^

Hälsa

A
A
A

Behandling av parodontit

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Behandling av parodontit omfattar en rad olika ingrepp, inklusive lokal terapi, fysioterapi, kirurgi och ortopedisk behandling.

Vem ska du kontakta?

Är det möjligt att bota parodontit?

Ju mer avancerad formen av parodontit är, desto allvarligare blir konsekvenserna och desto svårare blir behandlingen. I sjukdomens tidiga stadier (med ett patologiskt fickdjup på högst fem millimeter) är parodontit botbar utan kirurgiskt ingrepp. Med utvecklingen av svårare former är kirurgiskt ingrepp oundvikligt. Varje tandläkare kommer att svara jakande på frågan om parodontit kan botas, men glöm inte att alla sjukdomar behandlas bäst i de tidiga stadierna, och parodontit är inget undantag.

Steg av behandling av parodontit

Stegen i behandlingen av parodontit inkluderar följande procedurer:

  • Professionell tandrengöring, samt korrekt munvård för att förhindra bildandet av tandsten.
  • Om konservativ behandling är ineffektiv utförs kirurgiskt ingrepp. Detta är det andra steget i behandlingen av parodontit. Under kirurgisk behandling av parodontit är tandimplantation också möjlig.

Komplex behandling av parodontit

Komplex behandling av parodontit inkluderar lokal behandling av de drabbade områdena, användning av fysioterapi, kirurgi och ortopedisk behandling, samt användning av medel som har en allmän effekt på kroppen som helhet. För fysioterapibehandling kan metoder som hydroterapi, vakuummassage och fonofores användas. Ortopediska behandlingsmetoder inkluderar selektiv tandgnissling och skenor. Som lokal behandling ordineras sköljning och behandling av munhålan med antiseptiska salvor och geler, terapeutiska och profylaktiska tandkrämer, samt applicering av tandköttsförband med läkemedel.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Hur behandlar man parodontit?

Svaret på frågan om hur man behandlar parodontit beror direkt på sjukdomsstadiet. I de tidiga stadierna, när sjukdomen precis har börjat manifestera sig, används i de flesta fall konservativa behandlingsmetoder, plack avlägsnas, antiseptiska medel och antiinflammatoriska läkemedel förskrivs. Vid svårare former av parodontit bestäms behandlingstaktiken beroende på storleken på de patologiska parodontala fickorna. Om fickdjupet är mindre än fem millimeter utförs professionell rengöring och skrapning; om det bildas många tandkötts- och benfickor på mer än fem millimeter utförs klaffoperationer. Om en abscess utvecklas utförs oplanerat kirurgiskt ingrepp.

Vitaminer för parodontit

Vitaminer för parodontit används som adjuvant behandling och hjälper till att förbättra tillståndet hos parodontala vävnader. Vid parodontit kan man använda vitamingrupper som C, B, A, D, E, P (rutin). Den dagliga dosen av vitaminer för patienter med parodontit bör vara ungefär två till tre gånger högre än den dagliga dosen för friska personer. Intagets varaktighet är från två till fyra veckor.

Salva för parodontit

Salva för parodontit holisal har en antimikrobiell, antiinflammatorisk och bedövande effekt. Läkemedlet är avsett för lokal användning två till tre gånger per dag före eller efter måltider, samt på natten. Salvan injiceras i parodontala fickor, gnids in i tandköttet eller används som kompresser en eller två gånger per dag. Behandlingstiden bestäms individuellt.

Gel för parodontit

Gelen för parodontit metrogyl denta innehåller metronidazol och klorhexidin och har en antibakteriell och antiseptisk effekt. Vid parodontit, efter att plack har tagits bort, smörjs parodontalfickorna med metrogyl denta gel, varefter appliceringar appliceras på tandköttet. Proceduren utförs två gånger om dagen i sju till tio dagar.

Behandling av parodontit med vektor

Med Vectors ultraljudsapparat kan du effektivt ta bort plack från tandytan, förstöra patogen mikroflora, rengöra och polera tandroten. Behandling av parodontit med Vector gör att du kan rengöra tandrotens yta utan att ta bort hård vävnad. Ultraljudsvågor har en antimikrobiell effekt och gör att du effektivt kan rengöra parodontala fickor. Tack vare användningen av en suspension med hydroxiapatitelement minskar tandkänsligheten avsevärt, vilket gör behandlingen med Vector-apparaten så smärtfri och bekväm som möjligt. För att lindra inflammation kan Vector-apparaten användas i alla behandlingsskeden.

Sköljning för parodontit

Vid parodontit kan tinkturer för sköljning användas som en hjälpbehandling. För att förbereda tinkturen kan du använda ringblommor, lindblommor och ekbark. En lika stor mängd ringblomma och lindblommor blandas och hälls med varmt kokande vatten, sedan dras in i en halvtimme under lock. Sedan filtreras infusionen och används för att skölja tandköttet tre till fyra gånger om dagen. Krossat ekbark kan också användas för att utföra en sådan procedur som sköljning vid parodontit. En tesked ekbark hälls med ett glas avsvalnat vatten, kokas sedan i ungefär en halvtimme, dras in till rumstemperatur, filtreras och används för sköljning under dagen. I genomsnitt bör sköljproceduren ta en till två minuter. Ekbark har en antiseptisk och antioxidant effekt och hjälper också till att stärka tänderna.

Behandling av lokaliserad parodontit

Behandling av lokaliserad parodontit inkluderar plackborttagning, professionell munrengöring och antiseptisk behandling. Om fickdjupet är mer än fem millimeter indikeras kirurgiskt ingrepp. Om benvävnadsskada och tandmobilitet utvecklas utförs flikoperationer, samt tandskenor.

Ortopedisk behandling av lokaliserad parodontit

Ortopedisk behandling av lokaliserad parodontit innefattar återställande av tändernas form, justering av tandbågen, selektiv tandgnissling, tillfällig och permanent skena av tänderna, återställande av tändernas funktioner vid tuggning och bitande av mat, samt deras estetiska utseende.

Allmän behandling av generaliserad parodontit

Allmän behandling av generaliserad parodontit under exacerbation inkluderar antibakteriell behandling, vitamin- och svampdödande läkemedel. Vid behandling av generaliserad parodontit kan icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, immunkorrigerande läkemedel, intravenös administrering av en tioprocentig lösning av kalciumklorid förskrivas. Kalciumglukonat används också - två till tre gram tre gånger om dagen, kalciumglycerofosfat - 0,5 g tre gånger om dagen, adaptogener och lugnande medel.

Behandling av svår parodontit

Behandling av svår parodontit är en ganska komplicerad process som utförs i flera steg. Under det första läkarbesöket bedöms patientens allmänna tillstånd, varefter behandlingstaktik bestäms. I ett avancerat stadium av parodontit är det möjligt att använda behandlingsmetoder som tandgjutning, skenor och proteser. Förberedande avlägsnande av plack, munhygien och behandling av parodontala fickor med antiseptiska medel utförs. Beroende på graden av skada på tänderna avgör den behandlande läkaren individuellt om det är lämpligt att ta bort dem. Behandlingen inkluderar också antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika och fysioterapi.

Tandkräm för parodontit

Tandkräm för parodontit väljs individuellt av den behandlande läkaren beroende på tillståndet hos parodontala vävnader och sjukdomens utvecklingsgrad. Tandkrämer som används för parodontit bör ha en allmän terapeutisk och förebyggande effekt och ge omfattande vård för munhålan.

Vid parodontit kan Parodontax-tandkräm användas. Den innehåller mineralsalter, echinacea, mynta, myrra, salvia, rotania och kamomill, som tillsammans hjälper till att stärka vävnader, lindra inflammation, förstöra bakterier, öka det lokala immunförsvaret och även ha en sammandragande och hemostatisk effekt. Det rekommenderas att använda tandkrämen i kombination med munskölj för en mer varaktig effekt.

Lacalut tandkräm används också för att förebygga parodontala sjukdomar. Utbudet av denna pasta är för närvarande ganska brett. Lacalut Duo-pastan innehåller klorhexidin, som har en kraftfull antiseptisk effekt som förhindrar utvecklingen av patogena mikroorganismer. Lacalut Flora-tandkräm kan användas för att minska plackbildning. Dess aktiva komponenter hämmar utvecklingen av patogen mikroflora och har även antiinflammatoriska och svampdödande effekter. För att stärka tandköttet, samt minska blödningen, använd Lacalut Active-tandkräm, som också har en antiseptisk och antiinflammatorisk effekt. Lacalut Active-tandkräm ökar också tandemaljens styrka och minskar dess känslighet för yttre irriterande ämnen. Lacalut Active-tandkräm rekommenderas att användas i kurer på trettio till sextio dagar under en förvärring av den inflammatoriska processen, samt i förebyggande syfte.

Metoder för behandling av parodontit

Behandlingsmetoder för parodontit beror på sjukdomsstadiet och kan inkludera professionell munrengöring, läkemedelsbehandling, sluten skrapning, tandskenor och kirurgiska behandlingsmetoder. Sluten skrapning gör det möjligt att rengöra tandköttsfickorna utan att skada tandköttets integritet. I detta fall bör storleken på den patologiska fickan inte vara mer än fem millimeter. Under denna procedur avlägsnas först tandsten, sedan rengörs innehållet i tandköttsfickorna och behandlas med en speciell lösning, varefter ett skyddande förband med ett medicinskt preparat appliceras. Under denna procedur poleras även tandroten.

När en patologisk parodontal ficka med ett djup på mer än fem millimeter bildas används kirurgiska behandlingsmetoder - gingivektomi (excision av tandköttskanten för att ta bort den patologiska fickan), öppen curettage, tandimplantation.

Allmän behandling av parodontit

Allmän behandling av parodontit syftar till att eliminera inflammatoriska processer och andra störningar i parodontala vävnader, samt att öka kroppens försvar. Allmän behandling av parodontit inkluderar antibakteriell, antiinflammatorisk, immunmodulerande, desensibiliserande, avgiftande, lugnande och vitaminbehandling.

Lokal behandling av parodontit

Lokal behandling av parodontit innefattar ett antal procedurer som syftar till att avlägsna plack, degenerativa processer i parodontala vävnader, lindra inflammation och eliminera parodontala fickor. Efter borttagning av plack sköljs mellanrummen och parodontala fickor med ett antiseptiskt medel. På grund av detta rensas de från tandstenspartiklar och den inflammatoriska processen i tandköttet minskar. Därefter syftar behandlingen till att eliminera patologiska fickor. Små fickor (upp till två millimeter) elimineras med konservativa behandlingsmetoder. Om patologiska fickor större än två millimeter bildas, indikeras kirurgiskt ingrepp (curettage). Denna procedur är dock kontraindicerad för fickor större än sex millimeter.

Ortopedisk behandling av parodontit

Ortopedisk behandling av parodontit inkluderar selektiv tandgnissling, skenor och proteser. Dessa metoder gör det möjligt att minska den inflammatoriska processen, förbättra blodcirkulationen i parodontala vävnader och normalisera tändernas ocklusala funktion.

Selektiv tandslipning utförs för att förhindra traumatisk överbelastning av tänder, vilket kan uppstå vid parodontit. Splintning stärker tänderna och förhindrar deras ytterligare rörlighet och, som ett resultat, förlust. Kronor, proteser och splinttrådar kan användas för splintning av tänder.

Laserbehandling av parodontit

Laserbehandling av parodontit möjliggör den mest effektiva rengöringen av parodontala fickor, vilket förstör alla patogena organismer och därigenom uppnår maximal sterilitetsnivå. Ett positivt resultat efter laserexponering av parodontala vävnader noteras efter den första proceduren: den inflammatoriska processen och smärtsyndromet vid tuggning minskar, liksom blödande tandkött och frisättning av variga massor. En av fördelarna med laserbehandling av parodontit är också snabb återhämtning efter proceduren och minimal risk för skador.

Läkemedelsbehandling av parodontit

Läkemedelsbehandling av parodontit utför en hjälpfunktion i den allmänna behandlingen av sjukdomen. För detta ändamål används antimikrobiella läkemedel, bland vilka de vanligaste är linkomycin, metronidazol och klorhexidin. Klorhexidinlösning används för att skölja munnen, för att applicera på tandköttet och för att tvätta parodontala fickor. Tabletter innehållande klorhexidin kan användas för resorption före proceduren för rengöring från plack. Läkemedlet miramistin har en kraftfull antiseptisk effekt vid behandling av parodontit och hämmar effektivt spridningen av opportunistiska mikroorganismer. Läkemedlet metronidazol har en antiinflammatorisk effekt och har även antiprotozoala egenskaper i förhållande till anaerob mikroflora som finns i parodontala fickor. Läkemedlet kan användas för oral administrering, såväl som för administrering i patologiska fickor med applicering av ett skyddande förband. Antibiotikumet linkomycin kan användas vid behandling av parodontit i form av en salva, gel, injektionslösning och kapslar.

Linkomycin för parodontit

Lincomycin för parodontit kan användas för behandling i kombination med lidokainhydroklorid genom lokal administrering. För detta ändamål späds 1 ml av en trettioprocentig lösning av linkomycinhydroklorid med en tvåprocentig lösning av lidokain (0,2 ml). Det färdiga läkemedlet administreras längs munhålans övergångsveck en gång om dagen, 0,6 ml på båda sidor av över- och underkäken. Behandlingstiden är tio dagar. Tack vare den kombinerade användningen av lidokainhydroklorid och linkomycinhydroklorid är det möjligt att uppnå en antiinflammatorisk effekt, minska smärta och minimera risken för biverkningar under behandlingen. Injektioner administreras endast av en erfaren specialist enligt strikta indikationer och i frånvaro av allergiska reaktioner.

Kirurgisk behandling av parodontit

Kirurgisk behandling av parodontit kan vara akut eller planerad. Akut kirurgiskt ingrepp utförs vid förvärring av sjukdomen med utveckling av en abscess. Inom två till tre dagar efter att abscessen öppnat ordineras patienten antiseptisk behandling av munhålan. Efter fem till sex dagar tas patientens stygn bort.

Planerat kirurgiskt ingrepp är ett visst steg i den komplexa behandlingen av parodontit. Det inkluderar operationer på tandköttet: curettage – borttagning av subgingivala avlagringar och polering av tandroten med lokalbedövning; enkel gingivektomi – excision av parodontala fickan utan att exponera benet, används när flera parodontala fickor upp till fem millimeter stora bildas. Kirurgiskt ingrepp på tandköttet och benvävnaden: radikal gingivektomi och klaffoperationer. Vid radikal gingivektomi excideras en parodontala ficka upp till fem millimeter stor med efterföljande avlägsnande av mjukad benvävnad och uppriktning av den återstående vävnaden. Klaffoperationer utförs när flera parodontala och benfickor över fem millimeter stora bildas.

Proteser för parodontit

Proteser vid parodontit kompliceras av faktorer som tandmobilitet, benresorption och oförmåga att upprätthålla tillräcklig munhygien. Det är därför vissa protesmetoder är kontraindicerade för patienter som lider av parodontit. Innan proteser genomgår patienten en preliminär förberedelse, vilket inkluderar en uppsättning behandlingar för att minska den inflammatoriska processen i parodontala vävnader. Vid behov kan tillfälliga proteser installeras under behandlingsperioden. Efter proteser bör du besöka läkaren minst en gång var tredje månad för att snabbt upptäcka och eliminera komplikationer.

Implantation för parodontit

Implantation för parodontit utförs enligt strikta indikationer endast efter att sjukdomens symtom eliminerats och en uppsättning behandlingsprocedurer har genomförts. Eftersom förvärringen av parodontit kan orsaka att parodontal benvävnad löses upp, kan dess uppbyggnad vara nödvändig före implantationsproceduren.

Splintning för parodontit

Splintning vid parodontit utförs för att stärka tänderna och förhindra att de lossnar ytterligare. Splintning utförs oftast på framtänderna i den övre eller nedre tandraden. Splintning vid parodontit är indicerat för lösa tänder och exponerade tandrötter, samt för deformation av tandraden. Som regel används glasfiber- eller polyetentråd för splintning. Till en början känns ett visst obehag efter splintningen, vilket vanligtvis försvinner efter några veckor. Procedurens effektivitet är direkt relaterad till antalet intakta tänder hos patienten - ju fler tänder som bevaras, desto effektivare blir resultatet. Tack vare splintningsproceduren fördelas huvudbelastningen på friska tänder vid tuggning av mat, vilket bidrar till snabbast möjliga läkning av skadade tänder. Splintning utförs enligt strikta indikationer från den behandlande läkaren efter en preliminär undersökning.

Klaffkirurgi för parodontit

Lamelloperationer för parodontit utförs vanligtvis när konservativ behandling är ineffektiv (vanligtvis vid måttlig eller svår sjukdom). Under en sådan operation öppnar läkaren tandköttsvävnaden och rengör noggrant parodontala fickor, toppen av tandroten, vilket hjälper till att återställa parodontala vävnaden och förhindra tandlossning. Efter avslutad operation placeras en sutur vid snittstället. I vissa fall kan transplantat eller osteoblaster användas för att förbättra bentillväxten och återställa tandköttsvävnadens styrka.

Behandling av parodontit hemma

Behandling av parodontit hemma är endast möjlig i sjukdomens tidiga stadier i strikt överenskommelse med läkaren, som efter en grundlig undersökning kommer att ordinera en uppsättning behandlingsmetoder och nödvändiga läkemedel för behandlingen. Med oberoende och felaktigt vald behandling kan denna sjukdom anta mer omfattande former och gå till ett avancerat stadium, vilket kräver kirurgiskt ingrepp. Behandling av parodontit hemma vid de första symtomen kan innefatta sköljning med avkok av medicinalväxter, användning av antiinflammatoriska och antiseptiska salvor för tandvård, samt terapeutisk och profylaktisk tandkräm.

Behandling av parodontit med folkmedicin

Behandling av parodontit med folkmedicinska läkemedel innefattar att skölja munnen med tinkturer av medicinalörter och andra medicinalväxter, samt behandling av tandköttet med örtsalvor. Behandling av parodontit med folkmedicinska läkemedel kan betraktas som en hjälpbehandlingsmetod som syftar till att upprätthålla munhygienen och minska den inflammatoriska processen. Innan folkmedicinska läkemedel används för att behandla parodontit är det nödvändigt att utföra en tandrengöring av tandytan för att ta bort plack. Efter samråd med den behandlande tandläkaren kan gran- och havtornsoljor användas för att behandla parodontit med folkmedicinska läkemedel. Dessa komponenter blandas i lika stora proportioner och appliceras på en gasbinda, varefter tandköttet torkas av med den i flera minuter två gånger om dagen. Krossad ekbark hjälper också till att minska den inflammatoriska processen och blödande tandkött. En tesked ekbark hälls med 250 ml vatten och kokas i tjugofem till trettio minuter, kyls sedan och filtreras. Den resulterande avkokningen bör användas för att skölja munnen tre gånger om dagen och hålla den på tandköttet i ungefär en minut. En blandning av viburnum och rönnbär med honung, som tas oralt under dagen mellan måltiderna, hjälper också till att lindra inflammation.

Hur mycket kostar behandling av parodontit?

Du kan ta reda på hur mycket en behandling av parodontit kostar direkt när du besöker en tandklinik och genomgår en förundersökning. Beroende på stadium och form av parodontit kommer läkaren att ordinera den behandling som är rätt för dig och informera dig om den relativa kostnaden för varje ingrepp i synnerhet och behandlingen i allmänhet.

Mer information om behandlingen

Mediciner

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.