigeras sjukdomen ganska snabbt, så en snabb konsultation kan avgöra resultatet av hela sjukdomen.

Prognos

Prognosen för rädsla för ensamhet beror på många faktorer - främst på svårighetsgraden av den kliniska bilden och förekomsten av samtidiga psykopatologier. Sannolikheten att utrota fobin finns endast om den har bildats på en personlig och emotionell grund, och inte på grund av psykiska patologiska störningar.

Av inte ringa betydelse är den mentala och känslomässiga bakgrunden, inte bara hos patienten själv, utan även hos hans nära och kära, som i denna situation bör visa maximal uppmärksamhet, omsorg och förståelse. Patienten bör under inga omständigheter förödmjukas eller förebrås för sin rädsla. Tvärtom bör personen stödjas och visa förtroende för sina förmågor.

I allmänhet bestäms prognosfrågan individuellt för varje specifikt fall. Oftast försvinner rädslan för ensamhet eller kompenseras gradvis. Mer sällan fortskrider patologin, vilket är typiskt främst för olika varianter av tvångssyndrom.