^

Hälsa

Polio - Behandling

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 04.07.2025
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Patienter med polio (och även vid misstänkt polio) utsätts för akut isolering på specialiserade avdelningar eller lådor. Det finns ingen specifik antiviral behandling för polio. Under perioderna före och före paralytik krävs absolut vila, eftersom all fysisk aktivitet påskyndar utvecklingen och ökar svårighetsgraden av förlamning. Behandling av polio består av administrering av interferon alfa-2 (interferon), normalt humant immunglobulin, ribonukleas. Avgiftning och uttorkningsbehandling av polio utförs. Vitaminer och smärtstillande medel, natriummetamizol förskrivs. Varma omslag och poultices används vid förlamning. Bendazol (dibazol) förskrivs i 30 dagar med en dos av 1 mg/kg (har en positiv effekt på ryggmärgsfunktionen) och askorbinsyra med 0,5-1,0 g/kg (stoppar utvecklingen av förlamning). Vid andningsbesvär utförs artificiell ventilation, sanering av orofarynx och luftvägar. Vid sväljningsbesvär - sondmatning. Ortopedisk korrigering är obligatorisk: en ortopedisk behandling är nödvändig för att säkerställa extremitetens fysiologiska position (upp till användning av gipsskenor). Antikolinesterasläkemedel (proserin, oxazyl, galantamin) används i kurer på 10-20 dagar, alternerande kurer vid behov. Under återhämtningsperioden förskrivs anabola hormoner (retabolil, metandrostenolon), B-vitaminer (B1, B6 och B12), nikotinsyra, kokarboxylas, nootropa medel. För att förbättra muskelfunktionen används fosfor-, kaliumpreparat och fysioterapeutiska metoder (ultrahögfrekvent terapi, elektrofores av kalciumklorid, kaliumjodid, brom, paraffinapplikationer, diatermi). Fysioterapeutisk behandling av polio utförs i kurer som varar 1-1,5 månader. Massage och träningsterapi kan förskrivas efter normalisering av kroppstemperaturen och försvinnande av symtom på allmän berusning och smärta. Sex månader efter den akuta perioden är spabehandling indicerad. Under den återstående perioden utförs ortopedisk och kirurgisk korrigering för att behandla kvarvarande effekter. Effektiviteten av läkemedelsbehandling har inte utvärderats med evidensbaserade terapimetoder.

Prognos för polio

Prognosen för polio är gynnsam vid de inappropriate och abortiva formerna av polio. Ett allvarligt förlopp med dödlig utgång vid meningeal form är möjligt, men extremt sällsynt; efterföljande långsiktiga komplikationer uppstår som regel inte.

Utfallet av den paralytiska formen av polio beror på hur allvarlig skadan på centrala nervsystemet är. Med snabb och korrekt behandling återställs funktionerna utan konsekvenser i en tredjedel av fallen. I cirka 30 % av fallen slutar polio med ihållande kvarvarande förlamning med muskelatrofi, vilket leder till funktionsnedsättning, i 30 % med mildare pares. Cirka 10 % av fallen (med skador på andningssystemet) slutar med patientens död. Vid svår bulbär förlamning når dödligheten 60 % (döden kan inträffa inom bara några dagar på grund av förlamning av andningscentret).

Ungefärliga perioder av arbetsoförmåga

Invaliditetsperioden beror på den kliniska formen av infektion. Innehållsbehandling för meningealformen varar upp till 3-4 veckor, för den paralytiska formen - upp till flera månader. Utskrivning sker efter fullständig klinisk återhämtning och i avsaknad av förändringar i cerebrospinalvätskan. Rehabiliteringsbehandling på specialiserade neurologiska sanatorier rekommenderas.

trusted-source[ 1 ]

Klinisk undersökning

Poliomyelit kräver inte dispensärobservation av de som har tillfrisknat, det är inte reglerat. Observationsperioderna för patienter bestäms individuellt, men för meningeala och paralytiska former är det minst ett år.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vad bör en patient veta om polio?

Rekommendationer ges individuellt, återspeglas i utdraget och inkluderar vanligtvis:

  • balanserad kost;
  • undvik hypotermi och andra stressiga förhållanden;
  • begränsning av betydande fysisk aktivitet.

Efter att ha drabbats av meningeala och paralytiska former är flygning, vandring i bergen, dykning och vaccinationer, med undantag för akuta vaccinationer (till exempel mot rabies), uteslutna i ett år.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.