Rabifin

Rabifin är ett läkemedel som används för att behandla mag-tarmsjukdomar. Låt oss överväga vem som får Rabifin utskrivet, dess egenskaper och bruksanvisningar.

Läkemedlets farmakologiska grupp - medel för behandling och förebyggande av magsår, gastroesofageal refluxsjukdom och andra patologier i matsmältningsorganen och mag-tarmkanalen. Rabifin tillhör protonpumpshämmare.

Rabifin är ett protonpumpläkemedel som används för behandling och profylaktisk behandling av matsmältningssjukdomar. Läkemedlet är endast tillgängligt på recept.

Indikationer Rabifin

Rabifin är en behandling och förebyggande av sjukdomar som:

• Duodenalsår
• Magsår
• Gastroesofageal refluxsjukdom
• Icke-ulcerös dyspepsi
• Kronisk gastrit med ökad syrabildande funktion i magsäcken (i det akuta skedet)
• Utrotning av Helicobacter pylori (med kombinationsbehandling med antibakteriella medel)
• Zollinger-Ellisons syndrom.

Innan behandlingen påbörjas bör patienten kontrolleras för eventuella maligna neoplasmer. Detta läkemedel är inte förskrivet till patienter med onkologi. Om tabletterna förskrivs till patienter med svår njur- och leverdysfunktion bör särskild försiktighet iakttas i de tidiga stadierna av behandlingen. Läkemedlet är inte förskrivet till pediatriska patienter, eftersom det för närvarande inte finns någon erfarenhet av dess användning i denna åldersgrupp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Släpp formulär

Tablettformen förenklar appliceringsprocessen, eftersom patienten har möjlighet att beräkna den nödvändiga dosen och antalet doser. Läkemedlets internationella namn är rabeprazol.

Huvudsakliga fysikaliska och kemiska egenskaper: gula tabletter, runda, med ett magsäckslösligt skal och en slät avfasad form. 1 kapsel kan innehålla 10 eller 20 mg av den aktiva substansen. Hjälpämnen är: magnesiumoxid, mikrokristallin cellulosa, titandioxid, mannitol, hydroxipropylmetylcellulosa och andra komponenter.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakodynamik

Rabifins farmakodynamik indikerar att Rabifin tillhör klassen antisekretoriska föreningar, dvs. bensimidazolsubstitut. Läkemedlet har inga antikolinerga egenskaper, men hämmar utsöndringen av magsyra (hämning av enzymet H+/K+-ATPas) på ytan av parietalcellerna i magsäcken. Detta enzymsystem tillhör protonsystemet, dvs. syrapumparna. Det är därför läkemedlet klassificeras som en gastrisk protonpumpshämmare, som blockerar syran i det sista produktionsstadiet.

Den antisekretoriska effekten uppträder en timme efter administrering och når sitt maximum efter 2–4 timmar. Den aktiva substansens effektivitet i att undertrycka syrasekretion ökar med systematisk användning av läkemedlet. Men stabil effekt uppnås 72 timmar efter administreringsstart. Efter avslutad användning återställs den sekretoriska aktiviteten i 2–3 dagar.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Rabifins farmakokinetik är processerna för absorption, metabolism, distribution och utsöndring av läkemedlet. Låt oss titta på var och en av processerna mer i detalj:

• Absorption – den aktiva substansen absorberas i tarmen, maximal koncentration i blodplasma uppnås efter 3–4 timmar vid en dos på 20 mg. Vid oralt intag är biotillgängligheten 52 % och ökar inte vid upprepad användning. Födointag påverkar inte absorptionen.
• Distribution – rabeprazol binder till blodproteiner med en nivå av 96,3 %.
• Metabolism – de huvudsakliga metaboliterna är karboxylsyra och tioeter. Mindre metaboliter finns också i låga koncentrationer: merkaptursyrakonjugat, sulfon och dimetyltioeter. Dimetylmetaboliten har mindre antisekretorisk aktivitet, men den finns inte i blodplasma.
• Utsöndring – 90 % av den intagna dosen utsöndras i urinen i form av metaboliter: karboxylsyra och merkaptursyrakonjugat.

Om läkemedlet används av patienter med njursvikt som står på underhållshemodialys, liknar distributionsprocessen den som Rabifin använder hos friska patienter. Halveringstiden är från 1 till 4 timmar. I detta fall har en dubbelt ökad dos beaktats. Vid användning av tabletter av patienter med leversvikt ökar halveringstiden med 2-3 gånger. Halveringstiden är cirka 12,3 timmar.
Farmakokinetiska processer hos äldre patienter, det vill säga processerna för utsöndring, distribution och metabolism, fördubblas. Den maximala koncentrationen i blodplasma ökar med 60 %, men det finns inga tecken på ackumulering.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dosering och administrering

Administreringsmetod och dosering väljs individuellt för varje patient.

• Duodenalsår och magsår - 20 mg två gånger dagligen. Behandlingsförloppet är från 2 till 4 veckor, med underhållsbehandling, ta 10 mg en gång dagligen i upp till 12 månader.
• Icke-ulcerös dyspepsi – 20–40 mg en gång dagligen i 2–3 veckor.
• För att förstöra H. pylori – 20 mg 2 gånger dagligen i 7 dagar. Eradikationsbehandling utförs med antibiotika (amoxicillin, klaritromycin, tetracyklin), metronidazol, furazolidon och vismutpreparat.
• Zollinger-Ellisons syndrom - initial dos 60 mg per dag och ökas vid behov.
• Kronisk gastrit med ökad syrabildande funktion i magsäcken (i det akuta skedet) – 20–40 mg per dag i 2–3 veckor.

Tabletterna ska inte tuggas eller krossas; produkten ska sväljas hel.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Använd Rabifin under graviditet

Användning av Rabifin under graviditet är förbjuden. Kontraindikationer baseras på att möjligheten att använda tabletter inte har studerats tillräckligt. Det har experimentellt bevisats att läkemedlet penetrerar placentabarriären och utsöndras i bröstmjölk. Baserat på detta rekommenderas inte läkemedlet under amning; amning bör avbrytas vid användning.

Med tanke på den aktiva substansens biverkningsprofil rekommenderas inte Rabifin för användning vid maskineri. Tabletterna kan orsaka dåsighet och dermatologiska reaktioner.

Kontra

Kontraindikationerna för Rabifin baseras på den aktiva substansens effekt på patientens kropp. Tabletter är förbjudna att använda i följande fall:

• Individuell intolerans mot rabeprazol
• Överkänslighet mot bensimidazol-substituerade substanser eller mot något av övriga innehållsämnen.
• Under graviditet och amning
• Patienternas barndom

Läkemedlet används med särskild försiktighet vid njur- och leverinsufficiens. Detta beror på att rabeprazol förändrar dess farmakokinetiska egenskaper.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Bieffekter Rabifin

Biverkningar av Rabifin uppstår när bruksanvisningen inte följs. Läkemedlet tolereras väl och biverkningarna är lindriga eller måttliga. Oftast klagar patienter på lever- och matsmältningsproblem: gaser, rapningar, buksmärtor, diarré och förstoppning. Dessutom kan det finnas en ökning av leverenzymer, muntorrhet och smakförändringar.

Störningar är möjliga från sidan av det hematopoetiska systemet och nervsystemet: leukopeni, yrsel, dåsighet, huvudvärk, agitation. Biverkningar manifesteras i form av allergiska reaktioner: bronkospasm, hudutslag och klåda, angioödem. I sällsynta fall möjlig rygg- och bröstsmärta, urinvägsinfektioner, bihåleinflammation, faryngit, synnedsättning, ökad svettning och viktökning.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Överdos

Överdosering inträffar när den rekommenderade dosen överskrids eller vid långvarig användning. Oftast klagar patienter på symtom som:

• Huvudvärk
• Torr mun
• Illamående och kräkningar
• Dåsighet
• Överdriven svettning

För att eliminera negativa symtom utförs stödjande terapi och symptomatisk behandling.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interaktioner med andra droger

Interaktion mellan Rabifin och andra läkemedel är möjlig med lämpliga medicinska indikationer. Rabeprazol, liksom liknande protonpumpshämmare, interagerar inte med läkemedel som metaboliseras av enzymer i CYP450-systemet (warfarin, fenytoin, teofyllin, diazepam). Den aktiva substansen orsakar en långsiktig minskning av produktionen av saltsyra, men kan fungera med medel vars absorption beror på pH-värdet i maginnehållet.

Rabeprazol minskar koncentrationen av ketokonazol i blodplasman med 33 % och ökar minimikoncentrationen av digoxin med 22 %. Därför krävs en dosjustering när dessa läkemedel interagerar. Vid samtidig användning med den aktiva metaboliten klaritromycin ökar koncentrationen av den aktiva komponenten med 24 %. Läkemedlet interagerar inte med flytande antacida och mat.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållanden Rabifin - tabletter ska förvaras i originalförpackningen, utom räckhåll för barn och skyddas från solljus. Förvaringstemperaturen bör inte överstiga 25 °C.

Om förvaringsreglerna inte följs förlorar läkemedlet sina farmaceutiska egenskaper och är förbjudet att använda.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Hållbarhetstid

Hållbarheten är 24 månader från tillverkningsdatumet som anges på läkemedelsförpackningen. Efter denna period får tabletterna inte tas utan måste kasseras.

[ 55 ]