Pipolfen

Pipolfen, även känd med sitt internationella generiska namn prometazinhydroklorid, är ett första generationens antihistaminläkemedel. Det tillhör gruppen fenotiaziner och har uttalat lugnande, antihistamin, antiemetiska, anti-allergiska och milda antipsykotiska effekter. Prometazin blockerar H1-histaminreceptorer, vilket leder till en minskning av allergisymtom. Dessutom har den en måttlig lugnande effekt på grund av dess effekt på det centrala nervsystemet och kan förbättra effekterna av vissa narkotiska smärtstillande medel och lugnande medel.

Det är viktigt att veta:

• Prometazin kan orsaka svår lugnande, så det är viktigt att undvika att köra eller driftsmaskiner innan det är känt hur läkemedlet påverkar din förmåga att koncentrera sig.
• Användningen av prometazin i höga doser eller i kombination med andra lugnande medel kan öka risken för biverkningar.
• Läkemedlet har ett antal kontraindikationer, inklusive pediatrisk ålder under 2 år (särskilt i formen för intravenös administration på grund av risken för allvarliga reaktioner) och förhållanden där depression i centrala nervsystemet är kontraindicerat.

Innan du börjar ta Pipolfen bör konsultera en läkare som kommer att välja en individuell dosering och behandlingsförlopp, med hänsyn till alla tillgängliga medicinska indikationer och kontraindikationer.

Indikationer Pipolfen

1. Allergiska reaktioner: Prometazin kan användas för att lindra olika symtom på allergier såsom klåda, rinnande näsa, urticaria, allergisk dermatit och allergisk konjunktivit.
2. Illamående och kräkningar: Läkemedlet används för att behandla och förhindra illamående och kräkningar, inklusive de som orsakas av kemoterapi, postoperativt tillstånd, rörelse (rörelsesjuka) och andra orsaker.
3. Sedation och dåsighet: Prometazin kan förskrivas för att lindra sömnlöshet och ångest, liksom ett lugnande medel för olika medicinska procedurer.
4. Minskning av aggression och agitation: I vissa fall kan prometazin användas för att minska aggression, agitation och ångest hos patienter med psykiatriska eller beteendestörningar.
5. Kyl- och influensasymtom: I vissa fall kan läkemedlet hjälpa till med förkylning och influensasymtom som rinnande näsa, hosta och ont i halsen.
6. Antiemetisk terapi hos barn: Prometazin kan användas hos barn för behandling av illamående och kräkningar, men används vanligtvis med försiktighet och under övervakning av en läkare.

Farmakodynamik

1. Antihistaminverkan: Prometazinblock perifera och centrala histamin H1-receptorer, vilket resulterar i reduktion av ett antal histaminmedierade effekter såsom klåda, utslag, tarmkramp och jämn muskelkontraktion.
2. AntiemeticAction: Prometazin har en antiemetisk effekt genom att blockera dopaminreceptorer vid terminala ändar av nervfibrer i hjärnan, vilket kan minska illamående och kräkningar.
3. Sedativ och sömneffekt: Läkemedlet har en central depressiv effekt på det centrala nervsystemet, vilket leder till lugnande och förbättring av sömnkvaliteten.
4. Antikolinerg verkan: Prometazin har antikolinergiska egenskaper som kan leda till olika biverkningar såsom torr mun och svårigheter att urinera.
5. Antidopaminerg verkan: Läkemedlet blockerar dopaminreceptorer i hjärnan, vilket kan leda till en minskning av den antiemetiska effekten av läkemedlet, men kan också leda till en minskning av rädsla och ångest.

Farmakokinetik

1. Absorption: Prometazin absorberas väl genom mag-tarmkanalen efter oral administrering.
2. Distribution: Prometazin har hög affinitet till blodplasmaproteiner, särskilt albumin. Det är fördelat över kroppens vävnader, inklusive centrala nervsystemet.
3. Metabolism: Prometazin metaboliseras i levern för att bilda aktiva metaboliter, inklusive sulfoxid och desmetylprometazin. Dessa metaboliter kan också ha farmakologisk aktivitet.
4. Utsöndring: Prometazin och dess metaboliter utsöndras huvudsakligen genom njurarna som konjugerade metaboliter och även genom tarmen.
5. Halveringstid: Halveringstiden för prometazin kan variera, men är vanligtvis cirka 10-12 timmar.

Använd Pipolfen under graviditet

Användningen av pipolfen under graviditeten kan vara begränsad.

I de flesta länder listas prometazin som kategori C av FDA (U.S. Food and Drug Administration), vilket innebär att djurstudier har visat negativa effekter på fostret, men det finns inga tillräckliga och välkontrollerade studier på gravida kvinnor.

Därför rekommenderas det att undvika användning av prometazin under graviditeten, särskilt under första trimestern, när barnets organ och system bildas. I vissa fall, när fördelarna med användning överväger de potentiella riskerna, kan en läkare förskriva prometazin i en kortvarig behandling eller i låga doser. Detta bör dock göras under strikt medicinsk övervakning.

Kontra

1. Allergisk reaktion: Människor med känd överkänslighet eller allergisk reaktion på prometazin eller andra komponenter i läkemedlet bör undvika dess användning.
2. Andningsundertryckning: Prometazin kan öka depression i centrala nervsystemet och orsaka andningsundertryckning, särskilt hos små barn. Därför bör det användas med försiktighet hos patienter med astma, obstruktiv lungsjukdom eller andra tillstånd som kan leda till minskad andningsfunktion.
3. Glaukom: Prometazin kan öka det intraokulära trycket, vilket kan vara farligt för personer med glaukom eller en predisposition för att utveckla glaukom.
4. Bronkial astma: Prometazin kan öka bronkiala spasmer och förvärra kursen för bronkial astma.
5. Lever- och njursjukdomar: Läkemedlet bör användas med försiktighet hos patienter med lever- eller njursjukdomar, eftersom det kan öka deras negativa effekter på dessa organ.
6. Graviditet och amning: Det finns otillräckliga uppgifter om säkerheten för prometazinanvändning under graviditet och amning, så de bör användas med försiktighet under dessa tillstånd.
7. Pediatrisk: Prometazin rekommenderas inte för användning hos barn yngre än 2 år på grund av risken för allvarliga biverkningar som andningsdepression.

Bieffekter Pipolfen

1. Drosighet och minskad koncentration: Detta är en av de vanligaste biverkningarna av prometazin. Patienter kan känna sig dåsiga, trötta och har svårt att koncentrera sig.
2. Torr mun: Prometazin kan orsaka en minskning av salivsekretion, vilket resulterar i en torr mun-känsla.
3. Förstoppning: Vissa människor kan uppleva förstoppning när de tar pipolfen.
4. Urinretention: Prometazin kan orsaka urinuppsättning, särskilt hos personer med en förstorad prostata eller andra medicinska tillstånd som involverar urinblåsan.
5. Minskning av inblödstryck: Hos vissa patienter kan läkemedlet orsaka en minskning av blodtrycket.
6. Takykardi eller bradykardi: Vissa människor kan uppleva en snabb eller långsam hjärtslag efter att ha tagit prometazin.
7. Ökad känslighet för ljus: Vissa patienter kan uppleva ökad känslighet för solljus eller andra ljuskällor.
8. Muskelkramper eller skakningar: Prometazin kan orsaka muskelkramper eller skakningar hos vissa människor.

Överdos

1. Sedation och dåsighet: Överdos med prometazin kan orsaka svår lugnande och djup sömn.
2. Andningsdepression: En ökad dos av prometazin kan leda till andningsdepression och i extrema fall till och med andningsstopp.
3. Hypotension: Överdos kan orsaka en kraftig nedgång i blodtrycket, vilket leder till hypotension och till och med kollaps.
4. Antikolinergiska effekter: Antikolinergiska biverkningar såsom utvidgade elever, torr mun, förstoppning och svårigheter kan uppstå.
5. Takykardi och arytmier: Överdos kan orsaka hjärtklappning och hjärtarytmier.
6. Anfallssyndrom: I sällsynta fall kan anfallssyndrom uppstå.

Interaktioner med andra droger

1. Centralt verkande läkemedel: Prometazin ökar den depressiva effekten på det centrala nervsystemet hos andra centralt verkande läkemedel såsom sömnpiller, lugnande medel, smärtstillande medel och vissa antidepressiva medel. Detta kan leda till ökade sedation och långsammare reaktionstider.
2. Alkohol: Konsumtion av alkohol medan man tar prometazin kan öka sin lugnande effekt och öka risken för oönskade biverkningar som dåsighet och yrsel.
3. Antikolinergiska läkemedel: Prometazin kan förbättra de antikolinergiska effekterna av andra läkemedel såsom antihistaminer, antidepressiva medel, antiparkinsonläkemedel, vilket kan leda till en ökad risk för oönskade biverkningar såsom torr mun, förstoppning, svårigheter och takykardia.
4. Antiparkinsoniska läkemedel: Prometazin kan minska effektiviteten hos antiparkinsonläkemedel såsom levodopa, karbidopa och andra medel som används för att behandla Parkinsons sjukdom.
5. Antikoagulantia: Prometazin kan öka den antikoagulantiska effekten av läkemedel såsom warfarin, vilket kan öka risken för blödning.
6. Antiarytmiska läkemedel: Prometazin kan öka QT-intervallet på EKG och öka risken för arytmier när de tas samtidigt med antiarytmiska läkemedel såsom amidaron eller sotalol.

Förvaringsförhållanden

1. Temperatur: Prometazinhydroklorid bör normalt förvaras vid en kontrollerad temperatur av 15 ° C till 30 ° C (59 ° F till 86 ° F). Undvik extrema temperaturer och förvara läkemedlet på en sval plats skyddad från direkt solljus.
2. Fuktighet: Det är viktigt att undvika exponering av läkemedlet för fukt, så det rekommenderas att lagra pipolfen på en torr plats för att förhindra försämring eller sönderdelning.
3. Förpackning: Se till att förpackningen av pipolfen är tätt stängd efter varje användning för att förhindra intrång av fukt eller luft, vilket kan påverka läkemedlets kvalitet.
4. Barn och husdjur: Håll prometazinhydroklorid utanför räckhåll för barn och husdjur för att förhindra oavsiktlig användning.
5. Hållbarhet: Observera hållbarheten för läkemedlet som anges på paketet. Använd inte läkemedlet efter utgångsdatumet, eftersom dess effektivitet kan minskas.