Paroxetin

Paroxetin är ett antidepressivt medel från SSRI-läkemedelsgruppen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Indikationer Paroxetin

Det används för att behandla sådana tillstånd:

• störande kränkning av en generaliserad natur
• sociofobiâ;
• panikstörningar, inklusive agorafobi
• OCD ;
• någon form av depression, inklusive reaktiva, endogena och också åtföljda av ångest.

Släpp formulär

Frisättningen av läkemedlet säljs i tabletter, i mängden 10 stycken inuti en blisterförpackning. I lådan - 3 sådana paket.

Farmakodynamik

Den antidepressiva effekten och terapeutisk effekt av läkemedlet under behandlingen av panikstörningar och OCD utvecklas genom att specifikt sakta ner fångsten av 5-hydroxytryptamin genom hjärnneuroner. Den kemiska strukturen hos läkemedlet skiljer sig från tricykliska, tetracykliska och andra kända antidepressiva medel.

Läkemedlet har en svag affinitet för kolinerga muskarinändringar. Paroxetin tricykliska olika från den som har en svag affinitet för α1-, α2- och dopamin (D2), histamin (H1), 5-NT2- och 5-HT1-formade avslutningar, och även till p-adrenoreceptorer.

Läkemedlet påverkar inte CAS-arbetet och leder inte heller till utvecklingen av kliniskt signifikanta förändringar i hjärtfrekvens, blodtryck och EKG-värden.

Läkemedlet är också annorlunda än antidepressiva medel som saktar ner norepinefrins fångst. Det har en mycket svagare effekt på de antihypertensiva egenskaperna hos guanetidin.

Farmakokinetik

Det aktiva elementet i läkemedlet med hög hastighet absorberas från mag-tarmkanalen och utsätts sedan för intrahepatisk metabolism. Substansen genomgår en omfattande vävnadsfördelning (endast 1% av läkemedlet detekteras i plasma). Proteinsyntes - 95%.

Cirka 64% av läkemedlet utsöndras i urinen, och ytterligare 36% utsöndras i gallan genom tarmarna. Mindre än 1% av läkemedlet utsöndras oförändrat.

Indikatorer för den aktiva komponenten i paroxetin ökar hos äldre och personer med problem i lever eller njurar.

Dosering och administrering

Det är nödvändigt att använda medicin 1 gånger om dagen tillsammans med mat; piller tuggar inte, men sväljer, tvättas med vanligt vatten. Inom en period av 14-21 dagar väljes dosen separat för varje patient och justeras senare.

När depression ska konsumeras 1 gånger om dagen för 20 mg av substansen. En ökning av portioner är tillåtet vid behov (+10 mg per dag), men inte mer än 50 mg per dag.

För behandling av OCD, i första skedet konsumeras 20 mg av substansen per dag, och senare ökas dosen - dagligen + 10 mg, medan den dagliga dosen inte blir 40 mg.

Vid alarmerande störningar, som har en generaliserad natur, tar de 20 mg medicin per dag. För att förebygga syndromets utslag är det nödvändigt att sluta använda droger gradvis.

För behandling av social fobi eller socialt störande sjukdomar bör konsumeras varje dag för 20 mg av läkemedlet. Om det inte finns något resultat efter 14 dagar efter att läkemedlet tagits, ökas delen (det dagliga maximala är 50 mg). Doseringen ökas varje vecka, med 10 mg.

För behandling av panikstörningar, använd först 10 mg av läkemedlet per dag, varefter de ökar serveringen varje dag med 10 mg tills den når 40 mg.

[9]

Använd Paroxetin under graviditet

Det är förbjudet att använda drogen under graviditeten.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• Förekomsten av stark känslighet i förhållande till läkemedlets komponenter;
• amningstid
• epilepsi, vilken är instabil
• kombinerad användning med IMAO (och inom 14 dagar efter uppsägning av deras tillträde).

Försiktighet krävs vid användning i sådana fall:

• blödningsstörningar
• samtidig användning med blödande läkemedel;
• under elektropulbehandling
• epilepsi eller anfall
• prostatahyperplasi;
• hjärtsjukdomar;
• mani;
• glaukom med en sluten vinkel
• lever- eller njursvikt

Bieffekter Paroxetin

Användningen av ett läkemedel kan orsaka utveckling av några negativa symtom:

• störningar i antidiuretisk hormonfrigöringsprocesser, hyperhidros, såväl som hyponatremi
• urtikaria, utslag av allergiskt ursprung, angioödem och ekchymos;
• ortostatisk kollaps
• förstoppning eller diarré, kräkningar, hepatit, torrhet i munslimhinnan, smakproblem, illamående, försvagning eller ökad aptit;
• hyperprolactinemia eller galactorrhea, liksom anorgasmi och sexuella störningar, inklusive impotens och problem med utlösning;
• fördröjning eller ökad urinering
• känsla av muskelsvaghet, myopati, myokloni, artralgi eller myalgi
• visuell störning
• ångest, förvirring, nervositet, trötthet eller sömnighet. Amnesi, agitation, hallucinationer, panikattacker och en känsla av depersonalisering, liksom mani, konvulsioner, sömnlöshet, extrapyramidala störningar och yrsel. Dessutom tremor, serotoninförgiftning och asteni.

[8]

Överdos

Berusning kan orsaka illamående kräkningar, bradykardi, nodal rytm, konvulsioner, hyperhidros, sinustakykardi karaktär, och dessutom, agitation, irritabilitet eller dåsighet, nystagmus, mydriasis, torrhet i munslemhinnan och öka blodtrycksvärden.

En singel (främst i kombination med andra psykotropa droger eller alkoholhaltiga drycker) visar förändringar i EKG-avläsningar eller koma.

Allvarlig förgiftning leder till utvecklingen av serotoninförgiftning, och även ibland till rabdomyolys.

Interaktioner med andra droger

Kombination med warfarin kan orsaka ett hemorragiskt syndrom.

Det är förbjudet att konsumera alkoholhaltiga drycker under behandling med paroxetin.

Kombination med antiarytmiska läkemedel av 1: a klassen (som propafenon eller flekainid), sumatriptan, fluoxetin och tioridazin ökar sannolikheten för negativa symtom.

Fenobarbital med primidon minskar biotillgängligheten av läkemedlet. Läkemedlet självt undertrycker de metaboliska processerna för tricykliska ämnen (såsom imipramin med desipramin, liksom amitriptylin) och astemizol, vilket ökar deras blodvärden och ökar sannolikheten för biverkningar.

Detta läkemedel är oförenligt med tryptofan, litiumsalter och MAOI (detta inkluderar prokarbazin och furazolid med selegilin). Antacida påverkar inte graden av absorption av droger.

[10]

Förvaringsförhållanden

Paroxetin måste hållas på en plats skyddad mot solljus. Temperaturer - inom 25 ° C.

[11]

Hållbarhetstid

Paroxetin kan användas inom 36 månader efter tillverkningen av det terapeutiska medlet.

Ansökan om barn

Användningen av paroxetin i barn är förbjuden.

Analoger

Analoger av droger är läkemedel som Rexetin med Paxil och Adepress.

Recensioner

Paroxetin anses vara ett ganska effektivt läkemedel - expertrecensioner visar ett bra resultat av exponeringen och det sällsynta utseendet på negativa tecken. Det rekommenderas också att ta hänsyn till att läkemedlet påverkar samordningen, varför den inte kan användas av förare och personer med aktiv livsstil.