Pachyonihia av nageln

I dermatologi finns det ett litet känt begrepp "pachyonichia", vilket innebär en överträdelse av spikplattans struktur, densitet och form. Ett sådant tillstånd kan åtfölja olika sjukdomar eller uppstå oberoende - till exempel med en ärftlig variant av patologi.

I dermatologi finns det ett litet känt begrepp "pachyonichia", vilket innebär en överträdelse av spikplattans struktur, densitet och form. Ett sådant tillstånd kan åtfölja olika sjukdomar eller uppstå oberoende - till exempel med en ärftlig variant av patologi.

[1], [2]

Epidemiologi

Pachyonihia finns oftare hos män och pojkar. Det ungefärliga förhållandet mellan sjuka män till kvinnor är 7: 4.

Pachyonihia, som en oberoende patologi, är relativt sällsynt. Ofta följer detta symptom andra sjukdomar - dermatologisk eller endokrinologisk etiologi.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

Orsaker paxionixii

Den främsta orsaken till utseendet på en sådan patologi som pachyonichia är en störning av trofisk eller nagelstrukturering. Utseende uppträder en sådan överträdelse i form av en förändring i nagelplattans tjocklek.

Om pahionichia inte är medfödd kan orsaken vara candidiasis, kemiska effekter, inflammatoriska processer vid näsan.

En särskild roll i bildandet av pachyonichi spelas av sådana riskfaktorer:

• psoriasis;
• blåsemermos
• röd platt lava;
• iktyos;
• alopeci;
• pyoderma;
• eksem.

Hos äldre kan pachyonichi vara en följd av förvärrad kapillärcirkulation av blod och lymf, vilket kan leda till en kränkning av processen att bilda nageln i sängen.

Hos unga kan störningar i kapillärcirkulationen orsakas av diabetes, metaboliska och endokrina störningar.

Om de talar om den medfödda formen av sjukdomen, brukar de ha det i åtanke Jadasson-Lewandowski syndromet. Detta är en genetisk patologi med flera arvsmönster, som uppstår med en förändring i bildandet av stratum corneum och naglar. I denna situation är pachyonihia det främsta symptomet som orsakas av felaktig bildning av kollagen och en överträdelse av absorptionen av vissa vitaminämnen.

[9], [10]

Patogenes

Pachyonihia anses vara en mängd olika onychodystrophic sjukdomar. Det kan förvärvas eller inneboende i naturen, i samband med vissa genetiska förändringar.

Ärftlig form av pachyonichia upptäcktes av läkare-dermatologerna Yadasson och Levandovsky för hundra år sedan. Förvärvad pachyonichia förekommer mycket oftare och kan åtfölja olika dermatologiska sjukdomar.

Ibland hittas pachyonihia som en åldersrelaterad funktion hos patienter med senil ålder.

Eftersom pachyonychia i de flesta fall i samband med andra sjukdomar eller åldersrelaterade förändringar i vävnader, många experter inte skilja det som ett separat patologi, med tanke på hur smärtsamt symptom eller tecken.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Symtom paxionixii

Det huvudsakliga kännetecknet för pachyonihia är grovbildning och förtjockning av nageln. Det är inte nödvändigt att besegra alla naglar - en och två naglar kan påverkas. Dessutom finns det möjliga fenomen hyperkeratos av huden vid nailplattan, en överträdelse av dess form och en förändring i färgskärmen.

Om spik pachyonychia är ett av symptomen av dermatologiska sjukdomar, kan det finnas andra funktioner - t.ex. Utslag, hudflagor, papler, blåsor, plack. I regel sträcker sig nederlaget till nageln, och passerar sedan in i en fullfjädrad pachyonihia.

Om sjukdomen orsakas av en kronisk effekt på huden och tillsatser av kemikalier baserade på alkali, så uppenbarar sig detta tillstånd av spikens strukturlöshet och över tiden och dess förtjockning. Spikens utveckling kan störa och som ett resultat av den inflammatoriska reaktionen, vilket är en följd av professionella regelbundna biverkningar.

Den åldrande pachyonihyen utvecklas över tillväxten genom åren. De första tecknen på åldersrelaterad skada är grumlighet och en förändring i nagelens färgskugga. Om en person röker i många år, kan nageln ändra sin färg mot gult och jämnt brunt.

Medfödd pachyonihia kännetecknas av den mest uttalade kliniska bilden. På grund av sjukdoms genetiska karaktär delade experterna in i följande typer:

• Jadasson-Lewandowski syndrom (det finns en uppenbar förtjockning av naglarna på benen, smärta i fötterna, det finns tecken på hyperkeratos på insidan av händer och fötter);
• Jackson-Lawlers syndrom (förutom förtjockning av naglarna, tidigt utseende av tänder, bakåtriktning i mental utveckling, fokal alopeci).

Stages

Medfödd pachyonichia kan fortsätta på olika sätt, beroende på scenen och förekomsten av individuella symptomkomplex:

1. Pachyonihia, som kännetecknas av ett symmetriskt arrangemang av keratoderma och follikulär hyperkeratos.
2. Pachyonihia med symmetrisk keratoderma, hyperkeratos och leukokeratos av slemhinnor.
3. Pachyonihia med keratoderma, hyperkeratos, leukokeratos av slemhinnor och hornhinna.
4. Pachyonihia med keratoderma, hyperkeratos och pachidermi, mot bakgrund av fosterskador i mesodermen (till exempel osteopati).

[18], [19]

Komplikationer och konsekvenser

Pachyonihia avser sjukdomar som nästan inte lånar sig för att slutföra botemedel. Det kännetecknas av periodiskt förvärrande ström, med frekventa återfall.

Pahionichia utgör inte ett hot mot patientens liv, men detta tillstånd kan påverka personens självuppfattning och socialisering negativt. Därför observeras ibland sådana indirekta komplikationer som neuroser, depression, alkoholberoende.

I händelse av pachyonichias medfödda natur är det möjligt att i framtiden fullständigt förlora de drabbade naglarna.

Diagnostik paxionixii

Det är inte svårt att korrekt diagnostisera pachyonihia för en erfaren läkare. Även under den preliminära inspektionen kommer han att vara uppmärksam på byte av nagelplattor. För att förskriva den mest optimala behandlingen är det emellertid ofta nödvändigt att genomföra ett antal ytterligare diagnostiska förfaranden - först och främst för att bestämma den ursprungliga orsaken till sjukdomen.

Inspektion kan du upptäcka sådana patologier som eksem, psoriasis och lava. Och för diagnostik av andra sjukdomar som kan orsaka pachyonihia krävs andra diagnostiska förfaranden nästan alltid - det gäller till exempel diabetes mellitus eller andra endokrina och mikrocirkulationssjukdomar.

Ytterligare test för pachyonichi:

• allmän analys av blod och urin;
• urinanalys för hydroxiprolinhalten;
• biokemiskt blodprov;
• ett blodprov för socker;
• ett blodprov för underhåll av sköldkörtelhormoner.

Instrumentdiagnostik vid pachyonihia:

• Ultraljud i bukhålan;
• Ultraljud av sköldkörteln;
• computertomografi;
• Angiografi.

[20], [21]

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos av pachyonichia utförs med sådana sjukdomar:

• anonichia - medfödd anomali, som åtföljs av frånvaron av nagelplattor;
• gapalonichia - överdriven mjukhet i naglarna, som åtföljs av splittring, förändring av sprickans form och utseende
• onycholysis - spärr av nageln från nagelbasen;
• onyorexi - förändring och splittring av nagelplattor längs längsgående linjer;
• onychisis - tvärgående spaltning av naglarna
• trachionichia - en typ av onychodystrophic tillstånd, där spiken blir matt, skalig och grov;
• dyschromi - förändring i nagelsfärg;
• Candidiasis - svampskador av nagelplattor;
• bullous dermatoser, pyokok paronychia, psoriasis av nagelplattorna, nagelskada med syfilis eller gonorré.

Medfödd pachyonihia eller Jadassons syndrom hos Lewandowski ska särskiljas från den multipla keratosen hos Siemens och Schaefers syndrom. Med Siemens hudkeratos har barn ofta utslag nära läpparna, leukoplaki av slemhinnor och även oligofreni. Med Schaefers syndrom är katarakt och follikelkeratos med atrofi vanligtvis närvarande.

[22], [23], [24]

Behandling paxionixii

Behandlingen ska vara omfattande: det är nödvändigt att påverka orsaken till pachyonichi och alla patogenetiska komponenter, inte bara för att ge de nödvändiga medicinerna, utan också att ändra kost och livsstil.

Nödvändigt med pachyonichi föreskriver vitaminer: retinol 100 000 enheter dagligen i 4-6 veckor, såväl som komplexa produkter med ett tillräckligt innehåll av järn, kalcium.

Med indikationer är tiamin, cyanokobalamin, nikotinsyra, vitamin C och E, aloextrakt ordinerad.

En positiv effekt med pachyonichia är matgelatin:

• 1 msk. L. Gelatin hälles i 0,5 liter kallt vatten, lämnas i 2,5 timmar för svullnad;
• uppvärmd till upplösning;
• drick den kokta volymen under hela dagen.

Behandlingsförloppet med gelatin är vanligtvis från 1 till 4 månader.

Det rekommenderas att hålla heta bad med en vattentemperatur på ca 45 ° C, med tillsats av bakpulver, nål extrakt, stärkelse, kli. Badets varaktighet är från 20 till 40 minuter.

Det är möjligt att utföra kontrasthänder i händerna, och också att gnugga smält vax.

Fysioterapeutisk behandling av pachyonichi innefattar applicering av paraffin eller ozocerit, användningen av terapeutisk lera. Rekommenderade procedurer som paravertebral diatermi på det drabbade området, hypodermisk syreinufflation, extremitetens massage.

Enligt recensioner, med pachyonihia, är fonophores med Aevit särskilt effektiv (med förbehandling av nagelsonen med Fukorcin). Det är också användbart att använda salvor som innehåller gelatin, vitamin A och / eller ichthyol. Phonophoresis genomförs genom en kurs på 12-15 sessioner, 15 minuter dagligen. Läget för fonophores är kontinuerligt, med en intensitet på 0,8 till 1 W per cm². Efter tre månader kan fonophoresens gång upprepas.

Läkemedel för pachyonchia

	Dosering och administrering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Aloextrakt	Tilldela i form av intramuskulära injektioner, 1 amp. En gång om dagen eller varannan dag.	Sällan observeras dyspepsi, smärta i zonen för läkemedelsadministration.	Läkemedlet kan inte användas under graviditet och hos barn under 12 år.
Calcemin	Ta 1 tablett 2 gånger om dagen.	Ibland kan det finnas allergier, uppblåsthet, kräkningar.	Läkemedlet är inte ordinerat i närvaro av njurstenar.
Merz	Ta 1 tablett två gånger om dagen.	Eventuella allergier mot drogen.	Överstiga inte doseringen av läkemedlet, eftersom det kan skada kroppen.
Aevit	Ta 1 kapsel dagligen.	Ibland finns det allergi.	Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 14 år.

Alternativ behandling

• En eller två gånger i veckan, upprepa baden på basis av uppvärmd vegetabilisk olja, med tillsats av en oljelösning av vitamin A och citronsaft.
• I ett bricka med vegetabilisk olja är det användbart att tillsätta lite hemlagad äppelcidervinäger.
• Med pachyonichia är lotioner från en blandning av 5 g alun, 25 g glycerin och 70 g varmt vatten väl hjälpade. Gadgets appliceras varje natt i två veckor.
• Förbered saltbad med havssalt (utan färgämnen och smaker). Använd 1 msk. L. Salt per 1 liter vatten. Procedurens varaktighet är 20 minuter.
• Smörj de drabbade naglarna innan du lägger dig med havtorn eller persikaolja. Över lägg på bomullshandskar, som bara tas bort på morgonen.

Som ett integrerat tillvägagångssätt, använd också örtbehandling: örterna tas oralt eller används för att förbereda brickorna.

[25], [26], [27]

Örterbehandling

• På natten rekommenderas komprimering med infusion av kamomill eller salvia.
• Regelbundet måste du gnugga i nagelplåtarna starka infusioner, ryggsvin, johannesört, druvorna.
• En bra lösning är en kompress baserad på aloe eller gyllene mustasch. Skärningen av växten appliceras på den drabbade spiken och pribintovyvayut, lämnar för natten.
• Gnid olja i nagelträet.

Det är också användbart att lägga till celandine eller vitlökjuice till en vanlig babycreme, liksom en liten mängd honung. Denna grädde gnids i de drabbade naglarna 3-4 gånger om dagen, dagligen.

Homeopati

Bland de homeopatiska läkemedlen är bara några droger mycket populära med pachyonichia. För att välja dem är det nödvändigt så: inom två veckor borde det finnas en förbättring, men om den inte är närvarande är det nödvändigt att prova andra medel.

Efter förbättring av tillståndet bör du sluta ta det valda läkemedlet, och du kan bara fortsätta det när symptomen på pachyonichia återupptas.

• Silikon (Silica) 6X - 2 granulat tre gånger om dagen;
• Calcarea Carbonica - 2 tabletter 2-3 gånger om dagen;
• Natrium muratikum - i början av behandlingen ta var tredje timme, då - 2-3 gånger om dagen;
• Grafit 12 - 3 granulat per natt, dagligen.

Vid val av homeopatisk läkemedel är det nödvändigt att ta hänsyn till en särskild sjukdom i kroppen som ledde till pachyonichi. Det finns inga direkta kontraindikationer för användning av homeopatiska läkemedel.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk ingrepp är i många fall inte lika effektiv som förväntad först. Utseendet på nagelplattan efter kirurgisk behandling kan praktiskt taget inte förändras. Som regel förblir deformationen av nageln efter operationen.

Experter rekommenderar mer uppmärksamhet att ta hand om de drabbade fingrarna, tillämpa stärkande droger och externa medel. En erfaren hudläkare kommer att förklara för sig de särdrag som är att ta hand om förändrade och förtjockade naglar.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder består i kvalitativ, snabb behandling av hud- och inflammatoriska sjukdomar.

Dessutom är det viktigt att skydda händerna och naglarna från miljöpåverkan:

• Använd skyddsmedel när du arbetar med kemikalier.
• Använd ordentligt utvald smink för fötter och händer.
• Välj högkvalitativa och lätta skor som inte deformerar foten och naglarna.

Periodiskt bör du ta komplexa preparat som innehåller nödvändiga vitaminer och mineraler. Det är också viktigt att äta rätt, vilket inte tillåter brist på vissa ämnen i kroppen.

[28], [29], [30]

Prognos

Prognostiska data för pachyonichia är inte helt bestämda: de beror på den bakomliggande orsaken till patologin. Om den förskrivna behandlingen för pachyonichia är effektiv kan den deformerade spiken gradvis uppnå utseendet på en normal nagelplatta.

I den medfödda varianten av pachyonichia är prognosen i de flesta fall ogynnsam: majoriteten av patienterna förlorar sina naglar och förvärvar också andra sjukdomar i kroppen.

[31], [32], [33]