Purulenta komplikationer av halsont

Lokala variga komplikationer av angina och närliggande - akut otit, akut laryngit, larynxödem, halsflegmon, parafaryngeal abscess, akut cervikal lymfadenit, lesioner i spottkörtlarna (sialoadenit). Komplikationer på avstånd inkluderar artrit och artros, orkit, kolecystit, hjärnhinneinflammation, etc.

Vanliga variga komplikationer vid angina inkluderar tydligen generellt toxiskt syndrom med störningar i centrala nervsystemet och hjärt-kärlsystemet, samt postanginal sepsis. Ofta återkommande angina bidrar till kroppens sensibilisering, mot bakgrund av vilken kroppens allmänna motståndskraft mot andra infektionssjukdomar minskar.

Postanginal septikemi är en allvarlig varig komplikation av tonsillit och är för närvarande extremt sällsynt. Oftast förekommer det hos personer som har haft tonsillit mellan 16 och 35 år. I svåra fall kan denna komplikation vara dödlig. Postanginal septikemi delas in i primär och sekundär. Som regel uppstår primär septikemi efter en vanlig tonsillit och klassificeras som en monobacillär komplikation: anaerober, saprofyter i munhålan (B. funduliformis, en gramnegativ bakterie som är mycket känslig för penicillin, B. fragilis, B. ramosus, etc.). Sekundär septikemi uppstår som en komplikation av ulcerös nekrotisk tonsillit, till exempel vid agranulocytos eller leukemi. De är mycket allvarligare än primära och klassificeras som polybakteriella komplikationer av tonsillit. Ingångsporten för mikroorganismer är den inre halsvenen eller sinus cavernös, in i vilken infektionen penetrerar på grund av en kränkning av kärlväggens barriärfunktion vid follikulär och lakunär tonsillit eller peritonsillär flegmon. En infekterad tromb som uppstår i venen är en källa till sepsis, och i vissa fall, när variga emboli lossnar, är det också en källa till pyemi. I det senare fallet uppstår metastatiska abscesser på avstånd (i lungor, leder, lever, etc.).

Den latenta perioden för postanginal sepsis är från 1 till 15 dagar. Det kliniska förloppet kännetecknas av en kraftig ökning av kroppstemperaturen, svåra frossa, åtföljda av "kall" svett, svaghet i kardiovaskulär aktivitet (frekvent trådliknande puls, kraftigt blodtrycksfall, hypoxi), vilket inträffade plötsligt antingen under återhämtningsperioden eller en tid efter den i fullständig hälsa. Patientens ansikte blir grått med en ikterisk nyans. Vid hög kroppstemperatur och ett allvarligt kliniskt förlopp faller patienten regelbundet i ett medvetslöst tillstånd, delirium. Stupor och koma är förebud om dödlig utgång, vilket i ett extremt allvarligt förlopp kan inträffa inom 3 dagar. Vid det akuta förloppet av postanginal sepsis kan döden inträffa inom 5-10 dagar från sjukdomens början. Purulenta komplikationer av subakut tonsillit botas genom att förskriva stora doser penicillin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]