Bäckenets omkrets

Bäckengördelns ben är förbundna med varandra framtill av den pubiska halvleden, och baktill bildar de med korsbenet de korsbeinslederna.

Korsbenets iliacaled bildas av korsbenets och höftbenets öronytor och är en platt led. Ledkapseln förstärks av starka korta ligament fram och bak. Det interosseala korsbenets iliacaled, som sträcks mellan tuberculum iliaca och tuberculum iliaca, spelar en viktig roll för att stärka leden. Rörelserna i leden är obetydliga och sker runt detta ligament, som fungerar som ledens axel. Rörligheten i korsbenets iliacaled ger en elastisk buffertfunktion för bäckenet. Grenar av lumbosakralnervplexus deltar i ledens innervation. Ett kännetecken för denna led är avsaknaden av muskler som specifikt skulle sätta denna led i rörelse.

Blygdleden (symphysis pubis) bildas av blygdbenen, vilka är fast förbundna med den fibrobroskiga disken mellan blygdbenen. Bland bäckenligamenten är det viktigt att notera de iliac-lumbala, sakrotuberösa och sakrospinala ligamenten.

I vertikalt läge har bäckenet alltid en främre lutning, vilken mäts med bäckenlutningsvinkeln. Den bildas av en linje som går genom ryggradens udde och den övre kanten av blygdbenssymfysen, och en linje som ligger i horisontalplanet.

Denna vinkel är vanligtvis 50–60° och kan ändras med förändringar i ställningens beskaffenhet.

Under undersökningen måste läkaren komma ihåg att bäckenet, tillsammans med den presakrala disken, blygd- och par- eller sakralleder, höftleder och muskel-ligamentösa apparaten, är en buffert för rörelsen av den kinematiska kedjan "ryggrad-ben".

Det finns tre huvudtyper av bäcken (Lewit K., 1993):

• genomsnittlig typ (normal) av bäckenet. Korsbenets lutningsvinkel mot vertikalen från kroppens CCP är 130-145°, vertikalen går genom toppen av musklerna bakom höftledens axel. Lumbal lordos är 18 mm;
• assimilerat eller frigjort bäcken med ett förlängt korsben och en hög promontori, lumbosakraldisken är högre än L1-L2. Korsbenet närmar sig vertikallinjen, lutningsvinkeln är 150-165°, ländryggslordosen är tillplattad till 6 mm. Större rörlighet i L1-kotan och korsbensleden noteras;
• Det "överbelastade" bäckenet har en djupt liggande och framåtriktad udde. Korsbenets vinkel närmar sig horisontlinjen och når 110-130°. Lodlinjen C ₇ passerar framför udden och höftledernas axel. Patientens huvud trycks oftast framåt, bäckenet trycks bakåt. Strukturerna i lumbosakrala PDS, sakroiliakaleden och höftlederna är överbelastade, bukmusklerna är översträckta. Hyperlordos (30 mm) kombineras med tonisk spänning av multifidus- och glutealmusklerna. Vid ett överbelastat
  bäcken uppstår ofta lumbo- och iliosakrala ledblockader, interspinala ligamentoser och apiartros (Baastrups syndrom).

[ 1 ], [ 2 ]

Plan och axlar för bäckenrörelse

För att studera och dokumentera tillståndet hos människokroppen och dess delar är det vanligt att skilja mellan kroppsplan och rörelseaxlar. Det finns tre huvudplan.

Det sagittala, eller anteroposterior (imaginära), planet delar människokroppen eller någon del av den i vänster och höger halvor (sektioner), och det sagittala planet som passerar genom mitten av kroppen kallas medianplanet.

Det horisontella planet korsar kroppen tvärs och delar den i huvud- (kraniellt) och stjärt- (kaudalt). Det horisontella planet som ritas på en lem delar den i proximala (närmare kroppen) och distala (längre bort från kroppen).

Det frontala (parallella med pannan) planet delar kroppen eller dess delar i främre (ventrala) och bakre (dorsala) sektioner. Alla tre plan är vinkelräta mot varandra. Alla andra plan kan endast vara mellanliggande i förhållande till de nämnda planen.

Alla tre plan, när de skär varandra, bildar linjer som kallas rotationsaxlar. När det sagittala och horisontella planet skär varandra bildas den sagittala axeln och rörelse runt denna axel sker i det frontala planet. När det frontala och horisontella planet skär varandra bildas den tvärgående axeln. Rörelse runt denna axel sker i det sagittala planet. När det sagittala och frontala planet skär varandra bildas den vertikala axeln. Rörelse runt den vertikala axeln sker i det horisontella planet.

Biomekanik betraktar den mänskliga rörelseapparaten som kontrollerade biokinetiska kedjor bestående av länkar som är sammankopplade med varandra genom leder och muskler som är fästa vid dem. Tillsammans bildar de en biomekanism som kan utföra specificerade rörelser. I en biokinetisk kedja kan rörelser bevaras i alla leder, endast i vissa av dem, eller så kan dessa vara rörelser hos alla länkar som en enda helhet. Biokinetiska kedjor kan vara öppna eller slutna (med sammankopplade ändlänkar) och i detta avseende ha olika egenskaper. Således har en sluten biokinetisk kedja inte en fri ändlänk, isolerade rörelser i endast en led är omöjliga i den.